膿耳面癱的診斷要點
1．病史 有膿耳病史。 2．臨床癥狀 面肌運動減退或喪失，不能提額皺眉、閉眼，鼻唇溝變淺或消失；嘴角歪向健側，患側口角下垂，鼓腮、吹口哨漏氣；口涎外流；說話、發笑、閉眼、齜牙時面容不對稱。 3．局部檢查 鼓膜穿孔多位于松弛部或緊張部邊緣，鼓室內有污穢黏膿及豆腐渣樣物或肉芽，味臭。 4．其他 聽力檢查呈傳導性聾或混合性聾。X線或CT掃描示乳突有骨質破壞。淚腺分泌試驗、味覺試驗、面神經電圖、面肌電圖等檢查有助于判斷面神經損害部位及程度。......閱讀全文
慢性中耳炎的介紹
鼓膜中央性穿孔指在穿孔邊緣和骨性骨溝之間還有一些鼓膜組織存在。這類穿孔可導致傳音性聾。上呼吸道感染或因洗澡，游泳而使水進入內耳時，可使慢性中耳炎加重。常由革蘭氏陰性桿菌和金黃色葡萄球菌所引起，導致無痛的，膿性并有臭味的耳漏。持續性惡化可形成耳息肉（肉芽組織可經穿孔而脫垂至外耳道）和中耳破壞性病變
中耳癌的癥狀體征
（一）耳痛：為早期癥狀，常為脹痛，晚期疼痛劇烈，為持續性，可放射到顳部，乳突部及枕部。 （二）聽力減退：早期出現，但病人常因耳痛而分散注意力，或因原有中耳炎聽力已減退或對側聽力良好之故。 （三）血性耳分泌物：早期常見耳帶血性分泌物，晚期若癌腫破壞血管，可發生致命性大出血。 （四）張口困難：
關于耳鼻咽喉麻風的病理生理介紹
1、鼻部麻風： 病變早期侵襲毛囊，鼻前庭鼻毛脫落，發生潰瘍，鼻中隔和鼻甲粘膜下有結節性浸潤，繼而糜爛，可導致瘢痕性粘連。 晚期因粘膜腺體萎縮，鼻腔干燥結痂而出現萎縮，病變向深層發展，破壞鼻中隔軟骨，多于其前部發生穿孔，鼻小柱常被破壞，鼻尖下塌貼近上唇，易與萎縮性鼻炎和梅毒所致的鞍鼻區別，鼻竇亦可
中耳癌的病因及癥狀體征
病因 中耳癌的病因不明，因多數有慢性化膿性中耳炎病史，而疑與長期刺激有關。病理上以鱗狀細胞癌為主，腺癌與肉瘤極少。 癥狀體征 （一）耳痛：為早期癥狀，常為脹痛，晚期疼痛劇烈，為持續性，可放射到顳部，乳突部及枕部。 （二）聽力減退：早期出現，但病人常因耳痛而分散注意力，或因原有中耳炎聽力已
淺析周圍型面癱患者分期治療體會
周圍性面癱，亦稱為面神經麻痹、面神經炎，是臨床上常見病、多發病，好發于春秋二季。此病發病快,多與勞累、受涼及頭面部吹風有關。而祖國醫學認為此病的發病機理主要是正氣虛，脈絡空，營衛失調，衛外不固，風寒之邪乘虛侵襲面部筋脈，導致氣血運行失常,經脈失于濡養，弛緩不收而發病。主要癥狀為：一側面部肌肉癱瘓，抬
貝爾面癱的臨床表現及治療
臨床表現 貝爾面癱發病后進展迅速，可于數小時內或1~2日內達到面癱最大程度。臨床均表現為完全性面癱癥狀：患側口角下垂，上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，發生飲水漏水、流涎、鼓腮時漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動眼神經支配的上瞼提肌保持平衡協調的隨意動作，致瞼裂擴大、閉合不全、
貝爾(Bell)面癱的癥狀體征及診斷
