一例暴發性脈絡膜上腔出血病例分析
患者，女性，60歲。雙眼人工晶狀體植入術后3年，右眼被木塊擊傷，伴視力下降5 d，于2014年3月就診于中南大學愛爾眼科學院長沙愛爾眼科醫院。眼部檢查：患者右眼視力為指數/5 cm，眼壓為30 mmHg。右眼結膜輕度充血，角膜透明。前房中等深度，房水血性混濁，下方可見少量血凝塊。隱約可見瞳孔外傷性散大，直徑約6 mm，對光反射消失。人工晶狀體移位，玻璃體腔血性混濁，眼底窺探不清。眼部B超檢查，結果顯示：患者右眼玻璃體中度混濁，性質待查；雙眼人工晶狀體眼；雙眼玻璃體混濁合并后脫離；雙眼后鞏膜葡萄腫。入院診斷：右眼球鈍挫傷；右眼人工晶狀體脫位；右眼繼發性青光眼；右眼前房積血；右眼玻璃體積血；右眼眼底待查。擬行右眼玻璃體切除聯合人工晶狀體懸吊術，術前患者精神極度緊張，經溝通交流后心情逐漸平復。術中切除玻璃體時發現下方周邊部脈絡膜視網膜隆起，迅速發展至全周，隆起至瞳孔區，此時患者訴頭痛，考慮為脈絡膜上腔出血。立即間斷縫合切口，向前房內注......閱讀全文
一例暴發性脈絡膜上腔出血病例分析
患者，女性，60歲。雙眼人工晶狀體植入術后3年，右眼被木塊擊傷，伴視力下降5 d，于2014年3月就診于中南大學愛爾眼科學院長沙愛爾眼科醫院。眼部檢查：患者右眼視力為指數/5 cm，眼壓為30 mmHg。右眼結膜輕度充血，角膜透明。前房中等深度，房水血性混濁，下方可見少量血凝塊。隱約可見瞳孔外傷性散
一例玻璃體切除術中暴發性脈絡膜出血病例分析
患者，男性，47歲。因左眼突發鼻側黑影遮擋20 d，于2014年6月8日就診于北京協和醫院眼科門診。既往雙眼近視-4.00~-5.00D，1982年右眼因視網膜脫離，行鞏膜外加壓術。眼部檢查：視力：右眼光感，左眼0.02；眼壓：右眼18mmHg(l mmHg=0.133 kPa)，左眼6 mmHg。
脈絡膜出血的病因分析
脈絡膜出血的病因可有多種，其中脈絡膜新生血管是重要原因，主要見于老年黃斑變性和高度近視的黃斑病變，通常出血靠近黃斑區，造成中心視力突然下降。此外，中心性滲出性脈絡膜視網膜病變、外傷性脈絡膜破裂、特發性息肉狀脈絡膜血管病變，還有全身性疾病，如高血壓、動脈硬化、血液病、糖尿病等均有可能發生脈絡膜出血
一例后部脈絡膜平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是一種起源于平滑肌細胞的良性腫瘤，好發于胃腸道及子宮。眼內平滑肌瘤少見，其中以發生于睫狀體及前部脈絡膜為主，發生于后部脈絡膜則極為罕見，且與脈絡膜黑色素瘤及脈絡膜轉移癌難以鑒別，現將北京同仁眼科中心收治的例后部脈絡膜平滑肌瘤病例報道如下：患者男性，20歲。因右眼視力下降4個月于2015年1月
怎樣預防脈絡膜出血？
為了預防脈絡膜出血發生，術前作好全面檢查，包括血管脆性和凝血功能檢查，控制血壓和眼壓；手術時應操作輕巧，避免眼內容溢出過快等。 1.平時注意休息，不要過度用眼睛。 2.保持良好的生活習慣，睡眠充足，不熬夜。避免長時間連續操作電腦，注意中間休息，通常連續操作1小時，休息5～10分鐘。休息時可以
治療脈絡膜出血的簡介
脈絡膜出血一旦發生，首先要用各種方法控制出血，達到保存視力和眼球的目的。一般應采取措施及時關閉創口，如果仍無法阻止出血時可于角膜緣后8～10mm處切開鞏膜，放出脈絡膜上腔積血，往往可以挽救眼球。
