一例受壓深度燒傷創面并發大片乳頭狀瘤病例分析
患者男，49歲，因冶煉硅錳爐起火致全身多處皮呋燒傷1h入當地醫院，行靜脈補液，創面碘伏清洗后涂抹復方磺胺嘧啶鋅凝膠。患者持續口渴、尿少，治療4h后，轉入筆者單位。 入院時患者意識清楚，面容痛苦。體格檢查：體溫37.9℃，脈搏110次.min，呼吸頻率22次/min，血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面頸部、軀干及雙上肢皮膚燒傷.基底紅白相問或呈蒼白色，Ⅲ度創面主要位于背部、上肢。入院診斷：熱力燒傷，總面積41%TBSA，深度為淺Ⅱ～Ⅲ度。 入院后給予抗休克、廣譜抗生素抗感染治療。清創去除創面復方磺胺嘧啶鋅凝膠，雙上肢、前胸、面部創面涂磺胺嘧啶銀暴露治療，2d或3d換藥1次；背部創面涂磺胺嘧啶鋅軟膏，上蓋2層無菌紗布、2層無菌棉墊后仰臥氐平，2h翻身1次，72h后臥翻身床按時翻身（仰臥1h，俯臥30min），每日換藥1次。 2周后淺Ⅱ度創面愈合，背部創面分泌物細菌培養結果為表皮......閱讀全文
一例受壓深度燒傷創面并發大片乳頭狀瘤病例分析
患者男，49歲，因冶煉硅錳爐起火致全身多處皮呋燒傷1h入當地醫院，行靜脈補液，創面碘伏清洗后涂抹復方磺胺嘧啶鋅凝膠。患者持續口渴、尿少，治療4h后，轉入筆者單位。?入院時患者意識清楚，面容痛苦。體格檢查：體溫37.9℃，脈搏110次.min，呼吸頻率22次/min，血壓100/60mmHg（1mmH
一例大面積燒傷并發高鈉血癥病例分析
患者男，46歲，2015年11月19日在生產鹵味的小作坊中工作時不慎跌入煮花生的熱水池，池中為含少量食鹽、醬油及香料的熱水，水溫90～100 ℃，后被他人迅速救出。因當地人相信醬油可治療燒傷，立即用25 kg醬油澆于全身，并用醬油浸透的棉被包裹后，于傷后1 h送至筆者單位。患者入院時意識清楚
深度燒傷創面的處理現狀及有關問題思考
??? 目前臨床上對于深度燒傷的界定尚無統一的定論，在三度四分法中，深Ⅱ度以上的燒傷被定義為深度燒傷，但在三度六分法中，燒傷達到深Ⅱ度深型，微循環損傷發生在真皮網狀層，僅有少量皮膚附件殘留時才能認定為是深度燒傷。但不論何種劃分方法，深度燒傷創面由于傷及真皮深層，導致生發層受損，影響皮膚的再生，創
一例大面積燒傷創面廣泛毛霉菌侵襲性感染病例分析
?患者男，31歲，2013年9月29日在潮濕、臟亂閣樓中睡覺時因不明原因起火燒傷。傷后30 min被救出急送當地醫院，予輸液2 000 mL（補液方案不詳），留置尿管導出醬油樣尿液。?傷后2 h轉入筆者單位，體格檢查示體溫37.2℃、脈搏120次/min、呼吸頻率24次/min、血壓88/58
一例小兒重度燒傷并發大面積腦梗死病例分析
患兒女，1歲2個月齡。既往史無特殊，四肢被熱液燙傷后8?d入院。其間患兒一直伴有發熱，體溫最高38.6℃：傷后4?d開始排黑便，每天1次；傷后7?d起嘔吐咖啡樣物。入院前患兒未補液，進食量少，家屬曾使用中草藥粉（具體成分不詳）外敷創面，尿液呈深黃色、量少，每天約80?mL。?入院檢查：體溫36.8℃
一例熱水泥燒傷并發腓總神經損傷病例分析
患者男，31歲，因熱水泥燒傷雙下肢，傷后2?h入院。患者意識清楚，面容痛苦。體格檢查：體溫36.9℃，脈搏76次/min，血壓130/80?mmHg（1?mmHg=0.133?kPa），呼吸頻率19次/min。右下肢創面位于膝關節下至踝部，左下肢創面位于大腿下段至足背近端。雙下肢創面均為環形，腐皮大
