一例上頜骨動靜脈畸形病例分析
頜骨動靜脈畸形是由于胚胎期脈管系統發育異常而導致的病變，具體發病機制仍不清楚。發生于頭頸動靜脈畸形占全身動靜脈畸形的50%，大部分發生在口腔頜面頸部皮膚，皮下組織極少見，深部及頜骨內血管瘤罕見。 該病多以創傷或拔牙后出血就診，出血兇猛，短時間即可導致血壓下降，治療不及時可危及生命，病死率高達10%~15%。本文就山西省人民醫院口腔頜面外科收治的1例上頜骨動靜脈畸形，并結合文獻分析，旨在提高對本病的認識，做出早期正確診斷，早期治療。該病例腫物體積巨大，供血血管比較復雜，全部供血血管栓塞處理比較困難。 1臨床資料 1.1病例資料 患者，男，15歲。3個月前面中下部受外力后出現腫大，約“紅棗”大小，無疼痛，不影響進食及言語。2個月前在當地醫院就診，未做明確診斷建議理療，效果差。1個月前在太原市中心醫院就診，未做明確診斷，自行服用活血化瘀藥，腫物漸增大至“核桃”大小。為進一步診治來我院以“右側上頜......閱讀全文
一例上頜骨動靜脈畸形病例分析
頜骨動靜脈畸形是由于胚胎期脈管系統發育異常而導致的病變，具體發病機制仍不清楚。發生于頭頸動靜脈畸形占全身動靜脈畸形的50%，大部分發生在口腔頜面頸部皮膚，皮下組織極少見，深部及頜骨內血管瘤罕見。?該病多以創傷或拔牙后出血就診，出血兇猛，短時間即可導致血壓下降，治療不及時可危及生命，病死率高達10%~
一例下頜骨頦部畸形性骨炎病例分析
畸形性骨炎（osteitis?deformans）又稱變形性骨炎、“Paget病”，英國醫師Paget于1876年首次報告，是一種由于骨質異常增生和骨質吸收改造之間的障礙所引起的少見疾病。本病常多骨受累，以股骨、脛骨、骨盆、腰椎、顱骨多見，頜骨發生癥狀者罕見。畸形性骨炎在歐美國家發病率較高，是僅次于
小腦動靜脈畸形臨床病例分析1
?在臨床上，小腦動靜脈畸形（arteriovenousmalformation，AVM）發病率低，僅占整體腦AVM7%～15%，常以破裂出血為首發癥狀，出血后致殘致死率高。小腦AVM出血形態不典型，臨床診治有一定難度，分析小腦AVM血供來源和其破裂出血特征有助于提高診治。顯微切除術前行栓塞AVM可減
小腦動靜脈畸形臨床病例分析2
1.4治療結果?12例患者均顯微手術全切畸形血管團，1例患者術后病情危重死亡，未行腦血管復查，其余11例患者術后復查頭顱DSA或CTA檢查，未發現AVM殘留。7例患者術后恢復順利，未遺留神經功能障礙，出院時格拉斯哥預后分級（Glasgow?outcome?scale，GOS）評分5分。?1例患者術后
頜骨高流速血管畸形病例分析
頜骨高流速血管畸形，又稱為頜骨中央性血管瘤，發病率低，病情隱匿，貿然拔牙或活檢后常發生難以控制的大出血，嚴重者引起失血性休克，甚至死亡。本文將報道1例頜骨高流速血管畸形因誤診拔牙導致大出血。?1.病例報告?患者，顧某，男，10歲，因左下后牙牙齦間斷出血半年，夜間反復大出血半月就診。檢查見：頜面無明顯
一例臉部動靜脈畸形致病變診療分析
脈管畸形是血管或淋巴管的先天性發育畸形，一般出生時即有，但有時并不明顯，而是隨著年齡增長逐漸明顯。一般不會自行消退，隨患者的生長發育等比例生長。目前，脈管畸形的治療方法較多，包括手術治療、硬化劑注射、激光治療、電化學治療等。對于保守治療或激光治療無效者，手術治療在改善外觀、快速去除病灶、美容性重建及
一例骨梅毒病例分析
