關于膽汁淤積的治療介紹
1． 針對基礎病因治療 對基本病因明確的膽汁淤積，如有可能均應力爭根治或控制基礎疾病。如腫瘤、結石所致的梗阻，可通過手術根治性腫瘤切除或ERCP取石；修復膽道狹窄則可使膽道引流恢復正常；對膽小管的免疫性損傷，免疫抑制劑可能有效；對藥物性膽汁淤積，及時停用有關藥物。 2． 支持與對癥治療 熊去氧膽酸、多烯磷酯酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中藥制劑有利膽退黃、降酶作用，如柴胡、白芍、茵陳、丹參等；瘙癢的治療，可補充脂溶性維生素、鈣和維生素D。 3． 肝移植 某些類型終末期膽汁淤積疾病如原發性膽汁性肝硬化（PBC）、原發性硬化性膽管炎（PSC）、膽道閉鎖患者，其1年生存率約90%。......閱讀全文
關于膽汁淤積的治療介紹
1． 針對基礎病因治療 對基本病因明確的膽汁淤積，如有可能均應力爭根治或控制基礎疾病。如腫瘤、結石所致的梗阻，可通過手術根治性腫瘤切除或ERCP取石；修復膽道狹窄則可使膽道引流恢復正常；對膽小管的免疫性損傷，免疫抑制劑可能有效；對藥物性膽汁淤積，及時停用有關藥物。 2． 支持與對癥治療 熊
關于膽汁淤積性肝病的診斷治療介紹
一、膽汁淤積性肝病的診斷： 1.臨床表現 黃疸持續3周以上無消退跡象，甚至有進行性升高。伴有皮膚瘙癢、食欲減退、尿色深黃如濃茶樣，還可有輕重不等的乏力和消化道癥狀等。 2.輔助檢查 根據實驗室檢查、影像學檢查等檢查結果做出診斷。 二、膽汁淤積性肝病的治療： 1.原發病治療是關鍵。
治療膽汁淤積性黃疸的相關介紹
1.感染所致淤積性黃疸 抗感染治療,去除病菌,清除內毒素血癥是最重要的措施,也可考慮在抗感染的基礎上慎用糖類皮質激素。另外,熊去氧膽酸、S-腺苷甲硫氨酸亦可使用。 2.藥物所致淤積性黃疸 首先是立即停藥,黃疸一般在停藥后數周內清退,但有少數慢性病例需數月或一年以上黃疸才能消退,無需特殊治療
膽汁淤積的基本介紹
膽汁淤積(cholestasis)是由于膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理過程，表現為肝臟以及體循環內膽酸、膽固醇及膽紅素等膽汁成分的過度堆積，造成對肝細胞及機體的損傷，長期持續的膽汁淤積將進展為肝纖維化甚至肝硬化。 最常見的肝內原因是病毒性肝炎或其他肝炎，藥物中毒性和酒精性肝病。較少見的原
關于膽汁淤積性肝病的檢查介紹
1.膽汁淤積性肝病的實驗室檢查 （1）血清膽紅素升高，以結合膽紅素為主，尿膽素原陰性、尿膽紅素陽性。 （2）堿性磷酸酶升高可先于膽紅素升高，一般小于正常上限的2.5倍；膽汁淤積性肝病時，堿性磷酸酶顯著上升。 （3）免疫學檢查，抗線粒體抗體和抗核抗體等對診斷自身免疫性肝病有幫助。 （4）血
簡述膽汁淤積型肝炎的治療原則
膽汁淤積是由多種原因引起的一種綜合征，找準膽汁淤積的病因是現如今的難點，也是治療的關鍵；淤膽型肝炎發生肝內膽汁淤積的機理已大致明確，但甚為詳細的發病機制尚不十分清楚，需進一步深入研究，以更好的指導臨床。針對特異性基因異常或缺陷進行靶向治療也是未來治療的趨勢。
關于膽汁淤積型肝炎的簡介
又稱淤膽型肝炎或膽小管型肝炎，是各種原因引起的膽汁形成、分泌和（或）膽汁排泄異常而導致的肝臟病變。占黃疸型肝炎的2%～8%[1]，急性淤膽型肝炎雖較重，病程較長，但一般預后較好。膽汁淤積持續超過6個月稱為慢性膽汁淤積，慢性淤膽型肝炎較易轉為重型肝炎及膽汁淤積性肝硬化，預后差，嚴重威脅著患者的生存
關于膽汁淤積性肝病的簡介
膽汁淤積性肝病是由各種原因引起的膽汁生成、分泌和排泄障礙，不能主動經膽小管排至腸腔，在肝內淤積，反流入血，而引起的一系列器質性損害、代謝失調和功能紊亂的肝膽系統疾病。膽汁淤積包括膽紅素、膽汁酸鹽及其他成分分泌和排泄障礙。 病因主要包括遺傳、免疫、變性、感染、結石及腫瘤等。本病可累及從兩個相鄰肝
膽汁淤積性黃疸的基本介紹
膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。所謂膽汁淤積系由于各種有害因素致使肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或肝內、外膽道梗阻導致膽汁流的減慢或停滯。膽汁淤積性黃疸以結合型直接膽紅素增高為主。 最常見的病因是腫瘤、結石、炎癥，其次為良性狹窄或梗阻和寄生蟲等。 根據
治療妊娠期肝內膽汁淤積癥的相關介紹
