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  • 反復不愈的感染的發病機制

    尿路感染是由致病菌入侵所致,其發病機制與病原菌感染有關,病原菌入侵感染的途徑和方式大致分以下幾種。 1.上行性感染 大約95%的尿路感染,其病原菌是由尿道經膀胱、輸尿管而上行到腎臟的。正常情況下,尿道口上端1~2cm處有少量細菌存在,只有當機體抵抗力降低或尿道黏膜損傷時,細菌才能入侵、繁殖。尿液的沖洗,尿液中的IgA、溶菌酶、有機酸,黏膜的完整性,膀胱移行上皮分泌的抗黏附因子(Muein)均能抵制病原菌的入侵。近年來電鏡證實,大腸埃希桿菌表面有許多P菌毛,它們能特異性地識別和結合于尿路上皮細胞表面的相應受體,從而使菌體緊密黏附在尿路上皮細胞上,避免被尿液沖洗掉。大腸埃希桿菌有菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原、莢膜(K)抗原,多糖類的K抗原能抑制吞噬細胞殺菌活性,與其致病力直接有關。變形桿菌無P菌毛和K抗原,不易黏附于膀胱的移行上皮,但能黏附于外生殖器的鱗狀上皮細胞上。留置導尿管、尿路結石、刨傷、腫瘤、前列腺增生肥大、先天性......閱讀全文

    反復不愈的感染的發病機制

      尿路感染是由致病菌入侵所致,其發病機制與病原菌感染有關,病原菌入侵感染的途徑和方式大致分以下幾種。  1.上行性感染  大約95%的尿路感染,其病原菌是由尿道經膀胱、輸尿管而上行到腎臟的。正常情況下,尿道口上端1~2cm處有少量細菌存在,只有當機體抵抗力降低或尿道黏膜損傷時,細菌才能入侵、繁殖。

    反復不愈的感染的發病原因

      尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140多種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發癥的尿感;變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等

    反復不愈的感染的診斷

      由于尿路感染疾病范圍的廣泛性,從尿痛-尿頻綜合征到發作性腎盂腎炎,從有癥狀性菌尿到無癥狀性菌尿,因此在臨床上不能僅僅只作出尿路感染的診斷,還必須對UTI患者進行病因診斷和定位診斷,從而使患者得到正確有效的治療和隨訪措施,進而減少若干年后慢性腎功能損害的發生率。  事實上,臨床醫師對尿路感染病因的

    反復不愈的感染的相關癥狀

      敗血癥 蛋白尿 盜汗 毒血癥 多尿 乏力 反復不愈的感染 反復感染 反復生殖器潰瘍 腹痛 高熱 高血壓 寒戰 呼吸急促 焦慮 結節 菌尿 菌血癥 口腔潰瘍 流淚 囊腫 尿急 尿路結石 尿頻 尿痛 膿尿 膿腫 膀胱功能障礙 皰疹 貧血 丘疹 腎結石 腎膿腫 輸尿管梗阻 糖尿 外陰潰瘍 畏光 無癥狀

    反復不愈的感染的鑒別診斷

      1、反復生殖器潰瘍:白塞病國際分類標準1.反復口腔潰瘍由醫師觀察到或患者肯定訴說有阿弗他或皰疹性潰瘍,在1年內反復3次。2.反復生殖器潰瘍由醫師觀察到或患者肯定訴說生殖器有阿弗他潰瘍或疤痛,尤其是男性。3.眼病色素膜炎(前和/或后),裂隙燈檢查時玻璃體內可見細胞,視網膜血管炎。4.皮膚病變結節紅

    反復不愈的感染的相關疾病

      肺炎 高血壓 腹瀉 多囊腎 非特異性尿道炎 急性腎盂腎炎 慢性腎盂腎炎 尿路感染 神經源性膀胱 腎發育不全 腎及輸尿管結石 腎下垂 菌血癥 尿路梗阻 尿道狹窄 前列腺增生 腎移植 支原體感染 敗血癥 支原體尿路感染 小兒尿路感染 真菌性尿路感染 絕經 絕經期尿路感染 泌尿道腫瘤 膀胱輸尿管反流

