意義未明單克隆免疫球蛋白血癥的預后
大部分低危患者終生都會穩定,不會轉化成MM。IgG或IgA型MGUS、輕鏈型MGUS多年后往往向MM或AL轉化。而IgM型MGUS更傾向于進展成WM或非霍奇金淋巴瘤。72%的患者死于其他疾病。2%~5%的患者M蛋白可自行消失。......閱讀全文
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥的預后
大部分低危患者終生都會穩定,不會轉化成MM。IgG或IgA型MGUS、輕鏈型MGUS多年后往往向MM或AL轉化。而IgM型MGUS更傾向于進展成WM或非霍奇金淋巴瘤。72%的患者死于其他疾病。2%~5%的患者M蛋白可自行消失。
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥的簡介
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS)是指血中存在單克隆免疫球蛋白(M蛋白
治療意義未明單克隆免疫球蛋白血癥的簡介
雖然MGUS患者不具有骨髓瘤等疾病的相應臨床表現,但存在不同程度地發展為多發性骨髓瘤(MM)、巨球蛋白血癥(WM)、輕鏈淀粉樣變性(AL)或淋巴瘤的風險。故當前的處理原則是隨訪觀察,不需要治療。一個MGUS患者究竟是穩定在MGUS階段還是最終轉化為MM,下列參數有助于判斷MGUS向MM進展的風險
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥的病因分析
病因尚不明了。遺傳因素、環境因素、放射線、化學藥品(如殺蟲劑、除草劑等)對該病的發生可能存在一定影響。隨著年齡增長患病風險增高,50歲以上2%~3%,70歲以上約5%;此外,人種(黑人)、男性、肥胖者患病風險相對增高。
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥的鑒別診斷
MGUS首先要和多發性骨髓瘤(MM)進行鑒別。血常規、血肌酐、血鈣、白蛋白、M蛋白水平、骨髓漿細胞、影像學檢查可助兩者的鑒別。由于MM的核型和FISH(熒光原位雜交)異常在MGUS中也可以存在,所以核型分析和FISH對于MGUS與MM的鑒別來說意義不大。其他需要鑒別的疾病還有巨球蛋白血癥、輕鏈淀
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥的臨床表現
患者一般不具有多發性骨髓瘤或其他B淋巴細胞增生性疾病的癥狀和體征,如貧血,骨痛,腎損害等。有些患者常常是因蛋白電泳偶然發現血、尿中出現M蛋白而確診。國外資料顯示某些患者因為正常的免疫球蛋白下降,感染的風險較正常人有所升高;個別患者因為已出現骨微結構的改變,骨質疏松和骨折的風險相對升高;還有少數患
關于單克隆免疫球蛋白血癥的預后介紹
盡管球蛋白水平會隨時間升高,25%的患者15-20年后會發展為多發性骨髓瘤或巨球蛋白血癥或淋巴瘤,還有25%的患者不會發展為多發性骨髓瘤或巨球蛋白血癥,50%的患者死于不相關的原因。單克隆蛋白自行消失的情況很少見。
單克隆免疫球蛋白血癥的臨床意義
原發性單克隆免疫球蛋白血癥患者一般不具有 多發性骨髓瘤或其它B淋巴細胞增生性疾病的癥狀和體征(如 貧血,淋巴結腫大, 漿細胞瘤,骨損害和淀粉樣沉積)。有些患者常常是因蛋白電泳偶然發現血、尿中出現M蛋白而診斷。M蛋白與自身抗體相互作用可能引起某些臨床表現,如自身免疫性溶血。原發性單克隆免疫球蛋白血
關于單克隆免疫球蛋白病的預后介紹
本病預后主要視其是否發展成其他惡性病變如MM、原發性巨球蛋白血癥或惡性淋巴增生性疾病,另外一個因素決定于是否合并其他疾病。半數以上預后良好,MGUS可能惡變為MM的危險因素包括: 1.IgG每增加10g/L危險性增加2.4倍。 2.可檢出輕鏈蛋白尿,危險性增加3.5倍。 3.年齡>70歲,
單克隆免疫球蛋白血癥的發病機制及臨床意義