臨床資料病歷摘要:患者，男，38歲，因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診，患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛，活動受限，疼痛呈持續性鈍痛，夜間疼痛明顯，即到當地衛生院就診，診斷不清，給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療，效果欠佳，于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼
一例雙膽囊畸形病例分析
來自美國新墨西哥醫學院的Muralimohan醫生在近期《Digestive Diseases and Sciences》雜志上報道了一例罕見的雙膽囊畸形病例，編譯如下。病例介紹：患者，女性，26歲，間斷右上腹部絞痛6個月，每周疼痛數次，持續數天至一周不等，最近一次腹痛發生于兩月前。患者偶爾飲酒，無
上頜骨成軟骨型骨肉瘤病例分析
骨肉瘤是骨最常見的原發性惡性腫瘤，發生于頜骨者所占比例不超過10%，現報道南昌大學附屬口腔醫院病理科上頜骨骨肉瘤1例，本研究通過我院倫理委員會審查，批號：口醫倫審字2019第（012）號。?1.病例報告??患者男，37歲，1周前無意發現右上腭長一腫物，無明顯疼痛不適。檢查見右側腭部明顯隆起，越過腭中
一例骨纖維異常增殖癥并發重度脊椎后凸畸形病例分析
臨床資料患者，男，20歲。胸腰背部后凸畸形伴雙下肢麻木加重4個月。患者自訴12歲開始無明顯誘因出現胸腰背部后凸畸形，呈進行性加重，局部無特殊不適，15歲時偶然出現腰背部無力，局部無明顯畸形，始終未給予特殊治療。近4個月前腰背部酸軟無力伴雙下肢麻木，遂到醫院行胸腰段X線檢查示（圖1a，1b）：T11、
一例肺動靜脈瘺病例分析
女，50歲，出現輕度活動后氣短，此外沒有其他主訴。家族史顯示患者母親患有Osler-Weber-Rendu綜合征，又稱為遺傳性出血性毛細血管擴張。體格檢查發現患者SaO2 80%，且口唇及舌體有毛細血管擴張 (圖A)。胸片顯示右下肺管狀密度增高影 (圖B，左側，白色框，右側[放大圖]，箭號)四維核血
上頜骨嬰兒色素性神經外胚層瘤病例分析
?1.病例介紹??患兒，女，2月余，因“發現上頜隆起1月余”入院。1月前發現左側上頜骨偏中線區黃豆粒大小腫物，未給予處理。近1月來，腫物逐漸增大，曾去北京大學口腔醫院就診，建議行腫物活組織檢查，遂來我院就診。體格檢查：頜面部發育正常，左側上頜骨偏中線區半球狀隆起，可捫及乒乓球感，表面呈淡藍色，余口腔
一例兒童胸部突起畸形病例分析
患兒女，2歲9個月。因發現胸部突起畸形10余天，于2012年6月28日就診。10余天前家屬無意間發現患兒前胸近劍突處局部明顯突起，患兒無氣促、發紺、呼吸困難等癥狀。?體檢：胸廓不對稱，左胸廓較右側稍隆起，劍突左側可見局部肋軟骨突起畸形，無壓痛；雙肺叩診清，聽診右中下肺呼吸音減弱。胸部CT平掃示前縱隔
一例組織工程骨修復上頜骨缺損及牙種植診療分析
近年研究發現，脂肪基質中存在著一類具有多向分化潛能的成體間質干細胞——脂肪干細胞（adipose derived?stem cell，ADSC），在體外向成骨、軟骨、脂肪、肌肉等多個方向分化。脂肪干細胞體內分布廣、分離培養操作簡單，較骨髓間充質干細胞bone marrow derived mesen
