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  • 繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的概述

    穿透性角膜移植術術后繼發青光眼是常見的嚴重并發癥。升高的眼壓一方面損害角膜植片內皮細胞的功能,是僅次于植片排斥反應導致角膜移植失敗的主要原因之一,另一方面還造成視神經的不可逆性損害,最終導致視功能的喪失。隨著眼科顯微手術技術和免疫藥物等研究的發展,角膜移植術適應證不斷擴大,雖然與傷口滲漏和植片粘連有關的術后早期青光眼發生率有所下降,但是眼前段病變越來越復雜,繼發青光眼仍是手術后常見的嚴重并發癥。......閱讀全文

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的概述

      穿透性角膜移植術術后繼發青光眼是常見的嚴重并發癥。升高的眼壓一方面損害角膜植片內皮細胞的功能,是僅次于植片排斥反應導致角膜移植失敗的主要原因之一,另一方面還造成視神經的不可逆性損害,最終導致視功能的喪失。隨著眼科顯微手術技術和免疫藥物等研究的發展,角膜移植術適應證不斷擴大,雖然與傷口滲漏和植片粘

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的病因

      1.房角關閉 廣泛的虹膜前粘連及術后前房炎癥所致的周邊前粘連,引起房角關閉。  2.瞳孔阻滯 無晶狀體眼玻璃體阻塞瞳孔及炎癥致瞳孔膜閉等引起的瞳孔阻滯。  3.手術因素 植片縫合不嚴或縫線結扎不緊致前房形成不良或因術后角膜彎曲度變扁平,周邊前房變淺。  4.長期使用激素。  5.原有青光眼存在。

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的檢查

      1.眼壓測量 是穿透性角膜移植術后青光眼的主要診斷指標。  2.在植片允許的情況下可進行虹膜角膜角的觀察,并可了解眼底情況,同時進行視野檢查。  3.UBM檢查 由于角膜瘢痕及水腫等原因限制了房角結構的觀察,可以較為滿意地檢測手術后眼前段包括角膜、虹膜、前房、虹膜角膜角、后房、睫狀體及晶狀體等的

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的診斷

      穿透性角膜移植術后青光眼的主要診斷指標是眼壓,診斷標準目前還不一致,目前多數學者主張符合下列條件之一即可診斷:①術后3天連續2天眼壓高于26mmHg,需要抗青光眼治療(藥物和手術)者;②術后第1天出現急性高眼壓的臨床表現,眼壓大于30mmHg需用手術治療者;③術前已有青光眼病史,術后病情加重,眼

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的發病機制

      穿透性角膜移植術后青光眼的發病機制十分復雜,常常是多種機制共同導致了眼壓升高,常見的機制有:  小梁網塌陷  正常眼的小梁網由于存在角膜后彈力層的前支撐和晶狀體-懸韌帶完整系統的后支撐結構,因此維持著相應的形態并起到正常的房水引流功能。Olson和Kaufman提出“小梁網塌陷”的概念,認為角膜

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的臨床表現

      危險因素  穿透性角膜移植術后青光眼發生的常見危險因素有:無晶狀體眼、術前存在的青光眼、聯合手術、虹膜前粘連、眼前段感染性炎癥、大植片角膜移植及手術自身問題等。在無晶狀體眼角膜移植術后青光眼的發生率為25%~70%不等,術后早期有報道高達60%~90%。術前有青光眼病史者角膜移植術后眼壓升高的發

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的流行病學

      穿透性角膜移植術后青光眼其發生率國外文獻報道為10%~60%,國內文獻報道為9.7%~19.6%。發生率不同可能與病例選擇、手術技術條件以及診斷標準等有關。

    繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的流行病學及病因

      流行病學  穿透性角膜移植術后青光眼其發生率國外文獻報道為10%~60%,國內文獻報道為9.7%~19.6%。發生率不同可能與病例選擇、手術技術條件以及診斷標準等有關。  病因  1.房角關閉 廣泛的虹膜前粘連及術后前房炎癥所致的周邊前粘連,引起房角關閉。  2.瞳孔阻滯 無晶狀體眼玻璃體阻塞瞳

    角膜白斑穿透性角膜移植術臨床路徑

    一、角膜白斑穿透性角膜移植術臨床路徑標準住院流程(一)適用對象。第一診斷為角膜白斑(ICD-10:H17.801)。行穿透性角膜移植術(ICD-9:11.64)。(二)診斷依據。根據《臨床診療指南》眼科學分冊(中華醫學會編著,2006年版)。1.癥狀:嚴重視力障礙。2.體征:瞳孔區角膜白色混濁。(三

    穿透性移植術治療角膜潰瘍的介紹

      穿透性移植術  是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應癥按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。  防治  在角膜潰瘍當中,裸露的角膜基質含有大量的膠原,生物膠可與富含膠原的組織相互交聯、粘合;同時,生物膠當中的纖維結合蛋白具有刺激成纖維細胞增殖的作用,可有效刺激潰瘍愈合,

