老年高血壓的病因及病理生理介紹
老年高血壓發病機制目前尚未完全闡明。普遍認為著年齡的增大,主動脈壁內膜和中層變厚,中層彈力纖維斷裂和減少,膠原、脂質和鈣鹽的沉積,未分化的血管平滑肌細胞(VSMC)移行穿過彈力層進行增殖,結締組織生成增加,這些結構變化可導致動脈管腔變窄,硬度增加,大動脈彈性減低和自身順應性降低,彈性擴張能力下降,血管壓力得不到緩沖而明顯升高。而在單純性收縮壓升高(ISH)的老年患者中由于主動脈彈性回縮降低又進一步造成舒張壓下降,從而形成了ISH。除了主動脈結構的改變(大血管)外、內皮細胞功能紊亂、神經體液因子的變化,血流動力學的改變,環境和遺傳因素等綜合作用在老年高血壓的發生發展中起了重要的作用。......閱讀全文
老年高血壓的病因及病理生理介紹
老年高血壓發病機制目前尚未完全闡明。普遍認為著年齡的增大,主動脈壁內膜和中層變厚,中層彈力纖維斷裂和減少,膠原、脂質和鈣鹽的沉積,未分化的血管平滑肌細胞(VSMC)移行穿過彈力層進行增殖,結締組織生成增加,這些結構變化可導致動脈管腔變窄,硬度增加,大動脈彈性減低和自身順應性降低,彈性擴張能力下降
食管閉鎖的病因及病理生理介紹
病因 胚胎初期食管與氣管均由原始前腸發生,二者共同一管。在5~6 周時由中胚層生長一縱嵴,將食管氣管分隔,腹側為氣管,背側為食管。食管經過一個實變階段,由管內上皮細胞繁殖增生,使食管閉塞。以后管內出現空泡,互相融合,將食管再行貫通成空心管。若胚胎在前8 周內發育不正常,分隔、空化不全可引起不同
腎膿腫的病因及病理生理
病因 致病菌主要為大腸桿菌和其他腸桿菌及革蘭陽性細菌.如副大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌、產堿桿菌、綠膿桿菌等。極少數為真菌、病毒、原蟲等致病菌。多由尿道進入膀胱,上行感染經輸尿管達腎,或由血行感染播散到腎。女性的發病率高于男性數倍。女性在兒童期、新婚期、妊娠期和老年時更易發生。尿路梗
老年人細菌性腦膜炎的病因及病理生理
病因 老年細菌性腦膜炎(bacterial meningitis)最常見的原因是肺炎鏈球菌。大約占到50%,奈瑟菌屬及單核細胞增多性李司菌屬各占10%,其他25%病原菌包括革蘭陰性桿菌,金黃色葡萄球菌,厭氧菌等。 病理生理 老年細菌性腦膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌癥,和其他耗竭性
關于老年心絞痛的病理生理介紹
老年心絞痛的發病機理:心臟僅占體重的0.5%,但供給心臟的血液卻占心輸出量的5%心肌耗氧量(為9ml/100g﹒mim)占全身總耗氧量的1%,故心臟是體內最大的耗氧器官。心肌耗氧量主要取決于心律、心室壁張力及心肌收縮力。臨床常以心律×收縮壓的二乘積估計心肌耗氧量,以出現心絞痛時的二乘積值作為“心
關于老年腦梗死的病理生理介紹
(一)動脈粥樣硬化(AS)嚴重 腦動脈血管壁最常見的病變動脈粥樣硬化是腦血栓形成和腔隙性腦梗死的首發病因。病理研究表明,腦動脈硬化隨增齡而加重,60—69歲組重度大腦中動脈硬化占55%,重度基底動脈硬化占44%,而穿動脈(穿入深部腦組織的小動脈)粥樣硬化是引起腦梗死的最主要病因。就近的研究表明
關于老年慢性胃炎的病理生理介紹
不良生活習慣對胃黏膜的影響 刺激性食物:老年人最明顯的變化是牙齒及牙周組織的退行性變,同時由于牙齒脫落、牙齦萎縮引起的上下頜骨頜及關節改變,致使咀嚼困難,進入胃內的食物常粗糙。此外,老年人的味覺遲鈍,對鹽、香料的敏感性明顯減弱。因此,常喜歡吃厚味食品如過咸、過酸、過冷、過熱或用于治療目的的冰水
關于高原高血壓癥的病理生理介紹
人到達高原初期,機體對低氧產生急性應激反應,交感--腎上腺系統活動增強,血中可以促使血壓增高的生物活性物質兒茶酚胺類增多,心排血量增加,周圍小血管收縮,引起血壓升高。這樣就加強了血液對組織的灌注,有一定的適應作用。以后隨著其它器官或細胞水平適應的建立,約經數周至數月,血壓逐步恢復正常。但少數人由
透析所致癡呆的病因及病理生理
病因 透析的慢性作用可造成持久的神經系統癥狀和智能的進行性下降。 病理生理 這一綜合征通常出現在透析兩年或以上之患者。研究顯示可能與透析液含有高鋁有關。如今將有害的鋁清除后,已明顯減少此問題。
胃急性擴張的病因及病理生理
