伴有牙本質折斷的年輕恒牙根尖部折斷4年后并發根尖...
伴有牙本質折斷的年輕恒牙根尖部折斷4年后并發根尖周炎病例報告恒牙根折多發生于牙根基本發育完成的牙齒，上前牙最常見。臨床上按根折發生的部位分為根尖1/3、根中1/3和近冠1/3根折3種情況。根折的預后與多種因素有關，包括牙根發育狀態、根折線的位置、牙髓的狀態以及牙冠片段的錯位情況等。由于根折線位于牙槽骨內，與口腔環境無交通，因此70%~80%根折牙齒可以自行愈合，僅有20%左右發生牙髓壞死。 牙根尚未發育完成的年輕恒牙根折的發生率很低，如果發生根折，經及時妥善的處理后，牙根仍能夠繼續發育。但如果根折同時伴有牙本質暴露的牙冠折斷，則出現牙髓感染的可能性大大增加，并且影響根折處的愈合。本病例為一年輕恒牙根尖部折斷，同時伴有冠部牙本質折斷，4年后出現根尖周炎癥狀，經保守治療后成功保留患牙。現報告如下。 患者男，13周歲，以“右上前牙牙齦反復腫脹1年”為主訴來我院就診。5年前，患兒右上前牙外傷牙冠折斷，當時不松動，未予......閱讀全文
伴有牙本質折斷的年輕恒牙根尖部折斷4年后并發根尖...
伴有牙本質折斷的年輕恒牙根尖部折斷4年后并發根尖周炎病例報告恒牙根折多發生于牙根基本發育完成的牙齒，上前牙最常見。臨床上按根折發生的部位分為根尖1/3、根中1/3和近冠1/3根折3種情況。根折的預后與多種因素有關，包括牙根發育狀態、根折線的位置、牙髓的狀態以及牙冠片段的錯位情況等。由于根折線位于牙槽
一例根尖1/3器械折斷診療分析
根管內器械折斷是臨床常見的并發癥，器械折斷將妨礙根管治療的正常進行，從而影響療效，如何正確選擇合理的器械折斷處理方法是臨床治療中的難點。?1．?病例摘要：?患者女性，19歲，半年前因左下頜后牙自發痛于當地醫院口腔科就診，在根管治療過程中發生“器械折斷”轉診至中國醫科大學口腔醫學院牙體牙髓科，患者自訴
外傷牙根尖誘導成形術后形成異位牙根病例報告
年輕恒牙牙根發育的關鍵在于上皮根鞘（Hertwig’S epithelial root sheath，HERS），其是在牙根開始發育時，內釉上皮和外釉上皮在頸環處增生，向未來根尖孔方向生長而形成的一種雙層結構。被HERS包繞在內的根尖牙乳頭干細胞（stem cells from apical
一例180°旋轉意向再植術治療復雜冠根折病例報告
外傷引起的復雜冠根折，臨床治療較困難且預后不穩定。我們對1例上頜切牙復雜冠根折采用180°旋轉意向再植術聯合冠修復進行治療，隨訪3年，效果良好，現報道如下。?1.病例報告?患兒女，13歲。2012-01-11因上前牙不美觀來我院兒童口腔科就診，患兒1年前不慎摔倒致右上中切牙折斷。檢查：恒牙列，1冠部
年輕恒牙根尖誘導成形術后4年發生復雜冠根折病例報告
當年輕恒牙發生牙髓嚴重病變或根尖周感染時，會影響牙根的繼續發育，造成牙根薄弱易折裂、牙根短小、冠根比例不協調等問題，大大降低患牙在口腔中的留存時間。臨床上年輕恒牙牙髓感染常用的治療方法是根尖誘導成形術，其是在控制感染基礎上用藥物及手術方法保存根尖部的牙髓或使根尖周沉積硬組織，促使牙根繼續發育和根尖形
年輕恒牙伴牙根內吸收根尖誘導成形術診療分析
?年輕恒牙在形態、結構上尚未完全成熟，此時牙根短，且髓腔大、髓角高，根尖孔未閉合，呈喇叭口狀、管壁內聚狀或管壁平行狀。年輕恒牙的牙根一般在牙萌出后2～3年才達到應有的長度，萌出后3～5年根尖才能縮窄。在牙根發育過程中，齲病或外傷等因素可導致牙髓感染壞死及根尖周炎癥，進而影響牙根的發育進程，甚至會使其
冠髓切斷術治療年輕恒牙急性根尖周炎病例報告
冠髓切斷術（Pulpotomy）是保存根部健康活髓的治療方法，通常應用于乳牙的齲源性露髓、年輕恒牙外傷和齲源性露髓。畸形中央尖（Dens?evaginatus）是指在牙齒牙合面中央窩處，或接近中央窩的頰尖三角嵴上出現的突起的圓錐形牙尖，是牙齒形態發育異常的一類疾病，前磨牙中央窩處的發病率最高，尤其是
