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  • 心血管病常見用藥誤區(二)

    (6)使血壓、心律、血糖及血脂達標的同時,指導改善生活方式,使體重減輕,并與藥物配合全面達標。高危病人,用他汀類藥物大幅度降低LDL-C,首先使LDL-C達標(<2.05毫摩爾/升),其次使TG (<1.7 毫摩爾/升)和HDL-C(>1.03 毫摩爾/升)全面達標。 (7)卡托普利、硝苯地平緩釋片及美托洛爾,既降血壓又降心律至達標水平,有效對抗心肌缺血,并有效改善左心室重構、改善心功能,最大限度地使心肌耗氧量降低。然而,根據目前的國際指南,治療慢性心衰主要首選RAS拮抗劑(ACEI/ARB)和β-受體阻滯劑兩大類藥物,后者只有比索洛爾、卡維地洛以及緩釋的美托洛爾有循證醫學的可靠證據支持。 (8)輕度心功能不全,盡量不用或少用洋地黃及利尿劑:將用藥空間留給有改善冠心病的長期預后的可靠證據的藥物,如ACEI/ARB、β-受體阻滯劑。然而,在非冠心病病人,若無強適應癥,一般避免上述3藥同時合用。 (9)一......閱讀全文

    心血管病常見用藥誤區(二)

    (6)使血壓、心律、血糖及血脂達標的同時,指導改善生活方式,使體重減輕,并與藥物配合全面達標。高危病人,用他汀類藥物大幅度降低LDL-C,首先使LDL-C達標(

    心血管病常見用藥誤區(一)

    ? 五、用藥不連續,致病情難控制  病例摘要  患者,男,55歲,陣發性胸悶痛3年,加重1個月,伴心悸。高血壓15年。胸悶痛在勞累及休息時均發作,每次持續幾分鐘,部位為胸骨后疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油后可緩解。多次心電圖(ECG)示多導聯T波低平,但無動態性改變。心臟超聲左心室肥厚,舒張功能減退。

    心血管病常見用藥誤區(三)

    (4)因冠心病患者屬于高危者,LDL-C和TG混合型升高,故使用目前證據較早、而且比較強效安全的辛伐他汀來全面調脂達標,并選擇較合適的劑量;合用以降低TG為主的-3脂肪酸,同時采用治療性生活方式改變來配合之。  (5)對于冠心病心絞痛的患者,除上述“三高”達標外,還要使血壓和心律盡快達標,一般情況下

    兒童用藥常見誤區總結

    ? 美國"福克斯新聞"網站6月16日發表美國兒科學會藥品委員會主席丹尼爾·弗拉塔雷利及西雅圖兒童醫院溫迪蘇·施萬森教授的文章,指出給孩子用藥常見的錯誤。??? 過量用藥。小兒用藥劑量不好把握,應記住兒科醫生推薦的劑量。服藥時應用隨藥攜帶的專用藥勺,而不是從廚房取來的湯勺。??? 急于用退熱藥。適度發

    臨床用藥誤區實例分析

    ? 患兒,男性,10歲。自幼反復咳嗽、咯膿痰,胸部HRCT示雙下肺支氣管擴張。近3天咳嗽、咯膿痰加重,痰多伴發熱。??? 查體:雙下肺可聞及濕羅音,有血小板減少性紫癜,經常牙齦出血、皮膚瘀斑。??? 診斷:1、支氣管擴張癥急性發作;2、血小板減少性紫癜。??? 處方:1、NS 250ml + 頭孢哌

    房顫患者的用藥誤區有哪些?

    核心提示: 房顫的發生會給患者帶來很大的傷害,也容易導致一些并發癥的發生,因此對于該病要注意很好的防治。但很多的人對于病的相關的知識并不了解,容易出現一些誤區,常見的誤區有使用阿司匹林抗凝、不能正確的使用華法林抗凝、放任不管,放棄抗凝治療等,這些不利于該病的治療。   房顫

    抗生素用藥誤區實例分析

    ? 1、女,42歲,診斷為支氣管炎,患者對青霉素、頭孢菌素類藥過敏,醫囑予以鹽酸克林霉素注射液0.6g,靜脈滴注,2次/日,阿奇霉素0.5g,靜脈滴注,2次/日,防止感染。??? 用藥分析:克林霉素、阿奇霉素均作用于細菌核糖體50s亞單位,通過干擾細菌蛋白質的合成而達到速效抑菌作用。由于作用于同一位

    抗生素用藥誤區——病例分析

    ? 患者,女,42歲。主訴:流涕、咳嗽、咽痛2天,高熱、寒戰、抽搐1h。現病史:患者于來院前2天開始流膿涕,劇烈咳嗽伴咽痛、鼻塞。當地衛生院所診斷“上呼吸道感染”,予以阿卡米星1g+5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注,液體快輸注完時即感寒戰、高熱,T 40℃。??? 考慮“輸液反應”,立

