口腔頜面頸部多發性靜脈畸形病例分析
1.病例介紹 患兒女性，3歲，以“下唇、舌體及頜頸部腫物3年”入院。患兒自出生時發現下唇有約花生米大小紫色腫物，呈漸進性增大，繼之發現舌體、頜下、頸部（共8處）多個紫色腫物突起皮膚，曾輾轉多家醫院就診，診斷為靜脈畸形。并行影像引導經皮硬化術，效果不佳。且腫物隨年齡增長而逐漸增大，影響美觀，遂來我院就診。 體格檢查：一般情況好，神志清楚，營養中等，各系統檢查未見異常。下唇外翻畸形，腫物大小約為4.5 cm×4.0 cm×1.8 cm，呈深紅色，質軟，無壓痛，可壓縮；舌尖左側有2.3 cm×2.3 cm×2.0 cm、舌中左側有1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm腫物，呈紫色，質軟，可壓縮；舌底可見2.0 cm×1.5 cm黏膜呈紫色，略凸起；頦部可見3.5 cm×1.2 cm×0.7 cm、頸部正中可見4.0 cm×3.5 cm×1.5 cm、左側頜下區可見5.0 cm×5.0 cm×2.5 c......閱讀全文
口腔頜面頸部多發性靜脈畸形病例分析
1.病例介紹?患兒女性，3歲，以“下唇、舌體及頜頸部腫物3年”入院。患兒自出生時發現下唇有約花生米大小紫色腫物，呈漸進性增大，繼之發現舌體、頜下、頸部（共8處）多個紫色腫物突起皮膚，曾輾轉多家醫院就診，診斷為靜脈畸形。并行影像引導經皮硬化術，效果不佳。且腫物隨年齡增長而逐漸增大，影響美觀，遂來我院就
口腔頜面頸部Castleman病病例報告2
2.討論?2.1CD流行病學特點?1956年Castleman首次回顧總結了11例發生于縱隔部的慢性淋巴結增生疾病，并命名為Castleman病。CD可發生于任何年齡，該疾病好發部位依次為胸部、頸部、腹盆部、腹膜后及腋窩、腹股溝等淋巴組織聚集區。CD在任何年齡均可發病，平均發病年齡在34歲左右，以1
口腔頜面頸部Castleman病病例報告1
Castleman病（Castleman's?Disease，CD）又稱血管濾泡性淋巴組織增生或巨大淋巴結增生癥，是一種罕見的、病因尚未明確的疾病，主要表現為慢性非特異性淋巴組織增生。臨床上根據發病部位分為單中心型（unicentric?CD，UCD）、多中心型（multicentric?C
口腔頜面部動靜脈畸形診療分析
動靜脈畸形（arteriovenous?malformations，AVMs），曾稱蔓狀血管瘤，是由于胚胎時期脈管系統發育異常，導致動、靜脈直接吻合形成的血管團塊，內含不成熟的動脈和靜脈，缺乏毛細血管。動靜脈畸形相對少見，在脈管性疾病中僅占1.5%左右。口腔頜面部是好發的部位，占所有動靜脈畸形的50
雙責任血管口腔頜面部動靜脈畸形病例報告
動靜脈畸形（arteriovenous malformation，AVM）最常見于頭頸部，其次為四肢，還可發生于身體任何部位的軟組織、骨內、器官內，以及中樞神經系統如腦、脊髓、硬腦膜中。?口腔頜面部AVM既可單獨發生于軟組織或頜骨內，亦可二者同時累及，但以發生于成年人顳淺動脈所在的顳部或頭皮下軟組織
頜面部靜脈畸形伴靜脈石病例報告
?靜脈畸形是一種血管結構異常的先天性疾病，其發病緩慢，若位于面深部，則不易被發現；當機體免疫力下降或合并感染時可出現局部腫大、疼痛等癥狀。靜脈石是由于血流動力學改變，血液在血管內形成血栓，血栓進一步鈣化而形成的。唾液腺結石病是唾液腺好發疾病之一，常表現為局部腫脹，進食后尤為明顯，其主要發生部位為下頜
