關于核黃疸的鑒別診斷介紹
1.核黃疸前期：黃疸漸加深，反應差、嗜睡、吸奶無力或拒奶，未結合膽紅素增高〉256．5umol/L（15mg/dl）。 2.核黃疸第一期（警告期）：與核黃疸前期癥狀相同，但嚴重得多，未結合膽紅素〉427．5umol/L（〉25mg/dl）。 3.核黃疸第二期（痙攣期）：呻吟、尖叫、凝視、眼球震顫、角弓反張、抽搐、發熱、呼吸不規則、雙吸氣、抽泣樣呼吸、甚至DIC。 4.后遺癥期：經搶救成功者大部分病人遺留后遺癥。......閱讀全文
關于核黃疸的鑒別診斷介紹
1.核黃疸前期：黃疸漸加深，反應差、嗜睡、吸奶無力或拒奶，未結合膽紅素增高〉256．5umol/L（15mg/dl）。 2.核黃疸第一期（警告期）：與核黃疸前期癥狀相同，但嚴重得多，未結合膽紅素〉427．5umol/L（〉25mg/dl）。 3.核黃疸第二期（痙攣期）：呻吟、尖叫、凝視、眼球
關于核黃疸的疾病介紹
膽紅素腦病是由于血中膽紅素增高，主要是未結合膽紅素增高，后者進入中樞神經系統，在大腦基底節、視丘下核、蒼白球等部位引起病變，血清膽紅素〉342umol/L（20mg/dl）就有發生核黃疸的危險。主要表現為重度黃疸肌張力過低或過高，嗜睡、拒奶、強直、角弓反張、驚厥等。本病多由于新生兒溶血病所致（母
關于核黃疸的疾病治療介紹
一、治療原則 1.降低血清未結合膽紅素。 2.熱量及液體供給。 3.避免使用與膽紅素競爭葡萄糖醛山轉移梅或白蛋白結合位點的藥物。 4.光療。 5.換血療法。 6.加強護理，預防并發癥。 二、用藥原則 1.核黃疸早期以降低血清未結合膽紅素為主，可靜脈補液供給熱量，另靜滴白蛋白或血漿
關于核黃疸的基本信息介紹
核黃疸是一組嚴重的新生兒疾病，以由于先天和(或)新生兒體質因素所致的黃疸和血液內大量帶核紅細胞為特征，同時因膽紅質對中樞神經組織的有害作用而產生神經癥狀。其病因主要為溶血性黃疸。臨床表現分為4期： ①警告期：出現嗜睡，吸吮反射減弱，精神萎靡，嘔吐，肌張力減退等癥狀，大多數黃疸急速明顯加深，并出
關于基底核鈣化的鑒別診斷介紹
本病須注意與各種原因引起的Fahr綜合征鑒別 1.甲狀旁腺功能減退及假性甲狀旁腺功能減退是Fahr綜合征最常見原因，患者血清鈣含量減少，有手足搐搦、驚厥表現。假性甲狀旁腺功能減退Ⅱ型是少見的家族性遺傳病，除甲狀旁腺功能減退癥狀體征，尚有明顯骨骼及身體發育障礙。 2.兒童期顱內感染可引起基底核
簡述黃疸的鑒別診斷
診斷 黃疸只是一種癥狀/體征，并非疾病。對于黃疸的診斷并不難，但是鑒別診斷很重要。只要血清膽紅素濃度為17.1～34.2umol/L（1～2mg/dl）時，而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2umol/L（2mg/dl）時，鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現黃染則為顯
關于黃疸實驗診斷的基本介紹
黃疸實驗診斷是指通過實驗室檢查對黃疸發生的原因進行診斷，實驗室檢查包括血清學、尿液、糞便及免疫學檢查等。黃疸是由于血清膽紅素升高導致的一種常見的癥狀與體征，其發生原因多樣，通過實驗室診斷有助于鑒別病因。
阻塞性黃疸的診斷鑒別的介紹
（一）診斷要點 對于肝癌診斷已明確的患者，本病的診斷不難，肝癌患者出現皮膚、鞏膜、小便黃染，血中膽紅素濃度升高，或未見皮膚、鞏膜、小便黃染，僅有血中膽紅素濃度升高即可診斷。血中結合膽紅素顯著升高，尿膽紅素陽性，見皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，為阻塞性黃疸；血清結合膽紅素與非結合膽紅素均升高，以結合
關于核性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
核性眼肌麻痹與周圍性眼肌麻痹的臨床表現類似，但有以下3個特點。 1.雙側眼球運動障礙 動眼神經核緊靠中線，病變時常為雙側動眼神經核的部分受累，引起雙側眼球運動障礙。 2.腦干內鄰近結構的損害 展神經核病變常損傷圍繞展神經核的面神經纖維，故同時出現同側的周圍性面神經麻痹，同時累及三叉神經和
