血管濾泡性淋巴結樣增生癥的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.外周血 輕至中度正細胞正色素性貧血，部分病例有白細胞和(或)血小板減少，也可表現為典型的慢性病性貧血。 2.骨髓象 部分患者漿細胞升高 自2%～20%不等，形態基本正常。 3.血液生化及免疫學檢查 肝功能可異常，表現為血清轉氨酶及膽紅素水平升高，少數病人腎功受累，血清肌酐水平上升，血清免疫球蛋白呈多克隆升高，較為常見，少數血清出現M蛋白，血沉也相應增快。部分患者抗核抗體 類風濕因子及抗人球蛋白試驗陽性。 4.尿常規尿蛋白輕度升高，如伴發腎病綜合征，則出現大量尿蛋白。 輔助檢查 1.組織病理學腫大的淋巴結活檢顯示上述CD的特殊病理改變。病變主要累及身體任何部位的淋巴組織，偶可波及結外組織 CD病理上分為以下兩種類型： (1)透明血管型：占80%～90% 淋巴結內顯示許多增大的淋巴濾泡樣結構，呈散在分布。有數根小血管穿入濾泡，血管內皮明顯腫脹，管壁增厚，后期呈玻璃樣改變。血管周圍有數量不一的嗜酸性或......閱讀全文
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.外周血 輕至中度正細胞正色素性貧血，部分病例有白細胞和(或)血小板減少，也可表現為典型的慢性病性貧血。 2.骨髓象 部分患者漿細胞升高 自2%～20%不等，形態基本正常。 3.血液生化及免疫學檢查 肝功能可異常，表現為血清轉氨酶及膽紅素水平升高，少數病人腎功受累，血清肌酐水
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的輔助檢查
1.組織病理學腫大的淋巴結活檢顯示上述CD的特殊病理改變。病變主要累及身體任何部位的淋巴組織，偶可波及結外組織 CD病理上分為以下兩種類型： (1)透明血管型：占80%～90% 淋巴結內顯示許多增大的淋巴濾泡樣結構，呈散在分布。有數根小血管穿入濾泡，血管內皮明顯腫脹，管壁增厚，后期呈玻璃樣改變
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的實驗室檢查
1.外周血 輕至中度正細胞正色素性貧血，部分病例有白細胞和(或)血小板減少，也可表現為典型的慢性病性貧血。 2.骨髓象 部分患者漿細胞升高 自2%～20%不等，形態基本正常。 3.血液生化及免疫學檢查 肝功能可異常，表現為血清轉氨酶及膽紅素水平升高，少數病人腎功受累，血清肌酐水平上升，血清免
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的鑒別診斷及實驗室檢查
鑒別診斷： CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大多為病毒感染所致)、漿細胞瘤、艾滋病及風濕性疾病等鑒別。它們有某些相似的臨床表現和(或)病理改變，仔細的病理學檢查，包括免疫組化檢查，以及某些原發病的檢出是鑒別要點。血管濾泡性淋巴結樣增生癥的淋巴結腫大須與下列疾病鑒別： 1.淋巴瘤雖然
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的診斷
CD的臨床表現無特異性，凡淋巴結明顯腫大，伴或不伴全身癥狀者，應想到CD的可能，淋巴結活檢獲上述典型的CD病理改變才能診斷，即CD的確診必須有病理學論據，然后根據臨床表現及病理，做出分型診斷。確診前還需排除各種可能的相關疾病。
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的概述
血管濾泡性淋巴結樣增生癥屬原因未明的反應性淋巴結病之一，臨床較為少見。其病理特征為明顯的淋巴濾泡、血管及漿細胞呈不同程度的增生，臨床上以深部或淺表淋巴結顯著腫大為特點 部分病例可伴全身癥狀和（或）多系統損害，多數病例手術切除腫大的淋巴結后，效果良好。
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的治療
局灶型CD均應手術切除，絕大多數患者可長期存活，復發者少。病理上為漿細胞型的局灶性CD，如伴發全身癥狀，在病變的淋巴結切除后也可迅速消失。 多中心型CD，如病變僅侵及少數幾個部位者，也可手術切除，術后加用化療或放療，病變廣泛的多中心型CD只能選擇化療，或主要病變部位再加局部放療，大多僅能獲部分
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的病因
CD的病因未明。漿細胞型則認為可能和感染及炎癥有關，有作者提出免疫調節異常是CD的始發因素，臨床上25%的中心型病例證實伴HHV-8感染，還認為至少部分CD處于B細胞惡性增生的危險中，少數多中心型可轉化為惡性淋巴瘤，然多數病例追隨結果并未轉化為惡性腫瘤。
血管濾泡性淋巴結樣增生癥治療及預后介紹
局灶型CD均應手術切除，絕大多數患者可長期存活，復發者少。病理上為漿細胞型的局灶性CD，如伴發全身癥狀，在病變的淋巴結切除后也可迅速消失。 多中心型CD，如病變僅侵及少數幾個部位者，也可手術切除，術后加用化療或放療，病變廣泛的多中心型CD只能選擇化療，或主要病變部位再加局部放療，大多僅能獲部分
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的病因及發病機制
