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  • 膝關節骨性關節炎合并多發性滑膜軟骨瘤病例分析

    臨床資料患者,男,65歲,因左膝腫物關節絞鎖10年伴關節疼痛1年于2018年6月23日入院。查體:左膝前、膝上及腘窩觸及數個大小不等的腫物,質硬、無壓痛,可輕微活動,膝關節內側壓痛,關節輕度腫脹,左膝屈曲活動度0°~80°受限,左足踝活動感覺好,血運良好,左膝內翻30°畸形。入院攝X線片檢查顯示(見圖1A):左膝關節退行性變,關節間隙狹窄;左膝關節周圍數個大小不等游離體,主要分布于髕上囊、腘窩及髕腱下方;左脛骨平臺內側骨質破壞約4cm。實驗室檢查:血尿酸318.5μmol/L(正常范圍144~420μmol/L),抗“O”陰性,類風濕因子陰性,紅細胞沉降率及C-反應蛋白未見明顯異常。診斷為左膝骨性關節炎合并多發性滑膜軟骨瘤。排除手術禁忌證后,全身麻醉下行左膝關節置換+游離體摘除術。手術探查見40余枚大小不一的珍珠樣游離體,最大約18cm,質硬,色白、黃不等,大部分有滑膜蒂與周圍滑膜相連,并與關節囊相通,滑膜增生變厚,深紅色,表面......閱讀全文

    膝關節骨性關節炎合并多發性滑膜軟骨瘤病例分析

    臨床資料患者,男,65歲,因左膝腫物關節絞鎖10年伴關節疼痛1年于2018年6月23日入院。查體:左膝前、膝上及腘窩觸及數個大小不等的腫物,質硬、無壓痛,可輕微活動,膝關節內側壓痛,關節輕度腫脹,左膝屈曲活動度0°~80°受限,左足踝活動感覺好,血運良好,左膝內翻30°畸形。入院攝X線片檢查顯示(見

    肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析

    滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病,病理特征為滑膜下纖維組織增生,關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確,好發于30~50歲人群,且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節,膝關節發病率最高,髖關節次之,肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除,但術后

    一例膝關節滑膜軟骨瘤病例分析

    臨床資料?患者,男,57歲,因發現右腘窩包塊10年,伴右膝關節疼痛3個月入院。查體:右膝關節腘窩內可觸及大小約8.0CM×5.0CM的包塊,無壓痛,質中,活動度差。X線片提示右膝關節腘窩內多發大小不一鈣化樣結節病變。CT三維重建提示右膝關節腔、腘窩內多發大小不等游離小體,見圖1。考慮滑膜軟骨瘤。手術

    足部滑膜軟骨瘤病例分析

    病例介紹患者女,55歲。因“發現右足底腫物并增大2年,足麻木1個月”,于2020年5月8日入院。患者2年前發現右足底腫物,約花生米大小,無疼痛等不適,不影響行走,故未行診治;后腫物逐漸增大,影響行走,就診前1個月出現右足底腫物遠端及右足第1、2足趾跖側皮膚感覺麻木。入院檢查:右足底中部內側局部明顯隆

    非典型膝關節多發滑膜軟骨瘤病病例分析

    病例報道患者,男,43歲,因“右膝關節反復腫痛半年”入院。患者活動后出現右膝關節腫痛不適,膝關節內有異物感,無明顯交鎖癥狀。考慮為“滑膜炎”并多次右膝關節腔內注射玻璃酸鈉治療,關節積液呈淡黃色透明樣,治療效果欠佳。查體:右膝關節腫脹,皮膚顏色及溫度正常,膝關節周圍無明顯壓痛,膝關節活動度5°~110

    膝關節骨性關節炎合并脛骨應力性骨折病例分析

    應力性骨折又稱疲勞性骨折,通常是由低于骨骼所能承受極限強度的應力反復、長期的作用于正常或異常的骨骼上,使骨小梁不斷發生斷裂、重塑,通過積累效應而出現的骨膜下骨折,屬于慢性骨損傷,具有反復性、積累性、長期性等特點。應力性骨折原因多種多樣,在年輕患者中與過度使用損傷骨、軍事訓練和激烈運動有關。在老年人中