關于小兒肝豆狀核變性的鑒別診斷介紹
1.肝型HLD需與慢性活動性肝炎、慢性膽汁郁滯綜合征或門脈性肝硬變等肝病鑒別。但肝病無血清銅減低、尿銅增高、血清銅藍蛋白和銅氧化酶顯著降低等銅代謝異常；亦無角膜K-F環。 2.假性硬化型HLD需與帕金森病鑒別，肝豆狀核變性型HLD需與特發性肌張力障礙鑒別。但帕金森病、特發性肌張力障礙均無銅代謝
關于母乳性黃疸的診斷標準介紹
1.病史 根據黃疸出現時間，單純母乳喂養史，生長發育良好，無其他任何異常臨床表現。 2.檢查 血清膽紅素水平升高，以間接膽紅素為主，其他檢查均正常。 3.診斷性停母乳喂養 由于新生兒黃疸原因十分復雜，要排除所有的病因十分困難，對一般情況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上常予停止哺
膽汁淤積性黃疸的鑒別診斷
1.溶血性黃疸 由于紅細胞在短時間內大量破壞，釋放的膽紅素大大超過肝細胞的處理能力而出現黃疸。血清中膽紅素的增高以間接膽紅素為主。如新生兒黃疸、惡性瘧疾或因輸血不當引起的黃疸，都屬于這一類。后者可有寒戰、發熱、頭痛、肌肉酸痛、惡心、嘔吐等癥狀，尿呈醬油色，有血紅蛋白尿，但尿中無膽紅素。 2.
關于核間性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1.前核間性眼肌麻痹 表現為兩眼向病變對側注視時，患眼不能內收，對側眼球外展時伴有眼震，輻輳反射正常。由于雙側內側縱束受損，出現雙眼均不能內收。 2.后核間性眼肌麻痹 病變位于腦橋側室中樞與展神經之間的內側縱束下行纖維，表現為兩眼向病變同側注視時，患側眼球不能外展，對側眼球內收正常，刺激前
關于核間性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1.前核間性眼肌麻痹 表現為兩眼向病變對側注視時，患眼不能內收，對側眼球外展時伴有眼震，輻輳反射正常。由于雙側內側縱束受損，出現雙眼均不能內收。 2.后核間性眼肌麻痹 病變位于腦橋側室中樞與展神經之間的內側縱束下行纖維，表現為兩眼向病變同側注視時，患側眼球不能外展，對側眼球內收正常，刺激前
關于梗阻性黃疸的診斷治療介紹
一、診斷 梗阻性黃疸是一種由梗阻引起的病理狀態，明確病因才能解除梗阻，減輕黃疸。肝功能檢查有助于鑒別肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸，影像學檢查有助于明確梗阻原因和定位診斷。 二、治療 一旦診斷明確，應及早引流膽道，緩解膽道內壓，解除黃疸，如情況許可，尚應去除病因，行根治性治療，降低術后并發癥的發
簡述肝細胞性黃疸的鑒別診斷
肝細胞性黃疸鑒別診斷需注意臨床癥狀和體征，詢問是否存在伴隨癥狀，如發熱、皮疹、皮膚瘙癢、乏力、食欲及尿糞異常、出血傾向以及各器官系統相應癥狀。查體應全面細致，不要有遺漏。特別注意皮膚黏膜黃染的顏色（溶血性黃疸常呈檸檬色，肝細胞性黃疽多為金黃色或淺黃色，阻塞性黃疸多為暗黃色或黃綠色）、淋巴結、肝膽
急性黃疸型肝炎的鑒別診斷
急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較，臨床表現有以下特征： 1.起病較緩，病史不明確 在查體或驗血中才發現肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道癥狀就診 近期內乏力，出現消化道癥狀，如食欲減退，惡心厭油，腹脹便
黃疸肝炎的診斷標準介紹
一、血象 白細胞總數正常或稍低，淋巴細胞相對增多，偶有異常淋巴細胞出現。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。 二、黃疸指數、膽紅素定量試驗均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。 三、血清酶測定 ①轉氨酶 谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發病初期及隱性感染者