牙髓血管再生術成功治療牙中牙慢性根尖周炎病例報告2
2.結果?術后3個月、6個月、術后1年復診X線片（圖5～8）檢查，與術前片比較，根長度增加，根尖區骨質沉積，根尖孔縮窄。術后一年CT檢查（圖9、10）與術前CT檢查比較，根長度增加，根尖區骨質沉積，根尖孔縮窄。?圖5?術后即刻；圖6?術后3個月?圖7?術后6個月；圖8?術后1年?圖9?術后1年CT橫
一例多發多病程前磨牙畸形中央尖病例分析
畸形中央尖常對稱性發生，因早期無癥狀和不適而易被忽視，后期可能出現不同程度的繼發病變。吉林大學口腔醫院牙體牙髓病科于2016-04接診1例畸形中央尖患者，該病例的畸形中央尖不僅表現為對稱性發病，而且多顆患牙病程不一，現有文獻未見報道。?1病例資料?29歲男患者，自訴約1個月前自覺右下后牙咬合痛，后就
年輕恒牙間接牙髓治療后嵌體修復病例報告
年輕恒牙是指恒牙已萌出，但在形態及結構上尚未成熟。若在牙根未發育完成之前牙髓失去活力，會導致牙根停止發育，從而使牙根薄弱易折斷；并且冠根比不協調也可能會導致牙周組織破壞，這將極大地降低患牙在口腔中的留存時間和使用質量。?因此，盡量保存活髓組織，保證牙根繼續發育和生理性牙本質的形成是年輕恒牙牙髓治療的
雙側下頜前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析
?牙中牙屬于牙內陷一種，是牙齒發育時期成釉器內陷入牙乳頭所致。牙體表面結構內陷容易滯留食物殘渣和細菌，易發生牙髓感染和根尖周炎。本文報道雙側下頜前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。?1.病例資料?1.1一般資料?患兒，男，12歲，左下后牙疼痛1周就診。檢查：35牙冠色正常，未探及齲壞及畸形中央尖折斷形態，牙
一例全部前磨牙畸形中央尖診療分析
畸形中央尖（central cusp deformity）是一種牙齒形態異常的牙體硬組織非齲性疾病，一般位于牙合面中央窩處，呈圓錐狀突起，發生率約為2.00%～2.98%，多見于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見，常呈對稱性發生。其發生原因不明，一般認為發生此種畸形是由于牙體發育期間受全身或局
一例下頜中切牙畸形唇側尖并遲萌病例分析
畸形舌（唇）側尖是一種牙齒形態發育畸形，為牙齒發育期成釉器內陷入牙乳頭中所致，被認為是從正常牙冠舌面或唇面額外突出的一部分，屬于牙內陷的一種表現形式，由Mitchell于1892年首次報道。常見于上頜前牙舌側，磨牙和下前牙少見，發生于下前牙唇側尤為罕見。現報道1例下頜中切牙畸形唇側尖并遲萌。?1.病
根尖孔外分離器械取出病例報告
器械分離主要是指根管治療過程中所使用的器械意外折斷于根管內或超出根尖孔，是根管治療過程中常見的并發癥之一。位于根管內的分離器械會影響根管通路的確定，阻礙根管治療的正常進行，影響根管治療的效果。因此，如何選擇正確合理的方法處理根管內的分離器械，成為根管治療過程中的難點及重點。現將1例根尖孔外分離器械取
一例畸形中央尖致重度口腔頜面部感染病例分析
畸形中央尖是一種較常見的牙齒形態異常，多發生于下頜第二前磨牙且對稱分布。口腔頜面部間隙感染亦稱頜周蜂窩織炎，是口咽、面頸部軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。如果治療不當，可能會引起感染擴散，嚴重者甚至危及生命。?臨床上畸形中央尖導致重度口腔頜面部間隙感染的病例并不多見，2015年3月-2016年3月接診并
改良截根術治療上頜第一磨牙根管側穿及根管外斷針...
