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  • 外陰惡性淋巴瘤的診斷檢查

    診斷:Fox 等曾認為診斷原發性外陰淋巴瘤必須符合下列標準: 1.臨床上病變僅局限于外陰,經全身檢查未能發現身體其他處存在淋巴瘤,方可考慮原發于外陰,但尚需排除臨近淋巴結或器官的惡性淋巴瘤擴散或浸潤至外陰。 2.外周血及骨髓應無任何異常細胞。 3.如遠處部位出現繼發性淋巴瘤必須與原發淋巴瘤相隔數月。 4.以往無淋巴瘤病史。Boston 等(1974)提出數月應該明確定為6 個月。 Macleod 等建議最好采用外陰腫塊切開或切除活檢,因為針刺或針吸活檢可能會因取到的組織、細胞太少既不能定性,也多不能分型。另外,需進行全身檢查包括血液學檢查如血沉、血清乳酸脫氫酶,胸部X 線檢查,腹部和盆腔CT 或MRI,骨骼掃描,骨髓活檢等,以明確原發還是繼發,同時有利于準確分期。NHL的分期標準主要采用Ann Arbor 分期(1971),外陰NHL 的分期還可參照FIGO 分期方法。但Ann Arbor 分期更能說明問題,更能指......閱讀全文

    外陰惡性淋巴瘤的診斷檢查

      診斷:Fox 等曾認為診斷原發性外陰淋巴瘤必須符合下列標準:  1.臨床上病變僅局限于外陰,經全身檢查未能發現身體其他處存在淋巴瘤,方可考慮原發于外陰,但尚需排除臨近淋巴結或器官的惡性淋巴瘤擴散或浸潤至外陰。  2.外周血及骨髓應無任何異常細胞。  3.如遠處部位出現繼發性淋巴瘤必須與原發淋巴瘤

    外陰惡性淋巴瘤的鑒別診斷

      需注意與外陰下列疾病相鑒別:  1.炎癥 為混合類型的淋巴細胞浸潤,還可見其他炎細胞。  2.淋巴上皮樣癌 有上皮成分,高分子量 角蛋白陽性。  3.分化差的癌 大細胞淋巴瘤(包括間變性大細胞淋巴瘤)和分化差的巴氏腺癌、未分化鱗狀細胞癌的區別有時較困難,主要靠免疫組化染色。  4.其他腫瘤 包括

    外陰惡性淋巴瘤的概述

      惡性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分,但原發性的外陰惡性淋巴瘤也有報道。惡性淋巴瘤根據臨床和病理分兩大類:霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金病淋巴瘤(NHL)。淋巴結外淋巴瘤常見于胃腸道、咽淋巴環和皮膚等部位。  病程1~39 個月不等。常見外陰皮膚腫脹或皮下結節樣腫塊,伴疼痛、性交困難,同

    外陰惡性淋巴瘤的癥狀體征

      1.病史 HIV 病毒感染的患者非霍奇金淋巴瘤的發病率較無感染患者增加20 倍,所以對外陰非霍奇金淋巴瘤患者需常規檢查HIV 病毒。另外有2 例患者有免疫抑制病史,1 例因皮肌炎而服硫唑嘌呤,另1 例腎移植后持續應用硫唑嘌呤和強的松。在8 例繼發性外陰NHL 中4 例有NHL 病史,1 例有慢性

    外陰惡性淋巴瘤的病因病理

      疾病病因  外陰惡性淋巴瘤的發生可能與局部的感染有關。在外陰惡性淋巴瘤病人中可找到EB 病毒,HIV 病毒感染發生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的發病率較高,該病的發生與免疫抑制密切相關,某些先天性免疫缺陷常并發惡性淋巴瘤。某些細菌感染如胃幽門螺桿菌(HP)及環境因素如殺蟲劑、農藥的使用均可導致該病

    外陰惡性淋巴瘤的流行病學

      有學者報道外陰性淋巴瘤發病年齡在21~89 歲,平均58 歲。Vang等報道原發性外陰NHL 為25~79 歲,平均59 歲,而繼發性外陰NHL 為66~89歲,平均75 歲。

    單純性外陰炎的檢查和診斷

      檢查  1.陰道分泌物涂片檢查  排除特異病原體,如滴蟲、真菌、淋菌、衣原體、支原體、化膿菌等。  2.尿糖  中老年患者應查尿糖,以除外糖尿病伴發的外陰炎。  3.肛周檢查  對年輕患者及幼兒檢查肛周有否蟯蟲卵,以排除蟯蟲引起的外陰部不適。  診斷  根據病史,臨床表現和相關檢查可以作出診斷。

