比盧伐定減少PPCI大出血作用被夸大？
2014年美國心臟病學會年會（ACC2014）公布的HEAT-PPCI研究表明，在直接經皮冠狀動脈介入治療（PPCI）、同時選擇性應用阿西單抗和術前雙重抗血小板治療的ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，應用比盧伐定不優于普通肝素。比盧伐定與患者不良心血管事件（心肌梗死或支架血栓）增加相關。而且比盧伐定并不像之前吹捧的那樣可減少患者大出血事件；但該研究中，醫生行PPCI途徑多為經橈動脈穿刺。 研究將行PPCI的1829例STEMI患者（平均年齡63歲，女性29%,糖尿病13%）隨機分至比盧伐定聯合阿西單抗（n = 915）和普通肝素聯合阿西單抗（n = 914）兩組，排除活動性出血、研究藥物不耐受的患者。受試者的合并用藥（術前ADP受體阻滯劑）為99.6%.隨訪28天，主要有效性終點為全因死亡、卒中、心肌梗死和未計劃的血運重建，主要安全性終點為大出血發生率......閱讀全文
比盧伐定減少PPCI大出血作用被夸大？
? 2014年美國心臟病學會年會（ACC2014）公布的HEAT-PPCI研究表明，在直接經皮冠狀動脈介入治療（PPCI）、同時選擇性應用阿西單抗和術前雙重抗血小板治療的ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，應用比盧伐定不優于普通肝素。比盧伐定與患者不良心血管事件（心肌梗死或支架血栓）增加相關。
AHJ－比伐盧定聯合用藥治療NSTEMI更安全
德國學者的一項研究表明,盡管女性圍經皮冠脈介入(PCI)出血風險更高,但在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的男、女性患者中,比伐盧定(bivalirudin)與阿昔單抗(abciximab)聯合肝素治療效果相同并且更為安全.論文于2013年2月20日在線發表于《美國心臟雜志》(AHJ).PCI
簡述比伐蘆定的藥理作用
比伐蘆定是凝血酶的直接抑制劑，與游離及血栓上凝血酶的催化位點和陰離子外結合位點特異結合起抑制作用。比伐蘆定與凝血酶的結合過程是可逆的，凝血酶通過緩慢的酶解比伐蘆定Arg3-Pro4之間的肽鍵可使凝血酶恢復原來的生物活性。 體外研究表明，比伐蘆定不僅能抑側游離的凝血酶，還能抑制與血塊結合的凝血酶
簡述比伐蘆定的藥物相互作用
一、比伐蘆定的藥物相互作用： 在靜脈注射完肝素 30 分鐘后或皮下注射完低分子量肝素 8 小時后可使用比伐蘆定。進行了比伐蘆定與血小板抑制劑如阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、阿昔單抗、埃替非巴肽或替羅非班的相互作用研究，結果顯示，上述聯合用藥沒有藥效學上的相互作用。 從藥物作用機理可知，比伐蘆
ACS患者PCI采用橈動脈入徑、比伐盧定抗凝或更......
? MATRIX研究顯示，對于接受血管造影和PCI的急性冠脈綜合征（ACS）患者，橈動脈入徑比股動脈入徑預后更好；比伐盧定與標準抗凝治療相比，對預后影響無顯著差異。??? MATRIX研究納入了8404例你接受血管造影及PCI的ACS患者，隨機分配到兩組，分別采用橈動脈入徑和股動脈入徑；其中7213
介入性心臟病學相關研究
? TCTMD最受關注的新聞事件體現了介入性心臟病學的不斷進步。這些文章不僅介紹了新設備的應用結果，也詳細講述了血運重建、經皮冠狀動脈介入（PCI）術最佳臨床實踐和心臟瓣膜疾病、藥物治療及輻射安全等領域發生的重大事件。以下與大家一起分享最受歡迎的十大新聞事件。??? 1.CvLPRIT:STEM
關于比伐蘆定的用法用量介紹
比伐蘆定用于靜脈注射和靜脈滴注。 推薦使用劑量：進行 PCI 前靜脈注射 0.75 mg/kg，然后立即靜脈滴注 1.75 mg/kg/h 至手術完畢（不超過 4 小時）。靜脈注射 5 分鐘后，需監測活化凝血時間（ACT），如果需要，再靜脈注射 0.3 mg/kg 劑量。4 小時后如有必要再以
使用比伐蘆定的不良反應介紹