病因： CD的病因未明。漿細胞型則認為可能和感染及炎癥有關，有作者提出免疫調節異常是CD的始發因素，臨床上25%的中心型病例證實伴HHV-8感染，還認為至少部分CD處于B細胞惡性增生的危險中，少數多中心型可轉化為惡性淋巴瘤，然多數病例追隨結果并未轉化為惡性腫瘤。 發病機制： 由于其淋巴結濾
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的診斷及鑒別診斷
診斷 CD的臨床表現無特異性，凡淋巴結明顯腫大，伴或不伴全身癥狀者，應想到CD的可能，淋巴結活檢獲上述典型的CD病理改變才能診斷，即CD的確診必須有病理學論據，然后根據臨床表現及病理，做出分型診斷。確診前還需排除各種可能的相關疾病。 鑒別診斷： CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的鑒別診斷
CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大多為病毒感染所致)、漿細胞瘤、艾滋病及風濕性疾病等鑒別。它們有某些相似的臨床表現和(或)病理改變，仔細的病理學檢查，包括免疫組化檢查，以及某些原發病的檢出是鑒別要點。血管濾泡性淋巴結樣增生癥的淋巴結腫大須與下列疾病鑒別： 1.淋巴瘤雖然兩者都有淋巴結
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的發病機制
由于其淋巴結濾泡中存在一個以上的血管生發中心，部分病例還有血管脂肪瘤成分，且病變也可發生于正常時不存在淋巴組織的部位，故曾認為是一種錯構瘤，血管造影的圖像也類似于其他的血管錯構瘤。以漿細胞增生為主的CD被認為和感染(主要是病毒感染)、炎癥有關，因其病理上呈炎癥樣改變，如漿細胞免疫母細胞及毛細血管
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的并發癥及診斷
并發癥 1.約1/3的患者可并發卡波西肉瘤或B細胞淋巴瘤。 2.合并神經系統、內分泌及腎臟病變，還可合并舍格倫綜合征（干燥綜合征），血栓性血小板減少性紫癜等。 診斷 CD的臨床表現無特異性，凡淋巴結明顯腫大，伴或不伴全身癥狀者，應想到CD的可能，淋巴結活檢獲上述典型的CD病理改變才能診斷
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的臨床表現
CD臨床上分為局灶型及多中心型。 1.局灶型青年人多見，發病的中位年齡為20歲。90%病理上為透明血管型。患者呈單個淋巴結無痛性腫大，生長緩慢 形成巨大腫塊 直徑自數厘米至20cm左右 可發生于任何部位的淋巴組織，但以縱隔淋巴結最為多見，其次為頸、腋及腹部淋巴結 偶見于結外組織， 如喉、外陰、
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的發病機制及臨床表現
發病機制 由于其淋巴結濾泡中存在一個以上的血管生發中心，部分病例還有血管脂肪瘤成分，且病變也可發生于正常時不存在淋巴組織的部位，故曾認為是一種錯構瘤，血管造影的圖像也類似于其他的血管錯構瘤。以漿細胞增生為主的CD被認為和感染(主要是病毒感染)、炎癥有關，因其病理上呈炎癥樣改變，如漿細胞免疫母細
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的臨床表現及并發癥
臨床表現 CD臨床上分為局灶型及多中心型。 1.局灶型青年人多見，發病的中位年齡為20歲。90%病理上為透明血管型。患者呈單個淋巴結無痛性腫大，生長緩慢 形成巨大腫塊 直徑自數厘米至20cm左右 可發生于任何部位的淋巴組織，但以縱隔淋巴結最為多見，其次為頸、腋及腹部淋巴結 偶見于結外組織，
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的流行病學及病因
流行病學 局灶型，年輕人多見，發病的中位數年齡為20歲 多中心型，中年以上多見，中位年齡為57歲。19世紀20年代CD首先被描述，1954年Castleman等正式報道一種局限于縱隔的腫瘤樣腫塊，組織學顯示淋巴濾泡及毛細血管明顯增生的疾病，稱為血管濾泡性淋巴樣增生。1969年Flendring
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的流行病學
局灶型，年輕人多見，發病的中位數年齡為20歲 多中心型，中年以上多見，中位年齡為57歲。19世紀20年代CD首先被描述，1954年Castleman等正式報道一種局限于縱隔的腫瘤樣腫塊，組織學顯示淋巴濾泡及毛細血管明顯增生的疾病，稱為血管濾泡性淋巴樣增生。1969年Flendring和Schil
上皮樣血管瘤病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 肝臟受累，血清轉氨酶及堿性磷酸酶升高，肝活檢 Warthin-Starry染色及電鏡觀察證實顆粒狀物質為細菌。 輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害，或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞，彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理：表皮變平，淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫，兩側的表皮
脈絡膜新生血管的實驗室檢查及輔助檢查