    眼壓描記檢查法的相關疾病有哪些

      原發性青光眼,眼部腫瘤,原發性青少年型青光眼,原發性嬰幼兒型青光眼,穿透性角膜移植術所致青光眼,繼發于無晶狀體眼和人工晶狀體眼的青光眼,上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,藥物相關性青光眼

    動態視野檢查的相關疾病有那些

      變性近視的脈絡膜萎縮,原發性青少年型青光眼,原發性嬰幼兒型青光眼,穿透性角膜移植術所致青光眼,繼發于無晶狀體眼和人工晶狀體眼的青光眼,上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,藥物相關性青光眼,晶狀體蛋白過敏性青光眼

    瞳孔外觀的相關疾病有哪些

      異色性虹膜睫狀體炎,原發性青少年型青光眼,原發性嬰幼兒型青光眼,穿透性角膜移植術所致青光眼,繼發于無晶狀體眼和人工晶狀體眼的青光眼,上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,藥物相關性青光眼,晶狀體蛋白過敏性青光眼

    簡述青光眼激發試驗的相關疾病和癥狀

      1、相關疾病 :  原發性青少年型青光眼,原發性嬰幼兒型青光眼,穿透性角膜移植術所致青光眼,繼發于無晶狀體眼和人工晶狀體眼的青光眼,上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,藥物相關性青光眼,晶狀體蛋白過敏性青光眼,晶狀體溶解性青光眼  2、相關癥狀 :  血灌瞳神,綠風內障,

    概述全層角膜移植術的術中注意要點

      1.若受體眼為淺前房或圓錐角膜,用負壓空心環鉆較為合適,但鉆時所加的負壓應恒定。如為大泡性角膜炎(病變),應先刮除角膜上皮,以免在鉆到前彈力膜處打滑。對圓錐角膜其圓頂前凸,鉆芯壓迫易使之變形,環鉆后的傷口易傾斜,因此在環鉆前應先進行燒灼使之變平。  2.植片直徑應與植孔等大或略大0.2~0.5m

    瞳孔外觀的檢查過程及相關疾病有那些

      檢查過程  被檢者背光而坐,雙眼平視前方遠視力表上最大的視標,檢查者遮蓋被檢者左眼,用手電直接照射右眼,觀察該瞳孔變化的速度和大小。然后遮蓋右眼,觀察左眼。  相關疾病  異色性虹膜睫狀體炎,原發性青少年型青光眼,原發性嬰幼兒型青光眼,穿透性角膜移植術所致青光眼,繼發于無晶狀體眼和人工晶狀體眼的

    動態視野檢查的檢查過程及相關疾病有哪些

      檢查過程  檢查方法:  (1) 受檢查者與醫生面對面相距1m,受檢查者背光,兩眼分別檢查。檢查右眼時受檢者遮蓋左眼。醫生閉合右眼,并囑受檢者注視醫生左眼不動。  (2) 醫生用一視標或手指置于與受試者之間等距離處,按不同子午線由外向內移動,并囑受檢者看到視標或手指時立即告訴。  相關疾病  變

    臨床物理檢查方法介紹視力篩查儀介紹

    視力篩查儀介紹:?視力篩查是早期兒童弱視的最主要檢測手段,該類儀器具有客觀、準確、快速等優點。視力篩查儀正常值:?弱視只發生在單眼視病人,若交替使用兩眼者不會發生弱視。視力篩查儀臨床意義:?異常結果:一部分患兒檢出患有先天性角膜病、青光眼、白內障、眼底疾患等致盲性眼病。 ?需要檢查人群:弱視兒童。視

    臨床物理檢查方法介紹眼壓描記檢查法介紹

    眼壓描記檢查法介紹:?眼壓描記檢查法即測定房水的排出率和生成率的方法,對青光眼診斷和研究有一定的臨床意義。眼壓描記檢查法正常值:?我國人正常C值在0.19-0.65之間,如在0.13以下,則為病理狀態。壓暢比PO/c正常值小于100,大于120為病態。眼壓描記檢查法臨床意義:?異常結果:壓暢比PO/

    關于全層角膜移植術的簡介

      選擇穿透性角膜移植術的基本原則:  1.對病人一般情況(全身及眼局部)的要求同內眼手術。  2.年齡 一般不受年齡限制,但年齡過小不易合作,過大植片成活力差。  3.視功能 一眼視力正常,另一眼視力很差(弱視),手術把握不大,宜慎重考慮。視力>0.1,應根據植片透明愈合的把握大小慎重考慮。惟一的

    臨床物理檢查方法介紹前房深度測量介紹

    前房深度測量介紹:?前房深度測量在眼科臨床上是很重要的。閉角型青光眼發病的解剖學基礎是前房淺、房角窄、晶狀體不成比例的增大。故前房中軸深度的測量在閉角型青光眼的早期診斷、病程演變的估計上都是非常重要的。前房深度測量正常值:?觀察最周邊部角膜后壁與最周邊部虹膜表面之間的距離,即“周邊前房深度”,以該處

