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  • 關于急性腎上腺皮質危象的介紹

    原發性腎上腺皮質功能減退癥出現危象時病情危重:大多患者有發熱,有的體溫可達40℃以上,很可能有感染,而腎上腺危象本身也可發熱;有嚴重低血壓,甚至低血容量性休克,伴有心動過速,四肢厥冷、發紺和虛脫;患者極度虛弱無力,萎靡淡漠和嗜睡;也可表現煩躁不安和譫妄驚厥甚至昏迷;消化道癥狀常常比較突出,表現為惡心嘔吐和腹痛腹瀉,腹痛常伴有深壓痛和反跳痛而被誤診為急腹癥,但常常缺乏特異性定位體征,腎上腺出血患者還可有腹脅肋部和胸背部疼痛,血紅蛋白的快速下降。......閱讀全文

    關于急性腎上腺皮質危象的介紹

      原發性腎上腺皮質功能減退癥出現危象時病情危重:大多患者有發熱,有的體溫可達40℃以上,很可能有感染,而腎上腺危象本身也可發熱;有嚴重低血壓,甚至低血容量性休克,伴有心動過速,四肢厥冷、發紺和虛脫;患者極度虛弱無力,萎靡淡漠和嗜睡;也可表現煩躁不安和譫妄驚厥甚至昏迷;消化道癥狀常常比較突出,表現為

    腎上腺皮質危象的治療原則

    ? 原發性或繼發性急性或慢性腎上腺皮質功能減退時,原本就不能產生正常量的皮質醇,應激時更不能相應地增加皮質醇的分泌,可出現腎上腺皮質激素缺乏的急性臨床表現:高熱、胃腸紊亂、循環虛脫、神志淡漠、萎靡或躁動不安、譫妄甚至昏迷,稱為腎上腺皮質危象,診治稍失時機將耽誤病人生命。??? 腎上腺皮質危象的治

    關于甲亢危象的基本介紹

      甲亢在病情沒有被控制的情況下,由于一些應激的激發因素,使甲亢病情突然加重,出現了嚴重的危及患者健康和生命的狀態,醫學上叫做甲狀腺危象,或簡單稱作甲亢危象。本病是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴重合并癥,本病不常見,但病死率很高。

    關于腎上腺危象的檢查介紹

      根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。  下列情況應想到腎上腺危象診斷可能:  (1)當前疾病難以解釋的脫水、低血壓、休克;  (2)在疲勞、厭食、體重降低的基礎上出現急腹癥;  (3)無法解釋的低血糖,其可能是繼發性腎上腺皮質功能衰竭唯一異常的表現;  (4)無法解釋的高熱、低體溫;  

    關于大腦膿腫的危象介紹

      當膿腫發展到一定程度,尤其是顳葉、小腦膿腫容易發生腦疝。一旦出現腦疝,必須進行緊急處理。如處理不及時,可危及生命。另一危象即膿腫發生破潰,破潰的膿液可進入腦室或蛛網膜下腔,形成急性化膿性腦室炎和腦膜炎,患者可突發高熱、昏迷、腦膜刺激癥狀或癲癇發作,血常規檢查白細胞計數和中性粒細胞升高,腦脊液檢查

    鐮狀細胞性腎病急性危象的處理相關介紹

      突然嚴重溶血產生急性危象時,盡早輸血輸液,全身保暖。如危象持續不解,可行換血療法,將HbS減少至50%~25%以下。吸氧或高壓氧有一定效果,變形的紅細胞是可逆的,與氧重新結合時,其正常形態恢復。周健國報道低分子右旋醣酐及丹參靜滴7~14天為一療程,使急性發作1周內獲得控制,發熱、黃疸減輕。另有作

    關于腦疝危象的診斷介紹

      一、小腦幕切跡疝  1.顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。  2.意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。  3.瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,以后病側瞳孔逐漸散大,略不規則,直接及間接光

    關于腦疝危象的基本介紹

      當顱腔內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區向低壓區移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝。  腦疝危象 顱內任何體積較大的占位病變引起顱腔內壓力分布不均時都可引起腦疝。病變在幕上者引起小腦幕切跡疝,病變在幕下者引起枕骨大孔疝。引起腦疝的常見病變有:  1.損

    關于高血壓危象的檢查介紹

      1、高血壓危象— 血常規:檢查紅細胞比積和有無貧血。  2、高血壓危象—?血清學檢查:腎功能損害指標,如肌酐、尿素氮升高,注意有無血糖升高,有無血電解質改變(皮質醇增多癥可有低鉀血癥)。心肌損傷標志物、腦鈉肽(BNP或pro-BNP)。  3、高血壓危象—?尿常規檢查:有無白細胞、蛋白尿和血尿。