    心血管病急癥常用藥物

    ? 一、正性肌力藥??? 強心甙、西地蘭、毒毛旋花子甙K、地高辛??? 非強心甙類、 多巴胺、多巴酚丁胺、氨吡酮、咪利酮??? 二、利尿藥??? 呋喃苯胺酸、利尿酸、布美他尼??? 三、抗心律失常藥??? 利多卡因、奎尼丁、普魯卡因胺、雙異丙吡胺、茚滿丙二胺、丙胺苯丙酮、美心律、普萘洛爾、胺碘酮、溴

    公眾十大用藥誤區發布

      ‘中成藥沒有副作用’‘孕婦恐藥傷胎,不敢服藥’‘自我感覺癥狀變化就自行調整藥物用量’……”近日,在2017年“全國安全用藥月”活動啟動儀式上,中國藥學會副理事長丁麗霞發布了公眾十大用藥誤區。  丁麗霞說,其他幾種用藥誤區分別為“非藥品冒充藥品使用”“用藥品種越多療效越好”“隨手用咖啡、飲料、牛奶

    聯合用藥減少心血管病風險

      日前舉行的2014 年美國心臟協會學術會議發布了一項歷時9年的大型國際研究結果,這項名為“進一步降低終點事件:依折麥布辛伐他汀片(葆至能)療效國際試驗”(IMPROVE-IT)的研究證實,相較于辛伐他汀單藥治療,兩者聯合用藥可顯著減少高危患者發生心血管事件的風險。  IMPROVE-IT是一項國

    無精癥的常見誤區

      1、沒有精液射出即是無精子癥?不射精的原因主要是沒有到達性高潮或逆行射精,而逆行射精可通過“射精”后的尿液離心找精子或果糖測定來鑒別。  2、精液檢測沒有精子即是無精子癥?普通鏡檢無精子后需要通過精液離心再次鏡檢來確定,單次檢測結果有誤差可能,臨床診斷至少需2~3次離心鏡檢才能確診為無精子癥,同

    7種常見的鍛煉誤區

      錯誤1:不要保持圖表式或日志式的鍛煉模式,記錄會告訴你已經達到了一個什么樣的水平以及何時應該進行到下一個水平;關注自身心率的改善或許也會為我們提供一種鼓動力,鍛煉后進行15至60分鐘的檢查,隨著我們的心臟越來越“強壯”,我們也將會看到心率數的下降。  錯誤2:不要寫下目標,有研究表明,以繪制圖標

    胃病的常見誤區有哪些?

      認為胃痛是小事,忍忍就過去:對于年紀較大的患者,即使是偶爾的胃痛也不容忽視,應及時到醫院就診。  “三分治七分養”的極端理解:胃病確實需要一定的養治結合,但不應只注重養而不治,尤其是對于有器質性病變的患者。  喝酒前喝牛奶或酸奶可以保護胃黏膜:雖然乳制品可以在一定程度上減少酒精對胃的直接刺激,但

    Fevik歸納凍干機常見使用誤區

    ?? 凍干機為保證物料中的冰不溶化而直接汽化(升華),并不斷移走汽體,保證升華正常進行,必須使設備內真空度低于某一溫度下冰的飽和蒸汽壓(610pa以下)。采用冷阱是為了捕捉水汽,降低真空泵的負荷,設計合理的冷阱基本不會導致真空泵失效,能耗也低,不過對制冷系統、冷阱的設計要求較嚴。  以下是凍干機的一

    高血脂的誤區二

      體檢化驗單沒有“箭頭”就是正常。如今很多人都格外關注體檢結果中的膽固醇指標,但鮮有人發現自己有膽固醇異常問題,因為化驗單上并未發現有“箭頭”。為什么流行病學專家的統計數據卻如此之高呢?一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已經發生過心梗、中風的患者,血脂治療值和目標值與化驗單上顯示的正常值是不

    XRF的選型誤區(二)

      重硬件輕軟件和技術。任何一種分析儀器在某一領域的成功應用都是硬件、軟件和分析技術有機結合的結果,三者缺一不可。毫無疑問,硬件是基礎,但硬件并不能決定一切。從應用的角度來講,硬件只有通過軟件才能充分發揮作用,而分析技術涉及到儀器應用的每一個環節。一臺好儀器,一定是建立在分析技術研究基礎之上的,否則

    常見的急救誤區-以后不要再犯!

       急救是每個人日常生活中必備的技能,只有擁有這些技能才能在突發事件發生的第一時間提供救治。但生活中有許多急救誤區,不僅延誤救援時機,甚至會造成二次傷害。誤區一:流鼻血時仰頭  小時候一流鼻血,家長就讓我們仰著頭,并用衛生紙堵住鼻孔。其實,仰著頭會讓血流入呼吸道,造成窒息。若是外傷后流鼻血,很可能

    白血病診斷的常見誤區

    1.原始細胞就是白血病細胞。原始細胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生異常綜合征,MDS)的重要特征。世界衛生組織的標準為:當白血病原始細胞大于或等于20%(急性淋巴細胞白血病>25%)可診斷為急性白血病,5-20%診斷為原始細胞增多性難治性貧血(MDS-RAEB)。原始細胞不等于白血病細胞,因