一例苯酚燒傷病例分析
?苯酚被廣泛用于醫藥消毒劑、油漆、防腐劑、塑料、農藥制作等原料，純品遇火可燃燒爆炸，導致人體燒傷和中毒，苯酚蒸氣可從肺部快速吸收至循環中，其吸收率與蒸氣濃度和呼吸頻率有關，苯酚燒傷后首先累計的內臟器官可能為肺臟。2014年8月14日，我科收治1例苯酚燒傷患者，現報告如下。?一、臨床資料?患者女性，5
一例氫氟酸燒傷死亡病例分析
2014年5月7日晚，浙江省杭金衢高速公路浦江段發生一起多車追尾事故，導致重大氫氟酸泄漏，造成直接或間接受傷患者253人。筆者就參與搶救的一例事故現場直接受傷患者的死因進行分析、探討，供商榷。?患者男性，29歲。于2014年5月7日21:10在高速公路上所乘轎車與運輸氫氟酸的槽罐車相撞致氫氟酸水溶液
一例大面積燒傷并發肝細胞性黃疸病例分析
患者男，41歲，因氣泵意外爆炸導致全身87%TBSA燒傷伴輕度吸入性損傷，其中深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度面積分別為6%、78%、3%TBSA，傷后5?h入院。?入院后立即給予容量復蘇抗休克、頭孢哌酮/舒巴坦抗感染、奧美拉唑預防應激性潰瘍、復方氨基酸與能量合劑行免疫營養支持，同時行氣管切開、左前臂與雙小腿切開
一例特重度燒傷并發吉蘭巴雷綜合征病例分析
患者女，26歲，2014年1月14日因汽油著火后燒傷，傷后2 h收治入寧夏醫科大學總醫院。入院時患者意識清楚，煩躁，聲音嘶啞，血壓85/58 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脈搏130次/min。?入院診斷：（1）特重度燒傷（全身多處火焰燒傷80%，其中深II度14%、III度66%T
水動力清創系統治療面頸部深度燒傷創面林查臨床分析
1、臨床資料2014年1月—2016年1月，筆者單位收治6例面頸部、前軀干深度燒傷患者，其中男4例、女2例，年齡18～55歲。5例為火焰燒傷，1例為癲癇發作時熱液燙傷；燒傷總面積8%～30%TBSA，其中面頸部及前軀干淺Ⅱ度～Ⅲ度創面面積2%～5%TBSA。3例患者合并雙手背及前臂深Ⅱ度燒傷，1例患
一例乳腺巨大周圍型導管乳頭狀瘤病例分析
?1?病例簡介?患者女，56歲，發現右側乳房腫塊2年，進行性增大伴疼痛2個月入院。體格檢查：右側乳房觸及一大小約15?cm×12?cm×10?cm的腫塊，邊界清晰、表面光滑、質中、壓痛。局部皮膚紅腫、潰瘍，伴黃色液體流出，偶有血液流出。乳頭無凹陷，無溢液。頸部及雙側腋下未觸及腫大淋巴結。?實驗室檢查
一例修復額部嚴重燒傷后骨外露創面臨床分析
額部組織嚴重燒傷后常引起骨外露，額、項、枕等部大塊骨外露深度組織缺損即時修復的難度較大，由于供區組織的局限性，以及該區又受頭側有發皮膚與眉的約束，可供選擇的鄰近皮瓣很少，創周無正常上皮組織，無法行植皮術活皮瓣轉移術，一期擴大切除行游離皮瓣修復并發癥較多，筋膜瓣含有多層動脈血管網在肢體的體被組織中尚形
一例特重度燒傷患者清創術并發支氣管痙攣病例分析