上頜骨成釉細胞瘤病例報告
患者，男，52歲，因右后上牙齦腫物快速生長伴牙齒松動2個月于2014年06月22日來我院就診，既往有銀屑病史，治療情況不詳。查體：右側鼻面溝膨隆，觸之質硬；右側鼻腔無通暢，無流血，右側眶下區無感覺遲鈍。雙眼視物清，無復視。張口度及咬合關系正常，15～17處前庭溝隆起，乒乓球感不明顯。頰側牙齦可見一約
兒童期頜骨動靜脈畸形血管復通的再治療病例報告
在頭頸部區域，動靜脈畸形（arteriovenous?malformations，AVM）多發生于上、下頜骨。頜骨AVM可能導致面部不對稱、牙松動、耳鳴、頭痛及血管雜音等癥狀。由于AVM病情的不斷進展，可能出現病變局部間斷出血和高輸出量型心衰，從而威脅生命。我們以往報道超選擇性動脈內栓塞聯合頜骨骨腔
一例左肺動靜脈瘺病例分析
患者 女，45歲。主因活動后出現胸悶、氣短20余年，近1周上述癥狀明顯加重，于2013年9月22日急診來我院就診，收入我院心內科。患者自發病以來，精神、食欲、睡眠欠佳，無腹痛腹瀉，大小便未見異常，體重無明顯減輕。?體格檢查：T36.5℃，P100次/min，R23次/min，自動體位，發育正常，口唇
經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損病例分析
?上頜骨是面中份的重要組成部分，腫瘤、創傷、炎癥均可造成上頜骨缺損畸形，嚴重影響患者的美觀和功能。臨床上有多種缺損修復方式應用于上頜骨缺損，包括贋復體、頦下瓣、前臂皮瓣、股前外側皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文報道1例經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損的病例。?1.病例報道?患者2018年2月因
運用模型外科治療上頜骨矢狀骨折病例分析
上頜骨骨折多發生于高能量所致的面中部損傷，如機動車事故，運動損傷等，并常合并其他外傷，最常見的是顱腦損傷。1901年LeFort為我們總結了在受到鈍力擊打后，上頜骨沿薄弱的骨縫斷裂的三種典型骨折方式。?上頜牙槽突是上頜骨非常堅固的部分，而腭部相當于支持牙槽突的弓形后方，上頜矢狀骨折相對于上頜骨LeF
一例距骨骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤（GCT）有較強的侵襲性，對骨質有破壞作用大，為原發性良性侵襲性腫瘤，生物學行為復雜多變。GCT好發于四肢長骨干骺端，發生在距骨極其罕見。治療上是以手術病灶清除和植骨為主，其他方法效果欠佳。本病例不典型，在臨床工作中很容易漏診誤診，組織學分級常不能完全與臨床、影像表現性吻合，最終診斷必須
口腔頜面部動靜脈畸形診療分析
動靜脈畸形（arteriovenous?malformations，AVMs），曾稱蔓狀血管瘤，是由于胚胎時期脈管系統發育異常，導致動、靜脈直接吻合形成的血管團塊，內含不成熟的動脈和靜脈，缺乏毛細血管。動靜脈畸形相對少見，在脈管性疾病中僅占1.5%左右。口腔頜面部是好發的部位，占所有動靜脈畸形的50
截骨矯形術修復指骨畸形愈合病例分析
臨床資料患者，男，32歲，2017年10月因左中指再植術后8個月患指尺偏畸形入嘉興市第一醫院急診創傷中心就診。專科檢查：左中指中節基底以遠指體尺偏畸形29°，無明顯旋轉呈角。掌指關節活動度－10°～90°，近指間關節活動度80°～90°，遠指間關節活動度0°～5°。肌力評定3級，患指皮膚有淺痛覺、觸
