腎盂旁囊腫的臨床癥狀
1. 腰痛、腰脹或不適:由囊腫壓迫腎盂輸尿管使 平滑肌痙攣,或囊腫生長牽拉包膜所致。 2. 血尿: 平滑肌痙攣可產生鏡下或肉眼血尿,囊腫破裂并與腎盂相通后則為肉眼血尿甚至蚓條狀血塊。 3.高血壓:囊腫壓迫導致腎缺血,腎素、血管緊張素增高。 4.囊腫較大或腎積水巨大者可觸及腹部包塊。 5.合并感染時可有寒戰、 高熱、腎區叩痛等癥狀。 6.囊腫小或壓迫腎盂輕微時可無癥狀......閱讀全文
腎盂旁囊腫的檢查
本病多見于50歲以上的患者,無癥狀的腎盂旁囊腫患者男女比例相近,有臨床癥狀者則多見于男性。臨床表現可包括腰部脹痛不適,血尿,高血壓或伴有囊內結石,部分病人無癥狀,在查體時偶然發現。根據 B超, IVU及CT檢查可明確診斷。B超可見腎門附近有一 液性暗區,并可顯示囊腫大小,但 當囊腫延伸至腎竇內引
腎盂旁囊腫的分類
從組織學上腎盂旁囊腫分為尿源性和非尿源性兩種,后者又可分為漿液性和 淋巴性。腎盂旁 囊腫多由先天性因素造成,但大多數患者在 50歲以后才出現 腎盂旁囊腫,且既往常有泌尿系感染、梗阻或結石病史,可能是腎盂淋巴管的慢性炎癥、梗 阻,導致局部 淋巴管擴張,腎竇局部的血管性疾病或血管廢用性萎縮,也可造成
腎盂旁囊腫的簡介
腎盂旁囊腫又名為腎盂周圍囊腫;起源于腎竇外、侵入腎竇的囊腫命名為腎盂旁囊腫。腎盂旁囊腫多由先天性因素造成,發病率為 腎囊腫的1%~3%,多在50歲以后才出現。腎盂旁囊腫通常單發,組織學來源為腎實質或陳舊性含尿囊腫。臨床將以上兩種通稱為腎盂旁囊腫。
腎盂旁囊腫的臨床癥狀
1. 腰痛、腰脹或不適:由囊腫壓迫腎盂輸尿管使 平滑肌痙攣,或囊腫生長牽拉包膜所致。 2. 血尿: 平滑肌痙攣可產生鏡下或肉眼血尿,囊腫破裂并與腎盂相通后則為肉眼血尿甚至蚓條狀血塊。 3.高血壓:囊腫壓迫導致腎缺血,腎素、血管緊張素增高。 4.囊腫較大或腎積水巨大者可觸及腹部包塊。 5.
腎盂旁囊腫的鑒別診斷
本病的初步診斷依賴 影像學檢查,CT檢查對診斷本病的作用是最肯定的,IVP檢查在診斷本病時也具有較高的準確率,可了解雙側腎功能情況、 腎集合系統形態及并發癥,易提示 腎門處的占位性病變,應作為常規檢查。B超在診斷本病中有時易誤診為 腎積水,在B超檢查提示不明原因的腎積水時應考慮本病存在的可能,需
腎盂旁囊腫的注意事項
囊腫較小無癥狀者可定期B超復查,嚴密隨訪。對于囊腫較大,局部壓迫腎盂腎盞出現臨 床癥狀,或囊內合并結石及患腎合并其它病變如錯構 瘤者宜手術治療。傳統的手術方式是切除大部分囊壁,用無水酒精破壞 殘余的囊腔上皮,并填塞腎盂周圍帶蒂脂肪。術中應注意囊腔是否與腎盂、腎盞有交通,特別是囊內合并結石的患者。
腎盂旁囊腫的分類及檢查
分類 從組織學上腎盂旁囊腫分為尿源性和非尿源性兩種,后者又可分為漿液性和 淋巴性。腎盂旁 囊腫多由先天性因素造成,但大多數患者在 50歲以后才出現 腎盂旁囊腫,且既往常有泌尿系感染、梗阻或結石病史,可能是腎盂淋巴管的慢性炎癥、梗 阻,導致局部 淋巴管擴張,腎竇局部的血管性疾病或血管廢用性萎縮,
腎盂旁囊腫的鑒別診斷及臨床癥狀
鑒別診斷 本病的初步診斷依賴 影像學檢查,CT檢查對診斷本病的作用是最肯定的,IVP檢查在診斷本病時也具有較高的準確率,可了解雙側腎功能情況、 腎集合系統形態及并發癥,易提示 腎門處的占位性病變,應作為常規檢查。B超在診斷本病中有時易誤診為 腎積水,在B超檢查提示不明原因的腎積水時應考慮本病存
腎盂旁囊腫的檢查及注意事項
檢查 本病多見于50歲以上的患者,無癥狀的腎盂旁囊腫患者男女比例相近,有臨床癥狀者則多見于男性。臨床表現可包括腰部脹痛不適,血尿,高血壓或伴有囊內結石,部分病人無癥狀,在查體時偶然發現。根據 B超, IVU及CT檢查可明確診斷。B超可見腎門附近有一 液性暗區,并可顯示囊腫大小,但 當囊腫延伸至
什么是逆行腎盂造影和靜脈腎盂造影?
