食管念珠菌感染的檢查方式介紹
一、實驗室檢查：血清學試驗：用放免分析及酶聯免疫吸附試驗測定血清中甘露聚糖抗原可得40%～50%的敏感性。在非侵入念珠菌感染中則見不到甘露聚糖抗原。 二、其他輔助檢查： 1.X 線檢查 食管運動功能減低，食物潴留，節段性狹窄、痙攣性潰瘍，但嚴重感染時，X 線所見亦可顯示正常。 2.內鏡檢查 是最敏感和特異的診斷方法。內鏡下特征性的表現為食管黏膜附著豆渣樣白苔，去苔后食管黏膜有充血性紅斑，脆性增加，有糜爛、淺潰瘍等改變。因炎癥的程度不同，病變的范圍和嚴重程度不同。輕者僅表現為食管散在點狀白苔，苔下黏膜輕微發紅，多見于食管的上中段。重者白苔呈大片狀甚至融合成全周，苔厚，去苔后黏膜呈糜爛、潰瘍，多伴有出血，多見于食管的中下段。 Kodsi 等(1976)對內鏡下念珠菌性食管炎表現分為4 級。 1 級：少數隆起白斑，直徑＜2mm，伴有充血，無糜爛、潰瘍。 2 級：多個隆起白斑，直徑＞2mm，伴有充血，無糜爛、潰瘍。 3......閱讀全文
食管念珠菌感染的檢查方式介紹
一、實驗室檢查：血清學試驗：用放免分析及酶聯免疫吸附試驗測定血清中甘露聚糖抗原可得40%～50%的敏感性。在非侵入念珠菌感染中則見不到甘露聚糖抗原。 二、其他輔助檢查： 1.X 線檢查 食管運動功能減低，食物潴留，節段性狹窄、痙攣性潰瘍，但嚴重感染時，X 線所見亦可顯示正常。 2.內鏡檢查
關于食管念珠菌感染的病理生理介紹
念珠菌病食炎可在以下3 類病人中見到。 1.慢性病 念珠菌食管炎系下列病的并發癥：糖尿病、甲狀腺功能低下、腎上腺功能低下、慢性白血病、癌腫、淋巴瘤、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、慢性潰瘍性結腸炎及血紅蛋白S 病，所有以上諸病均可使病人對感染的抵抗力下降，白細胞的吞噬作用降低。 2.需長期治療的病
關于食管念珠菌感染的治療方案介紹
1.全身性治療 積極處理潛在的病因，可能時停用類固醇、抗生素及免疫抑制藥物。努力糾正營養，重要的是扭轉全身免疫功能不全。最常用的藥物有制霉菌素、兩性霉素B。也可單獨或聯合應用咪唑類抗真菌的衍生物如克霉唑、益康唑、咪康唑及酮康唑。 2.手術治療 念珠性食管炎造成的食管狹窄的處理與其他良性狹窄造成
食管念珠菌感染的并發癥介紹
食管的真菌感染以念珠菌最常見，其中又以白色念珠菌感染最多見。 主要有食管黏膜潰瘍、穿孔，偶有瘺管通入主動脈、吸入性肺炎及食管狹窄等報道。食管狹窄可以是單發或節段性，亦可累及全食管。食管念珠菌病必須考慮與食管良性狹窄相鑒別，尤其累及胸上半部的食管狹窄病人。
分析食管念珠菌感染的病因
尸檢研究念珠菌性食管炎發生率不等，在未擇病例中占2%，白血病及骨髓增生病人中占10%～20%，癌癥病人中占67.4%(Vantrappen，1974)。纖維內鏡檢查容易確認此病。Scott 等(1982)前瞻性研究胃腸道念珠菌病，在受檢的465 例病人中活檢4%為陽性。27%的食管癌病人及食管炎
關于食管念珠菌感染的診斷依據介紹
血清學試驗敏感性不高，確診依靠內鏡下細胞刷刷取白苔涂片檢查，顯微鏡下見到假菌絲、菌絲及酵母菌。活檢組織學檢查見到真菌成分也具有診斷價值，但敏感性較差。免疫機制受到損害的病人有疼痛性吞咽困難時，要高度懷疑食管念珠菌感染，口腔檢查發現黏膜上有典型真菌口腔炎的白色小點。念珠菌性食管炎病人中見到真菌性口