    一例膝關節巨大滑膜軟骨瘤并重度骨關節炎病例分析

    滑膜軟骨瘤(SC)臨床相對少見,以滑膜組織及結締組織細胞異常化生形成軟骨小體為特征性疾病。SC好發膝關節,髖、肩、肘等關節相對少見。多數患者以受累關節疼痛、交鎖、腫脹及活動受限等為主要表現形式,少數患者臨床癥狀不典型。筆者于2015-04診治1例膝關節巨大滑膜軟骨瘤并重度骨關節炎,報道如下。病例報道

    股骨頭壞死并發多發性滑膜軟骨瘤病例分析

    臨床資料患者,男,48歲,因右髖關節疼痛伴活動受限20余年。自訴20年前無明顯誘因出現右髖部疼痛不適,之后反復發作,無惡寒、發熱、惡心、嘔吐等不適。近日右髖部癥狀加重,患者遂來甘肅省中醫院就診。入院時患者精神可,食納可,右髖部疼痛不適,伴活動受限,夜寐可,二便調。專科檢查:右髖部疼痛伴活動受限,右側

    踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析1

    滑膜軟骨瘤病又稱為滑膜骨軟骨瘤病,是一種少見的、良性的發生于關節滑膜組織、關節周圍滑囊及腱鞘的軟骨增生性病變,多為滑膜的良性增生及化生,并產生多個關節游離體。其病因尚不明確,多數認為與胚胎、創傷、感染和代謝有關。不同部位的滑膜軟骨瘤病都有廣泛的研究報道,其通常涉及大關節,如膝關節、髖關節和肩關節,且

    踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析2

    討論滑膜軟骨瘤病是一種少見的良性滑膜病變,其特征是多個珍珠狀關節內外骨軟骨游離體。20~40歲男性最為常見,癥狀并不典型,包括疼痛、僵硬、關節活動受限、關節絞鎖等,多為單關節累及,大關節最常見。60%~70%的病例涉及膝關節,其次是肩關節、肘關節和髖關節。足踝部的滑膜骨軟骨瘤病是一種非常罕見的疾病,

    關于滑膜骨軟骨瘤的基本介紹

      滑膜骨軟骨瘤也稱原發性滑膜軟骨瘤病、滑膜骨軟骨瘤病、滑膜軟骨性化生。有統計報道認為占滑膜腫瘤或瘤樣病變的6.7%-22.6%,發病年齡可從兒童期到80歲,男女發病比例為2:1。常累及一個關節。發生在膝關節者約占2/3,其次是髖關節、肘關節和肩關節,其他關節少見。多數人認為滑膜骨軟骨瘤是一種病因不

    膝關節滑膜血管瘤病例分析

    臨床資料患者,男,22歲,因發現左髕骨下方腫物2年,局部疼痛伴膝關節活動受限1個月于2018年1月9日入院。查體:左髕骨下方發現一軟組織腫物,大小約5CM×2CM,局部皮膚皮溫、皮色正常,無淺靜脈怒張,無瘢痕及竇道形成,腫塊觸之質韌、活動度差,邊界較清楚,壓痛陽性;左膝關節浮髕試驗、側方應力試驗、抽

    一例膝關節骨外軟骨瘤病例分析

    臨床資料患者,男,41歲,因“右膝前內側腫物1年”于2010年8月16日入院。患者入院前1年無意中發現右膝部有一腫物,無疼痛及其他不適感,未予治療。1年以來該腫物緩慢生長,近半年增長較快,現患者為進一步治療來我院。查體:肌力5級,右膝髕下前內側腫脹,局部可觸及一約6.0CM×5.0CM腫物,質硬,活

