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  • 關于高血壓危象的治療介紹

    在兒童期高血壓危象常表現為高血壓腦病,高血壓危象的治療應選擇緊急靜脈給藥降壓。藥物首選硝普鈉或拉貝洛爾,也可用二氮嗪(低壓唑)。為保證心、腦、腎等臟器充足的血供應,降壓不宜過快,最好在治療開始后6小時內降低計劃降壓的1/3~1/2,在以后48~72小時內降壓至接近正常。一旦高血壓危象緩解,改為口服卡托普利或鈣通道阻滯藥。在降壓同時必須積極迅速控制驚厥,降低顱壓,并注意心腎功能狀態,尤其伴有腎功能不全時必須調節好水電解質平衡。......閱讀全文

    關于高血壓危象的治療介紹

      在兒童期高血壓危象常表現為高血壓腦病,高血壓危象的治療應選擇緊急靜脈給藥降壓。藥物首選硝普鈉或拉貝洛爾,也可用二氮嗪(低壓唑)。為保證心、腦、腎等臟器充足的血供應,降壓不宜過快,最好在治療開始后6小時內降低計劃降壓的1/3~1/2,在以后48~72小時內降壓至接近正常。一旦高血壓危象緩解,改為口

    治療甲亢危象的相關介紹

      甲亢危象前期或甲亢危象診斷以后,無需等化驗結果,應盡早治療。治療的目的是糾正嚴重的甲狀腺毒癥和誘發疾病,防止功能衰竭的支持療法。  1.一般治療  (1)吸氧。  (2)應用鎮定劑。  (3)積極物理降溫。  (4)糾正水電解質紊亂。  2.特殊治療  (1)降低循環中甲狀腺激素水平丙硫氧嘧啶和

    概述甲狀腺危象的治療介紹

      1.快速抑制TT3 、TT4合成 因PTU兼有抑制T4向T3轉化,故首選PTU,首劑600mg,口服或由胃灌入,如無PTU可用MM 60mg;以后每次PTU 200mg, MM 20mg,每日3次,口服待危象消除后改用常規劑量。  2.阻止TH釋放 服用抗甲狀腺藥1~ 2小時后,用碘/碘化鉀,首

    關于高血壓的治療方法介紹

      (一)原發性高血壓的治療  1.治療目的及原則  高血壓治療的主要目標是血壓達標,降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾

    高血壓危象的急診處理(三)

    ? (四)心臟??? 心臟增大,可出現急性左心衰竭。??? (五)腎臟??? 少尿、氮質血癥、尿毒癥的表現。??? (六)胃腸道??? 有惡心,嘔吐。??? 高血壓危象如不及時治療,患者迅速死于腦損害,更多病人死于腎功能衰竭。如及時治療,血壓下降,高血壓腦病恢復。惡性高血壓的預后與腎臟損害程度密

    高血壓危象的急診處理(五)

    ? (二)口服降壓藥??? 高血壓危象時胃腸道以外應用降壓藥使血壓下降后應盡快改用口服降壓藥,對頑固的高血壓可選用以下藥物。??? 1.巰甲基丙脯氨酸(Captopril)??? 為血管緊張素轉換酶抑制劑,抑制血管緊張素Ⅱ的產生,使血管擴張,外圍阻力降低,血壓下降,同時又減少醛固酮分泌,排鈉保鉀

    高血壓危象的急診處理(二)

    ? 三、病理生理??? (一)高血壓腦病??? 包括兩個過程,一為功能性改變,即腦血管擴張,過多的腦血流灌注腦組織,引起高血壓腦病;另一為器質性改變,即動脈壁急性損傷,纖維蛋白樣壞死。這兩個過程發生在血壓極度升高之后,尚無腎素或其他體液因素參與時。經動物和臨床研究,發現血壓下降時血管擴張,血壓上

    高血壓危象的急診處理(一)

    ? 一、概述??? 高血壓可分為良性和惡性兩型。惡性又稱急進型高血壓,舒張壓很高,引起腎臟壞死性小動脈炎,氮質血癥,如不治療,大約一年死亡。惡性高血壓在原發性高血壓中發生率為1%。??? 1914年Volhard和Fahr首先闡述了惡性高血壓的臨床表現和病理改變,以后Keith 等進一步描述了惡

    高血壓危象的急診處理(四)

    ? (六)合并氮質血癥者??? 應予血液透析治療。??? (七)嗜鉻細胞瘤合并高血壓危象時??? 由于瘤體分泌大量兒茶酚胺引起血壓急劇升高,手術前應選用α受體阻滯劑酚妥拉明降低血壓。??? (八)合并妊娠高征時??? 早期通過限制活動和鹽的攝入足以增加子宮、胎盤和腎的血流。如蛋白尿加重、血壓升高

