用藥治療老年人心室撲動與顫動的介紹
1.直流電復律為治療室撲和室顫的首選措施，應爭取在短時間內(1～2min)給予非同步直流電除顫，一般用300～400Ws電擊，若無效可靜脈或氣管注入、心內注射(盡量不用)腎上腺素1mg(可使細顫變為粗顫)或托西溴芐銨(溴芐胺)5～10mg/kg或利多卡因50～100mg，再行電擊，可提高成功率。原發性室顫直流電除顫的成功率與病變性質及時機密切相關，若在發病后4min內除顫成功率50%以上，4min以后僅有4%，若是繼發性或臨終前的室顫，除顫的成功率極低。若身邊無除顫器應首先作心前區捶擊2～3下，捶擊心臟不復跳，立即進行胸外心臟按壓，70～80次/min。 2.藥物除顫 利多卡因100mg靜脈注射，5～10min后可重復使用，總量不超過300mg；或普魯卡因胺100～200mg/次，總量500～1000mg。若是洋地黃中毒引起室顫，應用苯妥英鈉靜脈注射100mg/次，5～10min可重復，總量300～350mg。 3.經上......閱讀全文
用藥治療老年人心室撲動與顫動的介紹
1.直流電復律為治療室撲和室顫的首選措施，應爭取在短時間內(1～2min)給予非同步直流電除顫，一般用300～400Ws電擊，若無效可靜脈或氣管注入、心內注射(盡量不用)腎上腺素1mg(可使細顫變為粗顫)或托西溴芐銨(溴芐胺)5～10mg/kg或利多卡因50～100mg，再行電擊，可提高成功率。
關于老年人心室撲動與顫動的介紹
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律，心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏，也常是臨終前的一種致命性心律失常。
關于老年人心室撲動與顫動的預后介紹
視病因、病情及搶救是否及時而定。如原發性室顫，即由于心肌急性缺血或AMI所致短時間心電不穩定引起的室顫，若搶救及時，4min內直流電除顫搶救成功率可達50%以上。若是腫瘤晚期、不可逆的心衰、心源性休克等疾病的終末期出現的室撲繼而室顫，亦稱繼發性室顫，搶救成功的機會甚微，預后極差。
關于老年人心室撲動與顫動的預后護理的介紹
AMI出現室早或室速應予以積極控制，嚴密心電圖監護，并作好除顫等急救準備，以防發生室撲或室顫。在用洋地黃及抗心律失常藥物治療中，發現室早增多，應調整上述藥物劑量或停用藥物觀察。應用利尿劑時應注意監測血鉀，并及時予以糾正。重視病因治療，如積極改善冠心病病人的冠狀動脈供血情況；高血壓性心臟病應注意將
簡述老年人心室撲動與顫動的癥狀體征
1.意識喪失、抽搐，即Adams-Stokes綜合征。 2.面色蒼白或青紫，脈搏消失，心音聽不到，血壓為零。 3.如不及時搶救，隨之呼吸、心跳停止。
簡述老年人心室撲動與顫動的發病機制
室顫的電生理機制大多為多個微折返環，主導環折返和中心漂移的螺旋波折返可能起重要作用。有處于折返的病變心肌的臨時發生觸發因素可能是原發性室顫的發生機制。細胞內鈣離子聚集、自主神經張力波動、代謝改變、自由基作用都可能對心肌缺血時發生的室顫有重要影響。
關于老年人心室撲動與顫動的病理病因分析
1.冠心病，尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。 2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。 3.嚴重電解質紊亂，如嚴重低鉀或高鉀。 4.藥物毒性作用，如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑、酚塞嗪類等藥物中毒。 5.觸電、雷擊或溺水。 6.各種室性心動過速進一步惡化。 7.預激綜合征合并房顫，誤用洋
心室撲動與心室顫動的癥狀介紹
臨床癥狀包括意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡、聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓亦無法測到。 伴隨急性心肌梗死發生而不伴有泵衰竭或心源性休克的原發性心室顫動，預后較佳，搶救存活率較高，復發率很低。相反，非伴隨急性心肌梗死的心室顫動，一年內復發率高達20%～30%。 心室撲動與顫動的治療參閱本篇第
