Turner綜合征合并股骨干脆性骨折病例分析
Turner綜合征(TS)為性染色體異常疾病,發病率為1/2500~1/3000,其特征在于一條X染色體部分或完全缺失,臨床表現主要為身材矮小、骨骼異常、第二性征不發育等。Turner綜合征常因激素紊亂而繼發骨質疏松,致使患者容易發生脆性骨折,嚴重影響患者生活質量。現報告本院收治的1例Turner綜合征合并股骨干脆性骨折患者。臨床資料一般資料 患者,女,23歲,主因“平地摔倒致右下肢疼痛伴活動受限1d”入院,患者4年前因“右股骨近端骨纖維異常增殖癥伴囊性變”于外院行“右側股骨近端病灶刮除、打壓植骨、鋼板內固定術”,術后患者行走功能恢復良好。1d前平地行走時不慎摔倒致右大腿疼痛伴活動受限,行右股骨全長X線片提示右側股骨干骨折。患者可自行坐起,對疼痛敏感度差,無法表述肢體感覺情況,家屬訴患者自幼智力較同齡人低,且至今尚未月經初潮。查體:身高158cm,體重39kg,BMI15.6kg/m2;面部多......閱讀全文
治療Turner綜合征的相關介紹
治療目的是促進身高,刺激乳房與生殖器發育,防治骨質疏松。Turner患者最終身高一般與同齡人相差約20厘米,并有種族差異。對促進身高的治療方法仍有爭議。單用雄激素促進身高,劑量小時效果不明顯,劑量大時有效,但副作用大,主要為男性化和糖耐量受損等;單用雌激素容易引起生長板的早期愈合,從而限制骨的生
關于Turner綜合征的基本介紹
先天性卵巢發育不全是由Turner在1938年首先描述,也稱特納(Turner)綜合征。是一種由于全部或部分體細胞中一條X染色體完全或部分缺失或結構發生改變所致。發生率為新生嬰兒的10.7/10萬或女嬰的22.2/10萬,占胚胎死亡的6.5%。臨床特點為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發
關于Turner綜合征的預后介紹
先天性卵巢發育不全是一種先天性疾病,尚無治愈的方法,但可通過積極的對癥治療來改善臨床癥狀。 Turner綜合征的死亡率增加約3倍,壽命縮短6~13年(主要與可能存在的血管畸形破裂有關,否則不太影響壽命)。 [1] 做好病因預防,防止染色體畸變,對患兒進行早期治療,以防后患。
關于Turner綜合征的病因分析
由于細胞內X染色體缺失或結構發生改變所致,可能的機制為: ①親代生殖細胞的減數分裂發生不分離; ②再有絲分裂過程中X染色體的部分丟失。患者染色體核型有單體型、嵌合型及結構變異型。其中以X染色體單體型最為常見(可占95%)。結構變異型包括長臂等臂X染色體、短臂或長臂部分缺失,少數病例存在Y染色
簡述Turner綜合征的臨床表現
臨床表現為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發育異常。身高一般低于150厘米。女性外陰,發育幼稚,有陰道,子宮小或缺如。軀體特征為多痣、眼瞼下垂、耳大位低、腭弓高、后發際低、頸短而寬、有頸蹼、胸廓桶狀或盾形、乳頭間距大、乳房及乳頭均不發育、肘外翻、第4或5掌骨或跖骨短、掌紋通關手、下肢淋巴
關于Turner綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 激素水平檢測、染色體檢查、骨密度檢查。 2.其他輔助檢查 陰道鏡檢查、腹腔鏡檢查。 二、診斷 除臨床特征外,首先進行染色體核型檢查,染色體為45,X,需有足夠數量的細胞以明確是否有嵌合的存在。若屬結構異常尚需通過分帶技術了解缺失或易位部分的染色體。
關于Turner綜合征的鑒別診斷介紹
有一種臨床表現類似Turner綜合征,有身矮、生殖器不發育及各種軀體的異常,但染色體為46,XX,曾稱為XXTurner,也稱為Ullrich-Noonan綜合征。二者除性染色體外,主要區別是Ullrich-Noonan綜合征在青春期可有正常的性發育和受孕,為常染色體顯性遺傳。
Turner綜合征合并股骨干脆性骨折病例分析
Turner綜合征(TS)為性染色體異常疾病,發病率為1/2500~1/3000,其特征在于一條X染色體部分或完全缺失,臨床表現主要為身材矮小、骨骼異常、第二性征不發育等。Turner綜合征常因激素紊亂而繼發骨質疏松,致使患者容易發生脆性骨折,嚴重影響患者生活質量。現報告本院收治的1例Turner綜
一例Turner綜合征患者贈卵雙胎妊娠病例分析
Turner綜合征(Turnersyndrome,TS)是最常見的性染色體數目異常導致的疾病,發生率約占活產女嬰的1/2500。2%~8%的TS患者能夠自然受孕,且多數為45,X/46,XX嵌合體,孕后自然流產率也較高(45%),因此,近年來越來越多的TS患者選擇通過贈卵體外受精-胚胎移植技術(IV
如何診斷男性特納綜合征?
