膿耳面癱的診斷要點
1．病史 有膿耳病史。 2．臨床癥狀 面肌運動減退或喪失，不能提額皺眉、閉眼，鼻唇溝變淺或消失；嘴角歪向健側，患側口角下垂，鼓腮、吹口哨漏氣；口涎外流；說話、發笑、閉眼、齜牙時面容不對稱。 3．局部檢查 鼓膜穿孔多位于松弛部或緊張部邊緣，鼓室內有污穢黏膿及豆腐渣樣物或肉芽，味臭。 4．其他 聽力檢查呈傳導性聾或混合性聾。X線或CT掃描示乳突有骨質破壞。淚腺分泌試驗、味覺試驗、面神經電圖、面肌電圖等檢查有助于判斷面神經損害部位及程度。......閱讀全文
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。
膿耳面癱的診斷要點
1．病史 有膿耳病史。 2．臨床癥狀 面肌運動減退或喪失，不能提額皺眉、閉眼，鼻唇溝變淺或消失；嘴角歪向健側，患側口角下垂，鼓腮、吹口哨漏氣；口涎外流；說話、發笑、閉眼、齜牙時面容不對稱。 3．局部檢查 鼓膜穿孔多位于松弛部或緊張部邊緣，鼓室內有污穢黏膿及豆腐渣樣物或肉芽，味臭。 4
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。
膿耳面癱的診斷要點
1．病史 有膿耳病史。 2．臨床癥狀 面肌運動減退或喪失，不能提額皺眉、閉眼，鼻唇溝變淺或消失；嘴角歪向健側，患側口角下垂，鼓腮、吹口哨漏氣；口涎外流；說話、發笑、閉眼、齜牙時面容不對稱。 3．局部檢查 鼓膜穿孔多位于松弛部或緊張部邊緣，鼓室內有污穢黏膿及豆腐渣樣物或肉芽，味臭。 4
急膿耳的概述
急膿耳是指起病較急，耳部疼痛，耳膜穿孔，耳內流膿為主要表現的疾病。相當于西醫的急性化膿性中耳炎。急膿耳是常見病、多發病，尤多發于小兒。本病可發于任何季節，而以夏季為多。
膿耳的臨床癥狀
初發者起病急，耳內疼痛，脹悶，聽力障礙，或有耳鳴。隨病情發展，耳疼加劇，呈跳痛，或如鉆痛、刺痛，痛引頭腦。全身可有畏寒發熱等癥。小兒患病全身癥狀較重，多有高熱，啼哭，抓耳、搖頭，煩躁不安，拒食甚至耳后紅腫等。鼓膜穿孔溢膿后，則耳痛及全身癥狀迅即減輕。病久則以耳內流膿反復難愈，不同程度聽力減退為主
膿耳的病因病理
外因多為風熱濕邪侵襲，內因多屬肝、膽、脾、腎臟腑功能失調所致。 1．外邪侵襲，壅遏耳竅 風熱或風寒外襲，循經上犯，邪毒結聚耳竅。或可因污水入耳，水濕內侵，濕熱郁蒸耳竅，發為本病。 2．肝膽濕熱，熏蒸耳竅 外感濕熱之邪，內犯肝膽，或嗜食肥甘，內釀濕熱，濕熱壅滯肝膽，上蒸耳竅發為本病。 3
急膿耳的診斷要點
l、急膿耳初期，鼓膜穿孔前全身癥狀明顯，耳痛劇烈，呈耳深部銳痛，搏動性跳痛，疼痛可放射至同側頭部。全身可伴有惡寒發熱，小兒可出現高熱、抽搐、哭鬧、拒食、嘔吐、腹瀉等。鼓膜穿孔后，膿液外流，熱漸退、耳痛減輕，全身癥狀漸消失。 2、檢查：鼓膜穿孔前，鼓膜呈彌漫性充血，甚則向外膨隆，聽力明顯減退，呈
膿耳眩暈的診斷要點
1．病史有膿耳病史。 2．臨床癥狀眩暈陣發，視物旋轉，惡心嘔吐，喜閉目靜臥，活動時眩暈加重；眩暈可由轉身、行車、低頭屈體、挖耳、壓耳屏等動作時激發；耳內流膿增多時癥狀加重。 3．局部檢查鼓膜穿孔多位于松弛部或邊緣，有污穢黏膿味臭及豆腐渣樣物或肉芽。 4．其他聽力檢查為傳導性或混合性耳聾。瘺
關于眩暈梅尼埃病的鑒別診斷介紹
1.膿耳眩暈癥(迷路炎)：有急性膿耳或慢性膿耳急性發作病史，伴頭痛，耳內溢膿等癥，眩暈開始較輕，可隨病情變化而迅速加劇。 2.藥聾(藥物中毒性聾)：多在使用耳毒性藥物后出現眩暈，常伴有口唇發麻等癥，眩暈為不穩感，耳聾為雙側性，早期即有一側或雙側前庭功能減退，無反復發作。 3.風眩：眩暈持續時
概述hunt綜合征的臨床表現
1.前驅癥狀 全身不適、低熱、頭痛、食欲不振等。 2.耳痛及神經痛 首先出現耳廓、耳道內和耳后劇烈疼痛，燒灼樣疼痛，有時如三叉神經痛，但無扳機點。可放射至咽部及面部。神經痛可持續數月甚至數年。 3.皰疹 耳廓（以耳甲腔為重）、耳道口、耳道及耳后皮膚出現皰疹，進而局部皮膚充血、腫脹、糜爛