關于牙頜面畸形的病因分析
牙頜面畸形是在個體顱頜面生長發育過程中，受先天性因素或后天性（獲得性）因素，或由二者聯合影響所致的一類生長發育畸形。流行病學調查顯示，約40%以上的人群存在錯頜畸形（malocclusion），其中約有5%是由于頜骨發育異常引起的骨性錯頜畸形（skeletal malocclusion），即牙頜
頜面間隙感染致死病例分析
頜面間隙感染是口腔科臨床常見的多發病，可發生于任何年齡，其中兒童常見于腺源性或淋巴源性，成人主要來源于牙源性。口腔頜面部及頸部存在多個筋膜間隙且填充有彼此相通的疏松結締組織，當發生感染時，炎癥容易穿破筋膜向周圍擴散，嚴重者可引起多間隙感染，進一步擴散到顱內，還可合并敗血癥、縱膈炎等嚴重并發癥危及生命
治療牙頜面畸形的步驟
1、多學科醫師參與（TEAM）可為各學科間的醫師合作創造條件，以避免治療時間、次數、內容上的重復和相互影響。 2、TEAM可提高治療牙頜面畸形的效率。患兒較多的治療內容，如果讓病人逐個去看每個專科治療，將花大量的時間和精力，且有可能錯過最佳治療的時間。通過TEAM召集相關醫師一起討論協商以及會
頜骨高流速血管畸形病例分析
頜骨高流速血管畸形，又稱為頜骨中央性血管瘤，發病率低，病情隱匿，貿然拔牙或活檢后常發生難以控制的大出血，嚴重者引起失血性休克，甚至死亡。本文將報道1例頜骨高流速血管畸形因誤診拔牙導致大出血。?1.病例報告?患者，顧某，男，10歲，因左下后牙牙齦間斷出血半年，夜間反復大出血半月就診。檢查見：頜面無明顯
耳前頜面深部腫塊病例分析
惡性周圍神經鞘膜瘤（malignant peripheral?nerve sheath tumor，MPNST）是一種起自周圍神經，或先前存在的神經鞘膜腫瘤，顯示神經鞘膜成分分化的梭形細胞肉瘤。曾被稱為惡性神經鞘瘤或施萬細胞瘤、神經纖維肉瘤及神經源性肉瘤，臨床少見，約占全身軟組織肉瘤的5%，且超過5
一例畸形中央尖致重度口腔頜面部感染病例分析
畸形中央尖是一種較常見的牙齒形態異常，多發生于下頜第二前磨牙且對稱分布。口腔頜面部間隙感染亦稱頜周蜂窩織炎，是口咽、面頸部軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。如果治療不當，可能會引起感染擴散，嚴重者甚至危及生命。?臨床上畸形中央尖導致重度口腔頜面部間隙感染的病例并不多見，2015年3月-2016年3月接診并
表現為耳后區巨大腫物的口外型舌下腺囊腫病例分析
口外型舌下囊腫較少見，主要表現為無口內表征的頜下和/或頦下區腫物，腫物質地柔軟、邊界不清，但也可出現在其他部位，容易造成誤診誤治。本文報道1例表現為耳后區巨大腫物的口外型舌下腺囊腫。?1.病例資料?患者為女性，6歲，主因“左側耳后區反復腫脹半年”于2017年2月入北京大學口腔醫院住院治療。入院前6個
兩例口腔頜面部小細胞癌病例分析
?小細胞癌（Small?cell?carcinoma）是一種未分化癌，屬于惡性程度較高的上皮性腫瘤，常發生在肺部，而發生在唾液腺的小細胞癌（Small?cell?carcinoma?of?the?salivary?glands）較為罕見，在所有唾液腺腫瘤中的比例小于1%，國內報道較少。現報道兩例本科
多發性畸形中央尖病例分析