本征歸類較混亂,須鑒別的有以下綜合征。 1.Turner綜合征 顯然本質差別是女性,先天性卵巢發育不全,染色體核型主要是45,XO。 2.異型Turner綜合征 Turner綜合征是卵巢呈纖維條索狀不發育。而本綜合征是有一側睪丸發育但不完善,也稱Turner男性假兩性畸形。 3.Noona
小兒先天性侏儒癡呆綜合征的簡介
先天性侏儒癡呆綜合征又稱Noonan綜合征、Noonan-Ehmke綜合征、假性Turner綜合征、翼狀頸綜合征、Turner男性表型、男性Turner綜合征。發病機制多種,認為是家族遺傳的常染色體顯性遺傳,其具有Turner綜合征的臨床特征,伴有肺動脈狹窄、房間隔缺損、動脈導管未閉及肥大性心肌
卵巢缺如或發育不全的鑒別診斷
如發現女孩體格矮小,肘外翻,頸蹼,第二性征低下又伴有某些先天畸形時,應懷疑此病而檢查其體細胞核性染色質,如屬陰性要考慮有此病之可能(大多數患者為陰性),應進一步檢查染色體,明確診斷。 在鑒別診斷時,一般應考慮下列疾病: ①垂體性侏儒癥:患者多無畸形,其生長激素分泌不足,部分病人還出現促甲狀腺
卵巢缺如或發育不全的鑒別診斷
如發現女孩體格矮小,肘外翻,頸蹼,第二性征低下又伴有某些先天畸形時,應懷疑此病而檢查其體細胞核性染色質,如屬陰性要考慮有此病之可能(大多數患者為陰性),應進一步檢查染色體,明確診斷。 在鑒別診斷時,一般應考慮下列疾病: ①垂體性侏儒癥:患者多無畸形,其生長激素分泌不足,部分病人還出現促甲狀腺
關于努南綜合征的基本信息介紹
努南(Noonan)綜合征曾命名為男性特納(Turner)綜合征(male Turner syndrome)、假性特納綜合征,在致病原因上努南綜合征不是男性的性腺發育不全,不是女性特納綜合征的平行對立面,因而不宜把該病命名為男性或假性特納綜合征。 男、女均可患病,大多數病例為散發性,家族性患者
關于小兒先天性侏儒癡呆綜合征的鑒別診斷
小兒先天性侏儒癡呆綜合征應與Turner綜合征相鑒別。Turner綜合征,也叫先天性卵巢發育不全綜合征,為女性缺少一條X染色體所致的身材矮小、原發性閉經、頸蹼、肘外翻等異常。本型發病率約占女性智力缺陷的0.64%,其臨床特點為患兒外貌女性,身體較矮,第二特征發育不良,卵巢缺如,無生育能力。部分患
概述X染色體的結構異常的內容
常見的X染色體結構異常有各種缺失、易位和等臂染色體。它們的臨床表現多樣,主要取決于涉及X染色體上的哪些區段異常,因為不同的區段載有的基因不同,缺失導致的癥狀也不同。Wyss等曾作一Turner綜合征的核型與癥狀關系圖。有助于了解X染色體結構異常的表現。 (1)X短臂缺失(XXp-):Xp遠端缺
關于先天性卵巢發育不全的簡介
先天性卵巢發育不全是由Turner在1938年首先描述,也稱特納(Turner)綜合征。是一種由于全部或部分體細胞中一條X染色體完全或部分缺失或結構發生改變所致。發生率為新生嬰兒的10.7/10萬或女嬰的22.2/10萬,占胚胎死亡的6.5%。臨床特點為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發
簡述先天性主動脈縮窄的并發癥
主動脈縮窄常并有其它先天性心臟血管病變。最多見的有動脈導管未閉和雙瓣葉型主動脈瓣,此外尚可并有主動脈瓣狹窄,心室間隔缺損,升主動脈發育不良和心內膜纖維彈性組織增生等。Turner綜合征(又名X綜合征)病例約半數并有主動脈狹窄。Turner綜合征是先天性卵巢發育不全,性染色體異常。臨床主要表現有身
染色體畸變綜合征概述(四)
? (二)性染色體數目異常綜合征 1.Klinefelter綜合征(Klinefelter syndrome)又稱為先天性睪丸發育不全或原發小睪丸癥。患者性染色體為XXY,即比正常男性多了一條X染色體,因之本亦常稱為XXY綜合征。 Klinefelter綜合征的發病率相當高,男性新生兒中達到1.