一例乳腺癌脈絡膜及顱內轉移病例分析
患者，女，28歲。因左眼痛、頭痛伴視力下降半月于2013年11月25日就診我院，既往左側乳腺浸潤性導管癌術后3年余，免疫組化：ER(+)，PR(-)，Her-2(+++)。入院檢查，左眼視力手動/眼前20 cm，眼瞼痛性痙攣，角膜霧狀水腫，瞳孔散大，玻璃體腔內見青灰色半球狀隆起腫物，眼壓T+1。眼部
一例脈絡膜前動脈遠端破裂動脈瘤病例分析
脈絡膜前動脈( AChoA)遠端動脈瘤非常罕見。浙江省人民醫院神經外科2012年12月收治1例AChoA遠端腦池段動脈瘤病人，現將手術治療經驗總結如下。病歷摘要男，28歲，以突發性頭痛4 d就診。入院查體：嗜睡，能喚醒及簡單對答，頸抵抗陽性，雙側瞳孔等大，直徑4.0 mm，對光反射靈敏，右側肢體肌力
關于脈絡膜出血的基本介紹
脈絡膜出血具有重要的臨床意義。無論出血多少由于其對視網膜的損害，可導致永久性視力障礙，特別是位于黃斑部的出血。局部性脈絡膜出血又限于脈絡膜內者，表現為大小不等的暗紅色、結節狀或圓形團塊，表面有視網膜血管經過，且該處視網膜呈煙霧狀灰色或白色，視野在相應處出現暗點。若出血使黃斑區受累，則中心視力顯著
關于脈絡膜出血的檢查介紹
1.實驗室檢查 開展與原發性疾病如糖尿病、出血性疾病等相關的實驗室檢查，如血糖、出血及凝血指標等。 2.其他輔助檢查 脈絡膜出血發病突然，病情穩定后可以考慮進行超聲波檢查，明確脈絡膜出血造成的視網膜病變情況。
復發性息肉狀脈絡膜血管病變病例報告
病例報告患者，女，68歲，因左眼視物模糊伴眼前黑影于2012年l0月l0日至廣州軍區武漢總醫院就診。既往史：患2型糖尿病2年，現口服瑞格列奈片l mg，每日3次，嚼服阿卡波糖片50 mg，每日3次，血糖控制佳。眼科檢查：視力右眼1.0，左眼0.2，矯正后不能提高。眼壓：右眼17 mmHg(1 mmH
一例動脈瘤性蛛網膜下腔出血病例分析
?最近，《American Journal of Neuroradiology》雜志刊登了如下一則病例報道。病史患者女性，33歲，動脈瘤性蛛網膜下腔出血，靠呼吸機維持。圖A圖B圖C圖D圖E圖F讀片分析軸向T2WI（A，B）和T2 FLAIR MR圖像（C）顯示灰質異常高T2信號，腦溝腦池空間消失。
一例腰硬聯合麻醉后延遲性硬膜外腔出血病例分析
?患者，女，81歲，體重46kg，身高153 cm，因“左足第一足趾外翻畸形矯正術后創面皮膚缺損”入院。完善各種術前檢查后，擬在腰硬聯合麻醉下行：①左足第一足趾清創術；②左足第二足趾局部皮瓣轉移修復創面術。?術前檢查：血常規：RBC 4.32×1012/L，WBC 4.43×109/L，PLT 13
一例視網膜脈絡膜營養不良合并視網膜脫離病例分析
患者，男，17歲。因雙眼視力下降數年，右眼加重2周，于2013年8月14日來我院就診。否認家族史。全身檢查未見異常。眼科檢查：右眼視力0.05，矯正視力0.1；左眼視力0.4，矯正視力1.0。雙眼眼前節未見異常。散瞳后眼底檢查發現，雙眼視盤顏色淡紅，邊界清楚，黃斑區均可見一邊界清楚、直徑約3個視盤直
簡述脈絡膜出血的臨床表現
脈絡膜出血若在手術時發生可見創口翹起，虹膜和晶狀體前移，眼內容物從創口脫出，晶狀體自行脫出，并有大量玻璃體溢出，繼之視網膜和脈絡膜脫出，最后為鮮紅色血液不斷從眼內涌出；局麻病人常有煩躁不安、劇烈疼痛，這是一種眼球較大切口手術發生暴發性脈絡膜出血嚴重病人的典型表現。輕癥病例出血較少或較緩。創口關閉
