關于新生兒嘔血和便血的病因分析
1.假性因素 (1)咽下母血 嬰兒分娩時咽下母親產道的污血或母親乳頭部皸裂出血時,母乳喂養兒可吸入母血,作血紅蛋白抗堿變試驗(Apt)可鑒別出血來自母血還是新生兒。 (2)口鼻損傷 當口、鼻腔損傷后出血,咽入消化道都可以導致新生兒嘔血和便血。 (3)藥物 口服鐵劑、鉍劑、炭末、酚酞等可出現大便潛血陽性而誤認為出血。 (4)污染 假月經時可污染糞便易被誤認為消化道出血。 2.全身性出血性疾病 (1)某些重癥疾病 如感染、硬腫癥、新生兒肺透明膜病等所致的彌散性血管內凝血(DIC)。 (2)新生兒出血癥 多為維生素K缺乏所致。 (3)其他 血小板減少性紫癜或各種先天性凝血因子缺乏癥等,相對較少見。 3.消化道疾病 常見的有反流性食管炎、應激性潰瘍、應激性潰瘍、急性胃腸炎、腸梗阻、過敏性腸炎、先天性巨結腸、壞死性小腸結腸炎、乙狀結腸、直腸及肛門疾病、血管畸形及其他消化道畸形(如腸道的血管瘤、動靜脈瘺、消化道重復畸......閱讀全文
關于新生兒腹膜炎的病因分析
1.彌漫性腹膜炎 此型多為胃腸道炎癥穿孔或損傷破裂腸內容物進入游離腹腔所致。 2.局限性腹膜炎 此型多為腸穿孔未封閉,由腹膜炎產生的纖維素性粘連等將其包圍,使流出的腸內容(氣體和液體)局限在一定范圍內,即使炎癥局限在一定范圍內或形成假性囊腫。 3.無癥狀型 伴發腸梗阻的可能性,此型為出
關于新生兒硬腫癥的病因分析
新生兒體表面積相對較大,皮膚薄嫩,血管豐富,容易散熱,棕色脂肪是新生兒體內特有的組織,它的代謝是新生兒在寒冷環境中急需產熱時的主要能量來源,而饑餓時的能量來源是白色脂肪,如小兒周圍環境溫度過低,散熱過多,棕色脂肪容易耗盡,體溫即會下降,新生兒嚴重感染時體溫也會不升,這些情況下皮下脂肪都容易凝固而
關于新生兒肝脾腫大的病因分析
肝和脾是腹腔內兩個重要的器官,在生理功能方面既有獨特之處,又有共同點,兩者在血液循環上互相關聯,因此,在臨床病理上也常密切相關。 新生兒肝脾腫大的原因很多,按臨床是否常見,排列順序如下: 1.感染性疾病 新生兒細菌和病毒感染均可引起肝脾大,如由各種細菌感染引起的敗血癥,肝炎病毒、巨細胞病毒
關于新生兒腎靜脈血栓的病因分析
任何原因導致新生兒血液出現高凝狀態,腎血流障礙及血管壁損傷時,均可誘發腎靜脈血栓形成。 新生兒RVT的發病過程與以下4個環節有關:腎原發病變,腎門血管蒂受累,腎血流量下降,腎局部血液的高凝狀態。 1.血液高凝 糖尿病母親嬰兒及紅細胞增多癥時易發生新生兒RVT,與患兒高凝傾向有關。 2.腎
關于新生兒肝炎綜合征的病因分析
是指新生兒期以肝內阻塞性黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為特征的一種癥候群。由于病因較多,對每一病例的確切原因難以確定,故常稱為新生兒肝炎綜合征。 1.感染因素 由甲、乙肝病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒等引起,還有細菌感染所致的中毒性肝炎。還可能是弓形蟲、梅毒螺旋體等引起。 2.膽汁排泄障礙 由
關于新生兒顱內出血的病因分析
許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。 1.腦血管畸形 腦血管畸形是兒童時
關于新生兒低鎂血癥的病因分析
1、低鎂血癥—先天性酶儲備不足 胎兒從母親獲得鎂主要在孕期后3個月,早產兒、多胎或母親低血鎂癥都可導致胎兒鎂儲備不足。宮內發育遲緩:胎盤轉運鎂障礙,胎兒攝取鎂減少。 2、低鎂血癥—鎂攝入減少 新生兒患有肝病或腸道手術后吸收不良。單純牛乳喂養時因磷攝入多影響鎂的吸收。腹瀉時影響腸道對鎂的吸收
關于新生兒急性闌尾炎的病因分析
1.細菌侵入,可從腸腔侵入或血液循環侵入。 2.闌尾血運障礙因素。 3.各種因素導致闌尾腔扭曲、梗阻,闌尾壁受壓。 4.可由腸炎,上呼吸道感染等并發。
關于新生兒泌尿系感染的病因分析
新生兒泌尿系感染可由多種細菌引起,以大腸桿菌感染最多,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、克雷白菌等,也可以由支原體、病毒或真菌引起。 新生兒泌尿系感染的途徑有血行感染和上行感染。 1.血行感染是最常見的途徑,常見于敗血癥、化膿性腦膜炎、肺炎、膿皰病等過程中,與新生兒免疫
關于新生兒急性腎功能衰竭的病因分析
新生兒出生前出生時及出生后的各種致病因素,均可引起急性腎功能衰竭。按腎損傷性質及部位不同,可將病因分成腎前性、腎性和腎后性三大類。 1.腎前性 新生兒期凡能使心搏出量減少或血容量不足的臨床因素,均可能引起腎血流灌注低下,導致腎前性ARF。 新生兒腎血流灌注不足,最常發生在生后48小時以內的
關于新生兒吸入性肺炎的病因分析