簡述食管念珠菌感染的癥狀體征
輕癥病人可無癥狀，較重者臨床上多表現吞咽疼痛、咽下異物感、咽下不適，部分病人出現吞咽困難。最常見癥狀為疼痛性吞咽困難、胸骨下痛、嘔吐及胃腸道出血，可伴有真菌性口腔炎，黏膜上有很多小白點、片，脆弱易出血。內鏡檢查見白色或奶油樣小點或融合成假膜，食管黏膜有明顯充血、結節及潰瘍。
關于食管念珠菌感染的疾病描述
其他少見的真菌感染有曲菌、組織胞質菌、隱球菌和芽生菌等。在人的口腔中白色念珠菌屬于正常寄生菌，受其他共生菌的制約，一般情況下不致病，當人體抵抗力或免疫力降低及食管黏膜損傷時，如晚期癌、糖尿病、長期應用廣譜抗生素和免疫抑制劑，以及食管癌放療后、反流性食管炎等，隨著唾液咽下易引起食管炎。最常見的真菌
關于食管腫瘤的檢查方式介紹
1、鋇劑X線檢查 可以在做胃鏡前進行，它顯示腫瘤部位情況，以減少內鏡插入不慎而引起穿孔或損傷的危險。鋇劑X線檢查還可以顯示腫瘤的阻塞程度，了解咳嗽和吸入困難是否是由阻塞或致食物和唾液反流入氣管或氣管食管瘺所引起。 2、內鏡檢查 可進行診斷性活檢和細胞刷檢查，并可測定腫瘤大小和確定腫瘤部位（
關于食管囊腫的檢查方式介紹
食管囊腫的臨床表現與囊腫的大小及部位有關。巨大的食管囊腫可占據一側胸腔，壓迫或阻塞呼吸道，尤其在胸腔入口和氣管分叉部位，可造成明顯的呼吸道受壓癥狀。臨床上表現有喘息、呼吸困難和反復發作的呼吸道感染。在幼兒嚴重者可出現極度呼吸困難、發紺，甚至窒息死亡。當囊腫穿破氣管或支氣管，可繼發引起支氣管擴張或
關于食管穿孔的檢查方式介紹
1.進行頸、胸部正側位片。 2.食管碘油造影、頸、胸部CT掃描。 3.食管鏡檢查。食管鏡檢查對胸部創傷、異物引起的食管損傷有重要診斷價值，當食管造影陰性時，有時用食管鏡可直接看到食管損傷的情況，并能提供準確的定位，了解污染的情況。食管鏡的結果也有助于治療的選擇。 4.CT檢查當臨床懷疑有食
關于食管破裂的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 食管破裂病人早期可以無發熱,血白細胞計數正常,稍晚則可以有發熱、寒戰、血白細胞計數增高。 2.X線檢查 X線胸部透視具有重要價值,不少病人經急診胸部透視發現一側液氣胸而引起注意。X線胸片側位可見到縱隔氣腫,頸部皮下氣腫影,后前位有時可見到后下縱隔一側氣腫陰影,呈三角形。考慮
關于食管肉瘤的檢查方式介紹
組織病理學檢查是確診的主要依據。 1.胸部平片 為食管腔內大的息肉樣充盈缺損，管腔呈梭形擴張，并可使縱隔影增寬。 2.食管鋇劑造影 見腫瘤上界呈弧形的邊緣，鋇劑在病變部位分布不均勻。腫瘤蒂部在切線位時，呈現黏膜破壞及食管壁的不規則充盈缺損。臨床常見平滑肌肉瘤可以有三種影像：①食管平滑肌肉
關于念珠菌病的檢查方式介紹
實驗室檢查包括直接鏡檢法和培養法，病理學方法，血清學方法和分子生物學方法等。 1.直接鏡檢 根據感染累及的部位不同采取不同標本，制作氫氧化鉀濕推片，或涂片革蘭染色置顯微鏡下檢查，陽性者可見大量的球狀出芽酵母菌型和假菌絲存在，有診斷價值。 2.真菌培養 涂片檢查陰性的患者，可進行念珠菌培養
