暈厥診斷與治療中國專家共識（四）
（三）**性低血壓和直立性不耐受綜合征 1.非藥物治療：健康教育和生活方式的改變同樣可顯著改善直立性低血壓的癥狀，即使血壓的升高幅度很小（10——15mmHg），也足以在機體自身調節范圍內產生功能上的顯著改善。 藥物誘發的ANF的治療原則是消除藥物作用和擴張細胞外液容量。對無高血壓的患者，應指導攝入足夠的鹽和水，每天達到2——3L液體和10g氯化鈉。睡眠時床頭抬高（10°）可預防夜間多尿，可維持良好的體液分布，改善夜間血壓。 老年患者的重力性靜脈淤滯可使用腹帶或彈力襪治療。應鼓勵有先兆癥狀的患者進行“物理反壓動作”如下肢交叉和蹲坐。 2.藥物治療：與反射性暈厥相反，在慢性ANF患者，α激動劑米多君應作為一線治療。但不能治愈，療效也有差異，僅對有些患者效果顯著。米多君可升......閱讀全文
暈厥診斷與治療中國專家共識（四）
? （三）**性低血壓和直立性不耐受綜合征??? 1.非藥物治療：健康教育和生活方式的改變同樣可顯著改善直立性低血壓的癥狀，即使血壓的升高幅度很小（10——15mmHg），也足以在機體自身調節范圍內產生功能上的顯著改善。??? 藥物誘發的ANF的治療原則是消除藥物作用和擴張細胞外液容量。對無高血壓的
暈厥診斷與治療中國專家共識（三）
? 3.心電監測（無創和有創）：心電監測包括院內心電監測、Holter、體外或植入式循環記錄儀[植入式Holter,植入性心電記錄器（ILR）]和遠程心電監測。??? 心電圖監測的建議：??? （1）對高危患者立即行院內心電監測。??? （2）頻繁發作暈厥或先兆暈厥的患者行Holter檢查。???
暈厥診斷與治療中國專家共識（一）
? 暈厥是臨床上常見的癥狀，病因很多，機制復雜，涉及多個學科。因此，規范暈厥的診斷與治療十分重要。2006年“暈厥診斷與治療中國專家共識”發布。參照2009ESC和2011加拿大心血管學會有關暈厥的最新指導性文件并結合近年來的進展，劉文玲、胡大一、郭繼鴻、馬長生等國內本領域的專家撰寫了《暈厥診斷
暈厥診斷與治療中國專家共識（二）
? 二、診斷及危險分層??? （一）初步評估??? 初步評估的目的是：（1）明確是否是暈厥？（2）是否能確定暈厥的病因？（3）是否是高危患者？??? 內容包括詳細詢問病史、體格檢查（包括測量不同**血壓）、心電圖和酌情選擇如下檢查：（1）頸動脈竇**（CSM）；（2）超聲心動檢查；（3）24h動態心
《急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識》的解讀
導讀：血栓栓塞，腿部或其他部位血栓脫落后阻塞肺動脈。后果嚴重，我國患者30天死亡率高達17.4%。一些情況下患者可能不會出現癥狀，首次發現即為猝死。但及時治療可大大降低風險、改善預后。近日院內一骨科術后病人突發胸悶后猝死，經院內疑難病例討論后得出為肺栓塞病人。完畢小編閱讀了大量有關肺栓塞的文獻，現就
中國重癥肌無力診斷和治療專家共識
? 重癥肌無力（MG）是指乙酰膽堿受體（AChR）抗體介導、細胞免疫依賴、補體參與、主要累及神經肌肉接頭突觸后膜AChR的獲得性自身免疫性疾病，其發病原因包括自身免疫、被動免疫（暫時性新生兒MG）、遺傳性（先天性肌無力綜合征）及藥源性（D-青霉胺等）因素，平均年發病率約為7.40/百萬人（女性7
冠狀動脈痙攣綜合征診斷與治療中國專家共識詮釋
? 冠狀動脈痙攣是缺血性心臟病的共同生理病理基礎，并廣泛參與冠心病的發生和發展，其臨床表現復雜，不僅僅限于變異性心絞痛。２０１５年由向定成、曾定尹、霍勇教授等專家制定的《冠狀動脈痙攣綜合征診斷與治療中國專家共識》發表于《中國介入心臟病學雜志》。中國醫科大學附屬第一醫院的曾定尹教授從冠狀動脈痙攣的
臨床質譜再獲專家共識，助力罕見病的診斷、治療與預防
近日，由中國婦幼保健協會出生缺陷防治與分子遺傳分會、兒童早期發展專委會等專家代表共同撰寫并發布了“高同型半胱氨酸血癥的診斷、治療與預防專家共識”。 高同型半胱氨酸血癥是一種常見的代謝異常，病因復雜，包括遺傳性和非遺傳性兩大類疾病，可自胎兒到老年發病，人群總體患病率高達5%。遺傳性高同型半胱氨酸
急性缺血性腦卒中血管內治療中國專家共識（二）
? 推薦意見：??? 1.對謹慎選擇的發病時間8h內的嚴重卒中患者（后循環可酌情延長至24 h），僅推薦在有條件的單位能夠在快速影像學指導下，由有經驗的神經介入醫師施行血管內機械開通治療，但改善患者預后的效果尚不肯定，需要根據患者個體特點決定。??? 2.新一代支架取栓裝置總體上要優于以往的取栓裝置
急性缺血性腦卒中血管內治療中國專家共識（一）
? 腦卒中是導致人類致殘和致死的主要病因之一，急性缺血性卒中（ acute ischemic stroke,AIS）約占全部腦卒中的80%.AIS治療的關鍵在于盡早開通閉塞血管、恢復血流以挽救缺血半暗帶組織。??? 目前AIS早期血管開通治療方法主要是藥物治療（靜脈溶栓），但由于嚴格的時間窗限制（3
中國成人糖尿病腎臟病臨床診斷的專家共識
糖尿病腎臟病（DKD）是慢性腎臟疾病（CKD）的重要病因。由于相當部分內分泌糖尿病醫師對于CKD?認識往往不足，當糖尿病伴CKD時，內分泌糖尿病醫師極易盲目地將其歸因為CKD，而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD時，腎臟損害的病因可能是DKD、非?DKD（non-DKD）、DKD?