癥狀體征 1.病史 20～40歲居多，男多于女，一般單側，偶為雙側，面癱往往突如其來，起病前常有受涼、受潮、吹冷風史或有情緒激動，或有上呼吸道感染史，少數患者可有耳后疼痛，其程度和持續時間因人而異，常和面癱發展的程度成正比，有些患者因面癱而講話障礙、流淚、視力模糊、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏
中藥配合**后艾灸治療面癱30例
【摘要】目的：運用中藥配合**后艾灸治療外感風寒型面癱30例療效觀察。方法：運用中藥配合**后艾灸治療外感風寒型面癱口服中藥處方：當歸15g桂枝10g赤芍15桃仁、紅花各10g川芎10g地龍20g細辛5g通草10g吳茱萸10g蓽撥10g僵蠶10g甘草6基礎方結果：治療結果，治愈18例，顯效7例，有效
貝爾面癱的病因及臨床表現
病因 關于貝爾面癱病因和發病學傳統的觀點主要是由于外界因素。也有學者提出中樞病變學說及遺傳因素可能是其致病因素。 在口腔頜面外科就診的患者多以外界因素為主，其可能的主要致病因素有： 1、物理因素 空調、電風扇等外界寒冷刺激等可導致面神經血運障礙，進一步引發面癱。 2、病毒感染 截至目前認
簡述耳鼻咽喉麻風的癥狀體征
1、鼻部麻風 此乃麻風病最早發生的病變，有時在出現全身性臨床體征之前，鼻分泌物涂片中可查到麻風桿菌，故傳染性很強。病變早期侵襲毛囊，鼻前庭鼻毛脫落，發生潰瘍，鼻中隔和鼻甲粘膜下有結節性浸潤，繼而糜爛，可導致瘢痕性粘連。晚期因粘膜腺體萎縮，鼻腔干燥結痂而出現萎縮，病變向深層發展，破壞鼻中隔軟骨，多
外耳道膽脂瘤的鑒別診斷
耵聹栓塞 是指外耳道內耵聹分泌過多或排出受阻，使耵聹在外耳道內聚集成團，阻塞外耳道，可導致耳悶脹感及聽力輕度減退，遇水泡脹后引起外耳道炎后亦可疼痛難忍，容易與其混淆。但耵聹栓塞物中無上皮樣結構，無骨質破壞。耵聹栓塞大多數患者在門診即可取出，無嚴重后遺病變。 中耳膽脂瘤 當中耳膽脂瘤破壞至外
側顱底腫瘤的病理特征
早期局限于鼓室者可有與脈搏一致的跳動性耳鳴，漸進性傳導性聾和耳內脹滿感，壓迫同側頸部血管可使耳鳴短暫減弱或消失，耳鏡檢查透過鼓膜隱約可見其下部有紅色陰影，若用鼓氣耳鏡加壓，鼓膜向內與腫瘤接觸時可見鼓膜搏動，紅色變淡，腫瘤增大向外穿破鼓膜時，可見外耳道深部有暗紅色息肉樣物，伴血性或血膿性分泌物。向
側顱底腫瘤的病理特征
早期局限于鼓室者可有與脈搏一致的跳動性耳鳴，漸進性傳導性聾和耳內脹滿感，壓迫同側頸部血管可使耳鳴短暫減弱或消失，耳鏡檢查透過鼓膜隱約可見其下部有紅色陰影，若用鼓氣耳鏡加壓，鼓膜向內與腫瘤接觸時可見鼓膜搏動，紅色變淡，腫瘤增大向外穿破鼓膜時，可見外耳道深部有暗紅色息肉樣物，伴血性或血膿性分泌物。向
關于側顱底腫瘤的癥狀體征介紹
早期局限于鼓室者可有與脈搏一致的跳動性耳鳴，漸進性傳導性聾和耳內脹滿感，壓迫同側頸部血管可使耳鳴短暫減弱或消失，耳鏡檢查透過鼓膜隱約可見其下部有紅色陰影，若用鼓氣耳鏡加壓，鼓膜向內與腫瘤接觸時可見鼓膜搏動，紅色變淡，腫瘤增大向外穿破鼓膜時，可見外耳道深部有暗紅色息肉樣物，伴血性或血膿性分泌物。向
三叉神經帶狀皰疹合并RamsayHunt綜合征病例報告2