一例疑似顱內血腫的外傷性顱內動靜脈畸形出血病例分析
?患者女，39歲，因“車禍后意識不清伴嘔吐1h余”于2015年4月10日急診入黔南州人民醫院。入院前1個多小時，因交通事故，患者左枕部著地，當即意識模糊，頭部傷口出血，被送至當地醫院進行頭部傷口清創縫合。隨后，患者意識障礙進行性加重，譫語，頻繁嘔吐，即轉至我院治療。?入院時體格檢查：體溫37.0℃，
一例上頜前部骨內埋伏對稱性多生牙伴含牙囊腫病例分析
病例資料?男，38歲，因右上前牙區前庭溝反復腫痛數年就診，無特殊病史、過敏史、家族史。臨床檢查：右上中切牙與側切牙之間的前庭溝區腫脹壓痛，觸及囊性感。腫脹區相關牙未見齲壞變色及異常松動，牙髓電活力檢測試驗反應正常。?穿刺細胞學檢查：穿刺得膿性囊液，涂片鏡檢見膽固醇結晶。128層螺旋CT掃描示左、右上
一例超聲診斷子宮動靜脈瘺病例分析
患者女，29歲。因持續陰道流血1月來我院就診。來我院前于外院行人工流產術，術前超聲確診宮內早孕，術后陰道流血淋漓不盡，超聲示：宮腔內異常回聲。外院疑滋養細胞疾病，但β-HCG未見異常。?經陰道超聲顯示：子宮前位，宮體大小約4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm，子宮形態規則，肌層回聲不均勻，子
一例額顳部動靜脈畸形經導管動脈栓塞術后肺栓塞病例...
一例額顳部動靜脈畸形經導管動脈栓塞術后肺栓塞病例分析病例資料?患者，男，30歲，因右額顳部皮膚腫物30年、手術后復發9年，于2014年3月以“右側額部血管畸形”收入院，擬先行DSA及經導管動脈硬化栓塞術，再行外科手術。?DSA示：瘤體主要血供來自雙側顳淺動脈，以左側為著(圖1)。以聚乙烯醇300 u
一例雙手關節畸形，腫脹疼痛特殊病例分析
案例簡介患者，女性，57歲，有結核病和糖尿病病史，主因關節腫脹，疼痛和麻木而就診于風濕科。19年前，患者腳踝和腳開始疼痛伴雙手和雙腳麻木，后節腫脹和疼痛逐漸出在掌指關節、近端指間關節、腕關節、肩關節和膝關節，伴晨僵>1小時。患者就診于當地醫院，被診斷為類風濕性關節炎（RA），藥物治療不明。診斷后10
一例變異型DandyWalker畸形病例分析
?Dandy-Walker綜合征（Dandy-Walker syndrome，DWS）又稱Dandy-Walker 畸形（Dandy-Walker malformation，DWM）、Dandy-Walker囊腫、先天性第四腦室中側孔閉鎖、后顱窩腦積水綜合征，解剖學的異常表現為小腦蚓部的發育不全和向
一例足部骨軟組織缺損病例分析
我們收治1例左足皮膚軟組織、跟骨、足底外側動脈以及足底外側皮神經節段性缺損患者，應用股前外側穿支皮瓣橋接旋髂淺動脈蒂髂骨與皮神經復合組織瓣重建，取得較為滿意效果。?一、臨床資料?患者男，17歲，因車禍傷及左足、左手，疼痛、流血3 h入院。檢查：左足內側10 cm斜行開放傷口，舟骨脫出，內踝下有搏動性
一例周圍型骨發育障礙病例分析
周圍型骨發育障礙是一種少見病，通過本病例探討周圍骨發育障礙的X線征象,提高對該病的認識和診斷。周圍型骨發育障礙典型的X線征象是掌骨、蹠骨粗短、手足短管狀骨干骺端呈杯口狀、錐形骨骺、骨骺早閉,X線檢查結合臨床資料可對其作出診斷。本文綜述了1例患者周圍型骨發育障礙。周圍型骨發育障礙是一種病因不明，少見的