臨床基因檢驗診斷報告模式專家共識
臨床基因檢驗已覆蓋了腫瘤、遺傳病、血液病、感染性疾病、神經精神性疾病、器官移植、出生缺陷、個體化藥物治療等多個領域[1,2,3,4,5,6,7,8]，臨床基因檢驗診斷報告對機體易感性評估、疾病診斷、預后、治療監測、遺傳咨詢、健康管理以及家庭生育計劃制定等均具有重要的參考價值。因此，臨床基因檢驗診
尿液常規檢驗診斷報告模式專家共識
1．尿液常規檢驗診斷報告模式，為臨床實驗室各級人員書寫報告提供了依據。2．此報告模式能夠體現多種方法學結果差異，挖掘尿液有形成分分析數據，促進檢驗與臨床之間的溝通。3．報告要求列出一些對診斷有影響的關鍵檢測圖像，全視野圖像法將彰顯更多檢測優勢。尿液分析是臨床常用的檢驗項目之一。通過尿液常規試驗、特殊
《老年高血壓中國專家共識》解讀
? 陳書中，女，主任醫師，天津醫科大學特聘教授，現任心內科行政主任。曾任《國外醫學、心血管疾病分冊》特邀編委，引進新技術、新項目14項，填補區內空白。主持、參與市級、國家級科研12項。2003年獲天。津市科技進步獎，撰寫發表學術論文30余篇。在高血壓、高脂血癥、急性冠脈綜合征（心肌梗死、不穩定心
冠脈鈣化病變診治中國專家共識
? “在DES為主要介入治療手段的今天，旋磨術對于一些以鈣化為主的特殊病變具有重要的應用價值。介入心臟病學醫師，應認真了解旋磨術的適應癥和禁忌證，熟練掌握旋磨術相關器械的操作流程，掌握旋磨術相關并發癥的預防和治療措施。對于輕度到中度的鈣化病變，切割球囊具有一定價值，但是，目前臨床研究的證據相對較
動態血壓監測臨床應用中國專家共識
? 本共識主要就以下動態血壓監測臨床應用的四個問題達成了專家共識：動態血壓計的選擇與監測要求；動態血壓監測的應用與適應癥；動態血壓監測結果判定與意義；動態血壓監測的臨床應用與對策。??? 在動態血壓計的選擇與監測要求方面，共識建議必需選擇按照國家標準進行過***臨床驗證的動態血壓監測儀器；必需選擇大
肝膽腫瘤分子診斷臨床應用專家共識（2020）
分子生物學診斷技術已廣泛應用于包括肝細胞癌（HCC）、膽管細胞癌（CCA）、混合癌（HCC-CCA）在內的原發性肝癌（PLC）及膽管癌、膽囊癌等原發于膽系的惡性腫瘤的臨床診斷、療效評估、預后判斷等各個方面。鑒于現有的包括酶聯免疫吸附（ELISA）、免疫組化、基因芯片、基因測序在內的諸多實驗手段易受標
TORCH感染篩查、診斷與干預原則和工作流程專家共識
近年來，國內外均發表了與TORCH感染相關的臨床實踐指南，但仍有內容需要加以補充和明確。國內部分專家就TORCH感染篩查、診斷及干預的臨床路徑進行了專題研討，達成共識如下：（1）不是所有的TORCH病原體都需要孕前或孕期篩查；對圍孕期婦女不需要進行單純皰疹病毒抗體分型檢測，若無臨床癥狀，不需要等待其
兒童暈厥的診斷
長期以來，兒童暈厥的診斷存在診斷周期長、檢查冗雜、病因診斷率低的局面，臨床上兒童昏厥的病因查找、鑒別診斷，盡快明確診斷指導治療成為關鍵，結合相關文獻及臨床經驗，可以分為如下診療思路：1.明確是否為暈厥一過性意識喪失并非都是暈厥發作，某些發作性事件確實存在意識喪失，但并不是由腦部的低灌注引起的，如癲癇
中國肝癌一級預防專家共識
惡性腫瘤的一級預防又稱病因學預防，是針對已知的病因或危險因素采取有效和適宜的干預措施，達到阻斷或降低惡性腫瘤發生的目的。肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，包括兩種主要病理組織學類型，分別為肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝內膽管細胞癌(intrahepati
家庭血壓監測中國專家共識要點解讀