    反復不愈的感染的緩解方法

      1.性生活后馬上排尿:性交后馬上去洗手間,即使細菌已經進入膀胱,也可以通過排尿將它排出體外。  2.及時排尿:排尿時,尿液將尿道和陰道口的細菌沖刷掉,有天然的清潔作用。  3.避免污染:引起感染的細菌最常見的是大腸桿菌。正常情況下,它寄生在腸道里,并不引起病癥,但如果由肛門進入尿道口,就會導致尿

    反復不愈的感染的臨床表現

      尿路感染患者根據其分型不同,臨床可呈多樣化表現。本病臨床一般分為單純型(原發型)和復雜型(繼發型)兩種。  單純型尿路感染一般無生理或解剖異常,也無泌尿道手術和插管史,女性常見,多由大腸埃希桿菌從肛門或皮膚進入尿道、陰道繁殖并傳播,感染上行至腎引起急性腎盂腎炎,性生活則更有利病原體的上行感染。 

    反復不愈的頭暈相關病因診斷的思考

    前兩天門診上遇到一例患者,男性,49歲,是一位建筑工人,反復頭暈三月余,經常在干活時或者晚上睡覺時出現頭暈,嚴重時伴有天旋地轉、惡心感,輕的時候一陣短時間頭昏,頸部時常酸痛,癥狀時好時差,在多家醫院看過,曾經查過腦部CT、核磁共振未見異常,頸部核磁共振頸椎C5、C6椎間盤突出,硬膜囊受壓,頸部血管彩

    腸道蛔蟲感染的發病機制

      鉆入膽道的蛔蟲多為1條,但也有十數條甚至百余條者。蛔蟲很少進入膽囊,多數停留在膽管系統中,包括肝外及肝內的膽管。  在蛔蟲通過Oddi括約肌的過程中,括約肌因受到刺激而痙攣,引起劇烈的疼痛。蛔蟲退出膽道或完全進入膽道后,對括約肌的刺激消失,痙攣引起的劇痛得以緩解。蛔蟲在膽道內活動也可引起陣發性疼

    簡述小兒肺不張的發病機制

      1、小兒肺不張—支氣管阻塞 首先引起阻塞性肺氣腫,至肺泡內氣體積聚,逐漸由血液吸收,從而出現肺泡萎陷,萎陷范圍又受肺泡間的Kohn孔與細支氣管-肺泡交通道Lambert小管的發育影響,故患兒年齡愈小、肺不張越多見,范圍也愈大。肺泡萎陷區的血流灌注影響不大,故通氣/灌注比率改變,發生右至左分流,出

    妊娠尿路感染的發病機制

      ①輸尿管、腎盂及腎盞擴張;  ②膀胱輸尿管反流發生率增高,反流可使膀胱內細菌隨尿得以上行;  ③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加,成為細菌的良好培養基,有助于細菌的生長;  ④妊娠晚期胎頭壓迫膀胱及輸尿管下端,導致排尿不暢,所以妊娠婦女有泌尿系感染的易感性。

    簡述多重肺部感染的發病機制

      1.臨床疾病譜  多重感染常見于吸入性肺炎和肺膿腫、支氣管擴張癥、醫院內肺炎特別是呼吸機相關性肺炎、免疫受損害宿主肺炎和其他各種重癥肺炎。  2.危險因素  老年、基礎疾病(慢性氣道疾病、糖尿病、腎衰竭、心功能不全等)、意識障礙、酒精中毒、營養不良、免疫抑制、機械通氣和其他侵襲性診療技術(如纖支

    幽門螺桿菌感染的發病機制

      Hp進入人胃內低pH環境中,能生長繁殖,并引起組織損傷,其致病作用主要表現為:細菌在胃黏膜上的定值,侵入宿主的免疫防御系統、毒素的直接作用及誘導的炎癥反應和免疫反應。  1、Hp的定值:Hp的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底層,呈點狀分布,胃竇部數量多,胃體和胃底較少。Hp亦可定植于十二指