逆行腎盂造影:是經膀胱將輸尿管,注入造影劑,使腎盞、腎盂、輸尿管顯影。目前,逆行腎盂造影可在電視監控下進行,可將導管尖端放到任何需要部位,從而得到最滿意的填充。 靜脈腎盂造影(IVP):又稱排泄性尿路造影。系由靜脈注入含碘造影劑,造影劑主要通過腎臟排泄,經過腎小球過濾、腎小管濃縮后,自腎集合管
一例腹膜后苗勒氏囊腫病例分析
?患者男,27歲。體檢發現腹膜后囊性占位,疑似輸尿管囊腫,為進一步治療遂來我院復診。體檢:患者精神狀態可,無腰腹部疼痛,無放射痛,無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿。血壓:130/80mmHg,體溫:36.5℃,呼吸:18次/min。?超聲發現腹膜后脊柱右側旁見一長柱狀囊性無回聲區,后方回聲明顯增強,其
腹直肌旁入路治療兒童S1動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料?患兒,男,4歲6個月,母親代訴5d前發現患兒行走步態不對稱,身體向左側傾斜,伴腰骶部間歇性疼痛,未向雙下肢放射,無雙下肢、會陰區及鞍區麻木,無大小便失禁,無畏寒、發熱、盜汗、胸痛、氣促,無腹痛、腹瀉等不適,無明確外傷史。2015年9月5日于當地醫院門診就診,骨盆CT檢查顯示:S1椎體見不規
彩色多普勒超聲診斷胎兒泌尿系發育不良的診斷價值
胎兒泌尿系統包括雙腎,輸尿管、膀胱和尿道。胚胎5-8周,中腎管的分化誘導永久腎的形成,胚胎12周,腎移位到最終位置,開始具有一定的排泄功能,此間破壞,阻斷胚胎發育的因素均可導致腎臟在數量,位置、大小、形態、結構、血管等方面的發育異常,掌握不同階段腎臟發育特征動態觀察,才能早期正確診斷胎兒泌尿系發
腎盂造影的簡介
由于醫學設備的發展,磁共振成像(MRI)技術也可以使用2D、3D-TOF等特殊技術,利用泌尿系統內的尿液來實現只針對水的成像,無需逆行插管或是靜脈注射造影劑,就可真正實現無痛檢查。
什么是腎盂鏡
腎盂鏡是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。輸尿管腎盂鏡檢查是泌尿內腔鏡技術上的重要發展,它改變了長期以來一直認為輸尿管部位難以進行直觀檢查及輸尿管疾患必需行開放手術治療的傳統概念。輸尿管鏡根據使用用途可分為診斷用和治療用兩種。
腎盂鏡檢查作用
腎盂鏡是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。輸尿管腎盂鏡檢查是泌尿內腔鏡技術上的重要發展,它改變了長期以來一直認為輸尿管部位難以進行直觀檢查及輸尿管疾患必需行開放手術治療的傳統概念。輸尿管鏡根據使用用途可分為診斷用和治療用兩種。
腎盂擴張的病因
雖然超聲儀器的進展對泌尿系統畸形診斷更準確,但其假陽性率卻較高,據報道可高達39%~52%。這種假陽性率高企的主要原因是輕度腎盂擴張,而許多輕度腎盂擴張在產后都正常。這一問題至今尚未解決,而且到目前為止,產前超聲對腎盂擴張程度的界定以及擴張到什么程度時產后必須進一步檢查亦沒有統一,在臨床工作中應
腎盂擴張的癥狀
正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63厘米之間,腎實質較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環境變化,積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原
旁分泌的概念
通過擴散而作用于鄰近細胞的激素傳遞方式。消化道的有些激素就是以此方式傳遞的。它與經血液運輸的“遠距分泌”不同,激素物質通過細胞間隙彌散到鄰近細胞,傳遞局部信息,影響組織細胞的功能活動。這些物質被稱為局部體液因素。
旁分泌的概念
通過擴散而作用于鄰近細胞的激素傳遞方式。消化道的有些激素就是以此方式傳遞的。它與經血液運輸的“遠距分泌”不同,激素物質通過細胞間隙彌散到鄰近細胞,傳遞局部信息,影響組織細胞的功能活動。這些物質被稱為局部體液因素。
什么是旁分泌?
