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  • 關于縱隔炎的并發癥及預后的介紹

    急性縱隔炎如發展為縱隔膿腫,臨床表現急重兇險,死亡率高。 縱隔感染主要的嚴重并發癥是膿毒癥。氣胸、膿毒癥、出血、頸內靜脈血栓形成、頸動脈假性動脈瘤、主肺動脈瘺、吸入性肺炎、ARDS、腹膜后膿腫等也較為常見。急性縱隔感染未經及時診斷和有效處理有較高的死亡率。合并糖尿病、HIV感染者提示預后不良。慢性纖維化性縱隔炎癥狀可以自行緩解或逐步加重。有肺動脈高壓而且未行治療的患者預后不良。常見的死亡原因為反復感染、咯血、肺心病。手術是治療慢性纖維化性縱隔炎的解剖性并發癥的主要手段,但遠期效果尚不明確。......閱讀全文

    關于縱隔炎的并發癥及預后的介紹

      急性縱隔炎如發展為縱隔膿腫,臨床表現急重兇險,死亡率高。  縱隔感染主要的嚴重并發癥是膿毒癥。氣胸、膿毒癥、出血、頸內靜脈血栓形成、頸動脈假性動脈瘤、主肺動脈瘺、吸入性肺炎、ARDS、腹膜后膿腫等也較為常見。急性縱隔感染未經及時診斷和有效處理有較高的死亡率。合并糖尿病、HIV感染者提示預后不良。

    小兒縱隔囊腫及腫瘤的預后介紹

      良性縱隔腫瘤及囊腫手術切除效果良好,但如囊腫在術中破潰,易有胸腔感染。有些良性腫瘤,如神經纖維瘤、畸胎瘤尤其是位于上縱隔及中縱隔的腫瘤或類癌,同大血管及心包粘連緊密,手術剝離過程中須小心細致,以免發生大出血而危及生命。惡性腫瘤的預后可參見各有關腫瘤內容。縱隔神經母細胞瘤的治療存活率較腹膜后神經母

    關于急性縱隔炎的基本介紹

      急性縱隔炎指縱隔內的細菌感染,常由原發性肺結核或組織胞漿菌病感染所致。本病分為急性和慢性二型。急性縱隔炎多形成膿腫,病情嚴重。常見的癥狀為寒戰、高熱、氣短及頸部疼痛,重者可伴有縱隔內積膿、積氣、縱隔氣腫及皮下氣腫。慢性縱隔炎多為肉芽腫樣。

    關于縱隔炎的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。  2.其他檢查  X線示兩側縱隔陰影增寬,上縱隔明顯,因炎癥累及周圍胸膜,致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時,可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫、膿腫、

    原發性縱隔腫瘤及囊腫的預后介紹

      良性縱隔腫瘤及囊腫手術切除效果良好,許多惡性縱隔腫瘤外科手術治療后也可以獲得長期生存,并有良好的生活質量。縱隔淋巴瘤、胸腺瘤,尤其是侵襲性胸腺瘤手術后常需要補充術后輔助放療或放化療治療,以提高治愈率和改善預后。

    關于急性縱隔炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.實驗室檢查  周圍血象示白細胞和中性粒細胞計數明顯增多。  2.其他輔助檢查  胸部X線正位片示兩側縱隔陰影增寬,以上縱隔為明顯,炎癥累及周圍胸膜致兩側輪廓模糊;側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。還可出現

    關于縱隔炎的基本信息介紹

      縱隔炎癥分為感染性和非感染性兩大類,主要累及結締組織,可影響鄰近器官,或由鄰近部位的病變所引起。縱隔感染可表現為急性或慢性過程。非感染性炎癥可能主要與異常的免疫反應有關,臨床上以慢性纖維化性縱隔炎最為常見。 [1]  縱隔炎是指縱隔內的細菌感染,臨床上分為急性和慢性。急性縱隔炎多形成膿腫,病情嚴

    關于縱隔神經鞘源性腫瘤的預后介紹

      手術的死亡率很低,為1%~2%。瘤體很大或惡性腫瘤會增加手術的風險和難度。良性腫瘤預后很好,而肉瘤多半在術后1年內死亡。  1.神經鞘瘤和單發性或多發性神經纖維瘤,包膜完整,手術切除徹底,外科切除后能治愈。  2.縱隔多發性纖維瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分,則術