    陰溝腸桿菌感染的發病機制

      作為革蘭陰性細菌,內毒素起著致病作用。除此之外,該菌對消毒劑及抗生素有強烈的抵抗能力,這是漸增多的醫院感染的重要因素。其原因是它能很快獲得對抗生素,尤其是對β-內酰胺類抗生素的耐藥性,應引起臨床醫師的重視。  1.宿主防御功能減退  (1)局部防御屏障受損:燒傷、創傷、手術、某些介入性操作造成皮

    概述腸道蛔蟲感染的發病機制

      鉆入膽道的蛔蟲多為1條,但也有十數條甚至百余條者。蛔蟲很少進入膽囊,多數停留在膽管系統中,包括肝外及肝內的膽管。  在蛔蟲通過Oddi括約肌的過程中,括約肌因受到刺激而痙攣,引起劇烈的疼痛。蛔蟲退出膽道或完全進入膽道后,對括約肌的刺激消失,痙攣引起的劇痛得以緩解。蛔蟲在膽道內活動也可引起陣發性疼

    概述小兒尿路感染的發病機制

      主要通過上行和血行感染,鄰近器官感染的直接侵犯少見。正常泌尿道通過以下機制有抗感染作用:①定期排尿將細菌沖洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有機酸等抗菌物質;③泌尿道黏膜產生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮細胞分泌的黏附分子(mucin),可有效減少細菌的黏附。所以只有在誘因存在,才為易發尿感的

    不動桿菌感染的病因及發病機制

      本菌屬的分類經過多次變遷,如醋酸鈣微球菌、黏球桿菌、陰道海爾菌、硝酸鹽陰性桿菌、硝酸鹽無色桿菌、多形模仿菌和洛菲莫拉菌等。該菌歸屬于奈瑟科,僅有一個種,即醋酸鈣不動桿菌,分兩個亞種:醋酸鈣不動桿菌硝酸鹽陰性亞種和洛菲亞種;后者舊稱為多形模仿菌。兩個亞種的主要區別是前者可氧化分解葡萄糖、木糖乳糖等

    上呼吸道感染的發病機制

      當機體或呼吸道局部防御能力降低時,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和細菌可迅速繁殖,引起發病,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易患本病。

    簡述燒傷后肺部感染的發病機制

      燒傷后肺部感染的病理變化基本上是炎癥變化,依病變性質可分為特異性和非特異性。病理變化直接與病原菌的特性有關,包括病原體種類、數量、毒性、毒力及抗原的類型。因燒傷后肺部感染常屬于醫院獲得性肺炎,故以小葉性肺炎為主,病變呈雙側分布,小葉或小葉融合性病變。病變性質有多種類型,如滲出性炎癥或壞死性滲出性

    A組鏈球菌感染的發病機制

      細菌落到呼吸道黏膜或其他組織上,繁殖很快。由于M蛋白有抵抗機體白細胞的吞噬作用,若當時機體抵抗力低下,難以將細菌很快消滅,細菌在增生過程中,可產生溶血素,使宿主的血細胞分解、死亡。鏈激酶和透明質酸酶可破壞宿主的組織屏障而使感染擴散。鏈道酶(streptodornase)可降解宿主細胞的核酸,使之

    陰溝腸桿菌感染的發病原因及發病機制

      發病原因  陰溝腸桿菌是腸桿菌科腸桿菌屬的成員之一。該菌為革蘭陰性粗短桿菌,寬約0.6~1.1μm,長約1.2~3.0μm,有周身鞭毛(6~8條鞭毛),動力陽性,無芽孢,無莢膜。其最適生長溫度為30℃,兼性厭氧,在普通培養基上就能生長,形成大而濕潤的黏液狀菌落,在血瓊脂上不溶血,在伊紅-亞甲藍瓊

