鼻衄的鑒別診斷介紹
1.咯血 為喉、氣管、支氣管及肺部出血后,血液經口腔咯出,常見于肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫及心臟病導致的肺淤血等。可根據患者既往病史、體征及輔助檢查鑒別。 2.嘔血 嘔血是上消化道出血的主要表現之一,當大量嘔血時,血液可從口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他癥狀,全身查體可有陽性體征,可予以鑒別。......閱讀全文
鼻衄的鑒別診斷介紹
1.咯血 為喉、氣管、支氣管及肺部出血后,血液經口腔咯出,常見于肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫及心臟病導致的肺淤血等。可根據患者既往病史、體征及輔助檢查鑒別。 2.嘔血 嘔血是上消化道出血的主要表現之一,當大量嘔血時,血液可從口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他癥狀,全身查體可有陽性
關于鼻衄的診斷介紹
1.詳細詢問病史及出血情況,確認出血源于鼻腔或相鄰組織,排除咯血和嘔血。 2.確定出血部位,結合前鼻鏡、鼻內鏡及/或CT、MRI檢查,判斷出現部位。 3.血常規檢查,對于出血量較大及懷疑為血液病的患者必不可少。對應用抗凝藥物及懷疑凝血功能異常的患者,需要檢查出凝血功能。 4.估計出血量,評
關于鼻衄的基本介紹
鼻衄是臨床常見的癥狀之一,俗稱鼻出血。可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側,少數情況下可出現雙側鼻出血;出血量多少不一,輕者僅為涕中帶血,重者可引起失血性休克,反復鼻出血可導致貧血。
鼻衄的局部原因分析介紹
(1)鼻部損傷 ①機械性創傷 如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等,是引起鼻出血常見的原因。②氣壓性損傷 在高空飛行、潛水過程中,如果鼻竇內外的氣壓差突然變化過大,會使鼻腔鼻竇內黏膜血管擴張破裂出血。③放療性損傷 頭頸部放療期間及放療后,鼻黏膜發生充血水腫,或上皮脫落,也可出現鼻出血。 (2)鼻中隔偏
鼻衄的病因全身分析介紹
(1)出血性疾病及血液病①血管壁結構和功能缺陷性疾病 如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、維生素C缺乏癥、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板數量或機能障礙性疾病 如原發性血小板減少性紫癜、各種原因引起的繼發性血小板減少等。③凝血因子障礙性疾病 如各型血友病、維生
關于鼻衄的臨床表現介紹
鼻出血由于原因不同其表現各異,多數鼻出血為單側,亦可為雙側;可間歇反復出血,亦可呈持續性出血。出血量多少不一,輕者涕中帶血、數滴或數毫升,重者可達幾十毫升甚至數百毫升以上,導致失血性休克。反復出血可引發貧血。少數少量出血可自止或自行壓迫后停止。 出血部位多數發生于鼻中隔前下部的易出血區,有時可
詳述鼻衄的治療方法
鼻出血屬于急癥,治療時應首先維持生命體征,盡可能迅速止血,并對因治療。 1.一般處理 首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,并及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體征平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救。詢問病史時,要詢問以下
怎樣預防鼻衄病?
平時應注意預防鼻出血的發生,措施包括: 1.保持房間的安靜、清潔,溫度要適宜。室內保持空氣清新,適當開窗通風換氣,溫度宜保持在18℃~20℃。因空氣過于干燥可誘發鼻腔出血,所以空氣濕度應≥60%。 2.老人平日活動時動作要慢,勿用力擤鼻,對癥止咳。 3.飲食要進一些易消化軟食,多吃水果蔬菜
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
腸套疊的鑒別診斷介紹
1、急性出血性腸炎 急性出血性腸炎發病急驟,開始以腹痛為主,多在臍周或遍及全腹,為陣發性絞痛或持續性疼痛伴陣發性加重。往往有寒戰、發熱。多伴腹瀉,80%的病人有血便,呈血水樣或果醬樣,有時為紫黑色血便。60%的病人有惡心、嘔吐。約1/4的病人病情較嚴重,可伴有中毒性休克。體檢有不同程度的腹脹,
沙眼的鑒別診斷介紹
1、結膜濾泡癥 常見于兒童。皆為雙側,無自覺癥狀,濾泡多見于下穹隆部與下瞼結膜,濾泡較小,大小均勻相似,半透明,境界清楚,濾泡之間的結膜正常,不充血,無角膜血管翳,無瘢痕發生。 2、慢性濾泡性結膜炎 常見于學齡兒童及青少年。皆為雙側,顆粒桿菌可能為其病因。晨起常有分泌物,眼部有不適感,濾泡
急腹癥的鑒別診斷介紹
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌,導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難;腹部壓痛輕,多不伴有肌緊張及反跳痛,腸鳴正常;肺底叩濁,呼吸音減弱,語顫增強,可聞濕鳴、管狀呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛,也可伴有腹肌
尿閉鑒別診斷的介紹