畸形中央尖（dens?evaginatus）是較少見的一種牙齒形態發育異常，發生在牙合面頰、舌兩牙尖之間，呈圓錐形突起，中間常有纖細的牙髓。其發生機理為牙齒發育期早期，內層釉質上皮和其下方的牙源性間葉細胞外突入牙器官所致。主要發生在亞裔人群中，發生率為1%～4%。好發于下頜第二前磨牙，常呈對稱性發生
關于牙頜面畸形的檢查與診斷介紹
一、牙頜面畸形—病史的了解 除應常規了解的病史資料外，對病人的主訴、治療要求和心理狀態，年齡、職業與社會活動、家庭及活動狀況等應有深入的了解。對既往所患疾病，有無出血傾向以及家族史等應仔細詢問。 二、牙頜面畸形的檢查 1、臨床檢查 除常規體格檢查外，局部應著重檢查牙形態、大小及數目；牙與牙
關于牙頜面畸形的基本信息介紹
牙頜面畸形（dento-maxillofacialdeformities）由患者個體內的遺傳（基因）系統存在異常引起的頜骨生長發育異常所引起的頜骨體積、形態，以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關系異常和隨之伴發的牙合關系及口頜系統功能異常，外觀則表現為頜面形態異常。以研究和診治牙頜面畸形為
高速渦輪機拔牙術后并發頜面頸部廣泛性皮下氣腫病例...
阻生齒拔除術后常見并發癥有疼痛、感染、張口受限等，而頜面頸部皮下氣腫是較為罕見的并發癥。一般氣腫有自限性，但廣泛的皮下氣腫，若處理不當，可能會出現嚴重的并發癥。現報道1例阻生齒拔除術后并發頜面頸部彌漫性皮下氣腫的病例，并就疾病的定義、病因、診斷及治療進行簡要分析。?1.病例資料 患者，男，33歲，
腦靜脈畸形顯微手術切除病例分析
?臨床腦靜脈畸形（cerebral?venous?malformation，CVM）是一種先天性腦血管病變，由中央引流靜脈與異常擴張的髓樣靜脈組成。CVM發病率低，病人多無明顯癥狀和體征，影像學主要表現為擴張的髓樣靜脈呈“水母頭”狀匯入粗大的引流靜脈。對無明顯神經功能障礙及未破裂出血的CVM病人多采
小腦動靜脈畸形臨床病例分析2
1.4治療結果?12例患者均顯微手術全切畸形血管團，1例患者術后病情危重死亡，未行腦血管復查，其余11例患者術后復查頭顱DSA或CTA檢查，未發現AVM殘留。7例患者術后恢復順利，未遺留神經功能障礙，出院時格拉斯哥預后分級（Glasgow?outcome?scale，GOS）評分5分。?1例患者術后
小腦動靜脈畸形臨床病例分析1
?在臨床上，小腦動靜脈畸形（arteriovenousmalformation，AVM）發病率低，僅占整體腦AVM7%～15%，常以破裂出血為首發癥狀，出血后致殘致死率高。小腦AVM出血形態不典型，臨床診治有一定難度，分析小腦AVM血供來源和其破裂出血特征有助于提高診治。顯微切除術前行栓塞AVM可減
一例砂輪鋸片嵌入口腔頜面部病例分析
?患者，男，56歲。因在施工中被高速飛出的1塊約30?cm×15 cm×1?cm的巨大砂輪鋸片擊中口腔頜面部，異物整塊嵌入患者整個左側口腔頜面部，從左側顳部眶外側緣斜縱形向下，經眶下區，顴骨、上頜骨、鼻翼根部、腭骨、上唇進入口腔，巨大的沖擊力致使異物經過處口內外軟組織、骨組織全層裂開，口內外
兒童期頜骨動靜脈畸形血管復通的再治療病例報告
