新生兒泌尿系統感染的檢查
1.尿液常規檢查 (1)尿液采集 新生兒尿培養尿標本采集的常用方法有集尿袋和導尿法。 (2)尿液常規檢查 尿液沉淀后沉渣鏡檢,如白細胞>10個/高倍視野,或不離心尿標本的鏡檢,白細胞>5個/高倍視野,即應考慮為泌尿系感染。如尿中有管型尤其顆粒管型,提示腎實質已受損。 2.尿液直接涂片找菌 混勻的新鮮尿,若在油鏡下每個視野能找到1個以上細菌,表明尿內細菌在10萬/ml以上,有診斷意義。 3.尿培養及菌落計數 是確診的重要依據。方法是用恥骨上膀胱穿刺術采取尿標本,尿液采取后立即做細菌培養,若有細菌生長即可診斷。 4.其他檢查 對新鮮尿標本進行床邊試驗有助于診斷:膿尿(男孩>10個白細胞/μl,女孩>50個白細胞/μl)有較好的陰性預測價值,亞硝酸鹽還原試驗有較好的陽性預測價值。若亞硝酸鹽試驗、白細胞酯酶過篩試驗及清潔尿液的顯微鏡檢查均為陰性結果,可以完全除外 尿路感染。......閱讀全文
新生兒泌尿系統感染的檢查
1.尿液常規檢查 (1)尿液采集 新生兒尿培養尿標本采集的常用方法有集尿袋和導尿法。 (2)尿液常規檢查 尿液沉淀后沉渣鏡檢,如白細胞>10個/高倍視野,或不離心尿標本的鏡檢,白細胞>5個/高倍視野,即應考慮為泌尿系感染。如尿中有管型尤其顆粒管型,提示腎實質已受損。 2.尿液直接涂片找菌
關于新生兒泌尿系統感染的檢查介紹
1.尿液常規檢查 (1)尿液采集 新生兒尿培養尿標本采集的常用方法有集尿袋和導尿法。 (2)尿液常規檢查 尿液沉淀后沉渣鏡檢,如白細胞>10個/高倍視野;或不離心尿標本的鏡檢,白細胞>5個/高倍視野,即應考慮為泌尿系感染。如尿中有管型尤其顆粒管型,提示腎實質已受損。 2.尿液直接涂片找菌
新生兒泌尿系統感染的簡介
新生兒泌尿系統感染是指因某種細菌感染引起的菌尿或尿中白細胞或膿細胞增多,細菌可由血行播散或直接侵入尿路而引起感染,包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎,由于感染病變難以局限在尿路某一部位,臨床上無法定位,統稱為泌尿系感染。尿路感染的存在常提示我們是否有潛在的尿路畸形(輸尿管疝、輸尿管腎盂交界處梗阻)、膀
新生兒泌尿系統感染的病因
1.病原菌 可由多種致病菌引起,以大腸埃希桿菌感染最多,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、鏈球菌、克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌、鼠 傷寒沙門菌等,偶可由支原體、病毒或真菌引起。 2.感染途徑 有以下幾種: (1)血行感染 為新生兒期泌尿系感染的最常見途徑,常見于 敗血癥、化膿性
新生兒泌尿系統感染的診斷
1.尿培養菌落數>10萬/ml。 2.尿常規 沉渣白細胞>5個/HP,或新生兒出現上述臨床癥狀。 3.病原菌檢查 恥骨上穿刺取尿標本細菌陽性。 上述臨床特點加實驗室檢查符合第1、第2或第3條即可診斷。同時須注意有無尿路畸形、狹窄、結石。如果抗生素使用后效果不好或體檢中有陽性發現(腎臟包
如何診斷新生兒泌尿系統感染?
