運用模型外科治療上頜骨矢狀骨折病例分析
上頜骨骨折多發生于高能量所致的面中部損傷，如機動車事故，運動損傷等，并常合并其他外傷，最常見的是顱腦損傷。1901年LeFort為我們總結了在受到鈍力擊打后，上頜骨沿薄弱的骨縫斷裂的三種典型骨折方式。 上頜牙槽突是上頜骨非常堅固的部分，而腭部相當于支持牙槽突的弓形后方，上頜矢狀骨折相對于上頜骨LeFort骨折發生較少，約占面中部骨折的8.0%～13.2%，但上頜骨矢狀骨折往往合并LeFort骨折的各個類型，并常伴有咬合紊亂，這樣復雜的面中份骨折常常使診斷和治療非常困難，錯誤的治療可能導致骨折斷端錯位愈合，使得咬合紊亂不能糾正。隨著堅強內固定成為治療頜骨骨折的主流方式，上頜骨矢狀骨折的整復難點已不在于如何固位，而是在于如何讓裂開的上腭部復位，恢復咬合關系。 復位方式有很多，例如牙弓夾板，鋼絲牽引固位，還有特制的復位鉗復位等，都各有優缺點，現報道1例利用模型外科制作定位導板恢復咬合關系，整復固定上頜骨矢狀骨折并伴......閱讀全文
運用模型外科治療上頜骨矢狀骨折病例分析
上頜骨骨折多發生于高能量所致的面中部損傷，如機動車事故，運動損傷等，并常合并其他外傷，最常見的是顱腦損傷。1901年LeFort為我們總結了在受到鈍力擊打后，上頜骨沿薄弱的骨縫斷裂的三種典型骨折方式。?上頜牙槽突是上頜骨非常堅固的部分，而腭部相當于支持牙槽突的弓形后方，上頜矢狀骨折相對于上頜骨LeF
一例兒童髁突矢狀骨折保守治療臨床觀察分析
髁突是下頜骨最易發生骨折的部位之一，骨折發生率占下頜骨骨折的26%～57%，髁突矢狀骨折占髁突骨折的4.8%～29.1%。髁突矢狀骨折是兒童髁突骨折的主要類型。兒童髁突骨折治療不當或處理不及時可導致咬合紊亂、張口受限、關節強直、頜骨發育畸形等并發癥，因此兒童髁突骨折的治療長期存在爭議。?目前兒童髁突
顱骨凹陷粉碎性骨折致上矢狀竇血栓形成病例分析
1.病歷摘要?男，25歲；因車禍外傷1h入院。查體：昏迷狀態，GCS4分（E1V1M2），自前額至頂部可見傷口呈“個”形，總長約40cm，活動性出血，傷口內可見少量泥沙樣物，顱骨破碎并凹陷。雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，直接及間接對光反射靈敏，四肢肌力檢查無法配合，肌張力正常。?頭顱CT示：右側額
顯微手術治療矢狀竇破裂并腦疝病例分析
1.病例資料?33歲男性，因高空墜落物砸傷頭部及雙下肢30min入院，伴頭痛、胸悶、氣急、雙下肢疼痛無法站立。入院體格檢查：血壓76/52mmHg，心率118次/min；GCS評分14分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；左側大腿上段局部腫脹，觸及骨擦感，聞及骨擦音，可見異常活動及成角畸形；右小腿中段
跟骨骨贅骨折病例分析
病例報道患者，男，43歲，因從1m高處跳下右足跟著地，導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體：右足稍腫脹，未見皮膚破損及皮下瘀斑，右足底壓痛明顯，右踝關節活動尚可，末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生，骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅，骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹，考慮右
左側跟骨骨折病例分析
【一般資料】患者男性，54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷，左足跟受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏述，無惡心、嘔吐，無腳悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查R片示：左側跟骨骨折，錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往
先天性無牙頜患者的正頜外科治療與分析
?先天性無牙頜患者常伴有嚴重的頜面部發育異常，常見癥狀為面中份發育不足，上頜后縮伴或不伴下頜前突。患者無法進行義齒修復，嚴重影響患者的生活質量和社會交往，使患者產生自卑心理。?無牙頜狀態增加了正頜外科的手術難度，一是術中中間牙合板和最終牙合板難以固位，無法取得正確的上下頜相對于顱底的關系，二是垂直距
Pilon骨折合并同側跟骨骨折病例分析
臨床資料?患者，男，69歲，2d前從約2m高處墜落，左足著地后出現左下肢畸形、腫脹，于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后，攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A)；CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折，AO分型C2型，左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。
距骨外側突骨折病例分析2
出院指導出院囑患者非負重下短腿石膏固定4周，之后拆除石膏，借雙拐逐漸部分負重，4周后棄拐。術后每月來院拍片復診，2個月復查時，拍片提示骨折已骨性愈合（圖5），患者的右踝日常行走活動情況已基本恢復傷前，但稍跑動時訴右外踝處有疼痛，考慮克氏針尾端刺激引起。討論距骨是足的跗骨之一，其表面約2/3被關節軟骨
單側跟骨疲勞骨折病例分析
臨床資料患者，男，19歲，新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練，間斷長跑；訓練1周后出現右足跟部隱痛，休息后消失，晨起明顯；4周前疼痛變為持續性，隨站立及行走時間延長加重，影響正步訓練，外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體：跛行入診室，右跟骨后結節周圍壓痛，內側明顯
距骨外側突骨折病例分析1
距骨外側突骨折（LPF）雖然是關于距骨的第二常見骨折，約占距骨骨折的24%，但在臨床中并不常見。隨著我國各種乘用車輛數目的激增，此類骨折有明顯增長趨勢。由于LPF發病率較低，臨床醫生對其了解和重視度不夠，漏診和延遲診斷時有發生，特別是在局部腫脹畸形不明顯時，LPF往往在初診時被當作“踝關節扭傷”而未
“蚌殼狀”截骨術治療股骨干骨折術后畸形愈合再骨折診...