治療目的是緩解瘙癢癥狀，恢復肝功能，降低血膽酸水平，重點是胎兒宮內狀況的監護，及時發現胎兒缺氧并采取相應措施。 1.一般處理 適當臥床休息，取左側臥位，以增加胎盤血流量，給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑，既保肝又可提高胎兒對缺氧的耐受性。定期復檢肝功能、血膽酸、膽紅素。 2.藥
如何診斷膽汁淤積？
1．黃疸是否為膽汁淤積所致？ 臨床表現：主要癥狀是黃疸和皮膚瘙癢。黃疸的深度和持續時間視不同病因而異。皮膚瘙癢可在黃疸出現前發生，到淤膽肝病晚期，瘙癢可消失。長期嚴重的淤膽可見皮膚黃瘤。淤膽的繼發表現有：脂肪吸收障礙導致的脂肪瀉，脂溶性維生素D、K、A吸收不良導致的骨病、夜盲癥和出血傾向等。
膽汁淤積的病因分析
膽流障礙可發生在從肝細胞，膽小管到Vater壺腹整個通路中的任何一處。臨床上區別肝內與肝外的原因是很重要的。 肝外原因所致的膽汁淤積常見于膽總管結石或胰管癌。其他不常見的原因包括膽總管良性狹窄（常與以前的外科手術有關），膽管癌，胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎。
膽汁淤積性黃疸的發病機制介紹
膽道梗阻時，膽汁在膽管內淤積，膽管內壓力增高，達到一定程度后連接毛細膽管和膽管的Hering壺腹破裂，膽汁進入淋巴，繼而進入血循環，而致黃疸。 肝內膽汁淤積或單獨出現，或與肝實質損害共存，機制目前尚不完全清楚，常有多因素參與，一般認為與肝細胞膜結構和功能改變、微絲和微管功能障礙、毛細膽管膜與緊
妊娠期肝內膽汁淤積癥的治療
治療目的是緩解瘙癢癥狀，恢復肝功能，降低血膽酸水平，重點是胎兒宮內狀況的監護，及時發現胎兒缺氧并采取相應措施。 1.一般處理 適當臥床休息，取左側臥位，以增加胎盤血流量，給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑，既保肝又可提高胎兒對缺氧的耐受性。定期復檢肝功能、血膽酸、膽紅素。 2.藥
治療新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸的相關介紹
1.病因治療 治療原發病針對造成膽汁淤積的病因進行治療。感染所致膽汁淤積，需要針對不同病原進行治療。如對CMV感染患兒可選用更昔洛韋治療。若病原為細菌則可根據細菌培養和藥敏結果給予敏感抗生素治療。對于PNAC患兒應盡早給予胃腸內營養，必要時可給予鼻胃管和鼻空腸管喂養，逐步減少胃腸外營養量，直至
關于妊娠期肝內膽汁淤積癥的檢查介紹
1.血清膽酸（膽汁酸）測定 是診斷ICP最有價值的方法，也是ICP最主要的特異性證據。膽汁中的膽酸主要是甘膽酸（CG）及牛磺酸，其比值為3:1，測定孕婦血清甘膽酸是早期診斷ICP最敏感方法，對判斷病情嚴重程度和及時監護、處理，均有參考價值。 2.肝功能測定 大多數ICP患者的門冬氨酸轉氨酶
關于妊娠期肝內膽汁淤積癥的基本介紹
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）是妊娠中、晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使圍生兒發病率和死亡率增高。該病對妊娠最大的危害是發生難以預測的胎兒突然死亡，該風險與病情程度相關。本病具有復發性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕藥時常會復發。ICP發病率
肝內膽汁淤積性肝腫大的介紹
包括肝門部及肝內膽管梗阻性病變及主要由于功能性障礙所致者。常見于中、青年人有肝炎或肝毒藥物接觸史，發病時可有病癢感，低熱黃疽發生快且比較輕容易變，早期肝區疼痛，肝臟稍腫大無壓痛，間歇性白陶土色便。血清膽紅素為結合型十二指腸引流間歇性無膽汁，血清膽固醇常上升，并與膽固醇脂平行血清ALP上升，SGO
關于妊娠期肝內膽汁淤積癥的鑒別診斷介紹
診斷ICP需排除其他能引起瘙癢、黃疸和肝功能異常的疾病。若患者出現劇烈嘔吐、精神癥狀或高血壓，應考慮妊娠期急性脂肪肝和子癇前期；轉氨酶水平輕、中度升高應考慮妊娠合并肝炎，尤其是妊娠合并慢性肝炎。
如何診斷膽汁淤積型肝炎？
1.明確是肝內膽汁淤積還是肝外膽汁淤積。膽汁淤積確定后可根據超聲和計算機斷層掃描（CT）等影像學檢查明確有無膽管梗阻、肝內膽管擴張，進而確定是肝內還是肝外的膽汁淤積。對肝外膽汁淤積可進一步通過磁共振胰膽管成像（MRCP）/診斷性內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）/超聲內鏡等檢查以明確病因。 2.明
