膽結石超聲診斷及誤診心得
超聲診斷膽結石準確性高，對臨床意義很大，并且看似簡單的往往存在有誤診，談談干擾因素及避免誤診： 漏診原因： 1.大多膽固醇結石比重輕漂浮在底上部，因腸氣干擾易漏診，患者右側臥位使結石移向體部。 2.膽泥掩蓋的結石。 3.無聲影結石，此類聲束可透過，不產生聲影，適當低增益，調聚焦可出聲影。 4.結石嵌于頸部，掃查時右前斜位，左側位，及圖像局部放大進行掃查。 誤診原因： 1.膽汁途徑排泄的抗菌素應用后可形成短暫的膽結石并有聲影，停用藥后復查可消失。此類手術可無結石易**。 2.膽囊內膽泥，陳舊性膽汁，凝血塊，膿液，腫瘤略強回聲均可是無聲......閱讀全文
膽結石超聲診斷及誤診心得
? 超聲診斷膽結石準確性高，對臨床意義很大，并且看似簡單的往往存在有誤診，談談干擾因素及避免誤診：??? 漏診原因：??? 1.大多膽固醇結石比重輕漂浮在底上部，因腸氣干擾易漏診，患者右側臥位使結石移向體部。??? 2.膽泥掩蓋的結石。??? 3.無聲影結石，此類聲束可透過，不產生聲影，適當低增益，
30例宮角妊娠彩色多普勒超聲診斷及誤診分析
宮角妊娠雖是一種少見的異位妊娠，僅占異位妊娠的5％～10％[1]，由于妊娠部位血供較豐富，極易發生破裂，造成腹腔大出血。因其臨床表現缺乏特異性，診斷較困難，常易誤診，造成腹腔大出血而危及患者生命，所以早期、準確診斷意義重大。文本回顧性分析30例宮角妊娠的二維及彩色多普勒聲像圖特征，以期提高宮角妊
子宮內膜癌的彩色多普勒超聲診斷及漏誤診分析
子宮內膜癌發生在子宮體內膜層，以腺癌為主，80%發生于絕經后的婦女，40歲以前少見[1]。子宮內膜癌發生率僅次于宮頸癌，是常見的女性生殖系統的惡性腫瘤之一。近年來，由于雌激素替代療法的應用增多，該病發病率呈上升趨勢，并有年輕化傾向。本文選取本院2008年3月～2010年8月經手術、診斷性刮宮、病
膽結石的鑒別診斷
膽囊結石的診斷主要依靠病史和超聲檢查，通常容易確診。但由于其癥狀的不典型性，往往難以與其他上腹部疾病鑒別。膽囊結石需要與以下疾病鑒別： 1)急性或慢性胃炎：可以表現為由輕到重的各種不典型上腹部不適或疼痛的癥狀。很多膽囊結石引起的疼痛部位不再右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被誤診為胃炎。
膽囊癌的彩色多普勒超聲診斷及其與膽結石相關性的價值
膽囊癌早期癥狀不明顯，常不能及時診斷而延誤診療，由于其缺乏特異性表現，多數被誤診為膽囊炎、膽結石。我們收集我院近年來彩色多普勒超聲診斷并經手術及病理證實的膽囊癌病例，進行回顧與分析并探討其診斷價值。? ? 資料與方法? ? 近年來我院超聲檢出32例膽囊癌患者，年齡52歲～77歲，平均66
關于色素性膽結石的鑒別診斷介紹
膽紅素鈣結石：膽紅素鈣結石其主要成分除膽紅素外，尚含有少量鈣鹽和有機物(細菌、蟲卵或上皮細胞。結石可存在膽總管內，亦可遍布于肝內外膽管系統，但很少在膽囊內發生。 靜止性結石：靜止性結石是相對于有癥狀的活動期結石而言,指相對于靜止階段未發生疼痛或治后疼痛已解除的膽結石. 除了臨床上表現的征候外
超聲誤診臍尿管囊腫病例分析
1.?患者資料?患者，女性，年齡58歲。無不適，行常規超聲體檢。泌尿系超聲檢查示：膀胱充盈尚可，內壁光滑，膀胱前壁見無回聲區，大小約21 mm×17 mm×18 mm，透聲好，邊界清晰，無分隔（圖1），彩超顯示其內部未見血流信號（圖2）。囑患者排空膀胱后未見縮小。?圖1 臍尿管囊腫二維聲像圖?圖2
子宮內胚胎組織殘留的彩色多普勒超聲表現及漏誤診分析
胚胎物殘留宮內是流產、引產、分娩后部分胎盤、絨毛組織、胎膜、胎芽及骨骼碎片殘留于宮腔內，可表現為下腹痛、不規則陰道出血。胚胎物殘留不僅對子宮收縮產生影響，導致陰道出血，而且容易導致子宮內膜發生感染，流血與感染阻礙子宮內膜恢復正常，造成宮頸或宮腔粘連，最終可能導致患者不孕。所以對有臨床表現的患者及
神經鞘瘤誤診為頸動脈體瘤超聲及CT表現分析
1.臨床資料?患者，男，20歲。因無意中發現左側頸部腫物7d就診，自覺無明顯不適，專科查體：左側頸部可觸及一橢圓形腫物，呈搏動性，質中，境界清楚，活動度欠佳，不伴局部腫痛，不伴飲水嗆咳和聲音嘶啞，皮膚色澤正常，血壓正常。行超聲檢查，左側頸部皮下軟組織內可見大小約4.1 cm×2.7 cm的低回聲團，