3.討論?3.1病因及發病機制?Ramsay?Hunt綜合征（RHS）由RamsayHunt于1907年首先報道，又稱為耳帶狀皰疹。主要臨床表現為一側耳部劇痛，耳部皰疹，同側周圍性面癱，可伴有聽力和平衡障礙。究其原因為VZV感染所致。VZV病毒為雙鏈DNA病毒，屬皰疹病毒科α亞型，有嗜神經和皮膚特征
兒童EB病毒感染伴面癱病例報告
EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）是一種常見的人類皰疹病毒，是傳染性單核細胞增多癥（簡稱傳單，infectious mononucleosis, IM）的主要病因，至成人時期約有90%~95%的人已經被感染。EBV在嬰幼兒感染可導致中樞神經系統并發癥，包括無菌性腦膜炎、腦炎、脊
周圍性面癱誤診為枕神經痛
? 典型病例： ?? 患者，男，71歲，因“右枕部疼痛20年，加重1周”入院。20年前無明顯誘因出現右枕部疼痛，呈刀割樣疼痛，間歇性發作，無頭暈耳鳴，無惡心嘔吐等，疼痛不影響生活。7天前上述癥狀明顯加重，最痛時VAS評分約10分，用手按壓稍有緩解，臥床休息無明顯改善，外院予布洛芬等藥物口服無效，自服
一例不典型Hunt綜合征病例報告
病例報告患者女性，57歲。于2014年7月4日因“尿頻、尿急、尿痛1周”收住外科病房，入院診斷為“泌尿系統感染”，當時即合并咽痛，未予重視。入院體溫37.8℃，血常規檢查未見異常，血沉21 mm/h，給予抗感染治療，尿頻尿急尿痛癥狀明顯減輕，左側咽痛加重伴左耳痛，仍發熱。7月8日請五官科會診，檢查：
外耳道膽脂瘤的疾病診斷及鑒別診斷
疾病診斷 根據病史及體征，如檢查耳道時可見外耳道有特征性白色膽脂瘤樣團塊嵌頓，耳道皮膚充血、腫脹、狹窄和肉芽形成，即可明確診斷。為進一步明確分期、指導治療，應行顳骨高分辨率薄層CT檢查，了解外耳道病變情況及骨質破壞范圍，鄰近組織的破壞情況，病變與周圍組織結構的關系，尤其是面神經乳突段與外耳道膽
三叉神經帶狀皰疹合并RamsayHunt綜合征病例報告1
三叉神經皰疹">帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒（herpes?varicella-zostervirus，VZV）引起，主要特征為沿單側三叉神經分布的簇集性小水皰，常伴有明顯的神經疼痛。當VZV侵入膝狀神經節時，可出現外耳道或鼓膜皰疹，膝狀神經節受累同時侵犯到面神經的運動和感覺纖維時，患者表現為面癱、
如何診斷面神經損傷？
1、臨床上應注意檢查有無面癱、面癱的程度和時間，有無耳道出血、腦脊液漏和聽力障礙。根據患者頭顱外傷史，結合臨床表現包括周圍型面癱、聽力損失、鼓膜損傷或鼓室積血，有時伴腦脊液耳漏等即可以做出初步診斷。 2、顳骨高分辨薄層CT掃描、鐙骨肌試驗、淚腺分泌試驗（Schiermer試驗）、味覺試驗、頜下
外耳道膽脂瘤的癥狀
在疾病之初期，若無感染，由于膽脂瘤較小并無特殊不適癥狀。隨著團塊的不斷堆積，膽脂瘤體積不斷增加，會出現一系列臨床癥狀： 1. 耳部悶堵感：當外耳道膽脂瘤體積增大堵塞外耳道時會出現耳部悶堵感。 2. 聽力下降：外耳道管徑被阻塞2/3以上時，可能會出現聽力下降。臨床上主要表現為傳導性聽力下降。有
超聲引導下神經阻滯治療Hunt綜合征病例報告