新生兒泌尿系感染臨床癥狀缺少特異性,易發生漏診、誤診,其診斷主要依靠尿液的實驗室檢查。對新生兒原因不明的發熱或體溫不升、精神萎靡或不安,以及有嘔吐、腹瀉等癥狀者,應及時做尿液檢查,以及早診斷。
新生兒泌尿系統感染的鑒別診斷
應與新生兒感染性疾病,如 敗血癥、顱內感染等相鑒別,須注意上述疾病可發生血行播散,造成泌尿系感染。依賴對本癥的高度警惕和相應的實驗室檢查確診。
治療新生兒泌尿系統感染的簡介
1.一般治療 細心護理,保證足夠的入量及營養,注意外陰部和龜頭清潔,女嬰換尿布時應從前向后擦拭糞便,以免污染尿道口,保持電解質和酸堿平衡。 2.抗生素治療 新生兒泌尿系感染以大腸桿菌或其他革蘭陰性桿菌占大多數,在做完尿液相關檢查后應即刻靜脈給予抗革蘭陰性菌的抗生素如哌拉西林鈉、阿莫西林和頭
關于新生兒泌尿系統感染的簡介
新生兒泌尿系統感染是指因某種細菌感染引起的菌尿或尿中白細胞或膿細胞增多,包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。由于感染病變難以局限在尿路某一部位,臨床上無法定位,統稱為泌尿系統感染。新生兒易血行感染,以男嬰發病較多,與嬰幼兒期以女嬰發病較多不同。尿路感染的存在常提示是否有潛在的尿路畸形(輸尿管疝、輸尿管
關于新生兒泌尿系統感染的預后介紹
新生兒急性泌尿系統感染后,經合理抗感染治療,大多能迅速恢復。定期隨訪也十分重要。反復發作者可損害腎功能,特別對伴有先天性尿路畸形或尿路梗阻者,如未及時矯治,預后不良。
關于新生兒泌尿系統感染的病因分析
1.病原菌 可由多種致病菌引起,以大腸埃希桿菌感染最多見,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、鏈球菌、克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌、鼠傷寒沙門菌等,偶可由支原體、病毒或真菌引起。 2.感染途徑 (1)血行感染 為新生兒期泌尿系感染的最常見途徑,常見于敗血癥、化膿性腦膜炎、肺炎、膿皰
新生兒泌尿系統感染的臨床表現
新生兒期的泌尿系感染多為血行感染,同時有全身或局部感染,癥狀極不一致,以全身癥狀為主,且缺乏特異性。表現為發熱或低溫、嗜睡、皮膚灰暗、吃奶差、嘔吐或 腹瀉、腹脹、面色蒼白、萎靡或不安及體重不增。可有 黃疸或 驚厥,如因尿道梗阻引起者,可于腹部觸到脹大的膀胱,或腎盂積水的腫塊或輸尿管積水的腫塊。
泌尿系統感染的診斷檢查
1.新生兒多為血行感染,男多于女,癥狀不典型。應注意有無發熱或體溫過低、哭鬧、吐瀉、黃疸、拒奶、體重不增、煩躁、抽搐及泌尿道畸形等情況。 2.嬰兒發病率較高,女多于男。常有高熱、寒戰、面色灰白、惡心、頻繁嘔吐、驚厥、尿頻、尿痛或腹痛、尿液混濁。注意外陰部衛生情況和男嬰的包皮過長。 3.學齡前
簡述新生兒泌尿系統感染的臨床表現
新生兒期的泌尿系感染多為血行感染,同時有全身或局部感染,癥狀極不一致,以全身癥狀為主,且缺乏特異性。主要表現為發熱或低溫、嗜睡、皮膚灰暗、吃奶差、嘔吐或腹瀉、腹脹、面色蒼白、萎靡或不安及體重不增。可有黃疸或驚厥,如因尿道梗阻引起者,可于腹部觸到脹大的膀胱,或腎盂積水的腫塊或輸尿管積水的包塊。
新生兒泌尿系統感染的病因及臨床表現
病因 1.病原菌 可由多種致病菌引起,以大腸埃希桿菌感染最多,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、鏈球菌、克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌、鼠 傷寒沙門菌等,偶可由支原體、病毒或真菌引起。 2.感染途徑 有以下幾種: (1)血行感染 為新生兒期泌尿系感染的最常見途徑,常見于 敗血癥、
關于小兒泌尿系統感染的檢查介紹
1.尿標本收集 外陰清洗后再用1:1000潔爾滅沖洗,留中段尿送檢。因其簡便易行,是目前最常用的留尿方法。小嬰兒可用消毒塑料袋固定在外陰部留尿,但如30分鐘未留到尿流需再次消毒。 2.尿常規 清潔中段尿沉渣中白細胞計數>5個/HP應考慮可能為泌尿系感染。如白細胞聚集成堆或見白細胞管型及蛋白
新生兒泌尿系統感染的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應與新生兒感染性疾病,如 敗血癥、顱內感染等相鑒別,須注意上述疾病可發生血行播散,造成泌尿系感染。依賴對本癥的高度警惕和相應的實驗室檢查確診。 并發癥 可并發 黃疸、 驚厥、嘔吐、腹脹,尿道梗阻可并發腎盂積水,也可并發腎 瘢痕和反流性 腎病、 高血壓等。
關于新生兒泌尿系統感染的鑒別診斷和并發癥介紹
1、鑒別診斷 應與新生兒感染性疾病,如敗血癥、顱內感染等相鑒別,須注意上述疾病可發生血行播散,造成泌尿系感染。依賴對本癥的高度警惕和相應的實驗室檢查確診。 2、并發癥 可并發黃疸、驚厥、嘔吐、腹脹,尿道梗阻可并發腎盂積水,也可并發腎瘢痕和反流性腎病、高血壓等。
老年人泌尿系統感染的輔助檢查及診斷
