關于小兒脾切除術的適應癥介紹
1.脾破裂 國內外對小兒脾破裂均主張采取非手術療法為主。據加拿大的一組報道，75例兒童脾破裂，87%非手術治療成功；手術治療的7例僅3例做了脾切除，4例做了脾修補術。作者認為無并發癥的脾破裂可經非手術治療而治愈，主張對兒童脾破裂血紅蛋白在80g/L以下時輸血。單純脾破裂一般輸血20ml/kg后病情應當穩定，如超過此量血流動力學仍不穩定，則可能并發多數臟器損傷，應及早行探查手術。 2.脾臟的其他疾患 如游走脾及脾蒂扭轉、脾囊腫、脾腫瘤、霍奇金病、脾結核、脾膿腫等。 3.血液病、某些代謝性疾病及脾功能亢進、珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）、遺傳性球形細胞增多癥、獲得性溶血性貧血及再生障礙性貧血、先天性代謝性缺陷及某些非特異性脾大。原發性血小板減少性紫癜反復發作，藥物治療無效時也可采用脾切除術，約1/3的病例有顯著效果。 4.門脈高壓脾功能亢脾功能亢進時可在行分流手術同時行脾切除，或單純脾切除及大網膜腹膜后固定術。 5.......閱讀全文
關于小兒脾切除術的適應癥介紹
1.脾破裂 國內外對小兒脾破裂均主張采取非手術療法為主。據加拿大的一組報道，75例兒童脾破裂，87%非手術治療成功；手術治療的7例僅3例做了脾切除，4例做了脾修補術。作者認為無并發癥的脾破裂可經非手術治療而治愈，主張對兒童脾破裂血紅蛋白在80g/L以下時輸血。單純脾破裂一般輸血20ml/kg后病
關于小兒脾切除術的病理介紹
脾臟是一個重要的免疫及造血器官。在胎兒時期，脾臟造血功能活躍，出生后造血功能漸為骨髓所代替。脾臟仍擔負著制造淋巴細胞和單核細胞的功能。但在大量失血及骨髓功能發生障礙時，脾臟仍然產生紅細胞。 脾臟是血運極其豐富的器官，又是最大的淋巴組織，直接和血液循環相聯系，結構上有類似海綿樣組織的特點。平時貯
關于小兒脾切除術的術前準備介紹
1.選擇性脾切除病例，應在脾切除前詳細全面查體，以便做好全面的術前準備工作。 2.外傷性脾破裂，先行積極的非手術療法，包括輸血、輸液，維持必要的血容量并進行抗休克治療等。在可能的情況下，進行必要的術前檢查，如胸部X線檢查、腹部CT檢查等，盡量在術前估計有無多發傷的存在。 3.術前備一定量血液
關于小兒脾切除術的術后處理介紹
小兒脾切除術術后做如下處理： 1.預防術后腹脹，應保留胃管行胃腸減壓，待腸蠕動恢復后拔除。 2.爭取及早經口進食。經口進食后可使胃部擴張，縮小脾窩的間隙，有利于局部的止血。 3.術后定時測量血壓、脈搏、呼吸，有條件的可進入監護室。如血壓下降、脈搏加快，應注意有無內出血的征兆。如疑有內出血，
關于小兒脾切除術的術中注意要點介紹
1.脾切除術的主要危險是術中發生大出血，在脾臟腫大變脆及暴露欠佳時尤應注意。一般術者希望將脾臟托出于切口外，這樣操作比較簡便，也容易處理脾蒂。但如脾蒂短，且與周圍組織有廣泛血管性粘連時，切勿使用暴力，否則可能撕破脾蒂，造成危險的大出血。在分離脾蒂血管時不應一次鉗夾過多組織，以免結扎不牢，導致術后
概述小兒脾切除術的手術步驟
1.切口 主要依據脾臟大小、有無粘連、病兒體形及醫生的習慣而定，一般可采取左肋緣下“L”形切口、弧形切口、橫切口或右側腹直肌切口。在門靜脈高壓時，脾與膈肌及后腹膜有廣泛性血管性粘連，可采用胸腹聯合切口，切開膈肌在良好暴露下仔細分離及縫扎止血。 2.外傷性脾破裂時開腹后迅速吸出腹腔內積血，檢查脾
概述小兒脾切除術的并發癥