    縱隔炎的檢查及診斷

      檢查  1.實驗室檢查  周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。  2.其他檢查  X線示兩側縱隔陰影增寬,上縱隔明顯,因炎癥累及周圍胸膜,致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時,可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫

    關于縱隔炎的病因分析

      1.急性縱隔炎  本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生,偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。  2.慢性縱隔炎  常為結核、組織胞質菌病、

    關于縱隔副神經節起源的腫瘤的預后介紹

      非嗜鉻性副神經節瘤,良性者術后效果良好。惡性的約占10%。Olsen和Salyer(1978)報道,發現主動脈體副神經節瘤具有浸潤性,往往是高度惡性的。其50%病人在發現時即病情嚴重,治療后預后差,大多在近期內死亡。嗜鉻性副神經節瘤,良性腫瘤治療后效果良好。但惡性病變,因術后易發生轉移,或有伴隨

    治療縱隔炎的方法介紹

      1.急性縱隔炎  治療原則:清除病因,盡快引流,控制感染,營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者,可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者,可行食管修補術,禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養,選擇敏感抗生素有利于治療。  2.慢性縱隔炎  (1)內科保守治療 根據

    關于眼內炎的疾病預后介紹

      眼內炎的預后與所受外傷的范圍和程度、感染菌的毒性、發病與治療的及時程度有關。例如合并視網膜裂孔或脫離,預后一般極差,但發生較晚者也是可治的。據報道,42%患者可獲得0.06以上的視力,26%好于0.6。但另一組報告顯示視力好于0.05者只有22%。[3]并發癥:術后和外傷性眼內炎可引起多種并發癥

    關于瞼腺炎的預后介紹

      輕者經治療或不經治療可自行消退,不遺留瘢痕,或于數日后,硬結破潰,膿液排出,紅腫痛消失,相應破潰處遺留瘢痕。重者需行手術治療,手術切口處可遺留瘢痕。炎癥嚴重者可伴淋巴結腫大,發展為瞼蜂窩織炎,伴有畏寒、發熱等全身癥狀。瞼腺炎未成熟或已破潰出膿擠壓硬結可引起感染擴散,引起蜂窩織炎,海綿竇膿栓等嚴重

    關于急性縱隔炎的病因分析

      急性縱隔炎指外傷手術和感染引起的急性縱隔結締組織化膿性炎癥。結核、組織胞漿菌病、放線菌、結節病、梅毒、外傷后縱隔出血以及藥物中毒等均可引起縱隔纖維化。也可能與自身免疫有關。臨床少見為繼發性,如貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食管鏡檢查時、外傷穿孔和食管癌

    關于縱隔腫瘤的縱隔解剖介紹

      縱隔的兩側為胸膜,前方為胸骨,后方為脊柱和后肋,上界為胸廓入口,下界為膈。通常根據解剖標志將縱隔進行分區。分區的方法有常見的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下緣的連線為界,分為上下縱隔。下縱隔以心包為界,分為前、中、后三區。三分法即將前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之間的區域稱之

    關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的并發癥介紹

      早期Jones報道各種針刺肺活檢的并發癥發生率為11.6%~62%,常見并發癥有氣胸、空氣栓塞、出血、穿刺針道種植播散等。穿刺死亡率為0.1%~1.3%。1994年Szolar報道細針穿刺肺活檢(FNB)890例,并發癥發生率為24.7%,無一例致死性并發癥,提示PALB變得越來越安全。PALB

    縱隔炎的治療

      1.急性縱隔炎  治療原則:清除病因,盡快引流,控制感染,營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者,可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者,可行食管修補術,禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養,選擇敏感抗生素有利于治療。  2.慢性縱隔炎  (1)內科保守治療 根據

    縱隔炎的病因

      1.急性縱隔炎  本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生,偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1]  2.慢性縱隔炎  常為結核、組織胞質

    關于縮窄性心包炎的預后介紹

      縮窄性心包炎是一種進行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔積液及周圍水腫或嚴重心臟并發癥而致殘或死亡,如能及早進行徹底的心包剝離手術,大部分病人可取得滿意的效果。少數病人因病程較久,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預后不佳。

