急膿耳的概述
急膿耳是指起病較急，耳部疼痛，耳膜穿孔，耳內流膿為主要表現的疾病。相當于西醫的急性化膿性中耳炎。急膿耳是常見病、多發病，尤多發于小兒。本病可發于任何季節，而以夏季為多。......閱讀全文
急膿耳的概述
急膿耳是指起病較急，耳部疼痛，耳膜穿孔，耳內流膿為主要表現的疾病。相當于西醫的急性化膿性中耳炎。急膿耳是常見病、多發病，尤多發于小兒。本病可發于任何季節，而以夏季為多。
急膿耳的診斷要點
l、急膿耳初期，鼓膜穿孔前全身癥狀明顯，耳痛劇烈，呈耳深部銳痛，搏動性跳痛，疼痛可放射至同側頭部。全身可伴有惡寒發熱，小兒可出現高熱、抽搐、哭鬧、拒食、嘔吐、腹瀉等。鼓膜穿孔后，膿液外流，熱漸退、耳痛減輕，全身癥狀漸消失。 2、檢查：鼓膜穿孔前，鼓膜呈彌漫性充血，甚則向外膨隆，聽力明顯減退，呈
膿耳的臨床癥狀
初發者起病急，耳內疼痛，脹悶，聽力障礙，或有耳鳴。隨病情發展，耳疼加劇，呈跳痛，或如鉆痛、刺痛，痛引頭腦。全身可有畏寒發熱等癥。小兒患病全身癥狀較重，多有高熱，啼哭，抓耳、搖頭，煩躁不安，拒食甚至耳后紅腫等。鼓膜穿孔溢膿后，則耳痛及全身癥狀迅即減輕。病久則以耳內流膿反復難愈，不同程度聽力減退為主
膿耳面癱的診斷要點
1．病史 有膿耳病史。 2．臨床癥狀 面肌運動減退或喪失，不能提額皺眉、閉眼，鼻唇溝變淺或消失；嘴角歪向健側，患側口角下垂，鼓腮、吹口哨漏氣；口涎外流；說話、發笑、閉眼、齜牙時面容不對稱。 3．局部檢查 鼓膜穿孔多位于松弛部或緊張部邊緣，鼓室內有污穢黏膿及豆腐渣樣物或肉芽，味臭。 4
膿耳的病因病理
外因多為風熱濕邪侵襲，內因多屬肝、膽、脾、腎臟腑功能失調所致。 1．外邪侵襲，壅遏耳竅 風熱或風寒外襲，循經上犯，邪毒結聚耳竅。或可因污水入耳，水濕內侵，濕熱郁蒸耳竅，發為本病。 2．肝膽濕熱，熏蒸耳竅 外感濕熱之邪，內犯肝膽，或嗜食肥甘，內釀濕熱，濕熱壅滯肝膽，上蒸耳竅發為本病。 3
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。
膿耳眩暈的診斷要點
1．病史有膿耳病史。 2．臨床癥狀眩暈陣發，視物旋轉，惡心嘔吐，喜閉目靜臥，活動時眩暈加重；眩暈可由轉身、行車、低頭屈體、挖耳、壓耳屏等動作時激發；耳內流膿增多時癥狀加重。 3．局部檢查鼓膜穿孔多位于松弛部或邊緣，有污穢黏膿味臭及豆腐渣樣物或肉芽。 4．其他聽力檢查為傳導性或混合性耳聾。瘺
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。
膿耳面癱的診斷要點
1．病史 有膿耳病史。 2．臨床癥狀 面肌運動減退或喪失，不能提額皺眉、閉眼，鼻唇溝變淺或消失；嘴角歪向健側，患側口角下垂，鼓腮、吹口哨漏氣；口涎外流；說話、發笑、閉眼、齜牙時面容不對稱。 3．局部檢查 鼓膜穿孔多位于松弛部或緊張部邊緣，鼓室內有污穢黏膿及豆腐渣樣物或肉芽，味臭。 4
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關于耳根毒的診斷依據
1、病史：有膿耳病史。 2、臨床癥狀：膿耳急發，耳痛較劇，流膿黃稠，耳后紅腫疼痛，伴壯熱，頭痛如劈，全身不適等。 3、局部檢查：耳后完骨紅腫壓痛，外耳道深部后上壁紅腫觸痛，可出現“下塌”現象；病情進一步發展，則見耳后腫脹，觸之可有波動感，腫起處穿刺可抽出膿液。耳后溝消失，耳廓被推向外、前、下
耳道流膿的診斷及鑒別
診斷 耳朵里流出膿性液體，可能伴有出血現象。 鑒別 彌漫性外耳道炎，它有急、慢性之分。 游泳后耳道進水、自行挖耳、外傷、變態反應性疾病。 急、慢性化膿性中耳炎的刺激等引起。除耳道流膿外，伴有耳道的腫脹和疼痛。 壞死性外耳道炎，不多見。一般發生于患有糖尿病的老年病人，其特點是耳道流膿
耳道流膿的鑒別
彌漫性外耳道炎，它有急、慢性之分。 游泳后耳道進水、自行挖耳、外傷、變態反應性疾病。 急、慢性化膿性中耳炎的刺激等引起。除耳道流膿外，伴有耳道的腫脹和疼痛。 壞死性外耳道炎，不多見。一般發生于患有糖尿病的老年病人，其特點是耳道流膿量較多，伴有劇烈疼痛，并向周圍組織侵犯，應在控制糖尿病的基礎
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小兒急驚散的功效
小兒急驚散為淺棕紅色的粉末；氣香，味辛、微苦。清熱鎮驚，祛風化痰。用于小兒臟腑積熱，清濁不分引起急熱驚風，手足抽搐，目直天吊，痰涎壅盛，身熱咳嗽，氣促作喘，煩躁口渴。[1]
小兒急驚散的成分
天麻、鉤藤、全蝎、僵蠶（麩炒）、天竺黃、半夏（制）、豬牙皂、防風、羌活、薄荷、蓼大青葉、連翹、天花粉、板藍根、甘草、冰片、朱砂、珍珠、羚羊角、人工麝香、人工牛黃、琥珀、雄黃。
小兒急驚散的主治
小兒急驚散為淺棕紅色的粉末；氣香，味辛、微苦。清熱鎮驚，祛風化痰。用于小兒臟腑積熱，清濁不分引起急熱驚風，手足抽搐，目直天吊，痰涎壅盛，身熱咳嗽，氣促作喘，煩躁口渴。[1]
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