改良截根術治療上頜第一磨牙根管側穿及根管外斷針病例報告根管治療術是治療牙髓病和根尖周病最有效的方法。由于根管系統的復雜性，根管預備時根管側穿和器械分離成為根管治療常見的并發癥。聯合應用顯微鏡和超聲取根管內折斷器械是目前公認的比較有效的方法之一，但仍有些病例難以取出或者雖然取出卻因造成嚴重并發癥而導致
年輕恒牙再植術后致牙根完全吸收病例分析
牙脫位再植術后的轉歸受多種因素影響，如外傷牙脫離牙槽窩的時間、外傷牙及牙槽窩是否污染、全脫位牙的儲存方式和介質、治療措施、是否存在2次污染等。牙脫位再植后可能出現以下3種類型的轉歸，①功能性愈合：牙周組織再生，牙根完整；②替代性吸收：再生的牙槽骨和根面組織直接接觸，經過生理性骨改建后，骨組織取代牙骨
一例乳牙外傷致繼承恒牙萌出前冠內病損病例報告
?牙外傷是僅次于齲病造成的兒童牙體永久性缺損和缺失的第二大疾患，牙齒外傷具有意外性及不可預測性，乳牙外傷后須考慮其對繼承恒牙胚發育的影響及影響程度。本文報告1例上頜乳切牙外傷導致左上中切牙發育異常并發萌出前齲，同時對相關文獻進行回顧，以分析討論乳牙外傷對繼承恒牙的影響。?1 病例報告?患兒劉某，男，
牛牙癥并埋伏阻生病例分析
牛牙癥（taurodontism）是一種以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小為特征的少見牙體畸形，其頸溢痕不明顯甚至消失。牛牙癥無性別差異，可單側或雙側，多見于磨牙。牛牙癥常見于恒牙列，患病率為2.5%～3.2%，而乳牙患病率為0.54%。有文獻報道牛牙癥可伴發畸形中央尖、C型根管等，但第
罕見年輕恒中切牙冠縱折治療病例報告
患兒，男，11歲，因上前牙外傷后不敢咬牙合15d就診。既往身體健康，約1個月前患者上體育課時不慎摔倒于塑膠操場，傷及口唇及上前牙，致上唇腫脹，上前牙牙齦撕裂出血。就診于校醫處，給予簡單清創及腫痛安治療，牙齒未行任何處理。半月后患者出現上前牙冷熱疼痛、不敢咬牙合，家長帶其就診于當地口腔診所，X線攝牙片
唇膏折斷力檢測方法
唇膏折斷力檢測方法：將唇膏測試試樣裝夾在唇膏折斷試驗儀兩個夾頭之間，兩夾頭做相對運動,通過特殊夾頭將安瓿瓶頸與平身分開，通過折斷力儀傳感器測試此過程中的力值變化與位移變化，從而得出相應力值數據。
下頜中切牙器械分離伴根管遺漏病例報告
1病例資料?患者女，58歲，曾由于下前牙自發痛就診于當地口腔科，在根管治療中發生器械分離，轉診于中國醫科大學附屬口腔醫院牙體牙髓病科。患者自述治療后腫脹不適，咬合痛。臨床檢查：1 1切端暫封物完好，探痛（-），叩痛（++），咬合痛（+），捫診不適，無竇道，牙齦腫脹。根尖x線片示：1根尖1/3
乳磨牙根尖周病影響繼承恒牙胚發育病例分析
乳牙根尖周病絕大多數由牙髓病或牙髓感染發展而來，發病率較高。乳磨牙豐富的側副根管使感染易于擴散，影響繼承恒牙胚的發育和萌出。嚴重乳磨牙根尖周病變治療方案的選擇存在爭議。現報道乳磨牙根尖周炎影響繼承恒牙胚發育的病例1例。?1.病例報告?患者，男，5歲，因左下后牙咬物痛1周就診。該牙曾半年前于外院治療。
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告1