小兒頸椎融合綜合征的診斷鑒別
本病征多見于女孩,結合臨床三聯征,其診斷依據主要靠X線片,顯示的頸椎融合和(或)伴有胸椎,腰椎融合。 本病征須與Turner綜合征,Noonan綜合征,Morquio綜合征,脊柱肋骨發育異常相鑒別。
小兒46XY單純性腺發育不全綜合征的簡介
46-XY單純性腺發育不全綜合征即Harnden-Stewart綜合征,又名Swyer綜合征。本病征特點為患者表現為女性,具有條索狀性腺,沒有除性腺外的軀體異常,其核型為46-XY。只有性腺發育不全而無Turner綜合征的體態異常。
簡述先天性卵巢發育不全的臨床表現
臨床表現為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發育異常。身高一般低于150厘米。女性外陰,發育幼稚,有陰道,子宮小或缺如。軀體特征為多痣、眼瞼下垂、耳大位低、腭弓高、后發際低、頸短而寬、有頸蹼、胸廓桶狀或盾形、乳頭間距大、乳房及乳頭均不發育、肘外翻、第4或5掌骨或跖骨短、掌紋通關手、下肢淋巴
神經系統遺傳代謝病的特征
1.頭顱:頭圍增大常見于某些鞘脂累積病(如黑蒙性癡呆),頭圍縮小見于多種腦發育障礙和精神發育遲滯(代謝性、非代謝性),頭顱變尖見于Apert綜合征。 2.毛發:毛發色淡(枯草黃)多見于苯酮尿癥,毛發卷曲見于Menkes病(銅代謝病),毛發易脆斷見于精氨酰琥珀酸尿癥(尿素循環代謝病)。 3.面
先天性卵巢發育不全的鑒別診斷介紹
有一種臨床表現類似Turner綜合征,有身矮、生殖器不發育及各種軀體的異常,但染色體為46,XX,曾稱為XXTurner,也稱為Ullrich-Noonan綜合征。二者除性染色體外,主要區別是Ullrich-Noonan綜合征在青春期可有正常的性發育和受孕,為常染色體顯性遺傳。
關于Alport綜合征的其他表現介紹
有作者報道了某些病變,如甲狀腺疾病、IgA缺乏癥、腦橋后神經炎、升主動脈動脈瘤、肛門直腸畸形、精神病、纖維肌結構不良、I型神經纖維瘤病及Turner樣綜合征等。目前,上述病變尚不能確定為Alport綜合征特異性的臨床表現,很可能僅為Alport綜合征共存的疾病。
小兒先天性卵巢發育不全的簡介
又稱Turner綜合征,是最常見的性染色體病,也是人類惟一能在出生后存活的染色體完全單體的遺傳性疾病。該綜合征的主要特征為女性外表在青春期不發育,原發性閉經、身材矮小、頸蹼、肘外翻等,其性腺呈纖維條索狀。
卵巢缺如或發育不全的病因
1959年Ford等證實該病因性染色體X呈單體性所致。Turner綜合征的表型是女性在活產女嬰中約占0.4permil;,其發生率低是因為X單體的胚胎不易存活,約99%的病例發生流產。該病也是人類唯一能生存的單體綜合征。患者的性腺發育障礙,卵巢被條索狀纖維組織所取代。
關于染色體檢查的性染色體數目和形態異常
(1)X染色體缺失 特納(Turner)綜合征:45,X染色體為45個,只有1個X染色體。表型為女性,但性腺發育不全,第二性征發育延遲或發育不全。個短小,耳畸形低位、高腭、小頜、后發際低、短頸、有頸蹼、盾狀胸、乳距寬、肘外翻及智力可能有輕度缺陷等。 尚有核型為45,X/46,XX嵌合體;X染色體
神經性肌肉萎縮的常識
? 神經性肌肉萎縮是一種罕見的病癥,全世界只有200個家庭會出現此病。然而也存在不遺傳的HNA,這被稱作是Parsonage- Turner綜合征。每10萬人中有2-4個此類病癥,不過它們的臨床表現圖片與可遺傳HNA的難以區分。 神經性肌肉萎縮通常由一些外界因素如疫苗接種、傳染、手術甚至是懷
關于染色體異常伴發的精神障礙的簡介
人類常染色體異常多伴有明顯的軀體畸形和嚴重的智能障礙。性染色體異常則更易引發精神障礙。性染色體異常者除具有某些軀體特征外,部分患者有輕度智能缺陷或心理、人格發育的異常,易于產生行為偏離和社會適應困難,甚至出現精神障礙。由于這類患者的軀體征象有些并非很明顯,未能引起患者或家屬的注意,有時卻常因精神