關于口腔念珠菌感染的檢查介紹
白色念珠菌病的實驗室診斷方法，據考，認為最可靠的是在玉米培養基上形成厚壁孢子，而最簡單的方法是標本直接鏡檢。 口腔科醫生常采取口腔粘膜的假膜、脫落上皮、痂殼等標本，置于載玻片上，滴加10%氫氧化鉀液數滴，覆以蓋玻片，用微火加熱以溶解角質，然后立即進行鏡檢，如發現假菌絲或芽胞，就可確認為真菌
關于小兒食管異物的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 并發感染時，周圍血白細胞計數和中性粒細胞增高。 2.X線檢查 是確診食管異物的主要方法，不僅可以明確食管異物的性狀、位置，也是診斷是否合并食管穿孔的重要手段。頸胸正側位片可顯示不透X線的異物影像，如疑為不顯影的異物，可行食管造影檢查，多數即可確定診斷。如同時合并食管穿孔者可
關于食管間質瘤的檢查方式介紹
1.內鏡及活組織檢查 內鏡檢查可以觀察病變大小及位置、病變表面有無糜爛及潰瘍。間質瘤的確診最終需病理切片及免疫組化的結果。顯微鏡下觀察:惡性者可見梭形細胞、上皮樣細胞及印戒樣細胞，間質有明顯纖維化、出血、囊性變。免疫組織化學檢查提示:CD117和CD34呈彌漫性強陽性，α-SMA、MSA、結蛋
檢查食管損傷的各種方式的介紹
1.X線檢查 根據穿孔的部位和原因做X線平片檢查，頸部穿孔可以發現頸部筋膜平面含有氣體，氣管移位，食管后間隙增寬，正常的頸椎生理彎曲消失。在有些患者可以在食管后間隙發現有氣液平，頸部或縱隔氣腫以及氣胸、氣腹。胸部食管穿孔時發現縱隔影增寬，縱隔內有氣體或氣液平，胸腔內氣液平。腹部食管穿孔時可發現
關于白色念珠菌的檢查方式介紹
1、直接檢查法是臨床最常用檢驗方法,陽性檢出率為60%。其優點是簡便,快捷。 ⑴鹽水法 ⑵氫氧化鉀法 2、革蘭染色法此方法陽性檢出率為80%。取分泌物涂片、固定后,革蘭染色,置顯微鏡下觀察,可見成群革蘭染色陽性的卵圓形孢子和假菌絲。 3、培養法如疑為假絲酵母菌性陰道炎,多次檢查均為陰性,
關于食管平滑肌瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 向食管壁外生長的較大平滑肌瘤頂出縱隔胸膜至肺野中，可以從胸部平片上見到縱隔或肺野的軟組織陰影，在縱隔腫瘤的鑒別診斷上要考慮到本病。個別平滑肌瘤在平片上可見有鈣化灶。 X線食管鋇餐檢查：是本病的主要診斷方法，結合臨床表現，往往可以一次造影確診。腔內充盈缺損是主要表現，缺損呈圓形或
關于食管血管瘤的檢查方式介紹
1.食管X線鋇餐檢查 食管血管瘤的X線鋇餐檢查可表現為卵圓形充盈缺損，邊界清楚，邊緣光滑，內可有分隔，局部食管腔擴張，與其他食管良性腫瘤相似。其特有的征象為黏膜皺襞變平或受壓推移，鄰近黏膜粗大扭曲似靜脈曲張。但在病變較小時，難以與小的惡性腫瘤病灶相鑒別。 2.食管CT檢查 CT食管平掃可見
食管裂孔疝的檢查方式
1.X線檢查 仍是診斷食管裂孔疝的主要方法。對于可復性裂孔疝（特別是輕度者），一次檢查陰性也不能排除本病，臨床上高度可疑者應重復檢查，并取特殊體位，如仰臥頭低足高位等，其鋇餐造影可顯示直接征象及間接征象。 2.內鏡檢查 內鏡檢查對食管裂孔疝的診斷率較前提高，可與X線檢查相互補充旁證協助診斷