乳牙根尖周炎是常見的兒童口腔疾病，主要是指乳牙根尖周圍的牙槽骨、牙骨質、牙周膜等組織的炎癥。多由牙髓病發展而來，牙齒外傷、不當的牙髓治療、物理或化學刺激等亦可引起根尖周炎。長期反復發作的根尖周炎會破壞乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間的骨阻隔，造成繼承恒牙釉質發育不全，或者恒牙萌出異常。嚴重者可致炎癥浸潤至恒
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告2
2.討論?2.1病因和發病機制?健康的乳牙對繼承恒牙的順利萌出有一定的誘導作用。嚴重的乳牙根尖周病變會引起恒牙的發育缺陷。乳牙的根尖周病變程度及牙胚的發育階段對繼承恒牙胚的正常生長發育存在不可預估的影響。牙冠發育完成前，乳牙根尖周病變可能會造成繼承恒牙釉質發育不全，如特納牙。乳牙牙髓壞死后，牙齒缺乏
下頜牙根尖孔外器械斷針取出病例報告
1.病例報告?1.1 患者資料?女，33歲，于2016年3月29日因左下后牙反復疼痛3月余來本科就診。患者半年前曾于外院行左下后牙治療，近三個月來患牙有進食時的疼痛不適，自行口服消炎藥癥狀未緩解，故來本科就診。口腔專科檢查：37牙合面可見完整白色充填物，探（一），叩痛（++），冷（一），無松動。38
淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種...1
淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種植治療中的應用外傷、炎癥和腫瘤等原因，常常會造成種植區的骨量不足，給以修復為導向的種植手術造成困難。因此，在種植區應用骨增量技術是十分必要的。目前，自體骨仍是骨移植的“金標準”，但獲取自體骨會造成的二次創傷、供區術后疼痛等問題。人工骨移植雖然避免了取骨的
上頜側切牙牙內陷根管再治療病例報告
根管系統解剖上的復雜性及根尖周愈合的差異性往往提高了臨床醫生對最佳方案選擇的難度，針對這點，臨床醫生必須準確判斷預后，掌握很多種治療方法來完善治療方案。本例牙齒內陷并發根尖周炎的根管再治療復雜病例，是Oehlers?l型牙內陷，伴根尖未發育完全，且于外院做過根管不完善的治療，患牙出現反復發作的根尖周
左上側切牙、多生牙融合牙病例分析
患者，男，13歲，漢族，因牙齒不整齊需要矯正于2016年6月30日來我院就診。檢查：患者恒牙列，22牙遠中扭轉，22與23牙之間有一多生牙且近中扭轉，22牙與多生牙唇側牙冠相對，相距約1mm，兩牙之間探及深凹槽，底部質硬。?口腔根尖片及曲面斷層攝影均不能清晰顯示22牙和A：橫斷面影像；B：水平面影像
半脫位年輕恒牙牙髓存活病例分析
半脫位（extrusive?luxation）是指牙齒從牙槽窩向牙冠方向部分脫出，會造成牙周膜韌帶和牙髓的損傷；其常見并發癥有牙髓壞死、髓腔鈣化、牙根吸收等。半脫位牙的牙根發育程度是牙髓預后的關鍵因素之一。我們接診1例年輕恒牙半脫位的患者，現報告如下。?1.病例報告?患兒男，7歲。2016－02因上