    關于霉菌性外陰炎的診斷和檢查

      檢查  通過局部分泌物直接涂片檢查與培養明確診斷,鏡下容易看到霉菌的菌絲分枝和芽胞。白色念珠菌為卵圓形,革蘭染色陰性,但染色常不均勻,約3~5μm(較葡萄球菌大數倍),常產生長芽而不脫落(芽胞),以致假菌絲。  診斷  典型的霉菌性外陰炎診斷并不困難,作分泌物檢查可證實診斷。還可結合臨床表現、病

    外陰銀屑病的診斷

      具有典型外陰部病損:表面增厚、變紅,被覆一層細小的粟粒狀痂皮,痂皮下有點狀暗紅色丘疹。陰阜部病變似脂溢性皮炎,身體其他部位有銀屑病皮損,有薄膜現象,診斷可以成立。

    外陰銀屑病的診斷

      具有典型外陰部病損:表面增厚、變紅,被覆一層細小的粟粒狀痂皮,痂皮下有點狀暗紅色丘疹。陰阜部病變似脂溢性皮炎,身體其他部位有銀屑病皮損,有薄膜現象,診斷可以成立。

    如何診斷惡性淋巴瘤?

      ML臨床表現多樣,可以表現為無痛性淋巴結腫大,也可以表現為其他系統受累或全身癥狀。目前對淋巴瘤缺乏有效的篩查手段,教育群眾提高防癌意識是早期發現疾病的重要手段。臨床上懷疑淋巴瘤時,應行淋巴結活檢或受累組織/器官的穿刺或切取活檢,以進行病理學檢查,明確病理診斷。有條件者還應進行細胞遺傳學檢測,目的

    關于急性外陰潰瘍的鑒別診斷

      急性外陰潰瘍需和白塞病、生殖器皰疹以及梅毒、結核、真菌感染引起的潰瘍進行鑒別。  軟下疳  軟下疳有性接觸史,分泌物中可查見杜克雷嗜血桿菌,愈后不復發。  Behcet綜合征  Behcet綜合征除陰部有潰瘍外,可伴有眼部癥狀如虹膜睫狀體炎、前房積膿、視網膜炎或脈絡膜炎等。經過緩慢,常反復發作。

    外陰銀屑病的鑒別診斷

      外陰部的銀屑病的表現與其他部位的皮損表現不同,須與以下幾種疾病進行鑒別。  1.女陰濕疹。女陰濕疹位于陰唇及周圍的皮膚,急性期以紅斑、丘疹、糜爛、滲液為主,陰唇可略帶紅腫。由于會陰部皮膚較薄嫩,經常搔抓加上潮濕、摩擦,易形成糜爛面。慢性期患處及周圍皮膚可有浸潤和增厚,表面粗糙,鱗屑極少,境界一般

    外陰銀屑病的鑒別診斷

      外陰部的銀屑病的表現與其他部位的皮損表現不同,須與以下幾種疾病進行鑒別。  1.女陰濕疹。女陰濕疹位于陰唇及周圍的皮膚,急性期以紅斑、丘疹、糜爛、滲液為主,陰唇可略帶紅腫。由于會陰部皮膚較薄嫩,經常搔抓加上潮濕、摩擦,易形成糜爛面。慢性期患處及周圍皮膚可有浸潤和增厚,表面粗糙,鱗屑極少,境界一般

    胃惡性淋巴瘤的診斷介紹

      臨床初診時誤診率極高,文獻報告達80%以上究其原因主要有二:一是本病發病率低致使臨床醫生缺乏足夠的警惕性;二是臨床表現和輔助檢查中特異性征象不多  診斷原發性胃淋巴瘤的Dawson(1961)標準:  1.無淺表淋巴結腫大。  2.血白細胞總數及分類正常。  3.胸片中無縱隔淋巴結腫大。  4.

    胃惡性淋巴瘤的鑒別診斷

      胃淋巴瘤的臨床癥狀常與胃癌或胃潰瘍相似須注意鑒別診斷。  1.胃癌 除病理以外,臨床上胃淋巴瘤與胃癌的鑒別確有一定的困難,但胃淋巴瘤的主要特點為:①平均發病年齡較胃癌輕;②病程較長而全身情況尚好;③梗阻、貧血和惡病質較少見;④腫瘤質地較軟,切面偏紅;⑤腫瘤表面黏膜完整或未完全破壞。  2.假性淋

    外陰卵黃囊瘤的鑒別及診斷

      鑒別  1.因為外陰卵黃囊瘤極少見,所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能,甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標志物,但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高,對于血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑒別,病理學檢查具有明確診斷作用。  2.通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑒別。 