超聲誤診胸壁多形性脂肪肉瘤病例報告
多形性脂肪肉瘤（Pleomorphic?liposarcoma，PLS）是脂肪肉瘤中最罕見的亞型之一，好發于四肢近端的深部軟組織，其次見于腹膜后，原發于胸壁的PLS罕見，文獻報道其超聲影像學表現較少。本文報道1例原發于胸壁的PLS超聲影像學表現并結合相關文獻進行復習。?病例女，60歲，因無意間觸及右
超聲誤診無功能性甲狀旁腺囊腫病例分析
患者女，53歲，因“無意中發現左側頸部雞蛋大腫塊1個月”就診。患者無發熱、頸部脹痛，無聲嘶、嗆咳，無怕熱、多汗、手足麻木等癥狀。超聲檢查：甲狀腺左側葉下方可見一無回聲區，大小約5.7 cm×2.1 cm×2.9 cm，下緣向下延伸至鎖骨后方。超聲診斷為甲狀腺左側葉下方囊性包塊，疑來源于縱隔（圖1A）
膽結石的簡介
膽結石又稱膽石癥，是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病；膽道感染是屬于常見的疾病。按發病部位分為膽囊炎和膽管炎。結石在膽囊內形成后，可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎癥。由于結石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導致
膽結石形成原因？
膽汁成分異常：膽汁中膽固醇、膽鹽、膽色素等成分的比例失衡，會導致膽固醇沉淀形成結石。 膽囊功能異常：膽囊排空不暢或膽汁淤積，容易促進結石的形成。 飲食因素：高脂、高膽固醇、高糖、高蛋白等飲食習慣，容易導致膽汁成分異常，從而形成結石。 遺傳因素：有家族史的人更容易患上膽結石。 藥物因素：某
膽結石的簡介
膽結石（gallstones）是在膽囊內由膽汁化合物組成的結石，也指因膽囊內的結石所引起的疾病。膽結石的成分為膽固醇或以膽固醇為主的混合性結石和膽色素結石。按發病部位，膽結石可分為膽囊結石和膽管結石。該癥狀的發病率隨著年齡的增長呈進行性上升趨勢，且女性明顯多于男性。 膽結石常見臨床表現為膽絞
治膽結石驗方
??? 中醫治膽結石驗方1：膽道排石湯??? 金銀花30克，連翹30克，金錢草30克，茵陳30克，郁金30克，木香18克，黃芩12克，枳實12克，大黃30克，芒硝6克。水煎服，日1劑。??? 中醫治膽結石驗方2：酸化排石湯??? 枳殼15克，木香15克，前胡15克，梔子12克，虎杖30克，金錢草
輸卵管癌超聲誤診闊韌帶肌瘤病例分析
1.?資料?患者，女性，47歲，已育，月經周期正常，放節育環9年，無特殊主訴癥狀，因外院診斷盆腔腫塊來上海市閔行區中心醫院就診。超聲檢查：子宮大小形態正常，內膜厚11 mm，回聲尚均勻，宮內見節育器一枚，位置正常，雙側卵巢未見異常。子宮右側見低回聲區68 mm×51 mm×60 mm（圖1）
一例腎動脈栓塞誤診為急腹癥病例分析
腎動脈栓塞是引起急腹癥的原因之一，臨床上較少見。當腎動脈栓塞以腹痛為首發癥狀時，極易與急腹癥混淆，診斷和鑒別診斷的難度大。病例資料患者男，41歲。因“間斷腹痛9 d、發熱3 d”于2015年11月5日入院。患者入院前9 d無明顯誘因出現間斷上腹疼痛，為陣發性絞痛，劍突下明顯，伴放射至背部，難以耐受。
淺談瓷化膽囊
瓷化膽囊與慢性膽囊炎癥有關。大部分伴發膽結石。患有瓷化膽囊的患者通常無癥狀。一般在腹部影像學檢查時發現并診斷。瓷化膽囊的特征是膽囊壁發生鈣化。瓷化膽囊根據鈣化程度分類：1.完全壁內鈣化，膽囊壁的肌層被鈣化組織替代。伴隨著粘膜上皮的脫落和整個膽囊壁的致密纖維化。2.膽囊壁的鈣化不完全或膽囊壁粘膜出現鈣
怎樣治療膽結石？
膽結石治療方法有很多，目前膽結石治療主要有兩種方法，一種是手術治療。另一種是非手術療法，即采取中西醫對癥治療、中醫藥物治療等療法。兩種療法各有利弊。 膽結石手術治療可分為一般手術和微創手術。 1、一般的手術治療 對于一些比較大的、藥物不起作用的結石可通過手術直接切除膽囊，能快速根除病灶，是
膽結石有哪些分類
