第三腰椎橫突綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 本病一般結合病史就能作出診斷，檢查可見第三腰椎橫突尖部有明顯壓痛，可觸及條索狀硬結。無需特殊輔助檢查，X線檢查可能發現患側第三腰椎橫突肥大，但僅發現肥大者不能確診第三腰椎橫突綜合癥，但可作鑒別診斷之用。 鑒別診斷 本病需與下面的疾病進行鑒別： （1）腰椎間盤突出癥：除腰痛外伴患肢坐骨神經痛，呈陣發性加劇，直腿抬高試驗受限，棘旁壓痛伴患肢放射痛等。 （2）腰椎腫瘤：中年以上腰痛呈進行性加重，有夜痛癥，經過對癥處理又不能緩解其疼痛者，應高度警惕。若屬脊髓、馬尾部腫瘤的話，可伴有大，小便失禁、馬鞍區（即會陰部）麻木刺痛，雙下肢癱瘓等。 （3）腰椎結核：腰痛伴低熱、貧血、消瘦等癥，同時血沉增快，拾物試驗陽性火線檢查可見有骨質破壞，腰大肌膿腫。 （4）腎周圍炎：腰痛伴發熱，血白細胞數增高，尿常規檢查有白細胞，腎區叩擊痛者。 （5）婦科疾病：女性腰痛伴周期性改變者。[2]......閱讀全文
前床突腦膜瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 根據上述臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學，診斷多不困難。 鑒別診斷 1.嗅溝腦膜瘤 主要為精神癥狀，常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失，約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大，且以嗅溝區域為主。 2.鞍結節腦膜瘤 以單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲，
腰椎不穩的檢查診斷
X線檢查對于腰椎不穩的診斷具有重要意義，尤以動力性攝片更具價值，可早于MRI檢查發現椎節不穩。常規攝片亦有一定的參考意義。 1.常規腰椎X線平片 (1)一般所見：在腰椎椎節不穩情況下，其主要表現為：小關節、棘突的不對稱排列，小關節增生、肥大及半脫位等異常所見。 (2)牽引性骨刺(tract
羊膜帶綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.羊膜片 由2層羊膜和2層絨毛膜組成邊緣游離基底較厚有時可見血流較羊膜帶厚。產生原因：①宮內器械操作損傷；②子宮腔粘連絨毛膜沿宮內瘢痕生長。羊膜片不附著于胎體，不導致畸形，妊娠晚期可以消失羊膜片主要與羊膜帶鑒別，其他需要與羊膜帶鑒別的是不完全縱隔子宮的縱隔和雙胎妊娠兩羊膜腔間的羊
高粘滯綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 血液粘度異常增高，血液呈濃、粘、凝、聚傾向。表現為因眼底靜脈擴展、局限性狹窄、出血及滲出，引起視力障礙；頭暈、眼花、耳聾、手足麻木及意識障礙，嚴重者可昏迷。 由一個或數個血液粘滯因素非一過性增高所致的血液粘滯異常綜合征稱為血液高粘滯綜合征。一般分為五種亞型： (1)血液高濃稠型：
譫妄綜合征的鑒別診斷及檢查化驗
鑒別診斷 在老年譫妄綜合征的鑒別診斷時，應考慮藥物中毒的可能。老年人常同時患多種內科疾患，在治療用藥與疾病之間會產生相互影響，因而導致不良反應。由于腎功能減退引起毛地黃中毒便是一個典型例子。 典型譫妄與癡呆的鑒別，一般不難，但在Alzheimer病和血管性癡呆患者伴發譫妄時，有時會發生困難。
低血糖綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 低血糖綜合征的鑒別診斷比較多，鑒別時應注意：①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異；②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者；③糖尿病產婦；④重型肝炎、腎炎；⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用，興奮胰島素的分泌而
甲亢突眼的鑒別診斷
1）、肌炎型炎性假瘤 急性起病，疼痛明顯，眼瞼、結膜充血水腫嚴重，可伴有上瞼下垂，眼球運動受限，激素沖擊或放療較敏感。影像學檢查可顯示眼外肌不規則腫大，肌腹肌腱同時受累，眼環增厚等。 2）、眶內腫瘤 多種眶內腫瘤可致眼球突出，影像學檢查可顯示眶內類圓形或梭形占位，與單條肌肉肥厚的甲狀腺相關眼病
肌張力障礙綜合征的檢查及診斷鑒別
檢查 血電解質，藥物，微量元素及生化檢查，有助于病因診斷及分類。 1.CT或MRI檢查： 對鑒別診斷有意義。 2.正電子發射斷層掃描（PET）或單光子發射斷層掃描（SPECT）：可顯示腦部某些生化代謝情況，對診斷頗有意義。 3.基因分析： 對確診某些遺傳性肌張力障礙疾病有重要意義。 診
麥格斯綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 1.腹腔積液生化檢查 多為漏出液，色清或淡黃，比重多在1.010～1.017，細胞數常少于400×10 /L，蛋白量常少于0.3g/L。 2.血液和腹腔積液腫瘤標志物無異常。 3.腹腔積液經細胞學、細胞染色體檢查，AgNOR檢測，流式細胞儀和成像分析等均提示為良性腹腔積液。 4.
