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  • 反流性腎病的影像學檢查介紹

    (1)尿路造影 本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大,呈現假性腫瘤影像,一般而言,患者尿路造影表現典型,呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞、正常皮質交替。 (2)超聲超聲 檢查顯示腎外形不規則,纖維瘢痕部位表現為反射增強,代償性肥大部位反射正常。94%的病例超聲與排泄性尿路造影檢查結果具有一致性。超聲檢查探測腎乳頭形態的靈敏性不如靜脈內腎盂造影,但能靈敏探測腎臟瘢痕。靜脈內腎盂造影對此效果差。 (3)腎掃描 腎掃描可作為診斷反流性腎病的補充手段。最常用的放射性核素是99Tc,該核素具有良好的物理特性。現有3種不同的99Tc標記復合物可用于臨床。①99Tc標記的DTPA復合物由腎小球濾過,在腎皮質無明顯停留,因此特別有利于評價集合系統功能和測定總的和單個腎小球濾過率。②99Tc標記的DMSA緩慢隨尿排泄而逐漸緩慢地在有功能的腎皮質聚積,DMSA掃描缺損反映出該處因缺血損......閱讀全文

    關于反流性食管炎的檢查方式介紹

      1.上消化道鋇餐X線檢查  注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。  2.內鏡及活組織檢查  內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。  3.核素胃食管反流檢查  用同

    反流性食管炎檢查什么

    1.上消化道鋇餐X線檢查注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。2.內鏡及活組織檢查內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。3.核素胃食管反流檢查用同位素標記液體觀察平臥位及

    反流性食道炎的介紹

      反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群,成人發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高,而亞洲地區發病率低。這種地域性差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率

    關于反流性哮喘的基本介紹

      反流性哮喘(reflux asthma )屬于胃食管反流病的食管外表現之一。當時達成的共識包括:  (1)哮喘與GERD相互影響;  (2)哮喘常為多因素的疾病過程,GERD可為其加重因素;  (3)GERD較少成為哮喘的單一發病因素;  (4)哮喘可能對GERD產生直接或間接影響;  (5)若

    治療反流性咳嗽的相關介紹

      1.內科治療:內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可

    關于反流性哮喘的特點介紹

      患者往往同時具各反酸、燒心、腹脹、暖氣等胃食管反 流方面的臨床表現, 但也有相當一部分患者 只有很輕的反酸或燒心,甚至毫無消化道癥狀,稱為“沉默型” 胃食管反流病,這給胃食 管反流源性哮喘診斷帶來很大的困難。一般來說,胃食管反流源性哮喘大多具備以下一些特點,如:  ①喘憋主要為吸氣困難;  ②咳

    胃食道反流的相關檢查介紹

      1、食管吞鋇X線檢查  該檢查對診斷反流性直觀炎敏感性不高,對不愿接受或不能耐受內鏡檢查者進行檢查,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾。嚴重反流性食管炎熱客觀發現陽性X線征。  2、食管滴酸試驗  在滴酸過程中,出現胸后疼痛或燒心的患者為陽性,且多于滴酸的最初15分鐘內出現,表明有活動性食管炎存

    關于反流的相關檢查方式介紹

      1.24小時食管pH監測被認為是確診胃酸反流的最好方法,該檢查可反映晝夜酸反流的節律、反流的程度。  2.食管聯合多通道腔內阻抗-pH檢測可直接提示反流的發生,同時可以區分反流物的物理性狀和化學特性。  3.24小時膽汁檢測通過特質光纖探頭持續動態監測食管內膽紅素濃度的變化,確定是否存在膽汁反流

    外部性腦積水的影像學檢查

      影像學上外部性腦積水應與硬膜下積液和腦萎縮鑒別。外部性腦積水可出現額和額頂區蛛網膜下腔增寬,前部半球間裂增寬,基底池主要是環池擴大,額頂區腦溝加深,腦室可輕度擴大。蛛網膜下腔及腦池擴大多呈對稱性,中線無移位。硬膜下積液表現為局部或雙側不對稱、新月形低密度影,內緣光滑、 平直, 無半球間裂及基底池

    影像學檢查復雜性尿路感染的介紹

      1、由于急性泌尿道感染本身容易產生膀胱輸尿管反流,靜脈或逆行腎盂造影宜在感染消除后4~8周后進行,急性腎盂腎炎以及無并發癥的復發性泌尿道感染并不主張常規做腎盂造影。對慢性或久治不愈患者,視需要分別可作尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排空后膀胱輸尿管造影,檢查有無梗阻、結石、輸尿管狹窄或受壓