診斷心室撲動和心室顫動的標準介紹
根據患者的臨床表現和心電圖，可明確診斷。心室撲動和顫動是快速導致患者死亡的心律失常，而且極少能自行中止，因此應盡快做出診斷，使患者能得到及時的救治。 1.心室撲動典型的心電圖特點 連續而規則、寬大、畸形的QRS波，即心室撲動波。QRS波的時限長，在0.12s以上，QRS波呈向上向下的波幅似正
關于心室撲動和心室顫動的檢查介紹
1.血液電解質紊亂 如血鉀、鈉、氯等異常。 2.心電監護 心率異常。 3.心電圖檢查 （1）心室撲動的心電圖特征快速而規則的室性異位心律，但不能辨認QRS波及ST段和T波。頻率為150～250次/分鐘。 （2）心室顫動心電圖特征QRS波群與T波完全消失，代之以形態大小不等、頻率不規則
治療心室撲動和心室顫動的概述
1.直流電復律和除顫為治療室撲和室顫的首選措施，應爭取在短時間內（1～2分鐘）給予非同步直流電除顫，一般用300～400Ws電擊若無效可靜脈或氣管注入、心內注射腎上腺素或托西溴芐銨（溴芐胺）或利多卡因，再行電擊，可提高成功率。若在發病后4分鐘內除顫，成功率50%以上，4分鐘以后僅有4%。若身邊無
關于心室撲動和心室顫動的簡介
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律，心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏，也常是臨終前的一種致命性心律失常。
關于心室撲動和心室顫動的病因分析
1.冠心病，尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。 2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。 3.嚴重電解質紊亂，如嚴重低鉀或高鉀。 4.藥物毒性作用，如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。 5.觸電、雷擊或溺水。 6.各種室性心動過速進一步惡化。 7.預激綜合征合并房顫，誤用洋地黃類藥物
簡述心室撲動和心室顫動的臨床表現
1.意識喪失、抽搐，即阿-斯綜合征。 2.面色蒼白或青紫，脈搏消失，心音聽不到，血壓為零。 3.如不及時搶救，隨之呼吸、心跳停止。
用藥治療老年人結節病的介紹
結節病大都預后良好。Ⅰ期胸內結節病患者，2年內自行消退者達60%～80%。但是Ⅱ期、Ⅲ期患者自行緩解率減少，Ⅲ期患者僅為30%，大多最終導致肺纖維化，重者可發生肺心病和呼吸衰竭。一般來說，若2年后才開始治療，治療效果甚差，因此應爭取早期治療。 糖皮質激素至今仍是治療結節病的首選藥物。在重要器官
用藥治療老年人缺鐵性貧血的介紹
1.病因治療 缺鐵的病因包括鐵攝入不足，鐵丟失過多。應盡可能去除缺鐵的病因。應注意單純補充鐵劑只能使血紅蛋白恢復，忽視原發病，將不能使貧血得到徹底治療。 2.鐵劑的補充 鐵劑的補充以口服制劑為首選。目前常用的有右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等，每天服元素鐵150～200mg即可。
用藥治療老年人慢性胃炎的相關介紹
1.飲食治療 應消除病因，對長期飲用烈性白酒、喝濃茶、濃咖啡。有食用過酸、過辣、過熱食物習慣的應戒除。應食用易消化食物，如：牛奶、新鮮水果、蔬菜，不吃腌制食物，減少食鹽的攝入量。增加食物中的營養，如胡蘿卜素、維生素C、維生素E、葉酸等抗氧化維生素，以及鋅、硒等微量元素或可幫助胃黏膜不典型增生腸上
室性心律失常的分型與描述
（一）室性早搏（室早） 老年人室早的發生率為70%—80%。室早數目隨增齡而增加，但復雜性室早并不相應增多，較高級別室早（Lown分級）的老年人心電圖異常檢出率較高。常伴心肌肥厚、梗死等異常表現。室性早搏作不同情況下具有完全不同的臨床意義和預后，與有無器質性心臟病、心臟病種類和心功能狀況等有關
關于老年人食管裂孔疝的用藥治療介紹
1.內科治療 約有1/4的病人無癥狀，無須特殊治療。有臨床癥狀者應避免誘因。肥胖者減輕體重。晚餐距睡眠時間要長，以使臥床時胃已排空。其他內科治療方法同胃食管反流病。 2.外科治療 手術治療可糾正裂孔疝的解剖缺陷，但術后食管胃連接部功能障礙者達10%，手術后復發率高達50%，故大多數病人宜采用內