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。 (1)羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。 (2)胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者,羊
關于新生兒血小板減少癥的病因分析
根據病因和發病機制的不同,新生兒血小板減少可分為免疫性、感染性、先天性或遺傳性等。免疫性和感染性血小板減少多為破壞增加,先天性或遺傳性多為生成減少或兩者兼而有之。 1.免疫性血小板減少 (1)同族免疫性血小板減少性紫癜:因母嬰血小板抗原性不合導致嬰兒出生時血小板計數常少于30 x l09/L
關于新生兒顱內出血的病因分析
許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。 1.腦血管畸形 腦血管畸形
新生兒窒息的病因分析
1.出生前的原因 (1)母體疾病如妊娠期高血壓疾病、先兆子癇、子癇、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等。 (2)子宮因素如子宮過度膨脹、痙攣和出血,影響胎盤血液循環。 (3)胎盤因素如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早剝等。 (4)臍帶因素如臍帶扭轉、打結、繞頸、脫垂等。 2
新生兒低凝血酶原癥的病因及臨床表現
病因 新生兒低凝血原癥分為先天性和后天性兩種。人體正常凝血需要凝血酶原的參與,如果缺乏,容易出現難以控制的出血。凝血酶原生成時需要維生素K參與,維生素K缺乏導致凝血酶原生成缺乏或異常。 臨床表現 發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生
關于新生兒泌尿系統感染的病因分析
1.病原菌 可由多種致病菌引起,以大腸埃希桿菌感染最多見,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、鏈球菌、克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌、鼠傷寒沙門菌等,偶可由支原體、病毒或真菌引起。 2.感染途徑 (1)血行感染 為新生兒期泌尿系感染的最常見途徑,常見于敗血癥、化膿性腦膜炎、肺炎、膿皰
關于新生兒壞死小腸結腸炎的病因分析
1、早產兒胃腸道功能不成熟 早產兒胃酸分泌少,胃腸動力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反應低下,因此,在感染、腸壁缺血缺氧、不適當的腸道喂養等致病因素作用下易導致腸道損傷引發NEC。 2、感染 敗血癥或腸道感染時,細菌及其毒素可直接損傷黏膜或間接通過增加炎癥介質如血
關于新生兒期癲癇持續狀態的病因分析
(1)不規范抗癇藥治療:多見于新近發病患者開始規范藥物治療后突然停藥、減量、不及時或未遵醫囑服藥、多次漏服藥物、自行停藥、改用偏方和隨意變更藥物劑量或種類等,導致不能達到有效血藥濃度,使2l%的癲癇患兒和34%的成人患者發生癲癇狀態。 (2)腦器質性病變:腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦炎、
關于新生兒原發性肺不張的病因分析
新生兒原發性肺不張的臨床表現: 1、單側或雙側肺不張:起病很急,臨床上患兒可有不同程度的呼吸困難,可以有發熱、發紺,嚴重的病例可以很快死亡。 2、大葉性肺不張:起病較慢,呼吸困難也較少見,體征近似單側肺不張,但程度較輕,可隨不張的肺葉而有所不同。 3、肺段不張:臨床癥狀極少,不易察覺,肺不
新生兒腸梗阻的病因分析
根據梗阻發生的原因,可以分為機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻兩類。前者臨床最常見。 1. 消化道畸形 胚胎發育階段發育不全導致新生兒消化道畸形可造成機械性腸梗阻,如先天性腸閉鎖、先天性腸狹窄、十二指腸閉鎖、先天性巨結腸、先天性腸旋轉不良、腸粘連等。 2.動力性腸梗阻 新生兒還可因腸管神經功能異
新生兒黃疸的病因分析介紹
(一)生理性黃疸 與新生兒膽紅素代謝特點有關,包括膽紅素生成相對較多;肝細胞對膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環增加。因此60%足月兒和80%早產兒在生后第1周可出現肉眼可見的黃疸。 (二)病理性黃疸 1.膽紅素生成過多 因過多的紅細胞的破壞
新生兒破傷風的病因分析
1.病原菌 破傷風梭狀桿菌為革蘭氏染色陽性,梭形厭氧菌。本菌廣泛分布于自然界。在土壤、塵埃、人畜糞便中都存在。抵抗力極強,在無光照射的土壤中可存活幾十年,能耐煮沸60分鐘,干熱150℃1小時,5%石炭酸10~15小時。需高壓消毒,用碘酒等含碘的消毒劑或其他消毒劑如環氧乙胺才能將其殺滅。 2.
