臨床物理檢查方法介紹肺和胸膜觸診介紹
肺和胸膜觸診介紹: 肺和胸膜觸診是胸部檢查的重要檢查之一,它包括呼吸運動、觸覺音顫和胸膜摩擦感的檢查。肺和胸膜觸診正常值: 兩側胸廓動度一致,兩側相同部位語顫相同,感覺不到如皮革摩擦的感覺。肺和胸膜觸診臨床意義: 異常結果: (1) 一側胸廓動度受限:見于一側胸腔積液、氣胸、胸膜增厚和肺不張等。 (2) 兩側的胸廓擴張度均減弱:見于老年人和肺氣腫患者。 (3) 觸覺語顫增強 ① 肺組織炎性實變:如肺炎、肺梗死、重癥肺結核等。因實變組織密度較高,聲波傳導良好所致。 ② 壓迫性肺不張(如胸水引起的肺不張)由于支氣管通暢,所以語顫增強。 ③ 靠近胸壁的肺組織有大空洞時,由于聲波在空洞中產生共鳴,而且空洞周圍組織有炎性浸潤,有利于聲波的傳導。常見于結核空洞、肺膿腫等疾病。 (4) 觸覺語顫減弱或消失 ① 胸膜肥厚......閱讀全文
臨床物理檢查方法介紹肺和胸膜觸診介紹
肺和胸膜觸診介紹:?肺和胸膜觸診是胸部檢查的重要檢查之一,它包括呼吸運動、觸覺音顫和胸膜摩擦感的檢查。肺和胸膜觸診正常值:?兩側胸廓動度一致,兩側相同部位語顫相同,感覺不到如皮革摩擦的感覺。肺和胸膜觸診臨床意義:?異常結果: ?(1) 一側胸廓動度受限:見于一側胸腔積液、氣胸、胸膜增厚和肺不張等。
臨床物理檢查方法介紹肺和胸膜叩診介紹
肺和胸膜叩診介紹:?肺和胸膜叩診是根據胸廓、肺組織的物理特性,叩擊時產生的不同音響,用以判斷肺部有無病變及其性質。叩診的方法包括直接叩診和間接叩診。間接叩診為常用叩診方法。肺和胸膜叩診正常值:?清音為正常肺的叩診音,呈中低音調。肺和胸膜叩診臨床意義:?異常結果: ?(1) 濁音及實音:常見的病變包括
臨床物理檢查方法介紹肺和胸膜聽診介紹
肺和胸膜聽診介紹:?肺和胸膜聽診是肺部檢查中最基本、最重要的方法之一,對于肺部疾病的診斷有重要意義。肺和胸膜聽診正常值:?正常人胸部聽診可聽到三種呼吸音,包括支氣管呼吸音、肺泡呼吸音和支氣管肺泡呼吸音。肺和胸膜聽診臨床意義:?異常結果: ?一、異常肺泡呼吸音 ?(1)肺泡呼吸音減弱或消失 與進入肺泡
臨床物理檢查方法介紹肺和胸膜視診介紹
肺和胸膜視診介紹:?肺和胸膜視診是胸部檢查中的重要檢查之一,它包括呼吸運動的檢查和呼吸頻率、節奏及深度的檢查。肺和胸膜視診正常值:?呼吸運動均勻、正常,呼吸頻率、節律和深度正常。正常成人平靜狀態下的呼吸頻率為16-20次/分鐘。肺和胸膜視診臨床意義:?異常結果:呼吸運動不均,呼吸頻率不齊、無節律,呼
臨床物理檢查方法介紹乳房觸診介紹
乳房觸診介紹:?乳房觸診是使用觸診的方式檢查乳房,觸診的要點是了解乳房有無腫塊及腫塊的性質。乳房觸診正常值:?觸及無腫塊。乳房觸診臨床意義:?異常結果: ?(1) 乳房腫塊:前胸部的腫塊是否來源于乳房,應首先注意鑒別。來自前胸壁的腫塊(如肋軟骨炎、肋骨腫瘤、胸壁結核等)在推移乳房時,腫塊不會因乳房位
臨床物理檢查方法介紹膽囊觸診介紹
膽囊觸診介紹:?膽囊觸診檢查是用于檢查腹部膽囊是否正常的一項輔助檢查方法。正常時膽囊隱沒于肝臟之下,不能觸及。膽囊腫大時方超過肝緣及肋緣,此時可在右肋緣下腹直肌外緣處觸及。可用單手滑行觸診法或鉤指觸診法進行。觸診要領同肝臟觸診。膽囊觸診時除注意膽囊有無腫大、腫大膽囊的質地外,還要探測膽囊有無觸痛,膽