    關于甲亢危象的檢查方式介紹

      1.體征檢查  甲亢臨床表現及體征明顯加重。  2.實驗室檢查  多數病例血清T3、T4、升高,FT3和FT4增高更明顯。  3.其他輔助檢查  (1)電解質由于甲亢危象患者處于明顯高代謝狀態,高熱,嘔吐甚至腹瀉等因素使多數病人均有脫水及電解質紊亂。其中低鈉血癥最常見,也可有代謝性酸中毒及低血鉀

    關于高血壓危象的治療介紹

      在兒童期高血壓危象常表現為高血壓腦病,高血壓危象的治療應選擇緊急靜脈給藥降壓。藥物首選硝普鈉或拉貝洛爾,也可用二氮嗪(低壓唑)。為保證心、腦、腎等臟器充足的血供應,降壓不宜過快,最好在治療開始后6小時內降低計劃降壓的1/3~1/2,在以后48~72小時內降壓至接近正常。一旦高血壓危象緩解,改為口

    關于甲狀腺危象的診斷鑒別介紹

      1.多數患者原有甲亢病史,且未得到有效控制。  2.發熱多數患者有高熱或超高熱,皮膚濕潤,大汗淋漓。  3.心血管癥狀 心動過速,一般在120~140次/分或更快,  心律失常(室上性心動過速、房顫、房撲),可發展為心衰、休克。  4.神經、精神癥狀多數患者有煩躁、焦慮、幻覺、震顫,嚴重者可出現

    關于腦疝危象的鑒別介紹

      腦疝危象 根據臨床癥狀、體征以及輔助檢查可明確與其他疾病相鑒別。  一、小腦幕切跡疝  1.顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。  2.意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。  3.瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳

    關于甲狀腺危象的臨床表現介紹

      典型甲狀腺危象臨床表現為高熱、大汗淋漓、心動過速、頻繁的嘔吐及腹瀉、譫妄,甚至昏迷,最后多因休克、呼吸及循環衰竭以及電解質失衡而死亡。  1.體溫升高  本癥均有體溫急驟升高,高熱常在39℃以上,大汗淋漓,皮膚潮紅,繼而可皮膚蒼白和脫水。高熱是甲狀腺危象的特征表現,是與重癥甲狀腺功能亢進的重要鑒

    關于甲狀腺危象的簡介

      本病的病理機制尚不完全清楚,循環甲狀腺素水平升高并非是導致甲狀腺危象的主要原因,也可能是甲狀腺素過量釋放引起暴發性腎上腺素能興奮現象。根據臨床觀察發現,甲狀腺危象發生與術前準備不足、甲狀腺功能亢進癥狀未能有效控制或不適當地治療甲狀腺功能亢進及外科手術應激有關。

    關于高血壓危象的基本信息介紹

      高血壓危象(Hypertension crisis)包括高血壓急癥及亞急癥。高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者疾病發展過程中,在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高,病情急劇惡化,同時伴有進行性心、腦、腎、視網膜等重要的靶器官功能不全的表現。收縮壓或舒張壓急劇升高,無靶器官急性損傷者定義為高血

    關于甲狀腺危象的實驗室檢查介紹

      血清TT4增高,但并不異于一般甲亢患者。少數患者由于TBG濃度下降使TT3 、TT4下降,此時測FT3、FT4更有價值。有些患者可能有黃疸和肝功能異常。

    甲狀腺危象的治療介紹

      1.快速抑制TT3 、TT4合成 因PTU兼有抑制T4向T3轉化,故首選PTU,首劑600mg,口服或由胃灌入,如無PTU可用MM 60mg;以后每次PTU 200mg, MM 20mg,每日3次,口服待危象消除后改用常規劑量。  2.阻止TH釋放 服用抗甲狀腺藥1~ 2小時后,用碘/碘化鉀,首

    腎上腺危象的基本介紹

      指由各種原因導致腎上腺皮質激素分泌不足或缺如而引起的一系列臨床癥狀,可累及多個系統。主要表現為腎上腺皮質激素缺乏所致的癥狀,如脫水、血壓下降、體位性低血壓、虛脫、厭食、嘔吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。患者有時會被誤診為急腹癥而行手術治療或延誤診斷,最終進展全昏迷,甚至死亡。

    治療急性腎上腺皮質功能減退癥的相關介紹

      補充糖皮質激素  如有意識障礙和休克,應立即將氫化考的松琥珀酸鈉酯100mg溶于少量液體中由靜脈注入,此為水溶性制劑,吸收快,能迅速進入體內,產生即刻和短暫改善循環衰竭的效果。隨后氫化考的松(此制劑在水中溶解度小,溶于50%乙醇溶液100mg/20ml,應用時需用等滲鹽水或5%葡萄糖500ml稀