用藥治療老年人肥胖癥的相關介紹
老年肥胖病的治療目標是減輕多余的體重。控制體重的策略包括改變膳食，增加體力活動，改善生活習慣和觀念。治療上強調以行為、飲食治療為主的綜合治療，使患者自覺地長期堅持，且不應依賴藥物，以避免發生副作用。 常規治療 治療肥胖癥首先從改變生活方式著手，其中包括調整飲食，增加運動以及合理的用藥。 (1
用藥治療老年人高鈉血癥的簡介
1.病因治療 病因明確者應采取針對性的治療，以制止水分繼續丟失。 2.補充水分 能口服補充者，盡量口服補充；靜脈補充常需低張液體。單純性脫水者，可用5%葡萄糖水，必要時加小量胰島素；合并失鹽者，可補3/4總補液量的5%葡萄糖水和1/4的生理鹽水；合并低血壓者，宜先補充生理鹽水，以改善組織灌注。
用藥治療老年人急腹癥的簡介
內科一般治療 立即開辟靜脈通道，輸液，維持水電解質平衡，對腹痛劇烈者，忌用鎮痛劑，以免掩蓋癥狀，可選用解痙藥，如阿托品、顛茄、山莨菪堿等，高熱的病人，除根據病因選擇抗生素外，可采取物理降溫辦法(如乙醇浴、頭部冰敷、冬眠)或解熱劑應用，疑為外科急腹癥者應急請外科會診。 對各種原因所致休克的病人，
用藥治療老年人高鈣血癥的概述
除惡性腫瘤引起的高鈣血癥外，在選定最終治療方案之前對高鈣血癥先進行初步處理一般是必要的，亦是有效的；治療方式需隨高鈣血癥的嚴重程度和有關癥狀的性質(包括原發病、血無機磷酸鹽水平以及肝腎和骨髓功能)而定。由于高鈣血癥是由骨鈣釋放過多、腸鈣吸收增加或腎鈣排泄減少所致，了解此點有助于指導治療。通常高鈣
用藥治療老年人室性期前收縮的介紹
室性期前收縮治療目的主要在于預防室速、室顫和心源性猝死。治療原則： 1.良性室性期前收縮 一般無器質性心臟病，室性期前收縮不會增加此類病人發生心臟死亡的危險性，如無癥狀，可不必用藥，或短時間內給予對癥處理。治療目的是減輕癥狀，減輕病人顧慮與不安，避免誘發因素，一般可選用鎮靜藥、β-受體阻滯藥等
用藥治療老年人肺氣腫的簡介
老年肺氣腫的治療應包括穩定期的管理與加重期的治療兩個方面。 穩定期的管理 穩定期管理的重點是康復治療，其目的是提高患者的生活質量，減少急性發作次數和延長生存期。 (1)改善患者的一般狀況： ①動員患者戒煙：吸煙是肺氣腫的頭號危險因素，戒煙可以減輕癥狀和減慢肺功能損害的進展。大量資料證明，停
用藥治療老年人間質性肺炎的相關介紹
1.常規治療 目前尚無特殊療法。特發性肺間質纖維化是一種進展性的疾病，未經治療的患者其自然病程平均2～4年，自從應用腎上腺皮質激素后可延長到6年左右。不論是早期還是晚期，都應立即進行治療，使新出現的肺泡炎吸收好轉，部分纖維化亦可改善并可阻止疾病發展，首選藥物為皮質激素，其次為免疫抑制劑及中藥。腎
用藥治療老年人急性呼吸窘迫綜合征的介紹
ARDS的預后十分惡劣，病死率高達50%～60%，至今尚無特異的療法，只能進行針對性或支持性治療，積極治療原發病，改善通氣和組織缺氧，防止進一步的肺損傷和肺水腫，為治療的主要原則。 1.原發病的治療 在原發病治療中應特別重視感染的控制，感染不但是常見的導致ARDS的誘因，而且ARDS一旦繼發感
肌束顫動和肌纖維顫動的相關介紹
肌束顫動和肌纖維顫動（fasciculationsandfibrillations）肌束顫動是指一個肌群或一些肌群細小的快速收縮。為肉眼能見到的最細微的不自主運動。患者亦常講訴有肌肉跳動感。肌纖維顫動是在一塊肌肉的肌腹上數厘米范圍內的細小的快速或蠕動樣的顫動。由于過于細小，肉眼無法看到。肌電圖上
用藥治療老年人厭氧菌性肺炎的概述
1.控制感染 老年人對藥物的吸收分布、代謝和排泄率變化比較大。糖尿病患者肌內注射藥物吸收不穩定，老年人胃酸缺乏和胃腸功能改變，口服藥物吸收不穩定。因此，對老年肺炎患者主張靜脈給藥。50歲以上患者腎功能逐漸減退，血清肌酐含量也不足以反映腎功能損害程度。衰老、吸煙、藥物的攝入、飲食以及健康等諸因素對
用藥治療老年人支原體肺炎的簡介
1.常規治療 確診為肺炎支原體肺炎后首選治療藥物是大環內酯類抗生素。過去多靜脈滴注紅霉素治療，但由于此藥對胃腸道的刺激，以及易造成輸注部位的靜脈炎，目前臨床已很少應用。現在多應用新一代的大環內酯類藥物，具有組織濃度高半衰期長、抗菌作用更強、胃腸道反應少等優點，如羅紅霉素150mg，2次/d，口服