腎皮質髓質膿腫的概述
尿路梗阻或膀胱輸尿管返流等尿路畸形可引起腎皮質髓質膿腫。腎皮質膿腫通常由金黃色葡萄球菌引起。相反,腎皮質髓質膿腫則常由大腸桿菌、克雷伯氏桿菌屬或變形桿菌屬感染所致。......閱讀全文
腎皮質髓質膿腫的概述
尿路梗阻或膀胱輸尿管返流等尿路畸形可引起腎皮質髓質膿腫。腎皮質膿腫通常由金黃色葡萄球菌引起。相反,腎皮質髓質膿腫則常由大腸桿菌、克雷伯氏桿菌屬或變形桿菌屬感染所致。
關于腎皮質髓質膿腫的簡介
尿路梗阻或膀胱輸尿管返流等尿路畸形可引起腎皮質髓質膿腫。腎皮質膿腫通常由金黃色葡萄球菌引起。相反,腎皮質髓質膿腫則常由大腸桿菌、克雷伯氏桿菌屬或變形桿菌屬感染所致。 疾病名稱:腎皮質髓質膿腫 藥物療法:抗生素治療;引流;腎切除治療;氨芐青霉素;先鋒霉素V;慶大霉素;妥布霉素
腎皮質髓質膿腫的輔助檢查
實驗室檢查:除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。 影象學檢查:超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低回聲腫塊
腎皮質髓質膿腫的病因病理
急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染, 腎結石和尿路梗阻的腎內皮質髓質膿腫
腎皮質髓質膿腫的臨床表現
男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性發現,肋脊角、腰部或腹部有壓痛,很少能觸及包塊。
治療腎皮質髓質膿腫的相關介紹
同葡萄球菌引起的腎皮質膿腫一樣,大腸桿菌感染所致的腎皮質髓膿腫有時也僅需抗生素治療,而不必引流。急性局灶性細菌性腎炎并輕度液化且局限于腎實質的小膿腫也一般不必引流。但對病情嚴重者需作腎切除治療。 進行抗生素治療時,開始可選用氨芐青霉素(1g,靜脈注射,4~6小時1次),或先鋒霉素V(1g,靜脈
簡述腎皮質髓質膿腫的治療措施
同葡萄球菌引起的腎皮質膿腫一樣,大腸桿菌感染所致的腎皮質髓膿腫有時也僅需抗生素治療,而不必引流。急性局灶性細菌性腎炎并輕度液化且局限于腎實質的小膿腫也一般不必引流。但對病情嚴重者需作腎切除治療。 進行抗生素治療時,開始可選用氨芐青霉素(1g,靜脈注射,4~6小時1次),或先鋒霉素V(1g,靜脈
關于腎皮質髓質膿腫的化驗檢查介紹
除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。 影象學檢查:超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低回聲腫塊影,與周圍正常腎
簡述腎皮質髓質膿腫的臨床表現
男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性發現,肋脊角、腰部或腹部有壓痛,很少能觸及包塊。
關于腎皮質髓質膿腫的病因病理分析
急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染,腎結石和尿路梗阻的腎內皮質髓質膿腫有關
腎皮質髓質膿腫的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 與缺血性或囊性腎腫瘤相鑒別。 并發癥 可能的并發癥是膿腫穿破腎被膜而形成腎周膿腫。
腎皮質髓質膿腫的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性發現,肋脊角、腰部或腹部有壓痛,很少能觸及包塊。 輔助檢查 實驗室檢查:除尿
關于腎皮質髓質膿腫的實驗室檢查介紹
1、實驗室檢查 除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。 2、影象學檢查 超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低
腎皮質髓質膿腫的病因病理及臨床表現
病因原理 急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染, 腎結石和尿路梗阻的腎內
關于腎皮質膿腫的簡介
腎皮質膿腫90%以上為葡萄球菌感染所致,葡萄球菌多來源于身體其它感染部位經血液途徑感染腎臟。腎皮質膿腫常發生于20~40歲,男性多于女性。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部疼痛并有腫塊,病程長者可消瘦、貧血。傳統的治療措施是抗生素與手術引流相結合。
診斷腎皮質膿腫的簡介
膀胱鏡檢查可見患側輸尿管口噴膿尿。B型超聲顯示為腎盂積膿。排泄性尿 路造影或放射性核素腎圖提示患側腎功能減退或喪失。右側腎積膿需與化膿性膽囊炎鑒別。
腎髓質囊性病的概述
1.髓質海綿腎(Medullary Sponge Kidney)病變多局限在腎髓質錐體部,以集合管囊狀擴張或形成海綿狀囊形腔。囊腔直徑多在0.7cm以內,充滿不透明膠凍樣物,常伴有小結石或腎鈣沉著鶒 2.幼年性腎癆髓質囊性病(Juvenile Nephronophthisis-Medullar