    關于甲亢危象的基本介紹

      甲亢在病情沒有被控制的情況下,由于一些應激的激發因素,使甲亢病情突然加重,出現了嚴重的危及患者健康和生命的狀態,醫學上叫做甲狀腺危象,或簡單稱作甲亢危象。本病是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴重合并癥,本病不常見,但病死率很高。

    關于腎上腺危象的檢查介紹

      根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。  下列情況應想到腎上腺危象診斷可能:  (1)當前疾病難以解釋的脫水、低血壓、休克;  (2)在疲勞、厭食、體重降低的基礎上出現急腹癥;  (3)無法解釋的低血糖,其可能是繼發性腎上腺皮質功能衰竭唯一異常的表現;  (4)無法解釋的高熱、低體溫;  

    關于大腦膿腫的危象介紹

      當膿腫發展到一定程度,尤其是顳葉、小腦膿腫容易發生腦疝。一旦出現腦疝,必須進行緊急處理。如處理不及時,可危及生命。另一危象即膿腫發生破潰,破潰的膿液可進入腦室或蛛網膜下腔,形成急性化膿性腦室炎和腦膜炎,患者可突發高熱、昏迷、腦膜刺激癥狀或癲癇發作,血常規檢查白細胞計數和中性粒細胞升高,腦脊液檢查

    關于高血壓腦病的治療原則介紹

      治療原則:患者應進入加強監護病房,持續監測血壓和盡快應用適當的降壓藥物。需要在短期內緩解病情,改善靶器官的進行性損害,降低心血管事件及死亡率。常需靜脈滴注降壓藥物,既能使血壓迅速下降至安全水平,又不能過度或過快的降壓,以避免出現局部或全身灌注不足(尤其是腎、腦或冠狀動脈缺血)。詳細的治療方法可以

    一例兒童高血壓合并高血壓危象病例分析

    患兒,男,10歲,46 kg,以頭部外傷后右側肢體軟癱1 d收入院。入院前1 d突發頭暈頭痛,繼之倒地撞傷頭部,3 h后出現右側肢體癱瘓,漸加重,不伴有意識障礙及抽搐。無腎臟疾病病史,無多汗、消瘦病史,無糖皮質激素及兒茶酚胺類藥物應用史,運動耐力良好,智力發育正常,無高血壓家族史。查體:左上肢血壓2

    關于腦疝危象的基本介紹

      當顱腔內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區向低壓區移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝。  腦疝危象 顱內任何體積較大的占位病變引起顱腔內壓力分布不均時都可引起腦疝。病變在幕上者引起小腦幕切跡疝,病變在幕下者引起枕骨大孔疝。引起腦疝的常見病變有:  1.損

    關于腦疝危象的診斷介紹

      一、小腦幕切跡疝  1.顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。  2.意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。  3.瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,以后病側瞳孔逐漸散大,略不規則,直接及間接光

    關于甲亢危象的檢查方式介紹

      1.體征檢查  甲亢臨床表現及體征明顯加重。  2.實驗室檢查  多數病例血清T3、T4、升高,FT3和FT4增高更明顯。  3.其他輔助檢查  (1)電解質由于甲亢危象患者處于明顯高代謝狀態,高熱,嘔吐甚至腹瀉等因素使多數病人均有脫水及電解質紊亂。其中低鈉血癥最常見,也可有代謝性酸中毒及低血鉀

    關于腎性高血壓的分類與治療介紹

      腎性高血壓包括腎實質性高血壓和腎血管性高血壓兩種,各種腎臟疾病引起高血壓的機會與其病變的性質、對腎小球功能的影響、造成腎實質缺血的程度有關。一般腎小球腎炎、狼瘡腎、先天性腎發育不全等病變較廣泛,可伴有血管病變或腎缺血,故常出現高血壓,而腎結石及腎盂腎炎引起繼發性高血壓的機會較少。   此外,腎

    關于頑固性高血壓的治療進展介紹

      1、以內皮素為靶向的治療:選擇性內皮素α受體拮抗劑是一種強力的血管擴張劑,對頑固性高血壓患者可能是一種新的治療方法。有報道,最常見的不良事件是輕度到中度的液體潴留和水腫,部分患者出現心力衰竭,合并糖尿病、腎臟疾病或冠心病的患者,可考慮使用大劑量的氫氯噻嗪或氯噻酮及長效的攀利尿劑。  2、經皮射頻