假麥格綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 1、腹水的性狀檢查 多為血性，可找到癌細胞，可找到一些腫瘤標記物。 2、激素測定 適應癥：有功能性腫瘤引起的。 相應的激素有所升高。 3、超聲波檢查 協助診斷腫瘤的部位，區分囊性或實質性腫瘤。 4、組織病理學檢查 手術切除腫瘤后或腹腔鏡，取樣活檢。[1] 鑒別診斷
ADH分泌過多綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 1、低鈉血癥，一般低130mmol/L，但尿鈉增高，常大于20mmol/L。 2、尿滲透壓高于血漿滲透壓。 3、無低血容量表現。 4、嚴格限制入水量可糾正低血鈉、低血漿滲透壓及高尿鈉。 5、可查到原發病的表現。 鑒別診斷 本征需與腎小管病變、腎上腺皮質功能低下、慢性心衰、肝硬
顱內低壓綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 一般應和顱內高壓綜合征，蛛網膜下隙出血，第三腦室膠樣囊腫，癲癇小發作及前庭病變相鑒別，腰穿及CSF檢查具有鑒別診斷價值。 檢查 1.腦脊液檢查 壓力低于70mmH2O，CSF常規化驗檢查多正常。 2.必要的有選擇性的檢查依據可能的病因選擇 血常規，血電解質，血糖，免疫項目檢查，
如何診斷莖突綜合征？
此癥常被忽略。凡年齡在20歲以上，有咽痛、咽異物感，兼有頸部痛、耳痛、頭痛者應想到此病，并行觸診及攝莖突片，必要時可行扁桃體手術探查。 1.易發人群 多見于青壯年，常為一側，可發生于扁桃體手術后。 2.臨床表現 患側耳、咽及頸部持續或間斷性疼痛。扁桃體窩可摸到一硬性突起。 3.檢查
腰背部麻醉試驗的檢查過程及相關疾病
檢查過程 一是以0.5%-1.0%普魯卡因10-20ml行腰背部痛點封閉。二是用氯乙烷致冷劑距痛點皮膚30cm給予短時(一般不超過30s)的噴灑。 相關疾病 椎管內結核瘤，第三腰椎橫突綜合征，腰椎間盤突出
潑綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 本綜合征的主癥是甲狀腺髓樣癌及嗜鉻細胞瘤，對于臨床上首先出現的任何病征，都應按MEN的可能存在進行檢查。 鑒別診斷 雪潑綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別，Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主；Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及（或）腎上腺嗜鉻細胞為主；而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、
如何診斷直腸前突綜合征？
根據上述典型病史、癥狀及體征，直腸前突診斷并不困難。正常人用力排糞時，在肛管直腸交界處前上方有時可見向前膨出，長度較長，但深度一般不超過5.Ocm。盧任華提出根據直腸前突排糞造影檢查結果可將其分為3度： ①輕度前突深度為0.6～1.5cm； ②中度為1.6～3.Ocm； ③重度≥3.1cm
腰椎間盤突出合并椎間孔狹窄致L5神經根雙卡綜合征...2
討 論?DCS多見于序貫性壓迫，即有一處壓迫在先，神經發生輕度損傷，癥狀輕微或休息后緩解，當神經其余部位再次遭受壓迫時，就會產生嚴重的神經損傷癥狀。目前對于DCS的發生機制有超過10種不同的假說，包括：軸突運輸受損假說、質子泵上調/下調假說、神經系統免疫炎癥假說、連續性神經瘤假說、中樞敏感性假說、
類癌及類癌綜合征的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 （一）5-HT測定 類癌綜合征患者血清5-HT含量常明顯升高，多為83～510μmol/24h（正常為11～51μmol/24h）。 （二）5-HIAA測定 類癌綜合征患者尿中5-HIAA排出增多，往往超過78.5μmol/24h，一般在156.9～3138μmol/24h（正常
無脾綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 1.持續發紺 患者于出生后即有持續發紺，呼吸困難，喂養困難，生長發育遲緩，心動過速并呈現缺氧癥狀，酷似發紺型先天性心臟病。 2.心血管異常的癥狀與體征 年齡較大者可有杵狀指（趾），心前區隆起，約半數病例沿胸骨左緣有彌散的收縮期雜音。 3.無脾 腹部B超發現脾臟極小甚或缺如。