    關于小兒心肌炎的預后介紹

      多數病人預后良好,經數周、數月甚至遷延數年漸痊愈。少數呈暴發起病,因心源性休克、急性心力衰竭或嚴重心律失常于數小時或數天內死亡。個別病例因嚴重心律失常猝死。有的呈遷延過程,遺留不同程度左室功能障礙,其中有的僅有超聲心動圖或心電圖改變,并無臨床癥狀,然而少數病例則因心力衰竭遷延不愈,導致死亡。預后

    關于心肌炎的預后介紹

      心肌炎患者的預后取決于臨床表現如左室功能障礙、肺動脈高壓、血壓持續偏低、心率增快、心肌標志物變化情況。左室射血分數正常的急性心肌炎患者,預后較好,多可自愈且無后遺癥。血流動力學正常的暴發性病毒性心肌炎患者,長期預后佳,及早強化藥物治療和(或)機械循環支持患者的預后相對較好。類肉瘤病或巨細胞心肌炎

    關于肋間神經炎的預后介紹

      在消除病因的情況下,多數患者可以自愈,但恢復較為緩慢,部分患者可遺留不同程度的神經疼痛癥狀。部分患者由于沒有及時治療,病情可能遷延不愈,甚至復發。  由于其他疾病如胸椎腫瘤、強直性脊柱炎等引起的肋間神經炎,預后主要與原發疾病的治療情況有關。  如果肋間神經炎反復發作,可能會引起支配區域的肌肉萎縮

    關于妊娠闌尾炎的預后介紹

      妊娠期患急性闌尾炎的預后,與妊娠時期和手術時闌尾病變嚴重程度相關,妊娠早期,闌尾炎癥診斷較易,預后良好。越近妊娠晚期,診斷越困難,誤診幾率越大,延誤治療導致闌尾穿孔,甚至發生彌漫性腹膜炎,致使孕婦死亡率增高。

    關于急性心包炎的預后介紹

      急性心包炎的自然病程及預后取決于病因。病毒性心包炎、非特異性心包炎、心肌梗死后或心包切開術后綜合征通常是自限性的;如心包炎并發于急性心肌梗死、惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥等則預后嚴重;化膿性和結核性心包炎隨著抗生素或抗結核藥物療法及外科手術的進展,預后已大為改善,有的得以痊愈,部分患者遺留心

    關于小兒縱隔囊腫及腫瘤的介紹

      縱隔也是小兒胸內腫瘤最常見的部位。縱隔上至第一肋骨下達橫膈,前有胸骨后有椎體,而周圍有縱隔胸膜環繞。其內容可有二大組:  ①即心大血管食管、氣管及其主支;  ②以胸腺及縱隔淋巴組織為主。  臨床上根據縱隔內器官及組織的投影,簡單地把縱隔分為前、中、后三部分。胸骨之后、心臟、升主動脈和氣管之前,狹

    縱隔炎的病因及臨床表現

      病因  1.急性縱隔炎  本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生,偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1]  2.慢性縱隔炎  常為結核、

    關于慢性纖維性縱隔炎的簡介

      主要依靠臨床表現及CT檢查做出診斷。慢性纖維化性縱隔炎在胸部平片上的改變往往不易察覺,可以僅有非特異性的縱隔增寬或者解剖標志的移位,右側縱隔更加明顯,部分可見縱隔或肺門的鈣化。上腔靜脈阻塞時可見雙側上縱隔增寬。中心氣道阻塞時可見受累肺段或肺葉不張。肺動脈受累是該側肺紋理減少。肺靜脈阻塞側可見肺高

    關于葡萄膜炎的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  葡萄膜炎失治或誤治,可引起許多并發癥,后果非常嚴重。常見并發癥有帶狀角膜變性、白內障、黃斑部及視盤水腫、黃斑表面褶紋樣改變、角膜水腫、青光眼、視網膜脫離等。  2、預后  葡萄膜炎極易反復發作,在自身免疫功能低下、勞累、感冒時,尤其容易復發。如自覺有復發癥狀,應及早診治,以防發生永

    關于小兒低鈉血癥的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  重則驚厥、昏迷,嚴重時出現中樞性呼吸衰竭。  2、預后  本病征經過適當處理,部分病例在短期內即消失癥狀,嚴重病例如不及時糾正,亦可引起死亡(病死率可高達50%以上)或遺留不可恢復的神經系統病變。

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