1.腹腔內出血 是脾切除術后最嚴重的并發癥，多系血管結扎線松脫或脾床粘連分離后滲血所致。臨床表現術后24～48h內脾床引流管內流出較多血液，病兒出現休克的癥狀及體征。應及時進行剖腹探查止血，不能等待觀察而貽誤搶救時機。 2.膈下感染及脾靜脈血栓性靜脈性靜脈炎 脾切除術后膈下積血易繼發感染形
關于小兒脾大的基本介紹
小兒脾大是嬰兒及兒童時期的常見體征，一般見于全身性疾患，如感染、血液病、代謝病、腫瘤等，僅限于脾臟本身的疾病則少見。急性感染時，常于數天內即見脾臟充血，可在左肋緣下觸及；慢性感染所致的脾大則主要由于增生性浸潤。應指出，在多數早產兒及30%的足月兒，剛出生后即可摸到脾臟，5～6個月的正常嬰兒則僅有
關于小兒脾大的檢查介紹
1、小兒脾大的穿刺及活體組織檢查 （1）肝穿刺活檢 有助于鑒別慢性肝炎、門脈性肝硬化所致脾大、脂肪肝、糖原代謝病、成肝細胞瘤、肝硬化、黏多糖代謝病所致肝脾大的鑒別。 （2）脾穿刺檢查 危險性大，尤其是顯著脾大，因纖維組織增生，質地變硬而脆，容易破裂出血，故不輕易用，在小兒更不常用。在疑為脾膿
關于小兒脾大的病因和并發癥介紹
1、小兒脾大的病因：是否有微生物、寄生蟲等感染因素，是否有先天性溶血病、代謝病、其他血液病、腫瘤類疾病等病史來分析發病原因。繼發性脾腫大可由門脈高壓癥、門靜脈海綿竇變性等引起。 2、小兒脾大的診斷：脾大為臨床疾病常見的體征之一，根據病史、癥狀、體征和相應的實驗室、輔助檢查等即可確診。 3、小
關于經顱垂體腺瘤切除術的適應癥介紹
經顱垂體腺瘤切除術適用于： 1.高度向蝶鞍上方擴展的腫瘤達到B級或C級者。 2.巨型垂體瘤向鞍上發展且蝶鞍不擴大者。 3.鞍隔上下的瘤塊呈啞鈴形生長者。 4.鞍上瘤塊向前、顱中、后窩生長者（D1、D2、D3級腫瘤）； 5.鞍上分葉狀瘤塊。
關于補脾益腸丸的適應癥及用法用量介紹
適應癥 補中益氣，健脾和胃，澀腸止瀉。用于脾虛泄瀉癥，臨床表現為腹瀉腹痛、腹脹、腸鳴。 用法用量 口服，一次6克，一日3次；兒童酌減；重癥加量或遵醫囑。30天為一療程，一般連服2~3個療程。
關于闌尾切除術的適應癥和禁忌癥介紹
一、適應證 1.化膿性或壞疽性闌尾炎。 2.闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎。 3.妊娠期闌尾炎。 4.闌尾膿腫。 二、禁忌證 急性闌尾炎發病72小時以上，或已有包塊形成，闌尾局部炎癥水腫明顯者，暫不進行手術。
補脾益腸丸的適應癥介紹
補中益氣，健脾和胃，澀腸止瀉。用于脾虛泄瀉癥，臨床表現為腹瀉腹痛、腹脹、腸鳴。
脾切除術治療脾功能亢進，這5道坑慎入
脾功能亢進分為原發性和繼發性，原發性比較少見，繼發性是指在不同類型原發病基礎上并發脾功能亢進。由于脾臟腫大，血細胞在脾臟內滯留，脾竇增生吞噬和破壞血細胞，導致白細胞、血小板數明顯下降，但是功能不受影響，當患者血管受損或者出現感染時，這些血小板和白細胞仍能發揮作用，但是作用緩慢，紅細胞在脾內壽命縮短，
小兒扶脾顆粒的性狀
本品為黃棕色的顆粒；味甜、微酸。
治療小兒脾大的簡介
脾大通常為全身性疾病的局部表現，治療時應以治療原發疾病為前提，以病因治療為主。 1、小兒脾大—積極治療原發病 感染性脾大主要是抗感染治療；白血病及脾腫瘤進行抗腫瘤化療；結締組織病給予激素療法等。 2、小兒脾大—深部X線照射脾臟 常用于慢性粒細胞白血病脾大，經照射治療可使脾顯著縮小。 3
小兒扶脾顆粒的鑒別