患者，男，43歲，165 cm，65kg，因“全身大面積燒傷6h”急診入院，診斷：全身大面積燒傷90%，特重度。在當地醫院進行過簡單清創和輸液搶救。平時無慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核和心血管疾病等病史，偶有睡眠打鼾，ASAⅡ級。患者全身均有燒傷，創面見紅白相間，水泡形成，大部表皮剝脫，深Ⅱ度改變
一例黑棘皮病致結膜乳頭狀瘤樣改變病例分析
患者，女性，65歲，因雙眼新生物，異物感，淚溢1個月，于2013年10月17日到貴陽醫學院附屬醫院眼科門診就診，患者訴1年前出現皮膚變黑，以腋下明顯，后變黑范圍逐漸擴大，曾到多處醫治，具體不詳，后反復出現口腔廣泛顆粒狀新生物，1個月前并出現雙眼粉色新生物伴淚溢。患者否認糖尿病等病史，家族中無類似疾病
一例小兒嚴重燒傷并發應激性潰瘍反復大出血病例分析
病例?患兒男，2歲，在家中不慎被熱湯燙傷背、臀部及四肢：傷后即于當地醫院就診，補液、抗感染，創面外涂中草藥。傷后2?d，患兒出現高熱，體溫最高達39.5℃。傷后5?d，出現腹脹、排柏油樣黑便6～7次，每次100～200?g，給予輸血及對癥治療，并于傷后6?d轉入我院。?入院檢查：患兒體溫37℃、脈搏
一例嚴重燒傷后并發腸系膜上動脈壓迫綜合征病例分析
?患者男，22歲，消瘦體型，因大面積火焰燒傷入院，入院診斷：燒傷面積88%全身體表總面積（total?body?surface?area，TBSA），淺Ⅱ度燒傷18%TBSA，深Ⅱ度燒傷10%TBSA，Ⅲ度燒傷60%TBSA，伴中度吸人性損傷。?入院后經治療休克期平穩渡過，創面經切痂微粒皮移植術及2
幕下乳頭狀腦膜瘤病例分析
女，18歲。1月前無明顯誘因出現頭暈、耳悶，頭暈呈持續性，不伴視物旋轉、耳鳴，自覺走路不穩，嘔吐非噴射性，至當地醫院就診，給予“21金維他”治療，效果不佳。半月前無明顯誘因突發右耳聽力下降，伴眩暈、嘔吐，頭暈伴視物旋轉，間斷頭痛，至當地醫院就診，給予治療后頭暈、惡心癥狀好轉，聽力下降無改善。為求進一
一例乳頭狀淋巴管內血管內皮細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患者女，8 歲，出生即發現右側腹股溝外側一米粒大小的紅色丘疹，漸增大，無任何不適，未治療，近半年增大明顯，遂于本 院就診。患者既往體健，家族中無類似疾病患者。體檢: 系統 檢查未見異常。皮膚科情況: 右側腹股溝外側一 5. 0cm × 2. 0cm大小與周圍組織分界尚清的紅色斑
一例雙下肢混合酸燒傷病例分析
患者男，40歲。體質量85?kg，2013年8月7日工作時不慎被管道內噴濺出的不明酸性液體燒傷雙下肢，當時即感創面劇痛，迅速脫去污染衣物后，現場用自來水沖洗約20?min，傷后1?h急診入院。?患者意識清楚、呼吸稍促，無聲音嘶啞、視物模糊及肢端麻木，自訴口干及創面劇痛，體溫36.2℃、脈搏110次/
一例重度燒傷合并血友病A病例分析
患者男，45歲，體質量約50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏燒傷雙下肢及右前臂，面積30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。傷后約1 h送至當地醫院，急診檢查示凝血功能異常，X線片示雙下肢關節畸形但無骨折表現。患者既往有脊髓灰質炎及先天性易出血病史。經當地醫院積極搶救，患
MEBO聯合ADM治愈大面積深度燒傷并發多部位骨外露病例...