實驗檢查 可以針對原發疾病開展必要的實驗室檢查。 輔助檢查 1.眼底熒光血管造影術 是檢出脈絡膜新生血管最有價值的方法。熒光血管造影的早期即脈絡膜期，可辨認脈絡膜新生血管的形態，多呈花邊狀或單車輪狀圖形，或呈扇形向周邊擴展。靜脈期熒光素從新生血管壁向外滲漏，形成局限性強熒光區。晚期熒光素從
上皮樣血管瘤病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害，或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞，彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理：表皮變平，淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫，兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生，伴大量向腔內突起的內皮細胞，可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞，一些細胞質內出現不規
系統性血管炎所致神經損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 （1）常規檢查應包括血沉、C反應蛋白、血尿、便常規、嗜酸細胞計數、肝腎功能、肌酶、乙肝五項、冷球蛋白、抗核抗體、血清補體類風濕因子及血生化檢查等。繼發性血管炎存在原發病相應實驗室檢查的臨床結果。 （2）血清學檢查梅毒、萊姆病、皰疹及人類免疫缺陷病毒（HIV）的血清學檢查。 （3
變形性骨炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血ALP升高有助于本病的診斷但正常時不能排除其可能。部分病人血鈣升高，血磷稍低。血中骨源性堿性磷酸酶水平和尿羥脯氨酸增加。血鈣、磷、鎂和PTH一般正常。 1.血堿性磷酸酶(ALP) 血ALP水平與病變范圍和病變的活動程度有關。體積小的骨骼病變(約為10%左右)ALP正常。顱骨病變
部分性發作的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查： 1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質（鈣、磷）測定。 2.腦脊液檢查顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙，如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實質炎癥，如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發癲癇；CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞，見于顱內腫瘤、腦囊
上皮樣血管瘤病的輔助檢查
X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害，或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞，彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理：表皮變平，淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫，兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生，伴大量向腔內突起的內皮細胞，可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞，一些細胞質內出現不規則空泡，形成
淋巴結腫大的實驗室及輔助檢查是什么？
（1）血常規：外周血白細胞總數增加、中性粒細胞增加提示細菌感染；白細胞總數正常或減少而淋巴細胞增多者，則應考慮病毒感染，如傳染性單核細胞增多癥，異型淋巴細胞＞10%。外周血見到原始、早幼細胞，多為白血病及腫瘤性疾病。全血細胞減少，伴發熱，肝脾、淋巴結腫大，提示惡性組織細胞病。 （2）PPD或O
肝性脊髓病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征，但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。2.腦脊液大多正常，有的蛋白質輕度或中度增高。3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。4.肝豆狀核變
放射性腎炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1、急性放射性腎炎，可見貧血、蛋白尿(多數＜2g/d，但偶可高至4～5g/d)；可有管型尿和鏡下血尿，并有進行性氮質血癥。一般尿內無紅細胞管型。 2、慢性放射性腎炎常見有單純性蛋白尿失鹽性低滲尿、貧血；當病者表現為慢性腎炎時，出現輕至中度蛋白尿，尿沉渣有少量紅、白細胞，偶見顆粒管
血管性癡呆的輔助檢查
1.電生理檢查 臨床常用EEG、視覺和聽覺誘發電位(VEP、BAEP)、運動誘發電位(MEP)、體感誘發電位(SEP)和事件相關電位(ERP)等對血管性癡呆患者進行常規檢查。 (1)正常老年人的EEG：主要表現為α節律減慢，從青壯年期α節律10～11Hz減慢為老年期的9.5Hz，同時在顳區出現