新生兒生理性黃疸的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現及膽紅素，相關實驗室檢查等可進行診斷。重點在于識別新生兒病理性黃疸，尋找致病原因，并早期識別發生膽紅素腦病的危險。 鑒別診斷 應與新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、母乳性黃疸、生理性黃疸、G-6-PD缺乏、新生兒肝炎、完全性肝內梗阻、膽道閉鎖等疾病相鑒別。
簡述急性黃疸型肝炎的鑒別診斷
急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較，臨床表現有以下特征： 1.起病較緩，病史不明確 在查體或驗血中才發現肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道癥狀就診 近期內乏力，出現消化道癥狀，如食欲減退，惡心厭油，腹脹便
關于新生兒病理性黃疸的鑒別介紹
新生兒溶血病容易與哪些疾病混淆？ 應與各種其它可引起同樣癥狀的疾病相鑒別。 1、全身水腫要與遺傳性珠蛋白肽鏈合成障礙的α—地中海貧血HbBant´；s胎兒水腫型和先天畸形相鑒別，其它還應考慮母患糖尿病、先天性腎病、胎盤功能不足，胎一胎或胎一母輸血、宮內感染等因素，這些都能通過臨床檢
關于新生兒病理性黃疸的診斷檢查介紹
（1）血常規，網織紅細胞計數及有核紅細胞計數。 （2）測定總膽紅素和直接膽紅素，凡血清膽紅素足月兒達205μmol/L(12mg/dl)早產兒256μmol/L(15mg/dl)應警惕發生小兒膽紅素腦病。 （3）尿常規及尿三膽試驗。 （4）注意大小便顏色，必要時行糞膽原檢查。 （5）根據
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
黃疸實驗診斷的檢查內容介紹
1.血細胞分析 溶血引起的黃疸可見紅細胞計數、血紅蛋白含量減少，網織紅細胞增多。嚴重肝臟疾病、肝硬化引起的黃疸血小板常減少。 2.尿液分析 溶血性黃疸尿膽紅素陰性，尿膽原明顯升高。阻塞性黃疸尿膽紅素明顯升高，而尿膽原陰性。肝細胞性黃疸尿膽紅素和尿膽原均為陽性。 3.糞便常規檢查 溶血性
尿液標本不同類型黃疸的鑒別診斷
尿液標本不同類型黃疸的鑒別診斷： 1.溶血性黃疸時，膽紅素陰性，尿膽原和尿膽素皆明顯增加醫學教`育網搜集整理； 2.阻塞性黃疸時，尿膽紅素陽性，尿膽素和尿膽原皆無變化或稍減少； 3.肝細胞性黃疸時，尿膽紅素、尿膽素、尿膽原皆增加。
簡述核黃疸的臨床表現
1.黃疸進行性加重，未結合膽紅素〉256．5umol/L（15mg/dl）。 2.嗜睡、拒奶、反應差、呻吟、尖叫，病情進一步加重者凝視、眼球震顫、頭向后仰、角弓反張、抽搐、呼吸不規則，出現病理性呼吸。 3.病情嚴重者雖經搶救，但往往有后遺癥如抽搐、聽覺障礙、智力低下等。
肝豆狀核變性的診斷與鑒別診斷
診斷 根據青少年起病、典型的錐體外系癥狀、肝病體征、角膜K-F環和陽性家族史等診斷不難。如果CT及MRI有雙側豆狀核區對稱性影像改變，血清銅藍蛋白顯著降低和尿銅排出量增高則更支持本病。對于診斷困難者，應爭取肝臟穿刺做肝銅檢測。 鑒別診斷 本病臨床表現復雜，應注意和小舞蹈病、青少年性Hunt
肝豆狀核變性的診斷及鑒別診斷
輔助檢查 (1)銅代謝相關的生化檢查：①血清銅藍蛋白降低：正常為200—500mg/L，患者 (2)血尿常規：wD患者有肝硬化伴脾功能亢進時其血常規可出現血小板、白細胞和(或)紅細胞減少；尿常規鏡下可見血尿、微量蛋白尿等。 (3)肝腎功能：患者可有不同程度的肝功能改變，如血清總蛋白降低、球
基底核鈣化癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據運動障礙癥狀伴精神障礙智能減退等，CT、MRI可見雙側基底核對稱性鈣化斑，有家族史更支持診斷。須積極尋找病因，明確為特發性或某些特殊原因導致Fahr綜合征。Moskowitr（1971）提出Fahr病新診斷標準： 1.CT或X線有雙側基底核對稱性鈣化； 2.無假性甲狀旁腺功能減退