發病機制 本病的單克隆B細胞-漿細胞增殖有限,一般保持在1·10^11細胞數之下,且不抑制正常造血細胞增殖,不抑制B細胞-漿細胞正常分化和免疫球蛋白分泌,也不引起融骨病變,細胞形態與正常成熟漿細胞無異。 臨床表現 原發性單克隆免疫球蛋白血癥患者一般不具有 多發性骨髓瘤或其它B淋巴細胞增生性
單克隆免疫球蛋白血癥的分類及定義
分類 單克隆免疫球蛋白血癥可分為①原發性單克隆免疫球蛋白血癥;②繼發性單克隆免疫球蛋白血癥。 定義 意義未明單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS)也稱為原發性單克隆免疫球蛋白血癥,其特點是患者無惡性漿細胞病或可引起免疫球蛋白增多的疾病,單克隆免疫球蛋白水平升高有限(血M蛋白小于30g/l),骨髓
單克隆免疫球蛋白血癥的簡介
單克隆免疫球蛋白血癥既可是漿細胞病的特征,也可出現于某些漿細胞疾病或原因不明。伴發于非漿細胞病的單克隆免疫球蛋白血癥稱為繼發性單克隆免疫球蛋白血癥;原因不明的單克隆免疫球蛋白血癥稱為“意義未明單克隆免疫球蛋白血癥”(MGUS),其診斷依據是血中出現單克隆免疫球蛋白,但既無漿細胞病也無可引起免疫球
關于單克隆免疫球蛋白血癥的簡介
單克隆免疫球蛋白血癥既可是漿細胞病的特征,也可出現于某些漿細胞疾病或原因不明。伴發于非漿細胞病的單克隆免疫球蛋白血癥稱為繼發性單克隆免疫球蛋白血癥;原因不明的單克隆免疫球蛋白血癥稱為“意義未明單克隆免疫球蛋白血癥”(MGUS),其診斷依據是血中出現單克隆免疫球蛋白,但既無漿細胞病也無可引起免疫球
單克隆免疫球蛋白血癥的定義及發病原因
定義 意義未明單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS)也稱為原發性單克隆免疫球蛋白血癥,其特點是患者無惡性漿細胞病或可引起免疫球蛋白增多的疾病,單克隆免疫球蛋白水平升高有限(血M蛋白小于30g/l),骨髓漿細胞小于10%,尿中少量或無M蛋白,無溶骨性損害,無漿細胞病相關性 貧血、 高鈣血癥或腎功能不全
單克隆免疫球蛋白血癥的定義
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS)也稱為原發性單克隆免疫球蛋白血癥,其特點是患者無惡性漿細胞病或可引起免疫球蛋白增多的疾病,單克隆免疫球蛋白水平升高有限(血M蛋白小于30g/l),骨髓漿細胞小于10%,尿中少量或無M蛋白,無溶骨性損害,無漿細胞病相關性 貧血、 高鈣血癥或腎功能不全。無需特
關于單克隆免疫球蛋白血癥的定義介紹
意義未明單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS)也稱為原發性單克隆免疫球蛋白血癥,其特點是患者無惡性漿細胞病或可引起免疫球蛋白增多的疾病,單克隆免疫球蛋白水平升高有限(血M蛋白小于30g/l),骨髓漿細胞小于10%,尿中少量或無M蛋白,無溶骨性損害,無漿細胞病相關性貧血、高鈣血癥或腎功能不全。無需特殊治
關于半乳糖血癥的預后介紹
患兒的預后取決于能否得到早期診斷和治療。未經正確治療者大都在新生兒期死亡,平均壽命約為6周,即便幸免,日后亦遺留智能發育障礙。獲得早期確診的患兒生長發育大多正常,但多數在成年后可有學習障礙、語言困難或行為異常等問題。女性患兒在年長后幾乎都發生性腺功能不足,原因尚不甚清楚。
單克隆免疫球蛋白血癥的發病機制
本病的單克隆B細胞-漿細胞增殖有限,一般保持在1·10^11細胞數之下,且不抑制正常造血細胞增殖,不抑制B細胞-漿細胞正常分化和免疫球蛋白分泌,也不引起融骨病變,細胞形態與正常成熟漿細胞無異。
治療單克隆免疫球蛋白血癥的介紹
目前的處理標準是觀察不需治療。少數患者多年后可發展為多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥或淋巴瘤。因為無法判斷一個患者是否會由MGUS轉化為惡性漿細胞病,所以需要動態監測。如果M蛋白20g/l,應該行骨髓細胞學,骨髓活檢,骨骼影像學的檢查,細胞遺傳學檢查(必要時)。如果M蛋白是lgM,骨髓細胞學,骨髓活檢
關于高尿酸血癥的預后相關介紹
