強化降糖治療能否改善心血管預后？
強化降糖治療能否改善心血管預后？目前關于這一問題存在較大爭議，也備受關注。在第25屆長城國際心臟病學會議上，河北省人民醫院郭藝芳教授對這一問題進行了精彩的分析。 一、2型糖尿病與心血管疾病 糖尿病是冠心病的等危征。數據顯示，50%-80%的糖尿病患者存在心血管并發癥。大約70%的糖尿病患者死于心血管并發癥。而糖尿病患者心臟病風險增加2-4倍，卒中風險增加2-4倍，外周動脈疾病風險增加3-5倍。 二、何謂強化降糖？ 強化降糖概念為設置一個血糖目標，并用任何可能的降糖手段達到該目標。目前應用的血糖目標是：糖化血紅蛋白7.0%或6.5%.前者是基于循證醫學證據（UKPDS/DCCT），后者是基于流行病學證據（UKPDS流行病學分析）。目前大多數指南采用前者。 ......閱讀全文
強化降糖治療能否改善心血管預后？
? 強化降糖治療能否改善心血管預后？目前關于這一問題存在較大爭議，也備受關注。在第25屆長城國際心臟病學會議上，河北省人民醫院郭藝芳教授對這一問題進行了精彩的分析。??? 一、2型糖尿病與心血管疾病??? 糖尿病是冠心病的等危征。數據顯示，50%-80%的糖尿病患者存在心血管并發癥。大約70%的糖尿
早期強化降糖能顯著降低心血管疾病風險
近日，由安徽醫科大學校長翁建平教授領銜的中國科學技術大學、南方醫科大學和北京大學聯合研究團隊發表了一項中國糖尿病胰島素早期強化與心血管終點研究成果，首次全球范圍內首次證明，在新診斷的2型糖尿病（T2DM）患者中，早期胰島素強化治療與心血管疾病的風險顯著降低相關。相關研究成果發表于《信號轉導與靶向治療
強化降糖治療發生低血糖的因素預測
德國研究者進行的一項前瞻性研究（BMC Endocr Disord. 2012 Oct 17;12(1):23）表明，低血糖是接受強化降糖治療的2型糖尿病門診患者的常見并發癥。既往發生過低血糖、微血管疾病（如視網膜病變）和接受胰島素治療的患者，尤其需要注意預防低血糖發生。服用噻唑烷二酮類藥物
強化降糖減少缺血性心血管事件——ACCORD試驗分析
? ACCORD試驗的一項分析顯示，糖尿病患者進行強化降糖治療可能降低缺血性心臟病風險，5年缺血事件相對風險降低了13%;心肌梗死、冠脈血運重建和不穩定型心絞痛這些非預設終點的發生率也顯著降低。論文11月29日發表于《柳葉刀（Lancet）》雜志。??? 主要研究者Hertzel Gerstei
新型降糖藥semaglutide兼具降糖、減肥、降低心血管風險功效
重大消息！諾和諾德新型降糖藥semaglutide獲美國FDA專家委員會全票通過，兼具降糖、減肥、降低心血管風險三大功效 2017年10月19日--糖尿病巨頭諾和諾德（Novo Nordisk）新型長效降糖藥semaglutide（索馬魯肽）近日迎來重大利好消息。美國食品和藥物管理局（FDA）
解讀急性心肌梗死血糖控制
作者：北京協和醫院心內科，張抒揚。由于應激狀態致內環境的激烈變化、血液動力學改變以及患者飲食規律、活動量變化，急性心肌梗死患者血糖水平往往會出現顯著改變。雖然有證據顯示，急性心肌梗死血糖控制不佳提示預后不良，但有關心肌梗死急性期血糖控制能否獲益還存在較多爭議，如急性期是否需要胰島素強化降糖等。但有
急性冠脈綜合征血糖管理策略
冠心病是本世紀最影響人類健康的疾病之一，其發病率之高、后果之嚴重眾所周知，在生活水平快速提高的中國，這種特點表現更為突出。1999年美國心臟學會 （AHA）提出“糖尿病是一種心血管病”。AHA已正式將糖尿病列為冠心病的主要危險因素，與血脂異常、高血壓、吸煙等并列。歐洲和中國調查結果表明，冠心
糖代謝異常與心血管病變風險研究進展
? 包括冠心病（CHD）和腦血管疾病在內的心血管疾病（CVD）目前是全球范圍內的首要死亡原因，占總死亡的21.9％，估計到2030年會增加至26.3％。CHD發生的危險因素包括吸煙、血脂異常、肥胖、糖尿病和高血壓等。在這些危險因素中，糖尿病（主要是2型糖尿病，T2DM）與CHD之間的關系尤為引人
心血管疾病患者血糖管理的5個維度
? 糖尿病與冠心病互為高危因素。當糖尿病與冠心病并存時，患者發生嚴重不良心血管事件的危險性顯著增高。因此，加強心血管疾病（CVD）患者的血糖管理對于最大程度改善患者預后意義重大。另外，CVD急、重癥患者的血糖管理是臨床中的棘手問題，也是臨床醫生面臨的挑戰。2015年10月30日下午，第26屆長城