    臨床物理檢查方法介紹前房軸深檢查法介紹

    前房軸深檢查法介紹:?前房軸深檢查法:用前房深度測定儀檢查,或用Zeiss-Opton裂隙燈上附加Jaeger計以45°觀察角檢查前房軸深。正常眼為2.5mm-3mm。前房軸深檢查法正常值:?用Zeiss-Opton裂隙燈上附加Jaeger計以45°觀察角檢查前房軸深。正常眼為2.5mm-3mm。前

    臨床物理檢查方法介紹眼壓指測法介紹

    眼壓指測法介紹:?指測法是令患者雙眼自然向下看,檢查者以兩食指尖由瞼板上緣之上方輕觸眼球,其余各指置于患者的前額部作支持,兩食指尖交替輕壓,根據傳達到指尖的波動感,估計眼球壓力的高低。眼壓指測法正常值:?一般正常為Tn,眼壓高為T+1、2、3,眼壓低為T-1、2、3。眼壓指測法臨床意義:?異常結果:

    臨床物理檢查方法介紹前房角鏡檢查法介紹

    前房角鏡檢查法介紹:?前房角的寬窄及其在眼內壓波動時的寬度變化情況,對診斷和治療各種青光眼有重要價值。此外,前房角鏡檢查對前房角的異物或虹膜根部腫瘤、新生血管等的診斷也有幫助。前房角鏡檢查法正常值:?靜態觀察下,從前界線到睫狀體帶、虹膜根部等所有結構均能看到,有時還可看到梳狀韌帶。前房角鏡檢查法臨床

    板層移植術治療角膜潰瘍的介紹

      它是一種部分厚度的角膜移植。手術時切除角膜前面的病變組織,留下底層組織作為移植床。移植床通常很薄,甚至僅留后彈力層和內皮層。故凡角膜病變未侵犯角膜基質深層或后彈力層,而內皮生理功能健康或可復原者,均可行板層角膜移植術。臨床常用于中淺層角膜斑翳或角膜營養不良性混濁,進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜

    概述全層角膜移植術的縫合(顯微鏡下操作)

      最難縫的是第一針(12點)和第二針(6點),也是最重要的。由于第二針對術后散光程度影響較大,因此要求第二針與第一針恰構成植片的直徑,即6~12點連線上。進針位置應以離開創緣0.75mm,深達>2/3實質層(植床與植片深度、跨度等同)。然后縫合3點和9點縫線,這4針應呈放射狀。縫合方式通常采用兩種

    關于角膜潰瘍的瘢痕的治療介紹

      用藥物促進瘢痕吸收和手術。手術要根據角膜瘢痕的位置、范圍、厚薄及對視力影響程度,可進行激光虹膜切除術,光學虹膜切除術或角膜移植術。對粘連性角膜白斑引起的繼發性青光眼,可施行抗青光眼手術。  角膜病是第二大致盲眼病,我國約有400萬角膜病盲人,這些患者大部分都可通過角膜移植手術復明。  角膜移植手

    臨床物理檢查方法介紹瞳孔計介紹

    瞳孔計介紹:?瞳孔計是術前檢查中用到的另一種工具。這種手持式設備用于精確測量瞳孔的直徑。瞳孔計正常值:?成人瞳孔直徑一般為2-4mm,呈正圓形,兩側等大,兩側差異不超過0.25mm,但如雙眼瞳孔直徑相差0.25-0.5mm,瞳孔反應及藥物實驗均無異常,可以認為是生理性瞳孔不等。瞳孔計臨床意義:?異常

    臨床物理檢查方法介紹瞳孔外觀介紹

    瞳孔外觀介紹:?瞳孔是動物或人眼睛內虹膜中心的小圓孔,為光線進入眼睛的通道。虹膜上平滑肌的伸縮,可以使瞳孔的口徑縮小或放大,控制進入瞳孔的光量。瞳孔外觀正常值:?成人瞳孔直徑一般為2-4mm,呈正圓形,兩側等大,兩側差異不超過0.25mm,但如雙眼瞳孔直徑相差0.25-0.5mm,瞳孔反應及藥物實驗

    臨床物理檢查方法介紹壓平眼壓計測量法介紹

    壓平眼壓計測量法介紹:?壓平眼壓計測量法其設計原理是將角膜壓至一定面積所施之壓力,更方便地測出眼壓。壓平眼壓計測量法正常值:?正常眼壓系指以下情況的眼壓: ?(1) 平均眼壓:我國正常人眼壓范圍為10-21 mm Hg,平均眼壓為15 mm Hg ?(2) 正常眼壓上界:即指正常眼壓最高值,目前認為

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