MEBO聯合ADM治愈大面積深度燒傷并發多部位骨外露病例報告?大面積深度燒傷并發下肢骨外露在臨床上較為多見，但同時伴有多個功能部位骨外露的病例較為少見，且因其治療難度大、愈后功能難以恢復，多采用早期截肢的方法治療，以縮短治療時間，降低治療風險。筆者為尋求一種能夠保留肢體完整性且愈后肢體功能良好的治療
一例主動脈無冠瓣乳頭狀彈性纖維瘤病例分析
病例資料?女，73歲。發作性胸悶、胸痛3天。高血壓、糖尿病史。發作時心電圖提示交界性心律，部分sT段改變(I、aVL、V2-V6)，靜息狀態時未見明顯異常。冠狀動脈CT示左前降支近、中段管壁鈣化及非鈣化斑塊浸潤，管腔不同程度節段性偏心性狹窄，最窄處位于前降支近段，狹窄程度
一例左心房特殊位置乳頭狀彈力纖維瘤超聲表現病例分析
患者女，59歲。因暈厥就診于當地醫院，行心臟超聲檢查發現左房占位性病變，為手術治療轉入我院。查體：血壓135/89 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），心前區無隆起，心尖搏動位于第五肋間左鎖骨中線內0.5 cm，心前區未觸及震顫與心包摩擦感，聽診心率66次/min，節律規整，心前區未聞及病
一例主動脈瓣乳頭狀彈力纖維瘤超聲表現病例分析
?患者女，69歲。既往因甲狀腺腺瘤行甲狀腺切除術，無其他不適，來我院行常規檢體。心臟超聲：各房、室腔內徑正常，左室壁厚度及運動幅度正常，主動脈瓣無冠瓣上可見大小約18 mm×14 mm略不均質等回聲團塊附著，內可見小無回聲區，似有蒂，形態尚規則，邊界清楚，隨主動脈瓣活動（圖1，2），主動脈瓣
一例高體積分數氫氟酸燒傷病例分析
患者男，43歲，工作中被體積分數99%氫氟酸噴濺致傷，傷后即感患處劇痛，立即用大量清水沖洗創面約10?min，1?h后急診入院。患者一般情況尚可，創面有灰黑色腐皮。診斷：氫氟酸燒傷10%TBSA，其中淺Ⅱ度1%、深Ⅱ度8%、Ⅲ度1%，創面分布于軀干及雙上肢。?患者手足抽搐，急查血鈣1.20?mmol
一例小兒燒傷休克合并急性汽油中毒病例分析
患兒男，4歲，2014年2月19日前后軀干及雙下肢等多處皮膚被熱水燙傷，家屬自行處理，未送到醫院救治。傷后10 h患兒精神差；口渴、無尿；伴有反復嘔吐，嘔吐物呈咖啡色。量不多。?家屬急送筆者單位，體格檢查示體溫38.6 ℃，呼吸頻率30次/min，脈搏150次/min，體質量16 kg。意識淡漠，精
兩例嚴重燒傷并發重度高膽紅素血癥病例分析
例1?男，47歲，于2014年7月9日被熱磚燒傷后4h入院。?體格檢查示:體溫37.5 ℃，脈搏122次/min，呼吸頻率21次/min，血壓120/87mmHg(1 mmHg＝0.133kPa)。患者意識清楚，心、肺及腹部檢查無明顯異常。創面分布于雙上肢、后軀、臀部及雙下肢等處，右小腿及右大腿后側
一例原發性滲出性淋巴瘤并發Kaposi肉瘤病例分析
患者男，59歲，死亡前被診斷為HIV和Kaposi肉瘤（KS）已8年；診斷時CD4+細胞計數為538個/μL。雖然患者接受了抗逆轉錄病毒療法，但KS需進行額外的治療。7年多的時間以后，患者出現發熱、KS迅速進展、積液及全身水腫。血紅蛋白水平為7.8 g/dL，白蛋白為2.1 g/dL，C反應蛋白>3
一例全毛囊瘤病例分析
病例資料患者女，38 歲，因右側口角皮下結節3 年于2012 年1 月在我科門診就診。?患者于2009 年初發現右側口角有一黃豆大小結節，略隆起，表面無紅腫、破潰，不伴瘙癢、疼痛。皮疹緩慢增大，現有花生米大小。未在院外行檢查及治療。患者既往體健，家族中無類似疾病患者。?體檢：各系統檢查未見異常。全身