    多發性骨軟骨瘤伴左肘部骨軟骨瘤惡變并截肢病例分析

    骨軟骨瘤是骨腫瘤中常見的良性病變,占良性骨腫瘤58.18%,男女之比為1.84∶1,發病年齡以11~20歲多見,占43.51%。該病惡變率約為1%,常見的好發部位是股骨(30%)、肱骨(20%)、脛骨(17%),下肢發病多于上肢,其比例為2:1。該病可分為多發性與單發性,多發性骨軟骨瘤與單發性骨軟骨

    簡述滑膜骨軟骨瘤的臨床表現

      主要表現為關節疼痛、關節腫脹和活動受限,偶可觸及游離體。常出現關節交鎖,關節腫大可逐漸加重,有時關節內可出現積液。病程一般較長,發展緩慢,可持續數月到數年不等。

    關于滑膜骨軟骨瘤的影像學表現

      1、X線光片 滑膜骨軟骨瘤病的X線變現不同,典型表現為受累關節遍布多個大小不一的鈣化或骨化的游離體,呈環形或點彩狀,界限清楚,關節腔變窄、骨質侵蝕和骨質疏松很少見。表現不典型這可出現骨質侵蝕、軟骨下囊腫、偶見關節間隙變窄、關節半脫位等。  2、其他影像檢查技術關節造影、CT或MRI檢查可顯示鈣化

    關于滑膜骨軟骨瘤的病理學特征

      1、大體病理 關節滑膜面彌散黏附著數個至數百個骨性結節,最多可達上千個,大小1-2mm到數厘米不等,表面光滑、發亮、呈藍白色。  2、組織病理學特征 早期為關節囊內結締組織中形成圓形富于細胞性的軟骨島,位于滑膜上皮下,為邊界清楚非浸潤性生長結節,結節可完全由軟骨組成,軟骨細胞呈簇狀、排列紊亂,可

    關于滑膜骨軟骨瘤的臨床試驗研究

      腫瘤磁感應治療主要是利用鐵磁性材料在交變磁場下產熱的原理,使腫瘤組織升溫到有效溫度,從而達到治療目的。磁感應治療具有靶向性、適形性、自控溫、內加熱、可重復、正常組織與腫瘤之間溫差大等特點,它有望克服以往腫瘤局部熱療方法的缺點,成為新的治療腫瘤的有效手段。  目前,正在湖南省腫瘤醫院、福建省腫瘤醫

    關于滑膜骨軟骨瘤的治療與預后介紹

      滑膜骨軟骨瘤為良性、自限性病變,滑膜切除或不完全性切除,尤其是在病變早期容易復發。即使術后復發,其進展也很緩慢,不致引起嚴重臨床問題。病變侵蝕關節面,可導致繼發性退行性關節病。滑膜骨軟骨瘤偶發展為軟骨肉瘤者,關節癥狀長時間存在,并演變為頑固性疼痛者提示為惡變。  治療原則是徹底清除游離體,徹底切

    膝關節后交叉韌帶巨大滑膜囊腫病例分析

    膝關節交叉韌帶囊腫(KCLC)臨床上少見,Krudwig等以關節鏡篩查了15年間的8 000例膝關節,發現交叉韌帶囊腫僅為65例。有文獻指出交叉韌帶囊腫長度多小于4.5CM,超過4.5CM的囊腫臨床上極為罕見,本例患者囊腫長達8CM,現報道如下。臨床資料43歲男性患者,電焊工人,主訴“右膝關節后側酸

    跖骨骨樣骨瘤病例分析

    骨樣骨瘤為常見的良性骨腫瘤,常發生于股骨、脛骨、肱骨、手足骨和脊柱。但發生于跖骨的骨樣骨瘤報道較少,我們回顧了經病理檢查明確診斷的跖骨骨樣骨瘤1例,并結合國內外文獻進行分析討論,以提高對跖骨骨樣骨瘤特點的診治水平。病例資料患者男,26歲,以“右足疼痛1月余”收入院。患者1個月前無明顯誘因出現右足背疼