    關于老年高血壓危象的檢查診斷介紹

      一、老年高血壓危象的檢查:  1、尿常規  發作時尿中出現少量蛋白和紅細胞,血尿素氮、肌酐、血糖升高。  2、眼底檢查  顯示出高血壓眼底特征,可見視網膜動脈呈彌漫性或局限性強烈的痙攣,硬化或有出血,滲出和視盤水腫。  3、腦電圖檢查  出現局限性異常或雙側同步銳慢波,有時表現為節律性差,由于腦

    關于高血壓危象的常用降壓藥物介紹

      根據高血壓危象不同類型選出療效最佳、不良反應最小的降壓藥,將血壓降至安全水平。具體的藥物選擇包括:依據臨床情況,選擇下列藥物的單獨或聯合使用。  (1)急性主動脈夾層可單用拉貝洛爾,或尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉聯用艾司洛爾、美托洛爾;  (2)高血壓腦病選用烏拉地爾、拉貝洛爾、(此兩者不增加顱壓

    關于高血壓危象的診斷和鑒別診斷介紹

      一、高血壓危象的診斷:  患者多數有原發或繼發高血壓史。血壓顯著升高,常以舒張壓升高更明顯,多>130mmHg,眼底檢查視網膜出血、滲出及視神經乳頭水腫。伴或不伴有不同程度心、腦、腎功障礙癥狀體征及實驗室檢查異常表現,可考慮診斷高血壓危象。重點在于病因的鑒別診斷。  二、高血壓危象的鑒別診斷: 

    關于腎上腺皮質的組織結構的介紹

      腎上腺皮質的組織結構可以分為三層,自外向內分為球狀帶、束狀帶和網狀帶。球狀帶腺細胞排列成短環狀或球狀。這一層較薄,主要分泌鹽皮質激素,人主要為醛固酮。束狀帶位于皮質中間,腺細胞排列成垂直于腺體表面呈束狀。這層較厚,構成皮質的大部分。網狀帶位于皮質最內層,腺細胞排列不規則。束狀帶與網狀帶分泌糖皮質

    關于急性乙肝急性轉化的介紹

      1、與治療不當有關  治療各類肝炎尚無理想的抗病毒藥物,保肝藥物的療效也不肯定。許多乙肝患者由于治病心切,盲目聽信各種廣告,濫用藥物。這是促使慢性乙肝發生和發展的一個重要原因。  2、與休息不當有關  休息是急性乙肝治療中的重要保障。過多地運動會使人體產生大量的代謝產物,這可增加肝臟的負擔。因此

    治療甲亢危象的相關介紹

      甲亢危象前期或甲亢危象診斷以后,無需等化驗結果,應盡早治療。治療的目的是糾正嚴重的甲狀腺毒癥和誘發疾病,防止功能衰竭的支持療法。  1.一般治療  (1)吸氧。  (2)應用鎮定劑。  (3)積極物理降溫。  (4)糾正水電解質紊亂。  2.特殊治療  (1)降低循環中甲狀腺激素水平丙硫氧嘧啶和

    甲狀腺危象的疾病預后介紹

      甲狀腺危象在未經特殊治療時的自然過程,文獻中有不少記載。有報告甲狀腺危象的病死率為20%以上(20%~100%)。治療成功多在治療后1~2天內好轉,1周內恢復。開始治療后的最初3天,是搶救的關鍵時刻,危象恢復后,碘劑及皮質醇可逐漸減藥、停用,做長期治療的安排。

    概述甲狀腺危象的治療介紹

      1.快速抑制TT3 、TT4合成 因PTU兼有抑制T4向T3轉化,故首選PTU,首劑600mg,口服或由胃灌入,如無PTU可用MM 60mg;以后每次PTU 200mg, MM 20mg,每日3次,口服待危象消除后改用常規劑量。  2.阻止TH釋放 服用抗甲狀腺藥1~ 2小時后,用碘/碘化鉀,首

    關于老年高血壓危象的基本信息介紹

      高血壓危象是指原發性和繼發性高血壓在疾病發展過程中,在某些誘因作用下,使周圍小動脈發生暫時性強烈痙攣,引起血壓急劇升高,病情急劇惡化,以及由于高血壓引起的心臟、腦、腎等主要靶器官功能嚴重受損的并發癥,此外,若舒張壓高于140mmHg和(或)收縮壓高于220mmHg,無論有無癥狀亦應視為高血壓危象

    關于高血壓危象的病因和臨床表現介紹

      一、高血壓危象的病因:  1、原發性高血壓。  2、繼發性高血壓見于中樞神經系統病變、心血管系統病變、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、結締組織病、腎血管病變和嗜鉻細胞瘤等。  二、高血壓危象的臨床表現:  因累及器官的不同,有不同的臨床表現,除測量血壓以確定血壓準確性外,應仔細檢查心血

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