病因 胃急性擴張的病因多種多樣,通常與下列因素有關: 1.暴飲暴食由于大量進食,短時間內使胃腔過度膨脹,胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。 2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者,因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張;肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬
彎曲菌病的病因及病理生理
病因 1、傳染源 患者和帶菌者是本病的傳染源。大多數野生和家養動物,包括家禽、家畜,鳥類均可被彎曲菌感染,引起臨床癥狀,甚至死亡。大多數感染動物可終生帶菌也可成為彎曲菌感染的傳染源。 2、傳播途徑 主要通過污染食物或水,經口傳染,也可通過接觸傳播。 3、易感人群 普遍易感,在發達國家,發病
關于老年人甲亢的病理生理介紹
甲狀腺分泌過多的病理生理作用是多方面的,但其作用原理尚未完全闡明。近幾年的研究發現,甲狀腺激素可以促進磷酸化,主要通過刺激細胞膜的Na-K-ATP酶(即Na-K泵),后者在維持細胞內外的Na-K梯度的過程中需要大量能量以促進Na的主動轉移,以致ATP水解增多,從而促進線粒體氧化磷酸化反應,結果氧
關于老年心力衰竭的病理生理介紹
1、心輸出量明顯降低 增齡所致的心臟推行性改變,可使心輸出量減少,30歲后每增長1歲,心輸出量減少1%,即使無心心衰的老年人心輸出量較中青年人減少,因而老年人輕度心衰就有心輸出量明顯減少,重度心衰則極度減少。 2、較易發生低氧血癥 老年心衰時由于增齡性呼吸功能減退、低心輸出、肺瘀血、肺學及
關于慢性膽管炎的病因及病理生理介紹
病因 1.慢性非特異性感染:認為此病與潰瘍性結腸炎有關。在感染性腸病時,腸內細菌從門靜脈侵入膽道系統,形成慢性炎癥,膽管壁纖維組織增生,使膽管壁縮窄。有人報告在因潰瘍性結腸炎行結腸切除時,取門靜脈血培養到細菌生長;向動物門靜脈注入細菌,發現膽管周圍出現炎癥。但也有人認為此病與潰瘍性結腸炎沒有根
外耳道癤的病因及病理生理
病因 皮膚擦傷和潰瘍易致感染,挖耳是常見原因,糖尿病、慢性便秘和身體衰弱者易患本病和復發。高溫和濕度可降低外耳道抗感染能力,故在夏季易發病,常為葡萄球菌感染。 病理生理 皮膚擦傷和潰瘍易致感染,挖耳是常見原因,糖尿病、慢性便秘和身體衰弱者易患本病和復發。高溫和濕度可降低外耳道抗感染能力,故
腺樣體肥大的病因及病理生理
本病常見原因為炎癥如急慢性鼻炎,扁桃體炎,流行性感冒等反復發作,使腺樣體發生病理性增生。導致鼻阻塞加重,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生,形成互為因果的惡性循環。本病也常常有家族遺傳史。
關于先天性胰腺囊腫的病因及病理生理介紹
病因 胰腺假囊腫 是急慢性胰腺炎的并發癥,少數是由外傷或其他原因所引起。 病理生理 胰腺假囊腫的形成是由于胰管破裂,胰液流出積聚在網膜囊內. 刺激周圍組織及器官的腹膜形成纖維包膜.但無上皮細胞,故稱為假囊腫。囊腫多位于 胰體尾部。囊腫增大產生壓迫癥狀。可繼發感染形成膿腫。也可破潰形成胰源性
關于老年急性心肌梗死的病理生理介紹
冠脈粥樣硬化起始于早年,且隨著增齡而加重。AMI尸檢表明冠脈IV級病變>90%,老年人復合病變(斑塊破裂、出血、血栓形成、鈣化)多,而且滾脈延長、扭曲較中青年明顯,說明老年人冠脈病變較中青年嚴重。多支病變常見 滾脈狹窄與閉塞以作前降支多見右冠脈及左旋支次之,左冠脈主干較少見。老年人多支病變檢出率
關于老年猝死型冠心病的病理生理介紹
冠心病猝死者的尸檢表明,陳舊性心肌梗死占75%,而新近心肌梗死僅占20%,慢性冠脈病變往往表現為多支嚴重病變,尤其是老年人,而單支病變少見。由新鮮血栓堵塞所致的急性冠脈病變占10% 猝死多發生于心肌壞死之前。在一組64例冠心病猝死患者中,27例30s內猝死者均無極極急性心肌梗死的組織學改變,37
關于腎血管性高血壓的病理生理介紹
RAS時患側腎由于缺血而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統而致腎血管性高血壓。不同類型的腎血管性高血壓的病理生理也不相同。單側RAS時患側腎釋放腎素致水鈉潴留,而對側腎則出現壓力性利尿排鈉,最終導致負鈉平衡近一步增加了腎素釋放。孤立腎及雙側RAS時,因沒有對側腎的影響,而阻止了鈉的丟失,細胞外液體
高血壓性心臟病的病理生理改變介紹