具有劃時代意義的降糖治療試驗
? 在2015年EASD年會期間，揭曉了舉世矚目的降糖治療試驗EMPA-REG OUTCOME研究結果。該研究顯示，與安慰劑治療組相比，伴心血管疾病的糖尿病患者應用SGLT-2抑制劑恩格列凈治療可以顯著降低主要復合心血管終點發生率以及全因死亡率。心血管并發癥是糖尿病患者致死致殘的主要原因，降低心
唐山強化減排治污改善城鄉環境
把生態文明建設放在突出地位 為貫徹落實十八大精神，唐山市提出把生態文明建設放在突出地位，努力建設美麗唐山，以老工業基地生態轉型為突破口，打響減排治污攻堅戰。 作為百年工業重鎮，節能減排、調整產業結構，始終是唐山市生態文明建設的總方向。唐山市將按照此前出臺的《重點企業
淺述糖尿病與心血管疾病
??全球糖尿病（DM）患病率持續增加。國際糖尿病聯盟（IDF）2019年發布的《全球DM概覽（第九版）》指出，截止到2019年，在20歲到79歲 的人群中，共有約4.63億DM患者，其中中國DM患者數排名第一，約為1.164億人。2045年全世界2型DM預計將達到6億人。中美兩國花費在DM 相關的健
降糖藥物與心血管風險十大要點
? 研究證實，2型糖尿病具有多種發病機制，因此很多降糖藥也應運而生。與非糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的大血管并發癥、心臟及卒中風險顯著升高，糖尿病患者需謹慎選擇降糖藥物，以降低心血管風險，減少心血管死亡率及致殘率。Eur Heart J雜志發表的一篇綜述中，研究者分析了口服降糖藥（二甲
ACS患者預后有待改善研究概要
? EPICOR Asia研究2年結果將于2015年美國心臟病學會科學年會上發布。數據表明，非致死性ACS患者出院2年后的死亡率及心血管事件發生率仍值得關注。??? 研究概要??? 真實世界急性冠脈綜合征（ACS）患者長期預后的數據非常少。中華醫學會心血管分會主任委員霍勇教授牽頭，聯合亞太6個國
他汀均可改善ACS預后研究概要
? 來自羅馬尼亞的學者發表研究結果，研究發現，他汀類藥物協同用藥與表柔比星治療乳腺癌或胃癌患者伴發HF危險降 低有關，由于蒽環類藥物心臟毒性的機制似乎與氧自由基相關，他汀類藥物的多效作用可能減輕心臟毒性，但是結果需要進一步的前瞻性觀察得以證實，相關論文發 表在在歐洲心臟病學雜志（Euro
勃林格/禮來啟動SGLT2抑制劑Jardiance心衰項目第6項研究！
禮來-勃林格殷格翰糖尿病聯盟近日宣布啟動III期EMPULSE研究（NCT04157751），這是SGLT2抑制劑類降糖藥Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）心力衰竭（HF）項目中的第六個III期研究。該研究將評估：在因任何類型急性心衰事件住院的患者中，一旦病情穩定后啟動醫
低血糖與心血管風險分析
? 高血糖有害，低血糖同樣有害，甚至危害更大。因此在降糖治療過程中，既要積極合理的控制高血糖，還應努力避免低血糖。關于低血糖與不良心血管事件風險的要點信息如下：??? 1.強化降糖與低血糖風險：??? 在現有大型降糖治療試驗中，強化降糖組與常規治療組低血糖事件發生率分別為：??? 1）ACCORD研
SGLT2抑制劑Jardiance在廣泛人群具有一致心腎效應
勃林格殷格翰-禮來糖尿病聯盟近日在舊金山舉行的美國糖尿病協會（ADA2019）第79屆科學會議上公布了SGLT2抑制劑類降糖藥Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）里程碑研究EMPA-REG OUTCOME（NCT01131676）新的事后分析數據。結果顯示，在患有慢性腎臟疾
全球首個降低心血管死亡風險降糖藥－銷售額將達35億美元
勃林格殷格翰與禮來糖尿病聯盟開發的SGLT2抑制劑類降糖藥Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）于2014年獲得美國FDA批準上市，目前已經成為治療2型糖尿病的一款重磅藥物。不過，這2家公司一直致力于讓這種藥物被批準用于治療沒有糖尿病的心力衰竭患者，現在，已有臨床前數據顯示出
ADA2018，又一大波二甲雙胍新證來襲