    診斷白血病的常見誤區

    1.原始細胞就是白血病細胞。原始細胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生異常綜合征,MDS)的重要特征。世界衛生組織的標準為:當白血病原始細胞大于或等于20%(急性淋巴細胞白血病>25%)可診斷為急性白血病,5-20%診斷為原始細胞增多性難治性貧血(MDS-RAEB)。原始細胞不等于白血病細胞,因

    診斷白血病的常見誤區

    1.原始細胞就是白血病細胞。原始細胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生異常綜合征,MDS)的重要特征。世界衛生組織的標準為:當白血病原始細胞大于或等于20%(急性淋巴細胞白血病>25%)可診斷為急性白血病,5-20%診斷為原始細胞增多性難治性貧血(MDS-RAEB)。原始細胞不等于白血病細胞,因

    乙肝八大常見認識誤區

    了解疾病常識,對乙肝疾病有正確認知,是正確就醫、規范治療的前提。北京大學人民醫院肝病科謝艷迪主治醫師為大家解析常見的乙肝認識誤區,希望慢性乙肝患者提高認識,更加心中有數地進行和堅持抗病毒治療。 誤區一乙肝可以快速治愈 現有的治療手段均不可能快速治愈慢性乙肝。號稱快速治愈的非法醫療機構常

    青霉素類抗生素用藥誤區實例分析

    ? 1、患者,男,68歲,主因咳嗽5天、發熱(T38.5℃)前來就診,血常規示:WBC14.6X109/L。臨床診斷支氣管炎。??? 給予0.9%氯化鈉注射用100mL+青霉素400萬U,靜脈滴注,2次/日;氨芐西林鈉2g,口服,3次/日。??? 用藥分析:青霉素+氨芐西林鈉這是一對無關作用的聯合,

    -專家提醒用藥誤區:中藥副作用不比西藥小

       每年的9月是全國的安全用藥月。近日,國家食品藥品監督管理總局發布的一則錯誤用藥的新聞引起眾多網民熱議,新聞中有這樣一組數據:“我國每年有250萬人因錯誤用藥而損害健康,其中20萬人因為用藥錯誤而死亡,是交通事故致死人數的2倍。”為何用來治病救人的良藥竟成為我們生活中的“隱形殺手”?光明網記者對

    喹若酮類抗生素用藥誤區實例分析

    ? 1、患者,女,42歲,因咳嗽、咳痰10天,伴頭痛、咽痛、發熱,在內科門診治療,給予NS、頭孢曲松鈉2g、地塞米松磷酸鈉5mg、氨茶堿注射液0.125g,左氧氟沙星注射液200ml靜脈滴注,滴注后患者出現乏力、靜默、四肢抽搐,呈強直后陣攣,伴胸悶、呼吸困難、氣促,無意識障礙、嘔吐,無大、小便失

    大環內酯類抗生素用藥誤區實例分析

    ? 病例:?? 1、患者,女,29歲,診斷為過敏性支氣管炎。給予口服特非那定(30mg,2次/日)+羅紅霉素(0.15g,2次/日)??? 2、患者,男,68歲,診斷扁桃體炎;高血脂。給予阿托伐他汀鈣片10mg,口服,1次/日+羅紅霉素片150mg,口服,2次/日。??? 分析:??? 一、用藥

    盤點成分輸血的誤區(二)

    誤區三、劑量不夠輸血量和臨床用藥一樣,達到有效用藥劑量才能獲得預期的藥效,否則病人未獲藥效卻可能產生副作用。輸血必須更加強調這一點。因為當給病人輸血量不夠時,病人不會獲得預期的輸血療效,,但卻要冒輸血傳播病毒和引起其他輸血反應的風險,嚴重程度遠大于大多數用藥副作用。第二節特殊情況的輸血臨床上特殊輸血

    肖特基二極管壓降的常用測試方法及常見誤區

    ????? 用“DC POWER SUPPLY”儀(恒流穩壓直流電流)測試:先給小電壓以便有電流通過肖特基二極管,再慢慢調大電流達到被測肖特基二極管的額定電流,待電壓值穩定后再讀數,穩定后的讀數就是額定電流的壓降。  為何是穩定后的電壓讀數才是正確的壓降讀數:肖特基二極管的阻抗不是固定的,而是隨溫度

    為高血壓診治常見誤區“撥亂反正”

    ? 高血壓是一種常見的慢病,已經成為我國重要的公共衛生問題。當前我國心腦血管疾病中,70%的腦卒中和50%的心肌梗死與高血壓有關,因此,控制高血壓是防止心腦血管疾病的重要切入點。患者教育是高血壓等慢病防止中重要的、不可缺少的一環,本期患者教育專刊,我們將一起發現高血壓診治常見誤區并“撥亂反正”、

    乙肝表面抗原的常見誤區一

      表面抗原陽性的急性肝炎就一定是乙型肝炎,表面抗原陰性的急性肝炎就不是乙型肝炎。  臨床上經常碰到乙肝表面抗原陽性的患者伴有黃疸和谷丙轉氨酶升高,醫生很自然會考慮到乙型肝炎的可能性。但黃疸和谷丙轉氨酶升高是非特異性的、只要肝細胞受損害導致肝功異常時就可出現,乙肝表面抗原攜帶者如感染上其它類型的肝炎

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