Hunt綜合征是皰疹">帶狀皰疹的一種特殊類型，典型的癥狀為耳痛、耳部皰疹、同側周圍性面癱，又稱耳帶狀皰疹三聯征。該病臨床少見且易誤診，特別是多神經受累者報道較少。通過查閱文獻，未見有通過超聲引導下神經阻滯治療Hunt綜合征的病例，為提高醫師對該病的認識及治療方法，現將我科收治的1例Hunt綜合征診
關于面神經損傷的臨床表現介紹
1、區域癱瘓癥狀 面神經損傷的主要臨床表現可以分為額、眶周、面中和口周4個區域局部的癥狀，也可表現為同側全部顏面肌肉癱瘓。額肌麻痹可致不能皺眉，眉毛較健側低，眼裂變大，額紋變淺或消失。眼輪匝肌麻痹時可引起眼瞼閉合無力，當用力閉眼時眼球向外上方轉動，鞏膜暴露。頰肌癱瘓時引起閉嘴時口角下垂，鼓腮漏
膿毒癥的概述
膿毒癥（sepsis）是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征（systemic inflammatory response syndrome, SIRS），臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起，但是一旦發生后，其發生發展遵循其自身的病理過程和規律，故從本質上講膿毒癥是機體對
怎樣預防膿毒癥？
治療和預防膿毒癥最有效的方法是以膿毒癥的發病機制為基礎進行治療和預防,但是遺憾的是目前膿毒癥的發病機制仍未完全闡明,在這種情況下,針對發病原因應做好臨床各方面的預防工作,努力降低誘發感染的危險因素對膿毒癥的治療和預防有著重要作用。隨著醫學研究的進步,大樣本、多中心的臨床隨機對照研究會給膿毒癥的治
膿癬的概述
膿癬通常是由嗜動物真菌，如石膏樣小孢子菌或羊毛樣小孢子菌感染所引起的。其原因主要是人類對此類癬菌的反應較強烈，引起明顯反應。典型的損害是化膿性囊炎，可有局部疼痛和壓痛。附近淋巴結常腫大。病損部位的頭皮和毛囊常可化膿呈一片或數片紅腫狀隆起，切開用力擠壓，可出現少量漿液或半透明的膿液。局部病發極易拔
膿毒癥的分類
按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥（severe sepsis）和膿毒性休克（septic shock）。嚴重膿毒癥，是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克，是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓，也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。
什么是膿皰疹
膿皰疹一種常見的化膿性皮膚病。也稱膿皰瘡，俗稱黃水瘡。表現為淺在性膿皰與膿痂。好發于口周及鼻周，具有接觸傳染性，能自身接種。多見于夏秋季節，好發于學齡前兒童。
關于hunt綜合征的檢查方式介紹
1.耳鼻咽喉頭頸專科檢查及顱神經檢查 （1）耳鼻咽喉頭頸部位的檢查全面進行耳鼻咽喉頭頸部位的檢查。耳廓（以耳甲腔為重）、耳道口、耳道及耳后皮膚出現皰疹，局部皮膚充血、腫脹、糜爛及水皰。面部及頭頸部感覺檢查可發現受損區域的皮膚感覺減退。區域淋巴結腫大、壓痛。口腔、頰黏膜、軟腭、扁桃體、舌根、喉部