耳帶狀皰疹的癥狀
1) 前驅癥狀：全身不適、低熱、頭痛、食欲不振等。 2) 耳痛及神經痛：首先出現耳廓、耳道內和耳后劇烈疼痛，燒灼樣疼痛，有時如三叉神經痛，但無扳機點。可放射至咽部及面部。神經痛可持續數月甚至數年。 3) 皰疹：耳廓（以耳甲腔為重）、耳道口、耳道及耳后皮膚出現皰疹，進而局部皮膚充血、腫脹、糜爛
貝爾面癱的治療
根據貝爾面癱的自然發展過程，可將其分為三個階段即急性期、緩解期及后遺癥狀期進行不同的治療。 發病急性期（1~2周）的治療原則是改善面部血液循環，促使面部水腫、炎癥消退，以免面神經進一步受損，使其功能早日恢復。具體治療方法： 1、激素 發病前3天，可每天給予地塞米松靜滴，再繼續給予潑尼松口服，
面癱癥狀的概述
面癱癥狀，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病，一般癥狀是口眼歪斜它是一種常見病、多發病，它不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
面癱的針灸治療
面癱，在西醫學稱為周圍性面神經麻痹。是臨床常見病、多發病，通常為急性起病，往往是在清晨起床或者在洗漱時照鏡子，才發現一側面部出現了異常，表現為面部的呆板，閉目不全，額頭紋消失，口角歪斜，鼻唇溝變淺或消失，刷牙漱口出現漏水的現象，說話也存在跑風的現象。在進餐時，食物存在停留于齒齦之間，不能皺眉，不露齒
中醫辨治面癱
? 面癱，即西醫之周圍型面神經麻痹。西醫學認為，本病多是由于感染病毒所致，治療上故多采用抗病毒、營養神經及激素治療；中醫治療面癱有針灸、按摩、內服中藥、局部外敷等治療手段，優勢明顯且療效卓著。本文就中藥治療該病做以下探討：??? 面癱初期 分清六變隨證立方??? 面癱發生三周以內，病邪在表，病位
貝爾面癱的病因
關于貝爾面癱病因和發病學傳統的觀點主要是由于外界因素。也有學者提出中樞病變學說及遺傳因素可能是其致病因素。 在口腔頜面外科就診的患者多以外界因素為主，其可能的主要致病因素有： 1、物理因素 空調、電風扇等外界寒冷刺激等可導致面神經血運障礙，進一步引發面癱。 2、病毒感染 截至目前認為可能相
貝爾面癱的檢查
（1）患側周圍性面癱體征； （2）患側舌前2/3味覺喪失； （3）患側泌淚試驗比健側差； （4）神經興奮試驗； （5）面神經電圖，于3周末變性纖維數大于90％以上者提示神經病變嚴重； （6）面癱3周以上者示可做面神經肌電圖檢查； （7）電測聽，鐙骨肌反射及中期聲反射。 根據上述癥狀
關于外耳道真菌病的檢查介紹
念珠菌感染外耳道皮膚潮紅糜爛,界限清楚,表面覆白色或奶油樣沉積物。曲菌或酵母菌感染外耳道內有菌絲,菌絲的顏色可為白色、灰黃色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可見外耳道皮膚散在丘疹或小膿皰,其后發展成暗紅色邊緣不整的淺潰瘍,有肉芽生長,表面有膿性分泌物。毛霉菌感染耳流膿,如引起面癱可見面癱的各種表現。
診斷慢性中耳炎的診所介紹
根據病史，檢查結果診斷并不難，主要需和以下疾病進行鑒別診斷。 1.慢性鼓膜炎 耳內長期流膿，鼓膜上也有較多肉芽，但顳骨CT顯示鼓室及乳突均正常。 2.中耳癌 中年以上病人長期患耳流膿，近期耳內出血和疼痛，鼓室內有新生物，CT顯示骨質破壞，可行病理確診。 3.結核性中耳炎 耳內膿液稀薄
慢性中耳炎的臨床表現介紹
根據病理及臨床表現傳統上將本病分為三型：單純型、骨瘍型和膽脂瘤型，國內外的研究又將其分為靜止期和活動期。其主要癥狀為： 1.患耳流膿 是本病的主要常見癥狀。可為黏液、黏膿或純膿性。單純型膿液一般較稀薄，無臭味，而骨瘍型和膽脂瘤型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，并伴有異臭味。 2.耳聾 輕