一例結核性脈絡膜炎病例分析
患者，女性，54歲。因“右眼夜間視物模糊1年”于2013年11月6日來我院就診。患者既往體健，無結核病史，無發熱、盜汗、咳嗽病史，無貓狗等動物喂養史。專科檢查：左眼視力1.0，右眼視力0.8，右眼結膜無充血，角膜后細塵樣KP（++），Tyndall（+）（圖1），瞳孔直間接對光反應靈敏，晶狀體透明，
一例靜脈竇血栓誤診為蛛網膜下腔出血病例分析
由于頭痛而至急診科就診的患者占全部急診患者的4.5%，其中，腦靜脈竇血栓是頭痛的重要病因之一。由于患者的臨床表現并不特異，而腦CT掃描的表現常與其他疾病相混淆，因此腦靜脈竇血栓常被誤診。本例患者主訴頭痛而就診，在接診過程中，一度將患者誤診為蛛網膜下腔出血。病例回顧78歲男性，斷斷續續頭痛1年，本次由
蛛網膜下腔出血診治病例分析
【一般資料】男性，53歲，農民。【主訴】主因:車禍致頭面部約1小時【現病史】患者于入院前約1小時車禍致頭,面部外傷,當時無意識障礙,家屬現場簡單處理后急來我院就診。門診查頭、腰椎CT示:蛛網膜下腔出血，左側鼻骨骨折、上頜骨左側額突骨折、腰椎骨折增生為求進一步治療入我科。以“蛛網膜下腔出血，鼻骨骨折”
頭部摔傷致蛛網膜下腔出血硬膜下血腫診治病例分析
【一般資料】男性，已婚，71歲，農民，漢族。【主訴】摔傷頭部惡心伴嘔吐約1小時入院。【現病史】家屬訴患者于入院前約1小時自己摔傷頭及胸部,當時出現意識障礙被人發現后送往家中,回家途中意識逐漸好轉并出現惡心及喝吐2次,為胃內容物,量不詳,為求進一步治療來我院就診。門診查頭顱、鼻骨、胸部cT示:左頂頭皮
一例出血性麻疹病例分析
病例資料?患者女，22歲。發熱5 d，皮疹2 d，體溫最高達39.5，C，伴咳嗽、流涕等卡他癥狀，住院前2 d自面部出現紅色皮疹，逐漸延及頸部、軀干、四肢。考慮為麻疹收入天津第二人民醫院。?麻疹接觸史及麻疹疫苗接種史不詳。?體格檢查：體溫39.7℃，脈搏120次/min，呼吸17次/min，血壓12
一例腸系膜上靜脈曲張伴消化道出血病例分析
病例資料患者男，35歲，因便血1d于2015年11月10日入院。患者入院前1d無明顯誘因出現黑便，有黑色血凝塊和鮮血，共20余次，總量約2500mL，伴心慌、乏力，伴上腹部疼痛，無四肢濕冷，無意識障礙。患者既往有乙型肝炎病史10年，未行抗病毒治療；肝硬化病史2年，飲酒史10余年，150g/d。體格檢
一例垂體腺瘤切除術后遲發性大出血病例分析
患者，男，37歲。主因發現肢端肥大5年，頭痛1年余入院。患者于5年前發現其手腳增大、口鼻增大，顴弓突出，皮膚變粗躁，1年前無明顯誘因開始出現頭痛，呈間斷性發作，以左側較明顯，發作時無明顯的時間規律，并逐漸出現性功能減退。1年來頭痛無明顯緩解，當地醫院行MRI示鞍區占位，垂體微腺瘤可能；生長激素升高。
一例原發性心臟惡性周圍神經鞘膜瘤病例分析
患者女，49歲。左側乳腺癌切除術后7年，發現心包占位1天入院。患者于2007年11月5日在椎管麻醉下行左乳癌改良根治術，術后病理報告：左乳小葉癌，少部分浸潤生長，淋巴結24枚，未見癌轉移（0/24），術后恢復良好出院。并規律化療，定期復查，未發現轉移灶。?2015年1月31日復查，心臟超聲示：左室后