    反流性食道炎的檢查及診斷

      檢查  1.上消化道鋇餐X線檢查  注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。  2.內鏡及活組織檢查  內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。  3.核素胃食管反流檢查

    胰腺囊性纖維性變的影像學檢查

       腹部X線平片顯示梗阻上端小腸擴張充氣或有液平,胎糞中有散在的小氣泡(肥皂泡征),即為典型的胎糞性腸梗阻征象,為胰腺囊性纖維性變病人的重要依據之一。伴有胎糞性腹膜炎病人,平片上尚可見細條或斑片狀鈣化影。不完全性腸梗阻病人吞服造影劑后,造影劑呈節段或團塊狀分布,腸管粗細不均,小腸黏膜粗亂  胸部X

    分析介紹胃食管反流性咳嗽

      因胃酸和其他胃內容物反流進入食管,導致以咳嗽為突出的臨床表現,屬于胃食管反流病(GERD)的一種特殊類型。GERD出現食管外表現的相關機制有兩種觀點,一種是微吸入,另一種是食管—支氣管反射引起的氣道神經源性炎癥,兩者均可引起氣道高反應。典型反流癥狀表現為燒心(胸骨后燒灼感)、反酸、噯氣等。部分胃

    反流性哮喘的診斷

      輔助檢查:胃鏡: 可了解有無食管糜爛及糜爛程度, 以及賁門口是否松弛;食管24小時pH監測:對于無黏膜破損的非糜爛性胃食管反流病, 該檢查是“ 金標準”,并可明確“ 哮喘”癥狀是否與反流相關;  食管壓力測定:對食管運動障礙性疾病的診斷具有重要意義;  食管腔內阻抗監測 : 可以監測到p H >

    反流性哮喘的概述

      反流性哮喘(reflux asthma )屬于 胃食管反流病的食管外表現之一。當時達成的共識包括:(1)哮喘與GERD相互影響;(2)哮喘常為多因素的疾病過程,GERD可為其加重因素;(3)GERD較少成為哮喘的單一發病因素;(4)哮喘可能對GERD產生直接或間接影響;(5)若無燒心或反流癥狀,

    關于膽汁反流性胃炎的基本介紹

      膽汁反流性胃炎(bile reflux gastritis)亦稱堿性反流性胃炎,是指由于幽門括約肌功能失調或胃幽門手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃,使胃黏膜產生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起H+彌散增加,而導致胃黏膜慢性病變。  膽汁反流性胃炎的預防:注意調整飲食

    關于反流性咽炎的基本癥狀介紹

      慢性咽炎是在各種外來刺激因素作用下所致的咽部黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的一種慢性炎癥,引起慢性咽炎的原因很多,但很多的患者在治療時往往忽視了一種原因引起的咽炎,就是胃食管反流引起的咽炎,這種咽炎單純進行咽喉部的治療一般療效不佳,仍然會反復發作的,還應該針對病因胃食管反流進行治療。  胃食管反流是

    關于反流性咳嗽的臨床診斷介紹

      診斷應結合病史、食管pH值監測及治療反應綜合考慮。  診斷標準:  1.慢性咳嗽,以白天咳嗽為主;  2.食管24小時pH監測Demeester積分>14.70;3.排除咳嗽變異性哮喘(CVA)、嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)鼻后滴漏綜合征(PNDS)4.抗反流治療后咳嗽明顯減輕或消失。  抗反流

    關于反流性咳嗽的基本癥狀介紹

      1.咳嗽:咳嗽持續的時間可從數周到數年。  2.咳痰:以干咳為主,部分患者可以咳痰,多為白色黏夜痰,咳痰與反流刺激的反射機制有關,并不代表有感染的存在;  3.胃食管反流癥狀:典型反流癥狀表現為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等。有微量誤吸的GERD患者,早期更易出現咳嗽癥狀及咽部癥狀。臨床上也有

    關于反流性咽炎的基本癥狀介紹

      1、慢性肥厚性咽炎的癥狀可見粘膜增厚,彌漫充血,或腭弓和軟腭邊緣增厚,咽后壁有多數顆粒狀突起的淋巴濾泡。  2、咽部有異物感,是的咽部作癢微痛、干燥灼熱等。  3、急性咽炎的癥狀都為初起時咽部干燥,灼熱;繼而疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯;可伴發熱,頭痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,

    治療膽汁反流性胃炎的方法介紹

      1、膽汁反流性胃炎的藥物治療  (1)胃動力藥物:能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,促進反流物排空。常用的有:多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。  (2)胃黏膜保護劑種類較多,主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結合形成保護膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激,加強消化道黏膜屏障的作用,