臨床物理檢查方法介紹肝臟觸診介紹
肝臟觸診介紹:?肝臟觸診是指用于檢查肝臟是否正常的一項輔助檢查方法。肝臟觸診主要用于了解肝臟下緣的位置和肝臟的質地、邊緣、表面及搏動等。觸診時,被檢查者處于仰臥位,兩膝關節屈曲,使腹壁放松,并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動。檢查者立于患者右側用單手或雙手觸診。單手觸診法較為常用,檢查者將右手四指并攏
臨床物理檢查方法介紹骨骼觸診介紹
骨骼觸診介紹:?骨骼觸診是醫生用對患者骨骼進行系統的觸診,揭示機體正常和異常征象的臨床診斷方法。骨骼觸診正常值:?檢查結果無壓痛,沒有腫塊。骨骼觸診臨床意義:?異常結果: ?(1) 壓痛:從正常區向病變區觸診。手法上應先輕后重,以判斷壓痛的深淺。確定壓痛部位對診斷十分重要,宜附簡圖說明。 ?(2)
臨床物理檢查方法介紹臟器觸診介紹
臟器觸診介紹:?臟器觸診是用醫生手指或觸覺來進行體格檢查的方法,用于檢查臟器是否正常的一項輔助檢查方法。通過觸、摸、按、壓被檢查局部、以了解體表(皮膚及皮下組織等)及臟器(心、肺、肝、脾、腎、子宮等)的物理特征;如大小、輪廓、硬度、觸痛、移動度及液動感等、它可幫助醫生對檢查部位及臟器是否發生病變提供
臨床物理檢查方法介紹脾臟觸診介紹
脾臟觸診介紹:?脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項輔助檢查方法。正常情況下脾臟不能觸及。一旦觸及,即提示脾臟腫大至正常2-3倍。臨床上以雙手觸診法應用居多。患者仰臥,兩腿稍屈曲,醫生左手繞過患者腹前方,手掌置于其左胸下部分第9-11肋處,將后胸向前推動并與拇指共同限制胸廓運動。右手掌平放于
臨床物理檢查方法介紹陰道觸診介紹
陰道觸診介紹:?陰道觸診是用醫生手指或觸覺來進行體格檢查的方法。通過觸、摸、按、壓被檢查局部、以了解陰道內病況。陰道觸診正常值:?觸診時沒有發現腫塊。陰道觸診臨床意義:?異常結果:觸診時突出包塊為前陰道壁、柔軟而邊界不清。如用金屬導尿管插入尿道膀胱中,則在可縮小的包塊內觸及金屬導管,可確診為膀胱或尿
臨床物理檢查方法介紹膀胱觸診介紹
膀胱觸診介紹:?膀胱檢查是用于檢查腹部膀胱是否正常的一項輔助檢查方法。正常膀胱空虛時隱于盆腔內,不易觸到。只有當膀胱充盈脹大時,才超出恥骨上緣而在下腹中部觸到。膀胱觸診一般采用單手滑行法。在仰臥屈膝情況下醫師以右手自臍開始向恥骨方向觸摸,觸及腫塊后應詳察其性質。膀胱觸診正常值:?正常膀胱空虛時隱于盆
臨床物理檢查方法介紹胰臟觸診介紹
胰臟觸診介紹:?胰臟觸診檢查是用于檢查腹部胰臟是否正常的一項輔助檢查方法。胰臟位于腹膜后,位置深而柔軟,故不能觸及。在上腹部相當于第1、2腰椎處,胰頭及胰頸約于中線偏右,而胰體尾在中線左側。當胰臟有病變時,則可在上腹部出現體征。醫生在觸診時根據病人的反應及手感來判斷胰臟是否正常。胰臟觸診正常值:?胰
臨床物理檢查方法介紹腎臟觸診介紹
腎臟觸診介紹:?腎臟檢查是用于檢查腹部腎臟是否正常的一項輔助檢查方法。檢查腎臟,一般用雙手觸診法。可采取平臥位或立位。臥位觸診右腎時,囑患者兩腿屈曲并作深呼吸。醫師立于患者右側,以左手掌從后面托起右腰部。右手掌平放在右腰部,手指尺側大致平行于右肋緣向右上腹方向進行深觸診。于患者吸氣時雙手配合夾觸腎臟
