IVF雙胚移植后單卵三胎并單卵單胎妊娠減胎報告
一、病歷資料 患者女性，３５歲，２０１９年５月因“繼發性不孕、 雙側輸卵管吻合術后（４．３年）、右側輸卵管通而不 暢、肥胖、男方輕度弱精子癥”于我院行ＩＶＦ助孕治 療，采用短效長方案促排卵，促排前達必佳（輝凌，德 國）降調１４ｄ后用重組人促卵泡素（果納芬，Ｍｅｒｃｋ Ｓｅｒｏｎｏ，意大利）１８７．５Ｕ啟動促排卵，促排卵１３ｄ， 促排卵過程中果納芬總量２ ３２５Ｕ、注射用尿促性 素（ＨＭＧ，寧波人健藥業）２２５Ｕ及重組人促黃體生 成素（樂芮，Ｍｅｒｃｋ Ｓｅｒｏｎｏ，意大利）６７５Ｕ。卵泡發育至合適大小，用重組人絨毛膜促性腺激素（艾澤， Ｍｅｒｃｋ Ｓｅｒｏｎｏ，意大利）０．２５ｍｇ扳機，３６ｈ后常規 取卵，獲得 ＭＩＩ卵１０枚，常規ＩＶＦ，受精７枚，形成 可用胚胎７枚（優胚５枚）；新鮮周期移植２枚胚胎 未孕。冷凍２枚胚胎， ３枚胚胎行囊胚培養，未形成 可用囊胚。２０１９年７月１９日于我中心行人工周期凍融胚胎移植，移植......閱讀全文
IVF雙胚移植后單卵三胎并單卵單胎妊娠減胎報告
一、病歷資料 患者女性，３５歲，２０１９年５月因“繼發性不孕、 雙側輸卵管吻合術后（４．３年）、右側輸卵管通而不 暢、肥胖、男方輕度弱精子癥”于我院行ＩＶＦ助孕治 療，采用短效長方案促排卵，促排前達必佳（輝凌，德 國）降調１４ｄ后用重組人促卵泡素（果納芬，Ｍｅｒｃｋ Ｓｅｒｏｎｏ，意大利）１８７．５
移植2枚凍融胚胎發生單卵單胎合并單卵雙胎并成功減胎
近年來，輔助生殖技術(ART)普及應用且不斷 發展，解決了大部分不孕不育夫婦的生育問題，同時 增加了多胎妊娠的發生，雙胎最多見，其中大部分是 由于多個胚胎移植導致的異卵雙胎(dizygotic twins，DZT)。還有一種少見的現象即單卵雙胎 (monozygotic twins，MZT)
IVF—ET單胎妊娠伴發雙側卵巢相繼扭轉病例分析
卵巢扭轉是婦科少見的急腹癥之一，尤其妊娠 婦女很少發生。近年來，隨著輔助生殖技術的廣泛 應用，卵巢過度刺激導致卵巢增大等原因，妊娠婦女 伴發卵巢扭轉的病例逐漸增多。卵巢扭轉發生后， 應做到盡早確診、及時手術來挽救卵巢功能，避免出 現感染甚至威脅母嬰生命。本文對我院收治的1例 IVF—ET后單
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、...