美國糖尿病協會（ADA）年會公布了數項二甲雙胍相關最新研究成果。結果提示，二甲雙胍可帶來心血管獲益，如逆轉非糖尿病冠心病患者左室肥厚、改善合并心力衰竭（心衰）的糖尿病患者心血管預后、改善青少年1型糖尿病（T1DM）患者胰島素抵抗（IR）和血管健康。超重/肥胖妊娠女性使用二甲雙胍還可顯著減重，且不
糖尿病腎病患者血肌酐升高了怎么辦？
糖尿病-糖尿病腎病-慢性腎衰竭-尿毒癥是許多糖尿病人的共同結局，如果糖尿病腎病患者出現血肌酐升高，就意味著腎功能已經受損，腎臟病已經進入一個較重的狀態。圖片來源于網絡 大多數患者認為，血肌酐高了就應該降肌酐，于是把主要治療精力放在降肌酐上。這樣做可以理解，但往往是徒勞無益的。 一般來說，慢性
勃林格禮來降糖藥Jardiance顯著延緩腎病進展風險
勃林格殷格翰-禮來糖尿病聯盟近日在美國新奧爾良舉行的2016年第76屆美國糖尿病協會（ADA）科學會議（2016年06月10日-14日）上公布了糖尿病藥物Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）里程碑意義的臨床研究（EMPA-REG OUTCOME）新的分析數據。數據顯示，在確
阿斯利康SGLT2抑制劑Farxiga獲美國FDA授予快速通道資格
英國制藥巨頭阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已授予SGLT2抑制劑類降糖藥Farxiga（中文商品名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈）快速通道資格（Fast Track designation，FTD），以延緩慢性腎臟病（CKD）患
吃蔓越莓改善心血管健康
一項新的臨床試驗發現，每天食用蔓越莓并持續1個月，可以改善男性的心血管功能。 這項新研究3月22日發表于《食品與功能》，研究對象是45名健康男性，他們每天食用相當于100克新鮮蔓越莓的蔓越莓粉或安慰劑，并持續1個月。結果顯示，那些食用蔓越莓的人在血流介導的血管舒張
吃蔓越莓改善心血管健康
一項新的臨床試驗發現，每天食用蔓越莓并持續1個月，可以改善男性的心血管功能。 這項新研究3月22日發表于《食品與功能》，研究對象是45名健康男性，他們每天食用相當于100克新鮮蔓越莓的蔓越莓粉或安慰劑，并持續1個月。結果顯示，那些食用蔓越莓的人在血流介導的血管舒張
肺功能或可預測心血管疾病及預后
? 流行病學研究表明肺功能的下降是冠心病和心血管疾病死亡率的一個預測因素。但目前研究并沒有一個以老年人為基礎的隊列評價肺功能對心血管疾病預后的影響。??? 最近，美國加州大學肺和危重病急救科的 Hwa Mu Lee 等對肺功能和冠心病或心血管疾病的關系進行了研究，2014 年 10 月發表在 Res
禮來Jardiance顯著降低2型糖尿病患者心血管死亡風險
勃林格殷格翰-禮來糖尿病聯盟近日在美國新奧爾良舉行的2016年第76屆美國糖尿病協會（ADA）科學會議（2016年06月10日-14日）上公布了糖尿病藥物Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）里程碑意義的臨床研究（EMPA-REG OUTCOME）新的分析數據。數據顯示，在伴
降糖藥物降低心血管病致死風險各不同
在最近一項發表在國際學術期刊Annals of Internal Medicine上的綜述文章中，來自美國約翰斯霍普金斯醫學院的研究人員利用薈萃分析的方法對204項臨床研究的結果進行了分析，這些研究總共包含了超過140萬參與者。他們的分析結果表明目前最常用的2型糖尿病治療藥物之一——二甲雙胍能夠
降糖藥羅格列酮或致心血管疾病－醫患者慎用
●用藥前必須評估心血管疾病風險●無法使用其他降糖藥時方可考慮●零售藥店必須憑醫師的處方銷售 日前,在綜合了對國內外監測和研究資料的評估結果、國內臨床專家意見的基礎上,國家食品藥品監督管理局會同衛生部共同發出了“羅格列酮及其復方制劑說明書修訂要求”的通知,要求加強羅格列酮及其復方制劑的
先天性心血管病動脈導管未閉（PDA)的預后和治療
1、預后 輕型而無并發癥者預后尚佳。重型病例，在嬰兒期即可有頻發呼吸道感染而引起心衰。伴重度肺高壓出現右向左分流者預后較差。 2、治療 手術結扎或切斷縫合未閉導管為目前公認的根治本病的方法，手術療效較好，一般凡診斷確立后都應考慮手術治療；年齡35歲以上者，若有癥狀亦應考慮手術矯治。并發感染