臨床物理檢查方法介紹脊柱觸診
脊柱觸診介紹:?脊柱觸診是用觸診的方式對脊柱進行初步的診查,用于診斷脊柱病變。脊柱觸診正常值:?檢查中沒有發現痛區。脊柱觸診臨床意義:?(1) 檢查脊柱有無側彎——中、食指分開放在胸椎棘突的兩側,從上向下,由輕到重滑摸到腰骶部 ?(2) 檢查棘突有無側彎——拇指指腹放在胸椎上位段,抵住棘突一邊慢慢滑
臨床物理檢查方法介紹頭面部觸診介紹
頭面部觸診介紹:?頭面部觸診主要觸診顱部,面頰,面部肌肉以及耳的外形耳穴的情況。頭面部觸診正常值:?年老的人有皺紋,肌肉松弛;年輕的人肌肉收縮強。頭面部觸診臨床意義:?異常結果: ?頭發發白,肌肉在衰老的過程中,逐漸失去彈性而萎縮,表皮就會失去依托而顯得多余,會有皺紋且多深,說明年齡越發增大。 ?需
臨床物理檢查方法介紹腹部外形觸診介紹
腹部外形觸診介紹:?腹部外形觸診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。觸診是重要的腹部檢查手法。檢查時被檢查者宜低枕平臥,雙下肢屈曲稍分開,手自然放于軀干兩側,腹肌放松,做深而均勻的腹式呼吸。檢查者站于被檢查者右側,面向被檢查者,右手前臂與被檢查者腹部在同一平面,手溫暖,全手掌放于腹部,自左下開
臨床物理檢查方法介紹胸膜摩擦感介紹
胸膜摩擦感介紹:?胸膜摩擦感是胸膜炎癥時,滲出的纖維蛋白于臟、壁層胸膜沉積,使胸膜表面粗糙,呼吸時兩層胸膜相互摩擦,觸診時可感覺到如皮革摩擦的感覺。該體征在患側的腋中線、腋下部最為清晰。當出現胸腔積液時,兩層胸膜分離,胸膜摩擦感消失。在積液吸收過程中摩擦感可再次出現。胸膜摩擦感正常值:?觸診時感覺不
臨床物理檢查方法介紹四步觸診法介紹
四步觸診法介紹:?四步觸診法是通過觸診判定胎產式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符,并估計胎兒的大小和羊水量的多少的方法。四步觸診法正常值:?正常的胎產式,意思是寶貝的脊柱是順著母親的脊柱方向的。 ?正常的胎方位:頭先露:胎頭朝下,最先進入骨盆。 ?正常胎勢為胎頭俯屈、兩臂交叉
臨床物理檢查方法介紹肺顯像介紹
肺顯像介紹: 肺顯像包括肺灌注顯像(Pulmonary Perfusion lmaging)、肺通氣顯像(Pulmonary Ventilation lmaging)和肺腫瘤顯像。肺灌注顯像顯示肺組織的血流灌注情況,常用顯像劑為Tc標記的巨聚白蛋白(Tc-MAA)。一次靜脈注入Tc-MAA37MB
臨床物理檢查方法介紹肺活檢介紹
肺活檢介紹:?肺活檢即經皮肺活體組織檢查。它用于肺周邊部病變或彌散性肺病變的診斷和鑒別診斷。它的適應癥為: ?(1) 通過纖維支氣管鏡、X線、痰液、微生物血等檢查不能定性的肺內腫塊性病變,特別適于診斷位于周邊部位的腫塊。 ?(2) 原因不明的肺部彌漫性病變,在有胸膜粘連的條件下可做經皮肺活檢。 ?(
臨床物理檢查方法介紹肺通氣顯像介紹
肺通氣顯像介紹: 肺通氣顯像是通過吸入99m锝標記的氣溶膠或放射性氣體(如81s氪)來顯示肺通氣分布情況。臨床上用于了解呼吸道的通暢情況及各種肺疾病的通氣功能,也可用于估價藥物或手術治療前后的局部肺通氣功能,以指導治療和觀察療效,常常與肺灌注顯像配合,用于肺栓塞和阻塞性肺病的診斷和鑒別診斷。肺通氣