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、子宮修補術麻醉管理報告1.病例?孕婦40歲，身高160cm，體質量60kg，孕12周，因“胚胎移植術后3個月余，腹痛1d”入院。患者2014年因宮外孕于當地醫院行經腹右側輸卵管切除術，2019年1月行胚胎移植術，手術順利，術后2個月行B超檢查示：雙胎妊
產前超聲篩查單絨毛膜單羊膜雙胎妊娠畸形病例分析
孕婦34歲。孕26周，孕2產1，七年前足月順產一男嬰，身體健康、智力正常。無家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超聲提示“雙胎妊娠（單絨毛膜單羊膜）”。孕20周我院B型超聲提示“單絨毛膜單羊膜雙胎妊娠，未見明顯畸形”。?孕26周我院B型超聲檢查：胎兒顱腦、脊柱、腹部、肢體、生理指標、羊水均未見異常；
ＩＶＦ并減胎后雙胎輸血綜合征病例分析
一、病情介紹患者２０１７年２月于我院生殖中心行ＩＶＦ助孕，鮮胚移植２枚，移植后２６ｄ超聲確認宮內雙卵三胎妊娠，并于移植后４２ｄ行減胎術，術前超聲可見：（１）單卵雙胎：孕囊大小４０ｍｍ×２４ｍｍ，其內可見２個胚芽及心博；（２）單卵單胎：孕囊大小４９ｍｍ×２０ｍｍ，可見１個胎芽及心博（圖１Ａ）。經評估并
體外受精－胚胎移植后雙子宮雙胎妊娠減胎成功分娩病...
?患者，女，３０歲，因“婚后未避孕未孕３年”就診于本院。患者３年前結婚，婚后性生活正常，平素月經規律，１３歲初潮，周期２８～３０ｄ，經期５～７ｄ，量中等。２０１７年因“婚后２年未孕”就診于當地醫院，Ｂ超檢查示雙子宮畸形。給予監測排卵指導同房６個周期均未孕。本次入院查體：一般情況良好，ＢＭＩ１７．５３
關于三胎及三胎以上妊娠的基本介紹
三胎及三胎以上妊娠（multiple gestation）系指一次妊娠宮腔內同時有兩個或者兩個以上的胎兒，但是不包括輸卵管三胎及三胎以上妊娠或子宮輸卵管復合妊娠。人類的三胎及三胎以上妊娠中以雙胎最多見，三胎少見，四胎及四胎以上罕見。三胎及三胎以上妊娠雖然是生理現象，但是三胎及三胎以上妊娠并發癥與
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...（一）
復合妊娠（heterotopic pregnancy，HP）是指宮腔內妊娠（intrauterine pregnancy；單胎或多胎）與至少1個部位的異位妊娠（ectopic pregnancy）同時存在的1種妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同時著床在多個部位，除涵蓋HP外，也可指不同部位異位
陳子江團隊－人源分裂期胚胎介導高效的單堿基編輯！
基礎編輯器能夠在不引起雙鏈斷裂的情況下實現單核苷酸轉換，目前已成功應用于小鼠和人類胚胎的基礎校正。與小鼠相比，人類胚胎中的堿基編輯效率通常較低（低于30％），這常常導致鑲嵌現象，而且還限制了當前基礎編輯方法在人類胚胎中進行基因功能研究的應用。2019年5月2日，楊輝、陳子江團隊等人在Genome
IVF—ET術后雙胎妊娠完全性葡萄胎與正常胎兒共存病例報告
1病例報告 患者，38歲，因體外受精一胚胎移植(IVF—ET)術后妊娠 37+6周，陰道少許流液6小時于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就診，因卵巢巧克力囊腫及 輸卵管因素接受短效長方案促排卵治療，促性腺激素(Gn)14 天，Gn總量3300 u，獲MII卵5個，
一例Turner綜合征患者贈卵雙胎妊娠病例分析