昆明植物所膽汁淤積性肝病治療研究獲進展
膽汁淤積（Cholestasis）是指肝內外各種原因造成膽汁形成、分泌和排泄障礙，膽汁流不能正常流入十二指腸而進入血液的病理狀態，臨床可表現為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等癥狀。早期病人主要表現為血清ALP和GGT水平升高，病情加重后出現高膽紅素血癥，如果不及時治療可能引起肝臟纖維化、肝硬化甚至肝
診斷膽汁淤積性黃疸的依據
有以下臨床特點可考慮為膽汁淤積性黃疸： 1.有以上臨床表現。 2.膽紅素濃度逐漸升高，一般在171/μmol/L（10mg/dl）左右，多不超過256.5μmol/L（15mg/dl），個別可超過513μmol/L（30mg/dl）以上，其中以結合膽紅素升高為主，占血清總膽紅素>60%。
膽汁淤積性黃疸的特征簡介
肝內膽汁淤積從分子細胞學上是指膽汁的生成和分泌減少，以及膽汁淤滯和濃縮。肝內膽汁淤積或單獨出現，或與肝實質損害同時存在。特征： （1）膚色暗黃、黃綠或綠褐色； （2）皮膚瘙癢顯著，常發生于黃疸出現前； （3）血中膽紅素增高，以結合膽紅素為主，膽紅素定性試驗呈直接反應； （4）尿膽紅素陽性
膽汁淤積性黃疸的鑒別診斷
1.溶血性黃疸 由于紅細胞在短時間內大量破壞，釋放的膽紅素大大超過肝細胞的處理能力而出現黃疸。血清中膽紅素的增高以間接膽紅素為主。如新生兒黃疸、惡性瘧疾或因輸血不當引起的黃疸，都屬于這一類。后者可有寒戰、發熱、頭痛、肌肉酸痛、惡心、嘔吐等癥狀，尿呈醬油色，有血紅蛋白尿，但尿中無膽紅素。 2.
妊娠期肝內膽汁淤積癥的介紹
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）是妊娠中、晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使圍生兒發病率和死亡率增高。該病對妊娠最大的危害是發生難以預測的胎兒突然死亡，該風險與病情程度相關。本病具有復發性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕藥時常會復發。ICP發病率
肝外膽汁淤積性肝腫大的基本介紹
1、膽總管結石：有膽道蛔蟲病及反復發作史陣發性上腹或右上腹絞痛，發熱、寒戰黃疽呈波動性，膽囊不一定能觸及，肝腫大不明顯間歇性白陶土色便。白細胞總數及中性粒細胞升高，尿膽素不定血清氨基轉移酶增高及下降迅速，血清堿性磷酸酶升高，十二指腸引流液有膽紅素鈣結晶或大量膿細胞X線檢查可見膽管擴張及結石陰影。
關于新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸的檢查項目介紹
1.生化檢查 膽紅素升高，結合和未結合膽紅素均升高，以結合膽紅素升高為主。血清膽汁酸是診斷膽汁淤積的敏感指標，往往升高。γ-谷氨酸轉酞酶、血清堿性磷酸酶、5-核苷酸酶等可呈數十倍增高。 2.病原學檢查 包括細菌學培養（血、尿培養），血清特異性抗原、抗體測定，必要時進行病毒分離及糞便、腦脊液
我國學者在膽汁淤積癥治療研究方面取得進展
圖 FXR-FGF4-FGFR4-LRH-1信號通路調控膽汁酸合成的機制模式圖 在國家自然科學基金項目（批準號：82373934、U22A20385）等資助下，溫州醫科大學黃志鋒研究員、宋林濤副研究員、李校堃教授團隊在膽汁淤積癥治療研究方面取得進展。研究成果以“肝臟FXR-FGF4在膽汁淤積應激下
簡述膽汁淤積型乙型病毒性肝炎的治療原則
早期發現肝炎是完全可以做到的： ①近半個月～6個月內曾與肝炎患者密切接觸，吃過半生不熟的海產貝類食物，或輸過血、注射過血漿、白蛋白、人血或胎盤球蛋白等，或有過不潔性接觸；用過消毒不嚴格的注射器，接受過針灸、紋身、拔牙和手術等，即有被傳染上肝炎的途徑。 ②近日來全身疲乏無力、不想吃東西、惡心、
簡述膽汁淤積型肝炎的發病機制
從膽汁的生成、分泌到排泄，任何一個環節出現問題都可能導致膽汁淤積。正常膽汁的形成和分泌是一個復雜的過程，其并不是依靠流體靜壓的作用，而是一個需要耗能的主動排泌過程，歷經肝細胞水平的攝入與分泌、膽管內皮細胞水平的分泌及腸內皮細胞水平的重吸收過程。現如今發病機制已基本明確，大致包括：肝竇基側膜和毛細