(1)取本品50g，加水150ml，煮沸1小時，放冷，用石油醚(30～60℃)振搖提取2次，每次40ml，合并石油醚液，蒸干，殘渣加醋酸乙酯1ml使溶解，作為供試品溶液。另取白術對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分
關于脾約的病因介紹
本證為素體陽氣偏盛，或因飲酒過多，過食辛辣厚味，導致胃腸積熱；或熱病之后余熱未清：或發汗利小便太過，使津液耗傷，胃腸熱積；或因過服辛燥藥物，從而使津液耗損，胃腸淤熱。上述諸種原因使胃熱偏盛，津液失于輸布，不能下潤大腸，大腸傳導不及，而形成脾約證。病位在胃與大腸，為正虛邪實之候。
關于脾囊腫的檢查介紹
1.實驗室檢查 血常規中嗜酸性粒細胞比例顯著增加。包蟲囊液皮內試驗(Casoni皮膚敏感試驗)呈陽性反應。 2.其他輔助檢查 B超常作為脾囊腫的首選檢查，CT和磁共振等可進一步了解脾囊腫形態、大小、數目，囊腔與囊壁的特點，以及與周圍臟器的關系等。對極為罕見的脾囊腫如脾皮樣囊腫(畸胎瘤)、內
關于脾破裂的檢查介紹
1.B型超聲檢查 這是一種常用的無創檢查，能顯示破碎的脾臟，較大的脾包膜下血腫及腹腔內積血。 2.CT檢查 能清楚地顯示脾臟的形態，對診斷脾臟實質裂傷或包膜下血腫的準確性很高。同時可發現腹腔內多臟器傷。 3.核素掃描 可采用99m锝膠態硫掃描或γ照相等技術診斷脾損傷，方法安全，因掃描所
關于脾約的檢查介紹
1.直腸指檢應仔細觀察有無外痔，肛裂及肛瘺等病變，觸診時需注意有無內痔，肛門括約肌有無痙攣，直腸壁是否光滑，有無潰瘍或新生物等。 2.X線鋇劑灌腸檢查及腹部平片X線鋇劑灌腸檢查對結腸，直腸腫瘤，結腸狹窄或痙攣，巨結腸等病變的診斷有較大幫助，對結腸的運動功能(蠕動)也可有較全面的了解，X線腹部平
關于脾約的癥狀介紹
大便秘結或使出不暢，大便干結，甚則如羊屎狀，或數日不大便，腹部脹滿不甚，無腹痛，飲食如常，小便數而短赤，或有心煩、口干口臭，舌質紅，舌苔黃燥，脈滑數，趺陽脈浮而澀。
小兒脾健靈糖漿的檢查
pH值 應為6.0～7.0(附錄Ⅶ G)。 相對密度 應不低于1.27(附錄Ⅶ A)。
小兒扶脾顆粒的含量測定
照高效液相色譜法(中國藥典2000年版一部附錄ⅥD)測定． 色譜條件與系統適用性試驗 用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑：甲醇-水(32:68)為流動相；檢測波長為283nm。理論板數按橙皮苷峰計算應不低于1000。 對照品溶液的制備 精密稱取橙皮苷對照品適量，加甲醇制成每1ml中含35μg的溶液，
小兒脾健靈糖漿的性狀
本品為棕紅色的粘稠液體；氣芳香，味甜。
小兒脾健靈糖漿的鑒別
(1)取本品25ml，置分液漏斗中，加水25ml，搖勻,用水飽和后的醋酸乙酯25ml振搖提取，取水層，用水飽和后的正丁醇25ml振搖提取，分取正丁醇層,用正丁醇飽和后的水洗滌2次，每次 10ml，棄去洗液，置水浴上蒸干，殘渣用乙醇2.5ml溶解，濾過，取濾液5滴，置蒸發皿中，在水浴上蒸干，殘渣用
胸腺切除術的適應癥
無論是否合并重癥肌無力，胸腺瘤的治療應以手術為主。
關于遠端胰腺次全切除術的適應癥和禁忌癥介紹
一、適應證 1.慢性胰腺炎有劇烈疼痛者。 2.胰腺體尾部囊腫并有慢性胰腺炎。 3.胰腺體尾部的假性動脈瘤。 二、禁忌證 1.一般體尾部的慢性胰腺炎，無劇烈疼痛、無嚴重并發癥、未疑及惡性變者。 2.酗酒習慣不能戒除者。
小兒扶脾顆粒的功能主治
健脾胃，助消化，用于小兒脾胃氣虛，消化不良，體質消瘦。