低血糖綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷標準 Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為：①禁食與用力后可誘發低血糖發作；②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解；③發作時成人與兒童血糖常低于2.24～2.80mmol/L(40～50mg/dl)，新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童
腸應激綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷有腸道功能性疾病的癥狀，在排除各種可能的器質性病變后，可診斷為腸功能性疾病。腸應激綜合征癥狀診斷標準不統一，并不斷修改。目前國際普遍采用的為1992年羅馬標準： 1.癥狀持續存在或反復發生超過3個月。 2.必須具備以下癥狀 （1）腹痛或腹部不適，并具有下述特征：排便后緩解；和（
肝心綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 根據肝膽系統疾病病史及循環系統的癥狀，結合肝功能檢查和心電圖檢查結果，可做出診斷。 鑒別診斷 應排除器質性心臟病，如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。
樞椎齒狀突骨折的鑒別診斷
本病的診斷需與寰椎橫韌帶斷裂，橫韌帶撕脫及寰樞椎后脫位相鑒別。 橫韌帶斷裂時AO間距超過5mm、齒狀突完整。橫韌帶撕脫時可見開口位片上的寰椎側塊間出現不規則骨塊、CT橫掃可明確診斷、顯示寰椎側塊面的小缺損及游離骨塊。寰樞椎后脫位在側位X線片上顯示前弓與齒狀突位置顛倒、在齒狀突前方或頂端有時
腰椎骶化的病因和病理
(1)肥大的橫突與髂骨之間空隙小，對附近筋膜組織產生刺激或壓迫第5腰神經后側支。 (2)肥大的橫突與骶骨部摩擦，產生繼發性滑囊炎，有疼痛的人切除此肥大橫突可使疼痛緩解。肥大的橫突與骶骨形成假關節者，因關節間軟骨薄，易受摩擦而產生骨關節炎。 (3)肥大的橫突與髂骨開成假關節，增生的關節邊緣刺激
樞椎齒狀突骨折的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病的診斷需與寰椎橫韌帶斷裂，橫韌帶撕脫及寰樞椎后脫位相鑒別。 橫韌帶斷裂時AO間距超過5mm、齒狀突完整。橫韌帶撕脫時可見開口位片上的寰椎側塊間出現不規則骨塊、CT橫掃可明確診斷、顯示寰椎側塊面的小缺損及游離骨塊。寰樞椎后脫位在側位X線片上顯示前弓與齒狀突位置顛倒、在齒狀突前
橈骨莖突部局限性疼痛的診斷及鑒別
診斷 主要表現是腕橈側疼痛，可向手及前臂放射。拇指活動無力。倒熱水瓶時疼痛明顯。可有彈響和閉鎖。 局部可見有小的隆起，并能觸及到小的硬結，有壓痛。 Finkelstein試驗即握拳尺偏實驗：拇指握于掌心，然后握拳，輕輕尺偏腕關節，橈骨莖突出現劇痛者為陽性。[1] 鑒別 1.屈指肌腱腱鞘
腰背部檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果： (1) 望診 觀察腰背部皮膚顏色，注意有無膿腫及竇口。從側面看腰椎生理曲度是否正常，從后面觀，腰椎棘突連線是否位于正中線。 (2) 運動檢查 腰部運動有前屈、后伸、側彎、旋轉四種。 ① 前屈運動 患者取站立位，囑其向前彎腰，腰椎前屈運動正常可達80-90°。
檢查慢性腰肌勞損的相關介紹
（一）壓痛點：腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點多在骶髂關節背面、骶骨背面和腰椎橫突等處。輕者壓痛多不明顯，重者伴隨壓痛可有一側或雙側骶棘肌痙攣僵硬。 （二）X線檢查，除少數可發現腰骶椎先天性畸形和老年患者椎體骨質增生外，多無異常發現。 診斷 根據病史、癥狀以及反復發作、時輕時重的特點，本病診斷
副腫瘤綜合征的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 1.血清和CSF 免疫學檢查。 2.血尿便常規檢查。 其他輔助檢查： 1.神經系統CT、MRI檢查。 2.神經肌肉電生理學檢查。 鑒別診斷 注意與神經系統原發性疾病鑒別。
異源內分泌綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 下列檢查對于總的伴內分泌綜合征腫瘤的診斷有幫助： 1、血中嗜鉻粒蛋白 A 測定：此種蛋白可由整個產生肽類激素細胞系統產生，如結果為陽性提示有此系統腫瘤存在，可作進一步檢查。 2、放射性核素標記的奧曲肽閃爍顯像術：大多可產生肽類激素的神經內分泌細胞上有生長抑素受體，利用標記的生長抑素八