關于膽道感染的檢查方式介紹
1.體格檢查 右上腹膽囊區域可有壓痛,炎癥波及漿膜時,可有腹肌緊張及反跳痛,墨菲征（Murphy征）陽性。有些患者可觸及腫大的膽囊并有觸痛。 2.血常規 白細胞計數增多及中性粒細胞百分比明顯升高。 3.B超檢查 可顯示膽囊增大,囊壁增厚,大部分患者還可見到膽囊結石影像。 4.血氣分析
衣原體感染的檢查方式介紹
1.抗原檢測 （1）涂片鏡檢可取眼結膜、宮頸拭子或刮片做涂片，下呼吸道感染纖維支氣管鏡刷取分泌物或灌洗液檢測上皮細胞胞漿內的沙眼衣原體包涵體。方法簡便，但檢出率低于30%。 （2）酶聯免疫吸附試驗（ELISA）檢測臨床標本中衣原體抗原，該方法敏感、簡便快速，但與細菌有交叉反應，可出現假陽性，
白色念珠菌感染的檢查
主要表現為外陰瘙癢、灼痛，嚴重時坐臥不寧，還可伴有尿頻、尿痛及性交痛，急性期白帶增多，白帶特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。體格檢查見：外陰抓痕，小陰唇內側及陰道粘膜附有白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍。在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌絲即可確診。
關于彌漫性食管痙攣的檢查方式介紹
1.食管測壓 顯示食管體部同時發生非推動性、不協調的收縮及間歇性正常蠕動。這種不協調收縮所引起的平均壓力可以和正常蠕動波所引起者相似，但有時可顯著增高，收縮的持續時間也可異常延長。食管上1/3的功能正常，LES（食管下括約肌）的壓力多正常，但有時也增高。 2.X線檢查 胸部平片無異常發現，
關于食管賁門失弛緩癥的檢查方式介紹
1.X線鋇餐檢查： 鋇餐潴留在食管下端，并顯示為1～3cm長、對稱的、邊緣整齊光滑呈圓錐形、漏斗狀或鳥嘴狀狹窄，其上段食管呈不同程度的擴張、延長與彎曲，無蠕動波。含服硝酸甘油可使食管賁門括約肌松馳。 2.內鏡檢查： 見上段食管腔擴大，下段狹窄，粘膜充血、水腫，需取活檢與癌腫性狹窄鑒別。
關于產褥感染的不同檢查方式介紹
查血尿常規、CRP、ESR則有助于早期診斷。急性期取分泌物做鑒定病原體種類對確診和治療極其重要，可在消毒陰道與宮頸后，用棉拭子通過宮頸管取宮腔分泌物，為保證標本的可靠性，需在拭子外面加一套管。另外還可經陰道后穹隆穿刺取直腸子宮陷凹分泌物或膿液。檢測方法有三種： 1.病原體培養和藥物敏感試驗
關于尿道感染的檢查方式介紹
1．肋腰點壓痛、腎區叩擊痛 2．尿常規檢查，尿中白細胞增多、膿尿 3．尿沉渣涂片染色，找到細菌； 4．尿細菌培養找到細菌 5．尿菌落計數>10的5次方/ml，有尿頻等癥狀者，>10的2次方/ml也有意義；球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義； 6．一小時尿沉渣計數白細胞〉2
治療食管穿孔的方式介紹
1.一般治療 禁食、抗生素控制感染、胃腸減壓及維持水、電解質平衡。 2.手術治療 一期穿孔修補術適合于穿孔后12～24小時以內的患者；膿腫形成后行開胸縱隔引流術。 3.對特發性食管穿孔 應采取更為積極的手術治療。