據文獻報道，6010 例患者行 PCI 時，對一半患者進行了不良反應觀察，臨床試驗組和對照組中，男性和 65 歲以上患者的不良反應高于女性和年輕患者。約 30% 接受比伐蘆定治療患者至少有一次不良反應，3% 患者有一次藥物反應。 臨床上觀察到的出血比較常見（ ≥ 1/10），大出血比較少見（
特殊人群使用比伐蘆定的介紹
對于腎功能損傷患者需要減少劑量，同時監測患者抗凝狀況，腎功能中度損傷患者（30-59 ml/min）給藥劑量為 1.75 mg/kg/h，如果肌酸酐清除率小于 30 ml/min，要考慮將劑量減為 1.0 mg/kg/h，如果是接受透析的患者，靜脈滴注劑量要減為 0.25 mg/kg/h，靜脈注
使用比伐蘆定的注意事項介紹
１、比伐蘆定不能用于肌肉注射。 2、出血：不明原因的紅細胞容積、血紅蛋白或血壓下降提示可能有出血，如果出現出血或懷疑出血應停止給藥。目前尚沒有比伐蘆定解毒藥物，但其作用會很快消失（T1/2 為 35-40 min）。 3、過敏：病人若患有蕁麻疹、全身性蕁麻疹、胸悶、氣喘、低血壓和過敏反應需提
關于比伐蘆定的基本信息介紹
比伐蘆定是一種人工合成的抗凝血藥物，是水蛭素的20肽類似物，于2000年獲準在美國上市。其注射劑為白色疏松狀物或無定形固體。比伐蘆定能與凝血酶催化位點和陰離子外結合位點發生特異性結合，直接抑制凝血酶的活性，從而抑制凝血酶所催化和誘導的反應，其作用是可逆的。比伐蘆定主要作為抗凝劑用于成人擇期經皮冠
使用注射用比伐蘆定過量的介紹
一、注射用比伐蘆定的藥物相互作用： 注射用比伐蘆定與血漿蛋白和血紅細胞不結合。在與肝素、華法林或溶栓藥物合用時 ，會增加患者出血的可能性。 二、藥物過量：比伐盧定單劑靜脈推注劑量高達7.5 mg/kg，已經報告沒有相關的出血或其他不良事件出現。比伐盧定停止給藥后，由于藥物代謝作用，抗凝效應逐
關于注射用比伐蘆定的基本介紹
注射用比伐蘆定，作為抗凝劑用于成人擇期經皮冠狀動脈介入治療（PCI） 一、注射用比伐蘆定的成份： 本品活性成份為比伐蘆定，抗凝成分是水蛭素衍生物(片斷)，系一合成 20肽，相對分子質量 2 180。結構式為 Phe—Pro——Arg——Pro ——Gly——Gly——Gly——Gly——As
關于比伐蘆定的化合物信息介紹
一、比伐蘆定的基本信息 中文名稱：比伐蘆定 中文別名：；三氟醋酸比伐蘆定；比伐盧定； 英文名稱：bivalirudin 英文別名：Bivalirudin；Trifluoroacetate；Bivalirudin；Hirulog；bivalirudina；Hirulog-1；Angioma
關于比伐蘆定的藥代動力學介紹
文獻報道，接受經皮冠狀動脈成形術（PTCA）的患者靜脈注射比伐蘆定后，其藥代動力學呈線性特征。給患者靜脈注射 1 mg/kg 作為負荷劑量，然后再靜脈滴注 2.5 mg/kg/hr 4 小時，在體內的濃度穩定為 12.3±1.7 mg/ml。比伐蘆定是通過腎臟以和蛋白酶降解兩種途徑從血漿中清除，
關于注射用比伐蘆定的用法用量介紹
注射用比伐蘆定用于靜脈注射和靜脈滴注。對于未接受 PTCA的不穩定心絞痛患者和其它冠狀動脈疾病患者，尚無試驗資料。在實施 PTCA之前，本品常規劑量為首劑 1．0 mg‘kg～ ，合并 2．5 mg·kg ·h 靜脈滴注 4 h，如果需要，可按 0．2 mg ·kg ·h一 維持至 20 h。用
不同人群使用比伐蘆定的注意事項
一、孕婦及哺乳期婦女用藥： １、孕婦 比伐蘆定與阿司匹林合用，由于可能引起新生兒和產婦出血的不良反應，特別是在妊娠的最后 3 個月內，除非必要，不要給孕婦同時使用比伐蘆定和阿司匹林。 ２、妊娠 盡管致畸研究未發現對受孕和胚胎有損害，但動物生殖研究并不一定能預測出藥物在人體中的反應。由于孕
反式脂肪酸危害被夸大－確有危害但比殘留農藥低
植物油是反式脂肪酸的最主要來源。 據了解，大部分人的反式脂肪酸攝入量遠低于世界衛生組織的建議，所以“反式脂肪酸猶如毒藥”的說法有被夸大的嫌疑。 油炸食品中，反式脂肪酸含量較高，應盡量控制攝入量。 咖啡伴侶、蛋糕等都含有不少反式脂肪酸。 兩年多以來，反式脂肪酸一直被認定為“餐桌上的定時炸彈
使用注射用比伐蘆定的不良反應介紹
一、注射用比伐蘆定的不良反應： 臨床上觀察到的出血比較常見（≥1/10），大出血比較少見（≥1/100和
使用注射用比伐蘆定的注意事項介紹