在頭頸部區域，動靜脈畸形（arteriovenous?malformations，AVM）多發生于上、下頜骨。頜骨AVM可能導致面部不對稱、牙松動、耳鳴、頭痛及血管雜音等癥狀。由于AVM病情的不斷進展，可能出現病變局部間斷出血和高輸出量型心衰，從而威脅生命。我們以往報道超選擇性動脈內栓塞聯合頜骨骨腔
一例上頜骨動靜脈畸形病例分析
頜骨動靜脈畸形是由于胚胎期脈管系統發育異常而導致的病變，具體發病機制仍不清楚。發生于頭頸動靜脈畸形占全身動靜脈畸形的50%，大部分發生在口腔頜面頸部皮膚，皮下組織極少見，深部及頜骨內血管瘤罕見。?該病多以創傷或拔牙后出血就診，出血兇猛，短時間即可導致血壓下降，治療不及時可危及生命，病死率高達10%~
口腔頜面部異物滯留診療分析
口腔頜面部創傷是口腔頜面外科的常見病、多發病，且開放性損傷的創口內常有異物嵌入。頜面部解剖結構復雜，血管、神經豐富，異物侵入后若不及時清除，則可導致化膿性感染及相應的功能障礙。我院近期收治頜面部創傷術后創口異物滯留2例，后通過手術治療成功取出異物，現分析報告如下。?1病例資料?【例1】男，40歲。因
三例顱頜面創傷的多學科治療病例分析
顱頜面外傷發生率占全身外傷的7％～20％，且傷情嚴重，常危及患者生命。顱頜面創傷治療往往需要神經外科、口腔頜面外科、麻醉科等多學科相互配合方能取得滿意的效果。現報道山西省晉中市第一人民醫院收治的3例顱頜面創傷病例，探討顱頜面創傷救治中合理有效的多學科銜接治療。?病例摘要?病例1：患者女性，20歲，因
經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損病例分析
?上頜骨是面中份的重要組成部分，腫瘤、創傷、炎癥均可造成上頜骨缺損畸形，嚴重影響患者的美觀和功能。臨床上有多種缺損修復方式應用于上頜骨缺損，包括贋復體、頦下瓣、前臂皮瓣、股前外側皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文報道1例經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損的病例。?1.病例報道?患者2018年2月因
一例下頜下靜脈畸形伴多發靜脈石誤診為涎石病病例分析
靜脈畸形，是由襯有內皮細胞的無數血竇所組成，血竇大小、形狀不一，如海綿結構，故以前又稱血管瘤">海綿狀血管瘤。靜脈畸形好發于頰、頸、眼瞼、舌或口底部等。在面頰部主要發生在腮腺或鄰近結構，但很少見其發生在下頜下區的報道。?由于血流動力學的變化易在血管內導致血栓，鈣化后形成靜脈石。盡管靜脈畸形在頭部和頸
下腔靜脈連接左心房合并心內畸形病例分析
下腔靜脈連接左心房是一種非常罕見的心臟靜脈回流異常。在國內外僅有的少數報道中，此類畸形常確診于中年或青年人群中，病因可分為先天性和醫源性，常見的臨床表現有勞力后氣促、發紺，低血氧飽和度，高血紅蛋白血癥等。我們報道的為2例2~3個月大的嬰兒期患者，同時合并其他的心臟畸形，超聲、CT及術中探查幫助最終確
自體牙骨粉應用于口腔頜面骨缺損的研究
外傷、腫瘤、炎癥等造成的骨缺損及種植體植入、上頜竇提升時骨量的增加成為口腔頜面部領域常見的難題，通過植入物修復是目前治療的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨誘導及傳導能力、快速骨生成及血管化等特點。尋找理想的植入材料用于骨修復，是生物材料研究中的熱門課題。 長期以來骨修復材料