Turner綜合征（Turnersyndrome,TS）是最常見的性染色體數目異常導致的疾病，發生率約占活產女嬰的1/2500。2%～8%的TS患者能夠自然受孕，且多數為45,X/46,XX嵌合體，孕后自然流產率也較高（45%），因此，近年來越來越多的TS患者選擇通過贈卵體外受精-胚胎移植技術（IV
關于雙胎反向動脈灌注綜合征的基本介紹
雙胎反向動脈灌注綜合征是一種少見的畸形。雙胎之一心臟缺如，殘留或無功能。 最顯著的特征是結構正常的泵血胎以一種反向矛盾的方式通過一根胎盤表面動脈－動脈吻合向寄生的無心胎供血。98%發生在單絨毛膜雙胎，2%報道發生在雙絨毛膜和雙卵雙胎伴融合胎盤的妊娠。也常發生在三胎妊娠。 發病率： 單絨毛膜
同卵雙胎腭心面綜合征表型不同病例報告
腭-心-面綜合征（velo-cardio-facial?syndrome，VCFS）是人類常見的多發畸形綜合征，表型復雜多樣，通常被認為是由染色體22q11.2區域的基因片段微缺失引起，也被稱為22q11.2微缺失綜合征。現報告同卵雙胎中1例患VCFS，另1例正常的病例。?2012年7月中南大學湘雅
輔助生殖技術與部分先天性畸形風險增加相關
? 北歐國家聯盟的研究者在在國際生育協會聯盟和美國生殖醫學會聯合會議上報告稱，輔助生殖技術(ART)與部分器官系統的先天性畸形風險相關，風險雖小但達到了統計學顯著性。??? 基于來自丹麥、瑞典、挪威和芬蘭的大規模醫學登記庫，研究者對這些參與國引入體外受精(IVF)、卵胞漿內精子注射(ICSI)以
雙胎無創產前檢測可行，但需進一步臨床研究證實
近年來，隨著不孕不育患者數量的提高及輔助生殖技術的快速發展，雙胎或多胎妊娠的比例大幅增長，然而雙胎出生缺陷風險也增加，雙胎胎兒畸形率是單胎的2倍，雙胎特有的細胞分裂錯誤導致胎兒核型不均衡、死胎/新生兒死亡是單胎的5倍。因而必須及時關注是否有胎兒畸形、雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒宮內生長受限、早產、
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例...
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例報告患者女，28歲，因“停經39天，尿人絨毛膜促性腺激素（＋），陰道少量出血”就診。患者平素月經規律。經腹超聲檢查：子宮前位，大小約6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm，肌層回聲均勻，子宮內膜厚約1.1 cm；雙側卵巢大小、形態、內部回聲均
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...（二）
3. HP的診斷：如前所述，ART后的異常妊娠病情復雜，通常臨床癥狀并不特異，超聲圖像也多變。約有50%的HP患者早期并無典型的臨床癥狀[14]。通過本組4例患者提醒臨床醫師，ART后妊娠的婦女有不規則陰道流血、腹痛等，應及時就診排除異常妊娠。由于胚胎數目多，hCG和孕酮用于輔助診斷的價值不大，主要
凍卵技術是女性生育的“保險單”？
輔助生殖技術（ART）是20世紀發展起來、可以將自然狀態下性與生殖相分離的技術。其為許多不孕不育者和他們的家庭帶來了福音，能夠增進家庭幸福、改善生活質量，但同時也對科學、社會、倫理和醫療服務提出了挑戰。而卵母細胞凍存技術，俗稱凍卵技術，作為ART之一，對其的使用也引發了業內外的激烈討論。翟曉梅（作者
北醫三院喬杰：輔助生殖技術有了哪些進步？凍卵好么？
試管嬰兒并不是試管里長大的嬰兒，其全稱是體外受精-胚胎移植技術（IVF），就是分別將卵子與精子取出后，置于試管受精，再將受精卵移植回母體子宮內發育成胎兒。 1988 年 3 月 10 日，中國大陸首例試管嬰兒鄭萌珠在北京大學第三醫院誕生。2019 年 4 月 15 日，鄭萌珠成為母親，產下一名