一、注射用比伐蘆定的注意事項： 對于患有肝 素引 發 的血 小板 減 少癥 (heparin．induced thrombocy．topenia，HIT)和肝素 引發的血 小板減少．血 栓形成綜 合征 (hepann—induced thrombocytopenia—thrombosis sy
不同人群使用注射用比伐蘆定的簡介
一、孕婦及哺乳期婦女用藥： １、B類妊娠： 以大鼠皮下劑量150mg/kg/day（基于體表面積的人體最大推薦劑量的1.6倍），以兔子皮下劑量150mg/kg/day（基于體表面積的人體最大推薦劑量的3.2倍）進行致畸性實驗。研究結果未表明比伐盧定造成生育能力損害和對胎兒的損傷。然而，在孕婦
不同人群使用注射用比伐蘆定的簡介
一、孕婦及哺乳期婦女用藥： １、B類妊娠： 以大鼠皮下劑量150mg/kg/day（基于體表面積的人體最大推薦劑量的1.6倍），以兔子皮下劑量150mg/kg/day（基于體表面積的人體最大推薦劑量的3.2倍）進行致畸性實驗。研究結果未表明比伐盧定造成生育能力損害和對胎兒的損傷。然而，在孕婦
ESC/EACTS最新版血運重建指南
? 在EuroPCR 2014會議上，多位專家介紹了歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲心胸外科協會（EACTS）制訂的最新版心肌血運重建指南（草案）。新指南是對2010伴指南的更新，正式版本的全文將發表于《European Heart Journal》。??? 新指南包含了近年來關于PCI和手術相關的最
簡述鹽酸伊伐布雷定片的藥理作用
鹽酸伊伐布雷定片是一種單純降低心率的藥物，通過選擇性和特異性抑制心臟起搏If電流（If電流控制竇房結中自發的舒張期去極化并調節心率）而降低心率。伊伐布雷定只特異性對竇房結起作用，對心房、房室或者心室傳導時間未見明顯影響，對心肌的收縮性或者心室復極化未見明顯影響。 鹽酸伊伐布雷定片還與視網膜Ih
鹽酸伊伐布雷定片的副作用有哪些？
閃光現象(光幻視)：約14.5%的患者報告了這種現象，表現為視覺中出現短暫的亮度增強，通常由光強度的突然變化觸發。 心動過緩：約3.3%的患者報告了心動過緩，特別是在治療開始后最初的2至3個月內，0.5%的患者出現了嚴重的心動過緩。 頭痛：在治療的第一個月，約10%的患者會出現頭痛。 眩暈
腸道菌群數量可能被夸大
腸道菌群和疾病的關系密切，已經受到醫學領域的重視，但關于腸道菌群有一個最基本的數據可能是錯誤的，就是正常人體細菌的數量。許多論文都說人體細菌數量是人體細胞數量的10倍，但是以色列和加拿大的科學家提出，這一數字只是個傳說，人體細菌數量并沒有那么多。 加拿大多倫多兒童醫院Shai Fuchs和
反式脂肪酸的危害被夸大？
在對待反式脂肪酸的問題上，人們要有嚴謹的科學態度，還有健康的發展眼光。 上周外電媒體稱，以可能引發心臟病為由，美國食品和藥物管理局(FDA)7日建議禁止在從小甜餅到冷凍比薩餅的各類加工食品中添加人工反式脂肪酸。國內媒體也同期關注了反式脂肪酸，揚子晚報記者在調查中發現，市面上受吃貨們熱捧的許
富馬酸盧帕他定片的藥物相互作用介紹
盧帕他定為第二代抗組胺藥物，是一種長效、選擇性外周H1受體拮抗劑。藥物在體內的一些代謝產物（地氯雷他定及其羥基代謝物）仍然具有抗組胺活性，有利于增強整體藥效。 體外研究表明，高濃度盧帕他定能夠抑制因免疫或非免疫刺激產生的肥大細胞增生和胞因子的釋放，特別是抑制肥大細胞和單核細胞中腫瘤壞死因子TN
“洗血”美容存風險且療效被夸大
除了換血外，最近，一種“洗血”美容也在網上炒得火熱。抽取一定量的血液，注入臭氧，據稱可以凈化血液，之后再輸回體內。有體驗者表示，血液從暗紅色變為鮮紅色，身體變得輕松，血液流動速度變快了，不怕冷不乏力了……真的有這么神奇？ 美容機構所謂的“血液凈化”看起來像低配版的血液透析，一些人聲稱這是一項
分析表明期刊影響因子價值被片面夸大
科學家對期刊影響因子（JIF）可謂又愛又恨。JIF是用于給技術類期刊權威性排名次的衡量標準。他們不只用其決定向哪里提交研究論文，還包括評價同行以及影響誰得到工作機會、終身職位以及項目資金。所有這些均要依賴這一簡單、易讀的數據。 然而，很多人認為一份期刊的影響因子是無用的，或者甚至有損于科學界