種類繁多，缺乏統一而完善的分類方法。也有人將膽結石分為：膽固醇結石、膽色素結石、膽固醇和膽色素混合性結石三種。從臨床應用出發，按膽結石化學成分分類和膽結石所在部位分類較為實用。 1.按化學成分可分為兩大類，即膽固醇類結石和膽色素類結石。 （1）膽固醇類結石：以膽固醇為主要成分。其中：①純膽固
膽結石的臨床癥狀
早期常無明顯癥狀，有時伴輕微不適被誤認為是胃病而沒有及時確診。少數單發的大的膽固醇結石，在膽囊內自由存在，不易發生嵌頓，很少產生癥狀，個別在體檢時偶然發現，被稱為無癥狀性膽結石（asymptomatic gallstones)。膽囊內的小結石可嵌頓于膽囊頸部，引起臨床癥狀，尤其在進油膩食物后
如何預防膽結石形成？
合理飲食：避免高脂、高膽固醇、高糖、高鹽等不健康的飲食習慣，多吃蔬菜水果、粗糧等富含纖維素的食物，有助于促進膽汁的分泌和排出。 適量運動：保持適量的運動量，有助于促進膽汁的流動和代謝，減少膽汁淤積的風險。 控制體重：肥胖是膽結石形成的危險因素之一，因此需要控制體重，避免過度肥胖。 避免長時
膽結石的疾病簡介
膽囊是人體重要的器官之一，具有貯存和濃縮膽汁的功能，還有復雜的化學和免疫功能。肝臟產生的膽汁在膽囊內貯存和濃縮，在進食后，膽囊受激素調節，排出膽汁，而膽汁對食物脂肪的消化和吸收具有重要意義。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都可能導致結石形成。
膽結石的輔助檢查
影像學檢查是當前賴以確診膽囊結石的主要手段，首選超聲檢查。對于有功能的膽囊，超聲診斷可以準確的發現膽囊內的結石情況、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常，其結果常常是準確可靠的。但對于充滿型膽囊結石，由于缺乏液態膽汁的對比，超聲的診斷可靠性有一定不足，必要時需要更進一步的檢查手段來參與
冰凍切片的制作技巧及心得（一）
下面發一個有關冰凍切片制作的資料，來自于國外病理醫生的經驗和心得，現翻譯過來供大家參考，歡迎提出不同的見解。冰凍切片技術1.從鋒利的刀片開始我發現使用新的鋒利的刀片時常常做出高質量的片子。我覺得在醫療場合中某些盡量省錢的做法顯得有些因小失大。一般我對每位患者的標本都使用一組新的刀片，當片子的質量開始
“過度診斷”或致甲狀腺癌誤診率高
位于法國里昂的世界衛生組織下屬國際癌癥研究機構與意大利阿維亞諾國家癌癥研究所日前聯合發布研究報告指出，過去幾十年來，多個高收入國家甲狀腺癌發病率升高的原因很大程度上源于“過度診斷”，將某些幾乎不會引起癥狀或死亡的腫瘤誤診為癌癥。 研究人員根據國際癌癥研究機構出版的《五大洲癌癥發病率》中的統計
多囊病的超聲波檢查及診斷
超聲波檢查 超聲波檢查診斷腎盂腎盞擴大十分有效，它是診斷腎囊性變、腎盂積水優先檢查方法。由于這是一項非創傷性檢查，對診斷腎囊性變有高度敏感性，亦適用于多囊病的檢查。超聲波檢查可發現腎體積增大、囊腫、腎盂腎盞常顯著變形，另有囊腫壁較厚或不同程度的鈣化和梗阻。超聲波還可用于本病的篩查。 診斷
膽結石的病因分析介紹
造成膽結石主要原因可能有： 1、喜靜少動 有些人運動和體力勞動少，天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結晶析出，為形成膽結石創造了條件。 2、體質肥胖 平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食，而肥胖是患膽結石的重要基礎。 3、不吃早餐 現代許
MTT實驗心得
MTT實驗是檢測細胞活力的實驗方法，由于細胞活力與細胞數呈正相關，因此也常常用來檢測細胞的增殖情況。MTT的原理：活細胞有琥珀酸脫氫酶，將MTT還原成棕褐色沉淀。由于一般介紹園子里已經很多，筆者將自己的心得按照實驗流程與大家交流交流。1、培養好細胞點板。養細胞沒啥好說的，如果不知道細胞如何養，那就看
ＷＥＳＴＥＲＮ－ＢＬＯＴＴＩＮＧ心得
蛋白提取：１．??總蛋白提取（胞膜，胞漿，胞核）：?組織勻漿后,15000g, 4度, 20分鐘后,取上清.Buffer:NP40 750ul, 脫氧膽酸鈉0.5克, SDS 0.1克, 加1*PBS 至100ml. 再加入PMSF(7.4mg/ml) 0.1ml. (現用現加)7.4mg/ml P