1、高尿酸增加亞洲人群高血壓發生危險57%,增加總死亡風險8%,增加心血管疾病死亡風險21%。 2、高尿酸增加冠心病發生風險9%,增加冠心病死亡風險16%。 3、高尿酸增加腎功能降低風險21%,增加因慢性腎病死亡風險68%。 4、高尿酸增加腦卒中發生風險47%,增加腦卒中死亡風險26%。
關于丙酸血癥的預后和護理介紹
一、預后 預后取決于發病和治療的早晚,以及病情的嚴重程度。早期診治可提高患者存活率,但已發生腦萎縮、神經系統損害者預后差。 二、護理 1.一些患兒合并不同程度的智力和運動障礙,需要給予長期、耐心的照護及功能訓練。 2.飲食方面要注意控制天然蛋白質攝入量,選擇特殊配方奶粉或蛋白粉,以保證蛋
簡述瓜氨酸血癥Ⅱ型的并發癥和預后
1、并發癥: 智力損傷、生長遲緩、肝衰竭、癲癇及昏迷等。 2、預后: 只要診斷治療及時,新生兒期或嬰兒期發病的希特林缺陷導致的新生兒肝內膽汁淤積癥患者大多預后良好,但有個別患者因肝硬化及其并發癥夭折。 成人型往往病情嚴重,預后相對不良。
單克隆免疫球蛋白血癥的基本信息介紹
單克隆免疫球蛋白血癥可分為原發性單克隆免疫球蛋白血癥和繼發性單克隆免疫球蛋白血癥。其病因尚不明了,可能與多種因素刺激導致單克隆B細胞-漿細胞過度增殖并分泌單克隆免疫球蛋白有關。原發性單克隆免疫球蛋白血癥患者一般不具有多發性骨髓瘤或其它B淋巴細胞增生性疾病的癥狀和體征(如貧血,淋巴結腫大,漿細胞瘤
簡述單克隆免疫球蛋白血癥的臨床表現
原發性單克隆免疫球蛋白血癥患者一般不具有多發性骨髓瘤或其它B淋巴細胞增生性疾病的癥狀和體征(如貧血,淋巴結腫大,漿細胞瘤,骨損害和淀粉樣沉積)。有些患者常常是因蛋白電泳偶然發現血、尿中出現M蛋白而診斷。M蛋白與自身抗體相互作用可能引起某些臨床表現,如自身免疫性溶血。原發性單克隆免疫球蛋白血癥很少
瘤細胞浸潤的鑒別
多發性骨髓瘤是較易發生誤診的內科疾患之一。在臨床上常被誤診為“骨質疏松”、“骨轉移癌”、“腰椎結核”、“腎病”、“復發性肺炎”、“泌尿系感染”等病。在診斷時又需與反應性漿細胞增多癥、意義未明單克隆免疫球蛋白血癥、原發性巨球蛋白血癥、原發性系統性淀粉樣變性、伴發于非漿細胞病的單克隆免疫球蛋白增多、
簡述家族性高膽固醇血癥的預后
雜合子病人黃色瘤和其他外部特征的發生率隨年齡增長而上升,有時,特別是女性病人跟腱炎常反復發作.特別是女性病人的動脈粥樣硬化(尤為冠狀動脈)進行性加劇.Ⅱ型病人中1/6在40歲時,2/3的病人在60歲時有心臟疾患,純合子病人可在20歲前甚至嬰兒期死于CAD.
骨髓瘤管型腎病的鑒別診斷
診斷MM時,應特別注意與意義未明的單克隆球蛋白病、隱匿性多發性骨髓瘤、漿細胞性白血性白血病、骨硬化性骨髓瘤、漿細胞瘤和重鏈病相鑒別。 反應性漿細胞增增多增多癥 骨髓瘤中中漿細胞增多有限,均為正常成熟漿細胞。免疫球蛋白呈正常多克隆性,水平升高有限(如IgG<30g/L)。臨床表現取決于原發病,
骨髓瘤管型腎病的鑒別診斷
診斷MM時,應特別注意與意義未明的單克隆球蛋白病、隱匿性多發性骨髓瘤、漿細胞性白血性白血病、骨硬化性骨髓瘤、漿細胞瘤和重鏈病相鑒別。 反應性漿細胞增增多增多癥 骨髓瘤中中漿細胞增多有限,均為正常成熟漿細胞。免疫球蛋白呈正常多克隆性,水平升高有限(如IgG<30g/L)。臨床表現取決于原發病,
赫珀特病腎病的鑒別診斷
診斷MM時,應特別注意與意義未明的單克隆球蛋白病、隱匿性多發性骨髓瘤、漿細胞性白血性白血病、骨硬化性骨髓瘤、漿細胞瘤和重鏈病相鑒別。 反應性漿細胞增增多增多癥 骨髓瘤中中漿細胞增多有限,均為正常成熟漿細胞。免疫球蛋白呈正常多克隆性,水平升高有限(如IgG<30g/L)。臨床表現取決于原發病,
關于單克隆丙種球蛋白病伴周圍神經病的簡介
單克隆丙種球蛋白病合并周圍神經病,也稱之為副蛋白血癥周圍神經病。血液中出現過多的M蛋白時稱為單克隆丙球病,又稱免疫球蛋白病、副蛋白病或漿細胞病。血液中出現M蛋白對周圍神經的病理意義在于M蛋白中包含一種或多種抗髓鞘或軸突膜的抗體,如抗MAG、GM1和GD1抗體。在原因未明的特發性周圍神經病中,有1