    幽門螺桿菌感染的發病原因及發病機制

      發病原因  幽門螺桿菌(Hp)革蘭染色陰性,常作S形或弧形彎曲,有1~3個螺旋,長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm,延長培養時間或藥物治療后,常呈類球形。菌體兩端鈍圓,菌體的一端或兩端有2~6條帶鞘的鞭毛,鞭毛長約為菌體的1.0~1.5倍,粗約為30nm,各有著毛點,著毛點不內陷,鞭毛末

    尿路感染的診斷與治療——尿路感染的發病機制

    尿路感染(簡稱尿感)是由多種病原引起的尿道、膀胱、輸尿管、腎盂粘膜和(或)腎間質的炎癥。病原微生物主要是,極少數為病毒、真菌、衣原體和支原體。尿感是泌尿內科最常見的疾病,人群發病率約為2%。尿感按其是否伴有易患因素分為單純性尿感和復雜性尿感。單純性尿感不伴有易患因素,主要為女性的急性膀胱炎,大多可經

    泌尿生殖系支原體感染的發病機制

      病原體侵入人泌尿生殖系后,黏附到黏膜細胞表面定位繁殖,可穿入上皮細胞,支原體的致病力低,除產生神經毒素外,不產生劇烈的外毒素,它對細胞與器官的傷害,可能與其分泌有毒代謝產物有關。  病理改變與細菌性所致者相似,解脲脲原體圍生期感染最易受累的臟器為胎盤組織,絨毛膜羊膜,胎兒和新生兒肺,腦基本的病理

    綠膿假單胞菌屬感染的發病機制

      在正常情況下一般不致病,當機體抵抗力低下時可致病,還可引起死亡,典型的菌株產生藍綠色綠膿菌青素和黃綠色熒光素兩種色素,也可產生許多種酶,包括溶血素,抑制網狀內皮系統的酶和角蛋白溶解性蛋白酶,綠膿桿菌的生長常伴發葡萄氣味(特異的鼠臭氣味),是三甲胺所特有的味道。

    概述感染性腹瀉病的發病機制

      細菌腸毒素的作用 近年來,發現許多感染性腹瀉病的致病菌粘附于腸道上皮細胞表面刷狀緣的特殊受體上,使細菌在上皮細胞外繁殖,釋放出毒素作用于上皮細胞而致腹瀉,根據腸毒素的作用機理,可分為:①細胞激活性腸毒素:由部分ETEC、沙門氏菌及親水氣單胸菌產生者為不耐熱腸毒素(LT),經60℃10分鐘處理即可

    概述小兒幽門螺桿菌感染的發病機制

      Hp的確切致病機制尚不清楚,除了細菌的毒力因素外,宿主的免疫反應,環境的影響,也起著一定的作用。近年的研究發現Hp的致病機制有賴于細菌的毒力(定植)因素和致病因素,Hp的螺旋形和能動性,具有適應性酶和蛋白以及黏附于細胞和黏膜的能力,使其能在胃腔內生存其分泌的毒素和誘導的炎性介質,直接破壞胃黏膜屏

    小兒真菌感染性口炎的發病機制

      念珠菌為條件致病菌。細胞呈卵圓形,很象酵母菌,比葡萄球菌大5~6倍,革蘭氏染色陽性,但著色不均勻。  在病灶材料中常見菌細胞出芽生成假菌絲,假菌絲長短不一,并不分枝,假菌絲收縮斷裂又成為芽生的菌細。 可存在于正常人的口腔、咽、腸道、陰道和皮膚等處。  當患有白色念珠菌病時,口腔白色念珠菌大量繁殖

    復雜性尿路感染的發病機制

      尿路感染是由致病菌入侵所致,其發病機制與病原菌感染有關,病原菌入侵感染的途徑和方式大致分以下幾種。  上行性感染  大約95%的尿路感染,其病原菌是由尿道經膀胱,輸尿管而上行到腎臟的。正常情況下,尿道口上端1~2cm處有少量細菌存在,只有當機體抵抗力降低或尿道黏膜損傷時,細菌才能入侵、繁殖。尿液

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