通過擴散而作用于鄰近細胞的激素傳遞方式。消化道的有些激素就是以此方式傳遞的。它與經血液運輸的“遠距分泌”不同,激素物質通過細胞間隙彌散到鄰近細胞,傳遞局部信息,影響組織細胞的功能活動。這些物質被稱為局部體液因素。a
旁分泌的概念
通過擴散而作用于鄰近細胞的激素傳遞方式。消化道的有些激素就是以此方式傳遞的。它與經血液運輸的“遠距分泌”不同,激素物質通過細胞間隙彌散到鄰近細胞,傳遞局部信息,影響組織細胞的功能活動。這些物質被稱為局部體液因素。
關于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的檢查介紹
1、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的檢查— 排泄性泌尿系造影 可見充盈缺損,應與尿酸結石、基質石鑒別,有時缺損可因血塊所致,腎實質腫瘤和囊腫均可能見腎盂腎盞充盈缺損,有時需配合B超和CT方可確診。 排泄性泌尿系造影不良時應配合逆行性造影或其他檢查。 2、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的檢查—?逆行性泌尿系造影
囊性腎病的鑒別診斷
囊性腎病診斷 1.多囊腎的鑒別診斷本病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。 2.單純性腎囊腫的鑒別診斷本病需與多囊腎、腫瘤性腎囊腫
囊性腎病診斷介紹
1.多囊腎的鑒別診斷本病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。 2.單純性腎囊腫的鑒別診斷本病需與多囊腎、腫瘤性腎囊腫、囊性腺瘤或囊性
概述逆行腎盂造影和靜脈腎盂造影的區別和優缺點
急性腎盂腎炎一般不做IVP。慢性腎盂腎炎IVP注藥的X線征象是腎盂腎盞的顯影時間延長,濃度減低,患者腎臟變小,腎實質呈局限性萎縮,以腎皮質變薄為主或有腎外緣局部凹陷,伴有鄰近的腎盞變鈍或呈鼓槌狀等變形;腎盂有時也可變形,有擴大積水現象。 逆行腎盂造影的優點是腎盂、腎盞充盈良好,顯影清晰,有利于
泌尿系統CT檢查的臨床意義
臨床意義異常結果: (1) 腎發育不良 先天性腎發育不良是在胚胎發育過程中因發生腎組織或后腎管發育障礙及供血異常使腎臟不能充分發育所導致,病腎體積顯著縮小,通常僅僅為正常腎臟的1/6--1/3,多數為單側性,約3/4同側腎上腺缺如,對側腎臟多代償肥大,若雙腎皆發育不全,往往一側較重,患側輸尿管多
泌尿系統ct檢查的臨床意義
異常結果: (1) 腎發育不良 先天性腎發育不良是在胚胎發育過程中因發生腎組織或后腎管發育障礙及供血異常使腎臟不能充分發育所導致,病腎體積顯著縮小,通常僅僅為正常腎臟的1/6--1/3,多數為單側性,約3/4同側腎上腺缺如,對側腎臟多代償肥大,若雙腎皆發育不全,往往一側較重,患側輸尿管多較細
泌尿系統ct檢查的臨床意義
異常結果: (1) 腎發育不良 先天性腎發育不良是在胚胎發育過程中因發生腎組織或后腎管發育障礙及供血異常使腎臟不能充分發育所導致,病腎體積顯著縮小,通常僅僅為正常腎臟的1/6--1/3,多數為單側性,約3/4同側腎上腺缺如,對側腎臟多代償肥大,若雙腎皆發育不全,往往一側較重,患側輸尿管多較細
雙腎囊性病變的并發癥及鑒別診斷
并發癥 自發性感染在單純性腎囊腫中罕見,而一旦發生就難以同腎癰鑒別。有時囊腫內可出血,突然發生時,可引起劇痛,出血可來自囊腫壁上伴發的癌腫。囊腫位于腎下極并緊貼輸尿管時,可加重腎盂積水,而尿液對腎盂的壓迫可引起背痛。這種梗阻還可以使腎臟發生感染。 鑒別診斷 (1)腎臟癌腫:呈占位性病變