雙胎妊娠的診斷
1.病史 早孕反應較重，腹部增大快，注意家族史與是否接受過促排卵治療。 2.產前檢查有下列情況應考慮雙胎妊娠 （1）子宮比孕周大，羊水量也較多。 （2）孕晚期觸及多個小肢體，兩胎頭或三個胎極。 （3）胎頭較小，與子宮大小不成比例。 （4）在不同部位聽到兩個頻率不同的胎心，同時計數1分
雙胎妊娠的檢查
1.B型超聲檢查 可以早期診斷雙胎、畸胎，能提高雙胎妊娠的孕期監護質量。B型超聲在孕7～8周時見到兩個妊娠囊，孕13周后清楚顯示兩個胎頭光環及各自擁有的脊柱、軀干、肢體等。B型超聲對中晚期的雙胎診斷率幾乎達100%。 2.多普勒胎心儀 孕12周后聽到兩個頻率不同的胎心音。
雙胎妊娠的病因
另外雙胎妊娠有家族史，胎次多、年齡大者發生的幾率高。近年來有醫源性原因，應用藥物誘發排卵，雙胎與多胎妊娠可高達20%～40%。另有報道，在停止使用避孕藥后1個月妊娠，雙胎比例增高，這是此月FSH分泌增高之故。
雙胎妊娠的診斷
1.病史 早孕反應較重，腹部增大快，注意家族史與是否接受過促排卵治療。 2.產前檢查有下列情況應考慮雙胎妊娠 （1）子宮比孕周大，羊水量也較多。 （2）孕晚期觸及多個小肢體，兩胎頭或三個胎極。 （3）胎頭較小，與子宮大小不成比例。 （4）在不同部位聽到兩個頻率不同的胎心，同時計數1分
雙胎妊娠的病因
另外雙胎妊娠有家族史，胎次多、年齡大者發生的幾率高。近年來有醫源性原因，應用藥物誘發排卵，雙胎與多胎妊娠可高達20%～40%。另有報道，在停止使用避孕藥后1個月妊娠，雙胎比例增高，這是此月FSH分泌增高之故。
雙胎妊娠的檢查
1.B型超聲檢查 可以早期診斷雙胎、畸胎，能提高雙胎妊娠的孕期監護質量。B型超聲在孕7～8周時見到兩個妊娠囊，孕13周后清楚顯示兩個胎頭光環及各自擁有的脊柱、軀干、肢體等。B型超聲對中晚期的雙胎診斷率幾乎達100%。 2.多普勒胎心儀 孕12周后聽到兩個頻率不同的胎心音。
稀少精子冷凍復蘇并行補救性睪丸顯微取精ICSI病例報告
一?病例資料?患者夫婦因不孕癥來新疆佳音醫院就診?女方 27歲,雙側輸卵管通而不暢,宮頸正常,子宮形態正 常,內壁不光整,粘膜呈粉紅色,可見小息肉,在我院 給予摘除;無 傳 染 病 史;2018年曾行腹部巨細胞瘤 手術,現已治愈;無不良嗜好,月經正常?男方29歲, 無傳染病及手術史,亦無不良
反復異位妊娠雙側輸卵管切除術后－ＡＲＴ助孕后２次...1
病例資料 ?患者，女，２６歲，已婚，繼發不孕２年，３次輸卵 管妊娠后切除雙側輸卵管。２０１７年９月１５日就診 于成都中醫藥大學附屬生殖婦幼醫院生殖中心，采 用卵泡期長效長方案行ＩＶＦ－ＥＴ 助孕治療，獲卵１０ 枚，因腹脹不適取消鮮胚移植。２０１８年４月行激素 替代周期方案準備內膜，行凍胚復蘇
【多胎妊娠】病因和臨床表現
?多胎妊娠的病因??? 遺傳因素多胎妊娠有家庭性傾向，凡夫婦一方家庭中有分娩多胎者，多胎的發生率增加。單卵雙胎與遺傳無關。雙卵雙胎有明顯遺傳史，若婦女本身為雙卵雙胎之一，分娩雙胎的概率比丈夫為雙卵雙胎之一者更高，提示母親的基因型影響較父親大。??? 多胎妊娠的臨床表現??? 多胎妊娠時，早孕反應較重
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功...
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功妊娠病例報告1 病例簡介 ?患者，女，31 歲，2016 年( 28 歲) 曾因左側卵巢腫瘤行左 側附件切除術，術后病理示: 左側卵巢交界性黏液性腫瘤，伴 局部上皮內癌，附壁結節成分為內胚肉瘤，肉瘤成分為非分 化肉瘤。2018 年患者右側輸卵管異位妊娠