輔助檢查 影像技術(包括排泄性尿路造影和鎵掃描在內)對老年人泌尿系感染部位有所幫助。 診斷 對老年人uti可采用的化驗手段及診斷步驟與成年人相同。但有以下幾點值得注意: 1.老年人的白細胞尿與菌尿或uti的臨床表現不平行 部分uti病人可無白細胞尿,另一部分病人可因前列腺病變或生殖道黏膜
老年人泌尿系統感染的實驗室檢查
1.尿液分析 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥,在診斷方面也具有重要意義,白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無癥狀性菌尿癥時膿尿發生率約37%。白細胞排泄>10個/mm即屬異常。 無菌性膿尿也是腎結核、結石、鎮痛劑濫用、少數需氧菌和厭氧菌感染的表現。尿路損傷如衣原體尿道炎、腎小球腎炎
泌尿系統感染的疾病簡述
一般來說,泌尿系統感染多與衛生不良有關,大約50%的女性至少患過一次泌尿系統感染,20%的女性則有多重感染——許多女性一年患1—2次,是很常有的事。通常在陰道時,這些細菌無大礙,問題開始于它們進入尿道時。那些患尿道感染的婦女,其體內結構和其他女性并無兩樣。就某些不明原因,某些女性較易受感染。致病
泌尿系統感染的相關介紹
尿路感染又稱泌尿系統感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應,通常伴隨有菌尿和膿尿。 尿路感染根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染;根據兩次感染之間的關系可分為孤立或散發性感染和復發性感染,后者又可分為再感染和細菌持續存在,細菌持續存在也稱為復發;根據感染發作時的尿路狀態又可分為單純性尿路感
泌尿系統感染的病因分析
尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發癥的尿感;變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見
關于泌尿系統感染的介紹
這里指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱流至體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會上行引發膀胱炎癥。一般來說,泌尿系統感染多與衛生不良有關,約半數女性至少患過一次泌尿系統感染,部分女性則有多重感染,許多女性一年患1~2次,是很常有的事。泌尿系統感染主要致病菌為大腸桿菌,它廣泛存在于人
關于新生兒衣原體感染的檢查介紹
1.沙眼衣原體結膜炎 (1)直接涂片鏡檢可見胞質內衣原體包涵體及大量多核白細胞,混合感染時可見其他細菌。 (2)直接熒光抗體試驗敏感性為95%~100%,需用熒光顯微鏡檢查。 (3)酶免疫試驗檢測衣原體抗原,不需特殊儀器,敏感性為95%~98%。 (4)細胞培養取眼部分泌物行細胞培養,發
老年人泌尿系統感染實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.尿液分析 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥,在診斷方面也具有重要意義,白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無癥狀性菌尿癥時膿尿發生率約37%。白細胞排泄>10個/mm即屬異常。 無菌性膿尿也是腎結核、結石、鎮痛劑濫用、少數需氧菌和厭氧菌感染的表現。尿路損傷如衣原體尿道
如何診斷泌尿系統感染?
1.病史采集 (1)臨床表現尿路感染相關癥狀的特點、持續時間及伴隨癥狀; (2)既往史、藥物史及相關疾病史等尋找發病的可能原因、伴隨疾病、曾經的藥物治療史及可能影響疾病發展、轉歸的因素等; 2.體格檢查 包括泌尿外生殖器的檢查;腹部和腎區的體檢。盆腔和直腸指診對鑒別是否合并其他疾病有意義
治療小兒泌尿系統感染的簡介
本病治療關鍵在于積極控制感染、防止復發、去除誘因、糾正先天或后天尿路結構異常,防止腎功能損害。 1.一般治療 急性感染時應臥床休息,多飲水,勤排尿,減少細菌在膀胱內停留時間。女孩應注意外陰部清潔。 2.抗菌療法 應早期積極應用抗菌物治療。藥物選擇一般根據: (1)感染部位對腎盂腎炎應選
泌尿系統感染的臨床表現
1.急性單純性膀胱炎 發病突然,女性患者發病多與性活動有關。主要表現是膀胱刺激征,即尿頻、尿急、尿痛,膀胱區或會陰部不適及尿道燒灼感;尿頻程度不一,嚴重者可出現急迫性尿失禁;尿混濁、尿液中有白細胞,常見終末血尿,有時為全程血尿,甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染癥狀,體溫正常或有低熱。 2
小兒泌尿系統感染的基本介紹
泌尿系統感染(urinary tract infection)簡稱泌感,是由細菌直接侵入尿路而引起的炎癥。感染可累及上、下泌尿道,因定位困難統稱為泌感。癥狀上分為急性及慢性兩種。前者起病急,癥狀較典型,易于診斷。慢性及反復感染者可導致腎損害。小兒時期反復感染者多伴有泌尿系結構異常,應認真查找原因