“蚌殼狀”截骨術治療股骨干骨折術后畸形愈合再骨折診療分析臨床資料患者，男，61歲，35年前因右股骨干骨折在外院手術治療，術后于當地醫院復查提示股骨骨折畸形愈合，內固定存留，患者長期跛行。入院前16天患者在路邊走路時滑倒摔傷，當即感右大腿疼痛，被急送往當地縣醫院行X線檢查提示：右股骨干骨質續性中斷，右
骨搬運技術治療股骨干骨折術后骨髓炎病例分析
隨著交通事故等高能量損傷的增加，導致了大量的開放性骨折和內固定術后感染所引起的慢性骨髓炎，其發病率呈逐年上升趨勢。股骨干骨折常由高能量創傷引起，且常伴有開放傷，因此股骨干骨折術后因感染引發的骨髓炎也呈逐年增加趨勢。由于多次手術、病程時間長、全身情況不佳、反復大量使用抗生素控制感染、局部軟組織瘢痕形成
上頜骨成軟骨型骨肉瘤病例分析
骨肉瘤是骨最常見的原發性惡性腫瘤，發生于頜骨者所占比例不超過10%，現報道南昌大學附屬口腔醫院病理科上頜骨骨肉瘤1例，本研究通過我院倫理委員會審查，批號：口醫倫審字2019第（012）號。?1.病例報告??患者男，37歲，1周前無意發現右上腭長一腫物，無明顯疼痛不適。檢查見右側腭部明顯隆起，越過腭中
上頜竇外提同期治療上頜竇囊腫病例分析
隨著口腔種植技術的發展，原被認為是種植手術禁區的上頜后牙區目前也可進行種植手術。但是上頜竇疾病的存在，仍給手術帶來一些困難，大多數學者均在尋求簡便實用的方法來處理種植術區上頜竇疾病。本文就1例上頜竇外提升術同期行上頜竇囊腫治療，植骨后再擇期種植的病例進行報道：?1.病例簡介?患者，男，48歲，201
一例剖宮產術后上矢狀竇血栓形成病例分析
患者，女性，年齡27歲，孕40+2周時在脊椎.硬膜外聯合麻醉下行剖宮產手術，麻醉及手術過程順利，術畢安返病房。術后第10天，患者訴頭疼，建議行腦CT檢查，患者拒絕執行醫囑。?術后第13天出現右側肢體活動不利，術后第14天出現抽搐癥狀，術后第15天就診于神經內科，查體：體溫36.6℃，HR?80次/m
兩例手術提前的正畸正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯...
兩例手術提前的正畸-正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形病例分析?臨床上骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者多以顏面不美觀或口腔功能不佳為主訴就診，其改善外貌的要求較迫切。既往對成人骨性Ⅲ類錯牙合常見的矯治方法為正畸掩飾性治療和正畸.正頜聯合治療。正畸掩飾性治療可避免手術創傷，但改善患者凹面型效果有限，且對嚴重
鼻骨骨折的治療
鼻子的突出和精致結構使其容易受到廣泛的傷害，這就是為什么它是最常骨折的面部骨骼。運動，跌倒和毆打是導致大多數鼻骨折的常見機制。診斷大多數鼻部損傷的診斷和正確治療應該僅通過使用病史和身體檢查就能成功實現。高分辨率超聲（HRUS）是傳統放射成像的替代方案，為鼻骨折的診斷和管理提供了多種優勢。與平片相比，
一例上頜骨動靜脈畸形病例分析
頜骨動靜脈畸形是由于胚胎期脈管系統發育異常而導致的病變，具體發病機制仍不清楚。發生于頭頸動靜脈畸形占全身動靜脈畸形的50%，大部分發生在口腔頜面頸部皮膚，皮下組織極少見，深部及頜骨內血管瘤罕見。?該病多以創傷或拔牙后出血就診，出血兇猛，短時間即可導致血壓下降，治療不及時可危及生命，病死率高達10%~
上頜骨嬰兒色素性神經外胚層瘤病例分析
?1.病例介紹??患兒，女，2月余，因“發現上頜隆起1月余”入院。1月前發現左側上頜骨偏中線區黃豆粒大小腫物，未給予處理。近1月來，腫物逐漸增大，曾去北京大學口腔醫院就診，建議行腫物活組織檢查，遂來我院就診。體格檢查：頜面部發育正常，左側上頜骨偏中線區半球狀隆起，可捫及乒乓球感，表面呈淡藍色，余口腔
兒童雙側SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例報道患者，男，11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體：雙側足跟部明顯腫脹（++），波及足背部，皮膚張力較大，局部明顯壓痛，雙側足跟部輕度內翻，主動活動明顯受限，被動活動時疼痛加劇，雙側足背動脈搏動均能觸及，末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴
上頜骨成釉細胞瘤病例報告
患者，男，52歲，因右后上牙齦腫物快速生長伴牙齒松動2個月于2014年06月22日來我院就診，既往有銀屑病史，治療情況不詳。查體：右側鼻面溝膨隆，觸之質硬；右側鼻腔無通暢，無流血，右側眶下區無感覺遲鈍。雙眼視物清，無復視。張口度及咬合關系正常，15～17處前庭溝隆起，乒乓球感不明顯。頰側牙齦可見一約
經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損病例分析
?上頜骨是面中份的重要組成部分，腫瘤、創傷、炎癥均可造成上頜骨缺損畸形，嚴重影響患者的美觀和功能。臨床上有多種缺損修復方式應用于上頜骨缺損，包括贋復體、頦下瓣、前臂皮瓣、股前外側皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文報道1例經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損的病例。?1.病例報道?患者2018年2月因
簡述上矢狀竇血栓形成的治療方案
本組疾病治療首先是脫水降顱壓、控制癇性發作，可應用廣譜抗生素治療膿毒性血栓形成，抗凝劑和溶栓藥可用于治療無菌性血栓形成，可能促使靜脈再通和改善臨床預后，但療效未完全證實；因可能誘發顱內出血，應嚴格選擇病例，密切觀察和檢測病情。
治療矢狀竇旁腦膜瘤的簡介
1.以手術治療為主，術中需注意：①防止鋸開骨瓣或掀起骨瓣時矢狀竇或周圍病理性血管的撕裂引起大出血。②矢狀竇表面出血可用止血海綿、或止血紗布、或可吸收的止血劑止血。③開顱后先電灼或結扎腦膜中動脈向腫瘤供血的分支。④硬膜翻向中線側，沿蛛網膜間隙分離并切除腫瘤，必要時先行囊內切除。⑤切除中央區矢狀竇旁
腰椎矢狀位MR漏診CastellviⅢB型腰椎骶化病例分析
末節腰椎（L5）或首節骶椎（S1）結構變異，其中一個部分或全部呈現另一個的特點，稱為腰骶移行椎（LSTV）。最早根據腰椎平片診斷，Castellvi分型應用最廣，進一步分為腰椎骶化與骶椎腰化。CT及MR出現后，又探討根據CT及MR判定LSTV。有認為腰椎矢狀面MR能判定LSTV，且能發現平片漏診的L
兒童脛骨近端三平面骨骺骨折病例分析
脛骨近端骨骺骨折在兒童中是一種不常見的損傷，僅占兒童骨骺損傷的1%以下。其中，脛骨近端的三平面骨骺骨折更為少見。脛骨近端三平面骨折發生在三個平面：橫面、矢狀面和冠狀面，多見于青春期，橫穿關節面、骨骺、骺板和干骺端。在臨床資料中，國內尚未見此類報道。筆者報道1例兒童脛骨近端三平面骨骺分離，其膝關節正側
罕見孤立單純大多角骨冠狀面骨折病例分析
單純大多角骨折非常罕見，僅占腕骨骨折的3%～5%，80%的大多角骨骨折伴發腕部其他骨折，而在大多角骨骨折中，有20%屬于矢狀面劈裂型骨折。孤立的大多角骨冠狀面骨折少有文獻報道，在臨床上常被漏診，如延遲治療，常常會導致手功能部分受損。本文報告1例罕見的大多角骨骨折。臨床資料患者男性，64歲，主因“道路
單純骰骨脫位伴撕脫性骨折病例分析
骰骨是足外側柱重要的組成部分，骰骨與近端跟骨組成跟骰關節，與內側舟骨組成骰舟關節，與內側楔骨組成骰楔關節，與遠端第四、第五跖骨基底部構成骰跖關節。足外側縱弓Ⅳ、Ⅴ跖跗關節的活動度是內側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗關節的3倍，承擔了所有足外側柱的跖、背側方向的足部活動。外傷時，跖骨與跟骨對骰骨擠壓，骰骨骨折最常見的
口腔頜面部非霍奇金淋巴瘤的影像學表現病例分析
淋巴瘤">惡性淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S?lymphoma，NHL）兩大類，可發生于淋巴結或淋巴結以外的軟組織或骨組織。HL大多數原發于淋巴結，好發于頸部和縱膈淋巴結；NHL中高達40%發生在淋巴