(1)由膀胱或腎腫瘤糜爛,出血較多形成凝血塊堵塞尿道所致。多為血管瘤和惡性腫瘤(膀胱癌及腎癌),絕大多數都有過無痛性血尿史。但也有些屬于首次發生,亦可自然消失,恢復排尿通暢,常被患者誤認為病已痊愈。但當數月或數年后再次復發時,病變多已進入晚期,并發生癌細胞遠處轉移,預后極差。55歲以上老年人發生
類癌的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 內鏡下可見隆起性腫物,表面光滑,其上黏膜多無異常,質硬,類似息肉,呈黃色或灰白色,提示發生類癌的可能;血清5-HT含量達到83~510μmol/L,以及病理學組織學及免疫組織化學檢查發現類癌特征可明確診斷。 鑒別診斷 需與以下疾病鑒別。 (1)更年期皮膚潮紅:是一種持續時間較久的皮
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法
關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹
1、診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 2、鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括
腺熱的診斷和鑒別診斷介紹
診斷以典型臨床表現(發熱、咽痛、肝脾及淺表淋巴結腫大),外周血異型淋巴細胞>10%和嗜異性凝集試驗陽性為依據,并結合流行病學資料多可作出臨床診斷。對嗜異性凝集試驗陰性者可測定特異性EBV抗體(VCAIgM、EAIgG)以助診斷。 本病應注意與肺炎支原體、巨細胞病毒、腺病毒、甲肝病毒感染、風疹、
梅毒的鑒別診斷的介紹
1.一期梅毒硬下疳應與軟下疳、固定性藥疹、生殖器皰疹等鑒別。 2.一期梅毒近衛淋巴結腫大應與軟下疳、性病性淋巴肉芽腫引起的淋巴結腫大相鑒別。 3.二期梅毒的皮疹應與玫瑰糠疹、多形紅斑、花斑癬、銀屑病、體癬等鑒別。扁平濕疣應與尖銳濕疣相鑒別。
產褥感染的診斷和鑒別診斷的介紹
診斷 凡是產后出現持續性發熱、局部紅腫、壓痛、惡露異常者,應考慮產褥感染的存在。并詳細詢問病史,認真進行全身及局部體檢注意有無引起感染的誘因,排除可致產褥病率的其他因素或切口感染等。 鑒別診斷 應與上呼吸道感染、急性腎盂腎炎、急性乳腺炎等感染相鑒別。
治療高血壓性鼻衄方
? 老年人因高血壓而致鼻衄者,臨床頗為常見;但人至老年,多病纏身,癥狀繁雜,治療時往往顧此失彼,頗難措手。筆者老師山東省聊城市第四人民醫院陳廣恩創一效方,名為蘇子降壓止血湯,不僅止衄,降壓亦頗有效。??? 方藥組成?? 蘇子10克,降香15克,茜草10克,血余炭(打)30克,白茅根30克,仙鶴草30
涼血益氣法治愈鼻衄
??? 勾某,男,63歲,山西籍農民,2012年1月28日就診。??? 患者近10天來左鼻腔間斷性出血,每次量少成滴,色鮮紅。在某三級醫院耳鼻喉科診查,血液化驗,除血色素略低外,別無異常。認為毛細血管破裂,用激光等法治療,但未能治愈。又到一鄉村親戚診所用中藥治療,用多種"炭藥"也毫無效果,推手不治。
鼻衄是什么?怎么回事?
鼻衄是在耳鼻喉科里算是一種常見的癥狀了吧。它其實就是人們俗話說的鼻出血。尤其是天干物燥的氣候,如果身體缺水就會上火,容易引起鼻衄的出現。我們在日常生活中要注意多飲水,防止身體缺水,及時補充身體所需水分,可以在根源上避免這種病癥的出現。平時多吃水果蔬菜,在飲食上注意,不要吃生冷刺激的食物,多吃維生素含
靜脈回流的鑒別診斷介紹
靜脈回流:體循環靜脈管輸送血液流回右心房的過程,體循環靜脈系統的血容量很大,占血液總量的一半以上,靜脈易擴張,又能收縮,因此起著血液貯存庫存的作用。 靜脈的收縮和舒張可有效地調節回心血量和心輸出量,使循環機能能夠適應機體在各種生理狀態時的需要。靜脈回流的基本力量是小靜脈(又稱外周靜脈)與腔靜脈
甲型肝炎的鑒別診斷介紹
1.其他各型病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出現急性肝炎的臨床表現,鑒別診斷主要依據特異性血清學檢查,特別是戊型肝炎和甲型肝炎極相似,更需要特異性血清學檢查進行鑒別。 2.中毒性肝炎 各種全身性感染均有可能出現肝腫大、黃疸、肝功能異常等。但均有原發疾
關于腦炎的鑒別診斷介紹
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續性,逐漸加重,有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢,多見于兒童與青年,起病前常有為時2~3周的結核中毒癥狀,可表現
關于腦卒中的鑒別診斷介紹
1、顱內占位性病變 顱內腫瘤(特別是瘤卒中時)或腦膿腫也可急性發作,引起局灶性神經功能缺損,類似于腦梗死。腦膿腫可有身體其他部位感染或全身性感染的病史。頭部CT及MRI檢查有助于明確診斷。 2、面癱 面癱是指面神經的癱瘓,又叫面神經麻痹。面癱可以由腦卒中導致,也可以由外傷、神經病變導致。腦
冠心病的鑒別診斷介紹
冠心病是最為常見的缺血性心臟病,這里主要區分幾個心臟病相關概念。 1、心臟病 心臟病是對一系列影響心臟結構和功能的疾病的總稱,包括冠心病、心律失常、先天性心臟病等。冠心病是最為常見的心臟病類型 。 2、心絞痛 心絞痛是冠心病的典型癥狀之一,發生在中下段胸骨后,性質為壓榨性或窒息性疼痛,通
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。