    外陰皮脂溢性角化病的診斷

      根據臨床表現及組織病理檢查診斷不難。  外陰脂溢性角化病需與外陰痣細胞痣尋常疣,惡性黑色素瘤,鮑溫病鑒別,組織病理檢查可鑒別之。

    外陰部婦科常規檢查的檢查作用

      外陰部婦科常規檢查是對外陰進行初步的常規檢查,用于為進一步的診斷提供依據,同時可以預防和及時治療陰道疾病。

    急性外陰潰瘍的輔助檢查介紹

      各型組織病理改變基本相同,潰瘍處有組織缺損,深達真皮以至皮下,缺損部組織高度壞死,并有大量中性粒細胞及少量漿細胞和淋巴細胞浸潤。潰瘍周圍的膠原纖維排列錯亂不整。革蘭染色可在壞死組織間見到革蘭染色陽性粗大桿菌。

    原發性食管惡性淋巴瘤的診斷

      食管惡性淋巴瘤的診斷除了病史查體外,主要依靠食管和胃的X線鋇餐造影檢查、食管(縱隔)的CT掃描及內鏡檢查檢查過程中要特別注意食管-胃結合部的胃壁有無受累的征象組織病理學檢查結果是診斷的可靠依據。  1.胃腸道原發性淋巴瘤的診斷標準 1961年Dawson等提出了診斷胃腸道原發性淋巴瘤的5條標準:

    原發性食管惡性淋巴瘤的診斷及鑒別診斷

      診斷  食管惡性淋巴瘤的診斷除了病史查體外,主要依靠食管和胃的X線鋇餐造影檢查、食管(縱隔)的CT掃描及內鏡檢查檢查過程中要特別注意食管-胃結合部的胃壁有無受累的征象組織病理學檢查結果是診斷的可靠依據。  1.胃腸道原發性淋巴瘤的診斷標準 1961年Dawson等提出了診斷胃腸道原發性淋巴瘤的5

    胃惡性淋巴瘤的輔助檢查

      原發性胃淋巴瘤由于較少見,其病史和癥狀又缺乏特征性,因此診斷頗為困難,一旦診斷明確時病變常已較大。原發性胃淋巴瘤患者從發病到診斷明確的時間通常較長,有文獻報告約50%的病人超過6個月約25%超過12個月。雖然診斷較困難,只要通過仔細的檢查和分析,還是有可能及時做出正確的診斷。目前胃淋巴瘤診斷的主

    外陰部婦科常規檢查的檢查過程

      查看陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。

    外陰皮脂溢性角化病的診斷治療

      (一)診斷:根據臨床表現及組織病理檢查診斷不難。  外陰脂溢性角化病需與外陰痣細胞痣尋常疣,惡性黑色素瘤,鮑溫病鑒別,組織病理檢查可鑒別之。  (二)治療:本病不影響健康,不會癌變,故不需治療病人因美容原因需要治療時,可用激光術、電灼術液氮冷凍治療。  藥物治療: 外用:5~10%氟尿嘧啶軟膏局

    外陰前庭炎綜合征的醫學診斷

      根據長期性交時陰道口疼痛及前庭發紅和觸痛可做出初步診斷Friedrich于1987年提出了前庭炎的診斷標準  1.接觸前庭或試圖插入陰道引起嚴重的疼痛健康搜索  2.觸痛局限在前庭區  3.紅斑局限在前庭區  應與以下疾病相鑒別勱:  1.外陰炎癥性疾病,如假絲酵母菌陰道炎滴蟲陰道炎硬化萎縮性苔

    外陰部婦科常規檢查的簡介

      外陰部婦科常規檢查是對外陰進行初步的常規檢查,用于為進一步的診斷提供依據,同時可以預防和及時治療陰道疾病。

    急性外陰潰瘍的實驗室檢查

      潰瘍處分泌物涂片,用革蘭染色后鏡檢易查見粗大桿菌,部分患者淋轉等細胞免疫功能低下。

    原發性食管惡性淋巴瘤的鑒別診斷

      1.多發性食管平滑肌瘤:食管原發性惡性淋巴瘤的X線表現并非特異性表現,應與食管多發性平滑肌瘤或血源性轉移瘤(如食管的轉移性惡性黑色素瘤)相鑒別。  2.賁門失弛緩癥:食管原發性惡性淋巴瘤侵犯食管下段肌層內的Auerbach神經叢,病人的臨床癥狀和食管X線鋇餐造影表現類似賁門失弛緩癥,要注意鑒別。

    關于惡性淋巴瘤的檢查方式介紹

      1.血常規及血涂片  血常規一般正常,可合并慢性貧血。HL可出現血小板增多、白細胞計數增多、嗜酸性粒細胞數增多;NHL侵犯骨髓者可出現貧血、白細胞及血小板數減少,外周血可出現淋巴瘤細胞。  2.骨髓涂片及活檢  HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓者,骨髓涂片可見淋巴瘤細胞,細胞體積較大,染色質豐富

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