? 根據2002年全國營養與健康調查，18歲以上成年人高血壓（≥140/90mmHg）的患病率為18.8％，知曉率為30.2％，治療率為24.7％，控制率為6.1％，在知道自己患有高血壓的患者中，治療率為81.8％，而在接受治療的高血壓患者中，高血壓控制率為24.4％。與1991年第三次全國高血
中國胸痛評估與診斷共識：用量表識別致命疾病
? 古代越國美女西施常因胸口痛而蹙眉，其實不僅是西施，人群中約20%-40%的人在一生中會發生胸痛。但是如果發生致命性胸痛，就會格外兇險。近期頒發的《胸痛規范化評估與診斷中國專家共識》對此就進行了詳細闡述。??? 胸痛的危險性評估??? 對于因胸痛而就診的患者，快速查看生命體征極為重要，同時收集病史
《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》發布
3月29日，《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》（以下簡稱共識）發布會舉行。據悉，該共識是我國首部全面覆蓋泛血管疾病代謝異常管理各個環節的權威指導文件，旨在為泛血管疾病相關多學科醫生提供系統化的臨床實踐指導意見，規范泛血管疾病患者的代謝管理、改善患者預后。復旦大學附屬中山醫院徐匯醫院楊靖教授介紹，
心力衰竭生物標志物中國專家共識
近日，中國醫療保健國際交流促進會循證醫學分會以及海峽兩岸醫藥衛生交流協會老年醫學專業委員會組織相關專家共同發布了《心力衰竭生物標志物中國專家共識》，以助力心衰管理。預測心衰的發生①測量心肌負荷標志物、心肌損傷標志物、腎功能不全標志物能有效預測心衰的發生，聯合測量能顯著提高預測價值。（Ⅰ類推薦）②B型
《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》發布
3月29日，《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》（以下簡稱共識）發布會舉行。據悉，該共識是我國首部全面覆蓋泛血管疾病代謝異常管理各個環節的權威指導文件，旨在為泛血管疾病相關多學科醫生提供系統化的臨床實踐指導意見，規范泛血管疾病患者的代謝管理、改善患者預后。發布會現場（主辦方供圖） 復旦大學附
中國前列腺癌患者基因檢測專家共識
1、前言隨著第二代測序（NGS）技術在包括前列腺癌等腫瘤臨床診療中得到愈發廣泛的應用，對NGS在前列腺癌臨床應用過程中的檢測內容、檢測技術、生物信息學分析、數據處理及解讀等環節的質量 管理提出了更高的要求。推薦有意愿進行基因檢測的受檢者進行初步的腫瘤遺傳咨詢，在充分理解檢測價值及必要性的情況后再
急性暈厥的診斷步驟
? 暈厥是指各種原因導致的突發的短暫的意識喪失狀態，伴肌張力突然喪失而倒地，意識喪失很少超過20～30s。部分暈厥發作之前會出現頭暈、耳鳴、出汗、視力模糊、面色蒼白、全身不適等前驅癥狀，此期稱為前驅期。發作之后出現疲乏無力、惡心、嘔吐、嗜睡，甚至大小便失禁等癥狀，稱之為恢復期。因此，暈厥的整個過
最新版糖胖病逆轉治療專家共識出爐
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519640.shtm3月22日，由廣東省老年保健協會主辦，廣東省第二人民醫院（以下簡稱省二醫）承辦的《中國2型糖尿病合并肥胖逆轉治療臨床管理專家共識（2023版）》（以下簡稱《共識》）發布儀式在省二醫舉行
慢性氣道疾病患者戒煙治療專家共識
? 煙草是人類健康所面臨的最大且最可以預防的危險因素，目前全球每年約有500萬人死于煙草相關疾病，已成為全球最重要的公共衛生問題，疾病負擔已超過艾滋病、結核、瘧疾總和。在吸煙導致全身各系統疾病中，與呼吸道疾病關系最密切，其中慢性氣道疾患所占比例最高。吸煙與慢性阻塞性肺疾病（COPD）的發生發展密
轉移性前列腺癌診治中國專家共識
轉移性前列腺癌診治中國專家共識