    膝關節骨性關節炎的病因分析

      膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。多患于中老年人群,其癥狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關節畸形,殘廢。在膝關節部位還常患有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊

    一例右側肘關節滑膜軟骨瘤病病例分析

    臨床資料?患者,男,49歲,突發右側肘關節腫痛活動受限9d入院。患者9d前在無明顯誘因情況下右側肘關節出現腫脹疼痛,伴右側肘關節活動受限,當時未予重視。第2天因腫脹疼痛不能緩解來我院骨科就診。X線片提示:右側肱骨下段軟組織內改變,良性占位伴腫瘤樣鈣化?軟骨瘤?骨軟骨瘤?右側肘關節退行性病變。見圖1。

    關于滑膜性軟骨瘤病的簡介

      1900年Reichel首次報道,原因不明。以滑膜上形成軟骨結節為特征,這些軟骨小體多呈砂粒狀,多時可達數十個,可帶蒂生長,向關節腔內突出,亦可脫落進入關節腔內,成為游離體(關節鼠),受關節滑液滋養而逐漸長大,后期軟骨結節可發生鈣化或骨化,所以也稱滑膜骨軟骨瘤病。此病好發于關節,尤以膝、髖、肘、

    骨軟骨瘤的概述

      骨軟骨瘤又名外生骨疣,也屬軟骨腫瘤,最為常見,有單發性及多發性兩種。單發性多見。多發性較少見,常合并骨骼發育異常,最多發生于膝關節及踝關節附近,常為二側對稱性并有遺傳性,又稱遺傳性多發性外生骨疣。發生于關節附近骨端的叫做骺生骨軟骨瘤,位于趾末節趾骨的叫做甲下骨疣。骨軟骨瘤由纖維組織包膜、軟骨帽和

    關于滑膜性軟骨瘤病的超聲表現

      1、關節腔積液,關節腔內出現無回聲區,關節腔增大,滑膜增厚凹凸不平,回聲增強。  2、關節囊滑膜向腔內隆起的斑點狀強回聲結節脫落,形成關節游離體時。數量可只有一個或數個,大小不等,最大直徑可達數厘米,游離體呈圓形、橢圓形,桑葚形,隨關節運動而移位。  3、有時關節面不光滑,關節軟骨回聲增強或斷裂

    關節鏡治療膝關節滑膜血管瘤病例分析

    臨床資料患兒,6歲,女,因右膝關節間斷腫脹、疼痛3年余入院。自訴3年前開始出現右膝關節腫脹并伴有內側壓痛。無明顯外傷史。關節腔穿刺顯示為血性液體。一直行保守治療。同年在吉林大學中日聯誼醫院行同側大腿中段內側血管瘤切除術。入院查體:右膝關節明顯腫脹,局部皮膚可見血管影(見圖1a),皮溫不高,局部壓痛明

    一例膝關節后交叉韌帶止點周圍骨軟骨瘤病例分析

    骨軟骨瘤是最常見的骨腫瘤,約占良性骨腫瘤的10%,多數為孤立性病灶,呈膨脹性生長,生長緩慢,通常無臨床癥狀。一般認為,骨軟骨瘤是由關節膜的結締組織化生形成軟骨性、纖維軟骨性或骨軟骨性小體所致。骨軟骨瘤由骨髓軟骨細胞游離至骨表面生長而成,起源于骨膜的成骨細胞層,由于組織的化生使它有多種命名,如滑膜骨軟

    膜性腎病合并IgA腎病病例分析

    膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及

    簡述滑膜性軟骨瘤病的臨床表現

      1.膝關節內疼痛,活動時加重,有時可使病人跌倒。反復出現膝關節突然鎖住,不能伸直和屈曲。稍活動膝關節后,常出現彈響,隨后癥狀消失。發作后,關節可腫脹、積液。  2.每次發作時疼痛部位常不相同,病人常能發現時隱時現之關節鼠,可為單一個,亦可為數個。  3.有時在膝關節表淺處可摸及關節鼠。膝關節活動

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