一例暴發性紫癜病例分析
病例資料?患者女，22歲，以腹部皮膚反復紅腫伴疼痛4個月，加重1周，于2013年7月4日來我科就診。患者4個月前無明顯誘因腹部出現核桃大小疼痛性腫塊，于外院診斷為皮膚感染，靜脈滴注頭孢類抗生素10余天可緩解，但其后反復出現類似癥狀。?l周前再次復發，靜脈滴注氨曲南未見緩解且逐漸加重，門診以脂膜炎?丹
特發性息肉樣脈絡膜血管病變的病因分析
IPCV較多見于黑人女性、亞洲男性和60多歲的老年人。因此，年齡因素、種族因素可能與IPCV的發生發展相關。在全身系統性疾病方面Ross等觀察了2例眼底同時具有視網膜大動脈瘤（retinal macroaneurysm，RMA）及IPCV改變的高血壓黑人女性患者，推測RMA及高血壓性視網膜病變引
原發性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45歲，主因“咳嗽咳痰，痰中帶血70余天”入院。體檢：胸廓對稱、無畸形，兩肺叩清，雙肺呼吸音粗，右肺可聞及哮鳴音，左肺（-）。多層螺旋CT掃描示：右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊，大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，與胸膜關系密切，呈淺分葉，腫瘤前外緣可見結節，邊緣未見毛刺，
原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析
臨床資料?患者，男，46歲，因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余，加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物，約拇指大小，伴持續性鈍痛。自2016年2月，腫物迅速增大至約雞蛋大小，疼痛明顯加劇，并出現右側肩胛骨岡上區放射痛，遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體：右鎖骨胸骨端腫
一例雙眼急性梅毒性后部鱗狀脈絡膜視網膜炎病例分析
病例介紹患者男，54歲。因右眼視力下降2周、左眼視力下降2個月于2016年1月21日來我院就診。患者4個月前無明顯誘因出現發熱伴雙下肢皮膚紅斑，外院診斷為紫癜；給予口服潑尼松10 mg，3次/d，體溫恢復正常，但雙下肢皮膚紅斑無改變。治療10余日后患者自行停服潑尼松，癥狀反復，潑尼松調整為60 mg
一例胸髓腫瘤術后幕上急性硬膜下血腫病例分析
?脊髓的多種醫療操作會導致腦脊液流失，從而繼發遠隔部位即顱內出血發生，腰椎穿刺、脊髓麻醉、脊髓造影手術、脊柱手術繼發顱內出血的病例已有文獻報告。因手術切除脊髓腫瘤病變繼發顱內出血的病例報告比較少，筆者報告新鄉醫學院第一附屬醫院神經外科收治的1例胸髓脊膜瘤手術后繼發幕上急性硬膜下血腫并急診手術患者，查
一例多發腦膿腫出血病例分析
導讀：雖然當代抗菌治療已有很大進步，但感染性心內膜炎如果治療不及時，仍可導致嚴重后果。本例患者的感染性心內膜炎如洪水猛獸，經由血行播散，導致嚴重多發出血性腦膿腫。同時，多發出血性腦膿腫尚需轉移瘤卒中鑒別，及時做出正確診斷十分重要。一起看看本例病例報道，加深一下對該病的認識吧。病例概述簡要病史62歲男