關于新生兒柯薩奇病毒B感染的病因分析
柯薩奇病毒屬于RNA病毒類,小RNA病毒科,腸道病毒群,在室溫下相對穩定,當環境溫度增高至50℃時僅存活1小時。該病毒對酸性環境耐受性較強,對抗生素、化學藥物不敏感,但對氧化劑敏感,易于被1%高錳酸鉀、1%過氧化氫或含氯氧化劑殺滅。依據對臟器的損害特點,柯薩奇病毒分為A與B兩組,A組主要引起神經
關于新生兒單純皰疹病毒感染的病因分析
大多數新生兒是在產時經產道或臨產前數天內被感染;少數可經胎盤或生后感染。母親感染多數無癥狀,僅在產道分泌物中排病毒。部分產婦既往有生殖器單純皰疹復發史。母親既往已有HSV感染潛伏,孕期可激活復發。原發感染孕婦產道病毒滴度高,排毒時間長,母嬰傳播率較高,嬰兒病情較嚴重;復發感染產道病毒滴度較低,持
關于新生兒低凝血酶原癥的病因分析
新生兒低凝血原癥分為先天性和后天性兩種。人體正常凝血需要凝血酶原的參與,如果缺乏,容易出現難以控制的出血。凝血酶原生成時需要維生素K參與,維生素K缺乏導致凝血酶原生成缺乏或異常。 1.先天性低凝血酶原血癥 主要見于相關凝血因子的缺乏。主要是維生素K缺乏。遺傳性凝血酶原缺乏癥是一種罕見的凝血因
治療小兒便血的相關內容介紹
1.病因治療 針對病因進行處理,多能治愈便血。如新生兒出血癥,一般僅用維生素K1治療既有顯著療效。腸道感染性疾病使用有效藥物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血,應在綜合療法的基礎上治療。 2.對癥治療 (1)一般處理活動性出血者應絕對臥床休息,使用鎮靜劑。嚴密觀察和記錄患兒的神志、脈
關于腸炎便血的治療介紹
治療腸炎便血,中醫療法治標又治本,免疫修復療法,將中醫治本的優勢與西醫見效快速的特點結合起來,在治療腸炎的同時提高人體免疫力,消除腸炎復發的根源
關于便血的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 包括血、尿、便常規;無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗。根據原發病不同,可以進行糞便細菌培養、寄生蟲檢測;生化學檢查,包括肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標志物等。 2.病因學檢查 (1)影像學檢查腹部超聲、CT、MRI、PET-CT、
關于小兒便血的檢查介紹
1.實驗室檢查 肉眼觀察大便的顏色、血量、是否帶黏液及膿血,血液是否與大便混勻。大便鏡檢可發現腸道炎癥的病理成分、寄生蟲卵與某些寄生蟲(如阿米巴原蟲)。血便于鏡檢下無紅細胞,應做潛血試驗。 外周血血紅蛋白和紅細胞計數有助于了解失血的程度。出凝血功能檢查。大便培養、血吸蟲毛蚴孵化、免疫學檢查如
關于便血的診斷方式介紹
1.注意便血的特點 (1)了解便血的發生和發展過程。內痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特異性結腸炎、結腸息肉等常呈反復、間歇性少量便血;中晚期(結)直腸惡變可為持續性少量便血。 (2)分清便血性狀、出血方式、顏色和出血量。如內痔出血呈點滴狀或噴射狀;肛裂則是血附于糞便表面或手紙染血,出