    藥物治療反流性哮喘的相關介紹

      1.消化道藥物:  1.1 H2受體拮抗劑:如西咪替丁800~1000mg/d,分4次服;雷尼替丁300mg/d,分2次服;法莫替丁40mg/d,分2次服;療程6~8w,癥狀緩解不理想者應全劑量持續12w。治療效果不佳,目前逐步被質子泵抑制劑取代。  1.2 質子泵抑制劑 如奧美拉唑20mg每日

    膀胱輸尿管反流的不同檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  UTI時尿常規檢查有膿尿、尿細菌培養陽性。RN時尿檢可發現蛋白、紅細胞、白細胞和各種管型。腎功能檢查正常或異常。  2.超聲檢查  通過B超可估計膀胱輸尿管連接部機能,觀察輸尿管擴張,蠕動及膀胱基底部的連續性、觀察腎盂、腎臟形態及實質改變情況。有人在B超時插入導尿管,注入氣體(

    胃食管反流癥狀的器械檢查介紹

      胃食管反流疾病有許多檢查方法,如鋇餐。內鏡、核素胃食管反流檢查、食管pH監測、食管測壓、酸誘發試驗等,其中以食管pH測是診斷的金指標。  (一)鋇餐  頭低位鋇餐檢查可顯示鋇劑胃食管反流;臥位時吞咽20%硫酸鋇可顯示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括約肌排鋇延緩。還可顯示食管某些并發癥的表現,如

    關于自身免疫性垂體炎的影像學檢查介紹

      自身免疫性垂體炎患者的垂體在起病早期多有腫大,而隨著病程的延長,垂體體積可恢復正常或萎縮,甚至遺留空泡蝶鞍。  (1)磁共振(MRI)  MRI可精確顯示垂體的大小和有無視交叉等周圍組織受累現象,排查顱腦腫瘤。可見垂體、垂體柄呈對稱性、均勻性增大,增強MRI顯示強化均勻,垂體后葉高信號消失。  

    關于化學性腹膜炎的影像學檢查介紹

      (1)放射性核素診斷  放射性131Ⅰ四氯熒光素鈉,被肝多角細胞吸收,經膽管排除,故能反映多角細胞及膽管通暢情況。從靜脈注入131Ⅰ四氯熒光素后,從腹水中發現該物質存在有助于診斷患者是否有活動性膽漏。  (2)ERCP檢查  ERCP或術中膽道造影術時發現對比劑滲入腹腔內,有助于發現膽漏或膽道穿

    簡述間質性腎炎的影像學檢查

      間質性腎炎的影像學檢查:  急性間質性腎炎B超可顯示腎臟呈正常大小或體積增大,皮質回聲增強。慢性間質性腎炎B超、放射性核素、CT等影像學檢查通常顯示雙腎縮小、腎臟輪廓不光整。影像學檢查還有助于判斷某些特殊病因,如尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、腎臟囊性疾病等。靜脈尿路造影(IVU)可顯示止痛劑腎病特征

    血管性癡呆的影像學檢查

      (1)顱腦CT 檢查:對腦血管性癡呆的診斷具有極為重要的意義,腦血管性癡呆在CT 上多顯示為單個或多個大小不等,新舊不等的低密度病灶,新鮮病灶邊緣模糊,陳舊病灶邊緣整齊,多位于側腦室旁、底節(尾狀核、殼核)、丘腦等處,左側多于右側,或雙側分布。常伴有側腦室或第三腦室擴大,Loeb 等對40 例多

    酒精性肝硬化的影像學檢查

      1. X光檢查:食道胃底鋇劑造影,可見食道胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。  2. B型及彩色多普勒超聲波檢查:酒精性肝硬化早期,肝臟假小葉形成的再生結節較小,周圍的纖維束較狹窄而整齊,B型超聲檢查各徑線測值常增大,肝內回聲密集增強,稍增粗,與其他慢性肝病不易區別。隨著病程進展,肝細胞大

    酒精性肝硬化的影像學檢查

      (1)X線檢查食管胃底鋇劑造影,可見食管胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。  (2)B型及彩色多普勒超聲波檢查酒精性肝硬化早期,肝臟假小葉形成的再生結節較小,周圍的纖維束較狹窄而整齊,B型超聲檢查各徑線測值常增大,肝內回聲密集增強,稍增粗,與其他慢性肝病不易區別。隨著病程進展,肝細胞大量破

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