臨床物理檢查方法介紹肺功能檢查介紹
肺功能檢查介紹: 肺功能檢查是是呼吸系統疾病的必要檢查之一,對于早期檢出肺、氣道病變,評估疾病的病情嚴重程度及預后,評定藥物或其它治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的指導意義。肺功能檢查正常值: 不同的方法,其
臨床物理檢查方法介紹肺灌注顯像介紹
肺灌注顯像介紹: 肺灌注顯像劑為99mTc標記的大聚合人血清蛋白顆粒(99mTc-MAA)或99mTc標記的微球,其直徑約10-30μm,一次用量 0.5-1.5mg,約合 10-30萬顆粒。當試劑注入靜脈后,隨血液進入右心,在右心內與血液充分混勻,然后經肺動脈隨血流灌注入肺內血管床,較大的顆粒可
臨床物理檢查方法介紹肺阻抗血流圖介紹
肺阻抗血流圖介紹:?肺阻抗血流圖是一種不但能早期診斷肺心病,也可早期發現肺動脈高壓及隱性肺動脈高壓的檢查方法。肺阻抗血流圖正常值:?肺部正常,沒有任何疾病癥狀。肺阻抗血流圖臨床意義:?不但能早期診斷肺心病,也可早期發現肺動脈高壓及隱性肺動脈高壓。肺阻抗血流圖及其微分圖的檢查能反映機體內肺血流容積改變
臨床物理檢查方法介紹經支氣管鏡肺活檢介紹
經支氣管鏡肺活檢介紹: 經支氣管鏡肺活檢是對肺部疾病診斷的方法的一大進展,操作方便安全,可多次施行,治療效果較理想。經支氣管鏡肺活檢正常值: 沒有疾病癥狀,處于健康狀態。經支氣管鏡肺活檢臨床意義: 異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人
臨床物理檢查方法介紹經胸壁針刺肺活檢介紹
經胸壁針刺肺活檢介紹:?經胸壁針刺肺活檢是一種方法簡便,但取組織較少,有時難以診斷,且有發生氣胸、出血、疾病擴散等并發癥的可能的檢查方法。經胸壁針刺肺活檢正常值:?沒有疾病癥狀,處于健康狀態。經胸壁針刺肺活檢臨床意義:?異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病
臨床物理檢查方法介紹側臥位肺灌注顯像介紹
側臥位肺灌注顯像介紹: 側臥位肺灌注顯像定量分析法是一種評價肺動脈壓力的方法。側臥位肺灌注顯像正常值: 正常值6-10mmHg小于4mmHg通常表示心腔充盈欠佳或血容量不足,高于12mmHg通常表示右心功能不全。側臥位肺灌注顯像臨床意義: 肺動脈高壓是心肺疾病的重要并發癥之一。 異常結果:心
臨床物理檢查方法介紹肺毛細血管楔壓介紹
肺毛細血管楔壓介紹:?肺毛細血管楔壓是臨床上進行血流動力學監測時,最常用,也是最重要的一項監測指標。也稱肺動脈楔壓(PAWP),肺毛細血管楔壓正常值:?肺動脈楔嵌壓(PAWP)肺動脈壓或肺毛細血管楔壓監測正常值6-12mmHg。肺毛細血管楔壓臨床意義:?肺動脈楔壓能反映左室充盈壓,可用作判斷左心室功
肺和胸膜叩診的臨床意義
異常結果: (1) 濁音及實音:常見的病變包括: ① 肺組織的炎癥、實變等含氣量減少的病變。如肺炎、肺結核、肺梗死、肺不張等。 ② 胸膜腔病變,如胸腔積液、胸膜增厚。 ③ 胸壁疾患,如胸壁水腫或胸壁腫瘤。 (2) 鼓音:見于肺內的大空腔或氣胸。如肺結核、肺膿腫、腫瘤或肺囊腫破潰形成的空