腎膿腫的概述
腎膿腫是指腎臟實質因炎癥化膿而被破壞,形成一膿性包囊,腎功能完全喪失,常見于上尿路梗阻的患者。 臨床癥狀: 高燒、寒戰、全身乏力、嘔吐、虛脫、病人有不同程度的貧血,為 全身表現,腰痛,慢性病人患側腰部明顯壓痛及叩擊痛,腰部可捫及腫塊。 診斷要點:1.發熱、腰痛、腎區包塊。2.尿液中大量膿細胞
關于腎皮質膿腫的病因分析
致病菌有革蘭陽性球茵和革蘭 陰性桿菌或結核桿菌。多在腎結石、腎結核、腎盂腎炎、腎積水等疾病的基礎上.并發化膿性感染而形成。
治療腎皮質膿腫的相關介紹
傳統的治療措施是抗生素 與手術引流相結合。最近單用抗生素已成功地治愈了腎皮質膿腫(特別是金黃色葡萄球菌引起的)。被推薦用于金黃色葡萄球菌感染的抗生素有新青霉素Ⅱ和新青霉素Ⅲ,100~200mg/kg,靜脈注射,每4小時1次。萬古霉素,每次1g靜脈注射,每12小時一次。先鋒霉素Ⅴ,每次2g,靜脈
治療腎髓質壞死的相關概述
主要是針對病因治療原發病,消除誘發因素,改善腎臟血供,減輕不適癥狀,促進腎臟修復。治療方案包括盡量尋找基礎疾病,控制基礎疾病的發展,消除誘因;活血化瘀,疏通腎內循環,增加腎臟血流量,改善髓質血供;解痙、止痛、止血等對癥治療;腎功能不全的采用血液凈化治療。 1.積極治療基礎疾病 如有糖尿病,積
腎皮質膿腫的基本信息介紹
腎皮質膿腫主要(90%)是由金黃色葡萄球菌從遠處感染灶(常為皮膚感染)經血行播散 引起。常見誘因有靜脈注射、糖尿病和血液透析。上行感染很少引起腎皮質膿腫。開始形成小膿腫隨后逐漸擴大并融合成充滿膿液的厚壁炎性腫塊。最后可穿破腎被膜形成腎周膿腫。大多數腎皮質膿腫累及單側(97%),并好發于右側(63
關于腎皮質膿腫的預防保健介紹
積極處理金黃色葡萄球菌的感染。 1.足量有效的抗生素。常見致病菌為金葡球菌, 可選用青霉素和頭孢類抗生素,耐藥菌株感染宜選用耐酶青霉素和具有抗β內酰胺酶能力的其它抗菌素,如新青霉素0.5-1.0g,4次/日,頭孢唑林鈉2.0g 靜注,2次/日,頭孢呋肟1.0g,2次/日。在慢性腎盂腎炎基礎上
簡述腎皮質膿腫的臨床表現
腎皮質膿腫好發于20~40歲的中青年患者,男女比例為3∶1,典型 的臨床特征為發病急驟、寒戰、發熱、腰痛、肋脊角壓痛,在病程早期,膿腫尚未破入腎盂腎盞之前,不出現泌尿系癥狀。體格檢查有時可發現腰部腫脹,側腹部痛性腫塊以及生理性脊柱前凸消失。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部
關于腎皮質膿腫的影像學檢查介紹
對腎皮質膿腫的診斷及鑒別診斷須做影象學檢查。排泄性尿路造影通常僅能發現一些非特異性的改變,腎皮質膿腫增大時,可發現占位性病變的影象。鎵(Ga67)枸椽酸鹽和銦In111示蹤的白細胞作放射性同位素掃描對診斷有幫助。腎皮質膿腫融合并形成充滿膿液的厚壁腫塊時,腎B超檢查可證實。但在膿腫形成的初期,腎超
關于腎皮質膿腫的實驗室檢查介紹
血象示中等度到重度白細胞升高和核左移。在膿腫尚未破入腎盂腎盞之前,尿液正常,尿培養無菌生長,血培養常陰性。根據腎臟病變,腎功能損害的嚴重程度,血清肌酐和尿素氮可正常或升高。并發于糖尿病的腎臟腫患者尿糖陽性、血糖升高。
腎髓質囊性病的診斷
本病診斷比較困難,下列診斷要點為:病變多為雙側。發病年齡在40~60歲,也可見于兒童,男性多見。 1.可有陽性家族史。 2.往往有排出微小結石的病史。 3.臨床表現,常無癥狀,有時可有以下表現: (1)血尿:多為無痛性鏡下血尿,結石排出時可為肉眼血尿。可反復出現。 (2)持續性腰部隱痛
腎膿腫的病因
致病菌主要為大腸桿菌和其他腸桿菌及革蘭陽性細菌.如副大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌、產堿桿菌、綠膿桿菌等。極少數為真菌、病毒、原蟲等致病菌。多由尿道進入膀胱,上行感染經輸尿管達腎,或由血行感染播散到腎。女性的發病率高于男性數倍。女性在兒童期、新婚期、妊娠期和老年時更易發生。尿路梗阻、膀胱
腎髓質囊性病的輔助檢查
1.X線檢查 (1)尿路X線平片:腎小盞外側乳頭部腎髓質內顯示大小不等數目不定的小結石,多為粟粒狀,呈多發性、簇狀或放射狀排列。其他檢查如腹部X線平片可見兩側腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影 (2)靜脈尿路造影:腎錐體及小盞周圍可見被造影劑充盈的梭形小囊腫多數囊腫排列成扇形式葡萄串
關于腎髓質壞死的基本介紹
腎髓質壞死又稱腎乳頭壞死(RPN)、壞死性乳頭炎,其本質是腎乳頭及其鄰近的腎髓質發生缺血性壞死,本病可發生在多種疾病,主要是引起慢性小管間質性腎病的疾病,這些慢性小管間質性腎病時腎臟內髓帶病變常較嚴重,其基本病變是腎臟血循環受損,引起一個或多個腎椎體遠端的局限性或彌漫性缺血壞死。1877年由Vo