    關于新生兒高血壓的診斷治療介紹

      一、診斷:  根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。  1.新生兒高血壓是血壓持續超過同年齡、性別、孕周新生兒血壓的第95百分位。  2.足月兒休息時血壓持續高于12/8kPa(90/60mmHg),或早產兒高于10.66/6.6kPa(80/50mmHg)。  二、治療:  新生兒持續收

    概述腎上腺危象的治療方式

      臨床高度懷疑腎上腺皮質危象時,應在收取血標本送檢皮質醇、ACTH后立即開始治療。治療的根本目標是保持循環中有充足的糖皮質激素及補充鈉和水的不足。治療包括靜脈輸注大劑量糖皮質激素、糾正低血容量和電解質紊亂、去除誘因及全身支持治療。  1.首先靜脈輸注5%葡萄糖鹽水溶液,并靜脈推注氫化可的松,隨后按

    關于急性腎上腺皮質危象的介紹

      原發性腎上腺皮質功能減退癥出現危象時病情危重:大多患者有發熱,有的體溫可達40℃以上,很可能有感染,而腎上腺危象本身也可發熱;有嚴重低血壓,甚至低血容量性休克,伴有心動過速,四肢厥冷、發紺和虛脫;患者極度虛弱無力,萎靡淡漠和嗜睡;也可表現煩躁不安和譫妄驚厥甚至昏迷;消化道癥狀常常比較突出,表現為

    關于腦疝危象的鑒別介紹

      腦疝危象 根據臨床癥狀、體征以及輔助檢查可明確與其他疾病相鑒別。  一、小腦幕切跡疝  1.顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。  2.意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。  3.瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳

    關于小兒高血壓的治療概述

      對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,限制鈉鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒應降低體重,加強體育鍛煉。如堅持1/2~1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。

    膀胱腫瘤術中突發高血壓危象病例報告

    患者男,53歲。主訴:反復尿頻、尿急8月余,間歇性肉眼血尿1月余。既往無高血壓、心臟病、糖尿病、藥物過敏史。B超檢查:膀胱后壁有一實質性占位,約1.2?cm×1.5?cm。膀胱鏡檢查:膀胱后壁有一占位,約1.1?cm×1.3?cm,表面光滑充血,基底大。泌尿科以膀胱腫瘤收住院。?入院檢查:血壓135

    淺談甲亢危象的診斷和治療

    病歷資料:患者男,48歲,因心慌、手抖、多汗、乏力、消瘦7年,加重伴咳嗽、咳痰、發熱、氣促3天入院。甲亢病史7年,慢性阻塞性肺疾病7-8年,慢性肺源性心臟病病史。曾給予低碘飲食,口服甲巰咪唑,癥狀漸緩解,1年前自行停藥,入院前3天受涼后出現咳嗽、咳痰、發熱、氣促,咳淡粉色粘痰,心慌、手抖、多汗癥狀加

    腎上腺皮質危象的治療原則

    ? 原發性或繼發性急性或慢性腎上腺皮質功能減退時,原本就不能產生正常量的皮質醇,應激時更不能相應地增加皮質醇的分泌,可出現腎上腺皮質激素缺乏的急性臨床表現:高熱、胃腸紊亂、循環虛脫、神志淡漠、萎靡或躁動不安、譫妄甚至昏迷,稱為腎上腺皮質危象,診治稍失時機將耽誤病人生命。??? 腎上腺皮質危象的治

    高血壓性頭痛的治療介紹

      治療根據病情合理安排工作和休息,保持足夠睡眠,注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪為宜,對于精神緊張、頭痛失眠者可服用少量鎮靜劑或安定劑。降壓藥物的使用:  ①長期給藥,宜選用降壓作用溫和、持久、副作用少、使用方便的口服降壓藥,如雙氫克尿噻、利血平等作為基礎降壓藥;  ②聯合用藥,常用利尿藥和其他降

    治療惡性高血壓的方法介紹

      1.降壓原則  宜將舒張壓迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜過低,血壓急驟降至過低水平,反使重要臟器供血不足,導致心、腦、腎功能惡化,還可發生休克等危險。  2.降壓藥物  宜選用抑制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。(硝普鈉:對動、靜脈均有直接擴張作用;拉貝洛爾:α和β腎上腺素

    關于單純性收縮期高血壓的疾病治療介紹

      單純性收縮期高血壓是否需要治療,不少人并不十分清楚,甚至錯誤地認為單純收縮壓高點算啥,尤其是老年人收縮壓高是自然現象,無甚危害。果真是這樣嗎?國外有學者對5727人隨訪觀察20年,結果發現,冠心病與收縮壓的關系明顯高于舒張壓,并發腦卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭與收縮壓的關系比舒張壓更密切。我國

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