耳痛的鑒別診斷
（一）外耳疾病 1、耳廓外傷：外力作用于耳廓可引起耳廓血腫或裂傷。耳廓血腫常發生在耳廓的背側，局部微痛，繼發感染后，疼痛劇烈。 2、耳廓軟骨膜炎：漿液性軟骨膜炎在耳甲腔軟骨膜下或軟骨內積液，一般不痛或僅有輕微脹痛。化膿性軟骨膜炎，局部紅腫有波動感，疼痛劇烈。 3、耳帶狀皰疹：為面神經膝狀神
面癱癥狀的癥狀表現
由兩部分組成的，一部分是患側麻痹的神經沒有完全激活，功能未完全恢復所遺留的部分病癥； 另一部分是接受損傷性治療所造成的，如針灸。 具體表現：無抬眉運動或抬眉低，大、小眼或眼上瞼松弛，抬眉時嘴角上錯、閉眼時牽動嘴角、鼓嘴時眼小，鼻唇溝淺，面部僵硬、滯食、流淚等。由于損傷性治療給機體組織細胞產生破壞
貝爾(Bell)面癱的概述
貝爾面癱是周圍性面癱中最常見的一種。多在涼風吹襲后突然發作，常表現為一側面部肌肉全癱。有85%～90%的患者可自行恢復。貝爾面癱的病因不是十分明確，但有三種學說： （1）炎癥性：可能由潛伏性的分泌性中耳炎所致。在本病的治療過程中，行減壓手術時，常發現乳突氣房內含有棕黑色粘性液體，與非化膿性中耳
貝爾(Bell)面癱的診斷
1.病史 20～40歲居多，男多于女，一般單側，偶為雙側，面癱往往突如其來，起病前常有受涼、受潮、吹冷風史或有情緒激動，或有上呼吸道感染史，少數患者可有耳后疼痛，其程度和持續時間因人而異，常和面癱發展的程度成正比，有些患者因面癱而講話障礙、流淚、視力模糊、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏。 2.檢
血性耳分泌物的臨床檢查
詢問病史 外耳道炎和外耳道癤往往先有耳痛，然后出現溢液，耳痛劇烈，呈持續性，外耳道癤在膿液流出后耳痛減輕；如有耳癢而沒有耳痛，多為外耳道濕疹；腦脊液耳漏多有頭顱外傷或手術病史；先有耳痛、發熱，后有外耳道流膿血，應考慮急性化膿性中耳炎；間歇性、反復發作或持續性的外耳道流膿伴有聽力下降，則見于慢性
貝爾(Bell)面癱的癥狀體征
1.病史 20～40歲居多，男多于女，一般單側，偶為雙側，面癱往往突如其來，起病前常有受涼、受潮、吹冷風史或有情緒激動，或有上呼吸道感染史，少數患者可有耳后疼痛，其程度和持續時間因人而異，常和面癱發展的程度成正比，有些患者因面癱而講話障礙、流淚、視力模糊、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏。 2.檢
難治性面癱1例思考
面癱，又叫周圍型面神經麻痹、面神經炎或者貝爾麻痹，起病突然，常在受風寒或者病毒感染后出現一側口眼歪斜，表現為一側面神經支配區感覺、運動障礙，具體可見患側抬頭紋變淺或消失，眼瞼閉合不全，口角下垂歪向健側，鼓腮漏氣，露齒不全等，可有不同程度聽覺、味覺障礙。面癱的致病原因多種多樣，一般常見于受寒受涼、循環
貝爾面癱的臨床表現
貝爾面癱發病后進展迅速，可于數小時內或1~2日內達到面癱最大程度。臨床均表現為完全性面癱癥狀：患側口角下垂，上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，發生飲水漏水、流涎、鼓腮時漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動眼神經支配的上瞼提肌保持平衡協調的隨意動作，致瞼裂擴大、閉合不全、露出結膜；用
單純性中耳炎的臨床表現及危害
臨床表現 耳流膿，多為間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時，膿量增多。鼓膜穿孔多為緊張部中央性，大小不一，但穿孔周圍均有殘余鼓膜。鼓室粘膜粉紅色或蒼白，可輕度增厚。耳聾為傳導性，一般不重。乳突X線攝片常為硬化型，而無骨質缺損破壞。 危害 1、各種膿腫，如耳后骨膜