1.左室肥厚(LVH) LVH是一種心肌對血壓升高的代償性改變,心肌收縮力增強以維持足夠的心排量,但時間長可引起心肌細胞肥大,肌纖維增粗,退行性變,毛細血管相對密度下降等改變。早期出現心肌重塑現象,即向心性重塑,心肌細胞肥大,但數量并不增加,排列改變,膠原纖維增多,逐步膠原累積超過20%出現纖
囊性腎病病因與病理生理的介紹
病因 1.多囊腎的病因是基因缺失其中成年型多囊腎常是16號染色體的基因缺失,偶然是由4號染色體的基因缺失,是外顯率為100%的顯性遺傳,因此,單親的染色體缺失將使其子女有50%的可能性遺傳該病。嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳,父母雙方均有該病的基因改變才能使其子女發病,發病概率為25%。本病與
概述老年性高血壓的臨床病理
老年性高血壓患病率很高,約占50%,其中多數為單純收縮期高血壓 常見原因 (1)老年人喜食含鈉高的食品。因為老年人味覺功能減退 (2)老年人腹部脂肪堆積和向心性肥胖容易發生高血壓。 (3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。 (4)老年人的交感神經活動性高,血中腎上腺素水平較高,
朊毒體感染病因及病理生理
病因 1、傳染源 感染朊毒體病的動物和人是本病的傳染源。 2、傳播途徑 本病的傳播途徑尚不十分清楚,但業已證明的途徑有:(1)消化道傳播:進食朊毒體感染宿主的或加工物可導致感染本病。如庫魯病就是由于巴布亞—新及內亞東部高地的土著部落有食用已故親人的臟器以示懷念的傳播習俗而致該病在當地傳播,而
副腫瘤綜合征的病因及病理生理
病因 Croft 報道1465 例腫瘤患者,6.6%的患者有肢體遠端無力或輕微周圍神經病,結合電生理學檢查發病率更高。小細胞肺癌及卵巢腫瘤患者PNS 病變的發病率較高,2%~5%的小細胞肺癌患者發生Lambert-Eaton 肌無力綜合征,約2/3的Lambert-Eaton 綜合征病人患小細
米勒鏈球菌肺炎的病因及病理生理
病因 米氏鏈球菌是鏈球菌屬中的一類,它又分為β-溶血性咽峽鏈球菌(S.angionosus),α或β-溶血性的星座鏈球菌(S.constellatus)及中鏈球菌(S.intermedius)。據山城報告,在健康成人(20~80 歲)的咽部取拭子標本會檢出11.7%(14/120)的105CF
甲亢性心臟病的病因及病理生理
病因 甲狀腺功能亢進可引發心臟的異常,稱之為甲狀腺功能亢進性心臟病(甲亢性心臟病)。但不少甲亢病人可同時伴有原來已經存在的心臟病,如動脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病以及先天性心臟病等。有稱感染可以是引起甲亢心臟病的一個誘因。動物實驗業已證明,甲狀腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在臨床觀
擴張性心肌炎的病因及病理生理
病因 擴張型心肌病是多種因素長期作用引起心肌損害的最終結果。 感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代謝等多種因素均可能與擴張型心肌病發病有關。短暫的原發性心肌損傷(如接觸毒性物質)對某些心肌細胞來說可能是致死性的,但殘存的心肌細胞會因此而增加負荷,發生代償性肥厚。這種代償性變化在早期尚能維持心臟
關于老年人敗血癥的病理生理介紹
1. 人體因素 機體防御免疫功能缺陷是敗血癥的最重要誘因。健康者在病原菌入侵后,一般僅表現為短暫的菌血癥,細菌可被人體的免疫防御系統迅速消滅,并不引起明顯癥狀;但各種免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的喪失),都易誘發敗血癥。 (1)各種原因引起的中性粒細胞缺乏或減少是誘發敗血癥的重要
分析介紹老年人急腹癥的病因病理
急腹癥的病因繁多,常涉及多個科別,但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展,老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型,常以梗阻,穿孔為首發癥狀就診,并發癥多且嚴重,應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中