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  • 概述缺血性結腸炎的臨床表現

    腹痛、腹瀉和便血是最常見的臨床表現,大部分患者為50歲以上的老年人,沒有明顯的誘發因素。腹痛的部位大多與結腸缺血病變部位一致,多為突然發作的劇烈腹痛,呈痙攣性發作,持續數小時或數天,繼而出現腹瀉,糞便少量帶血,嚴重的患者可出現暗紅色或鮮血便,常有惡心、嘔吐和腹脹,同時伴有體溫和血白細胞總數和中性粒細胞的升高。 腹部檢查,在病程早期或非壞疽型患者可聞及活躍的腸鳴音,病變部位的腹部有壓痛,直腸指診常可見指套上有血跡。 在非壞疽型患者,缺血性結腸炎常為自限性,多數病人隨著側支循環供血的建立,腸黏膜水腫逐漸吸收,黏膜損傷修復,癥狀在數天內好轉,腹痛、腹瀉和血便逐漸消失。如果腸壁缺血較重,潰瘍愈合需較長時間,腹痛消失后,腹瀉和便血可持續數周,但無加重趨勢。由于一過性缺血性結腸炎患者病程比較短,臨床表現比較輕,許多患者在發病時由于各種原因沒有行纖維結腸鏡檢查,誤診率很高。 壞疽型缺血性結腸炎患者大多為全身情況較差的老年人,常伴有其......閱讀全文

    缺血性筋膜炎的臨床表現

      缺血性筋膜炎多發生于行動不便、長期臥床或長期坐輪椅的老年人,女性多于男性。多數患者伴有糖尿病、嚴重關節炎、痛風、肺纖維化、肝衰竭等。主要發生在軀體骨突起明顯的部位,如肩背部、胸壁、臀部及股骨大轉子。多表現為近期內迅速增大的無痛性腫塊,直徑一般小于10 cm,術前病程常在3周~6個月。因腫物位置深

    簡述缺血性腦卒中的臨床表現

      不同類型的腦缺血,其臨床表現也各異。  1.短暫性腦缺血發作(TIA)  主要表現為短暫,一過性局限性神經性功能障礙,持續時間不超過24小時,癥狀自行緩解,不遺留神經系統陽性體征。TIA可反復發作,間歇時間無規律。  (1)頸動脈性TIA突發的對側肢體麻木、力弱、感覺障礙、單眼黑蒙,如在優勢半球

    簡述缺血性壞死的臨床表現

      1.早期  (1)最先出現的癥狀為髖部疼痛、酸脹不適,可呈持續性或間歇性,雙側病變可交替性出現疼痛。  (2)髖關節活動正常或輕微喪失,尤其內旋活動受限明顯。  (3)間歇性跛行。  (4)大轉子叩痛,局部深壓痛,內收肌止點壓痛,Thomas征陽性,4字試驗陽性。  2.晚期  髖關節各個活動受

    關于老年人缺血性結腸炎的病因病理分析

      本病多見于中老年,多位于結腸脾曲、降結腸和乙狀結腸,因該處血供相對較差。常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起;此外,也見于腸系膜下動脈結扎、栓塞或血栓形成,腹主動脈重建術或大動脈炎后。急性結腸缺血大多為一過性、可逆性改變,少數可發生全腸壁壞死、穿孔或持續性結腸失血。

    概述痙攣性結腸炎的特征

      腹痛為發作性,常在進食或冷飲后加重,排便排氣后減輕。腹瀉者糞便多為糊狀,可含粘液,但絕無膿血便發生。腹瀉多在早、晚餐前后發生,便意急。有的以便秘為主,有的為腹瀉與便秘交替發生。它與炎性腸病的最大區別是經檢查腸道無器質性病變。然而,腸易激往往與精神因素有關。焦慮、精神刺激可誘發或加重癥狀。  發病

    概述慢性非特異性潰瘍性結腸炎的臨床表現

      除少數患者起病急驟外,一般起病緩慢,病情輕重不一。癥狀以腹瀉為主,排出含有血、膿和黏液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并里急后重,排便后可獲緩解。  輕型患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足5次。  重型每日腹瀉在5次以上,為水瀉或血便,腹痛較重,有發熱癥狀,體溫可超過38.5℃,脈率大于90次/分

    腸系膜血管缺血性疾病的概述

      急性腸系膜血管缺血性疾病在國內的命名還未完全統一,在《黃家泗外科學》和《實用內科學》這兩本最經典的醫學專著中被分別命名為“腸系膜血管疾患”和“急性腸缺血綜合征”,在國外文獻及近期的國內文獻中,這一組疾病的命名逐漸被統一為“急性腸系膜血管缺血性疾病”,本文也沿用這一命名。  急性腸系膜血管缺血性疾

    痙攣性結腸炎的臨床表現

      腹痛、腹脹、腹部不適、腹瀉和便秘。腹痛為發作性,常在進食或冷飲后加重,排便排氣后減輕。腹瀉者糞便多為糊狀,可含粘液,但絕無膿血便發生。腹瀉多在早、晚餐前后發生,便意急。有的以便秘為主,有的為腹瀉與便秘交替發生。它與炎性腸病的最大區別是經檢查腸道無器質性病變。然而,腸易激往往與精神因素有關。焦慮、

    潰瘍性結腸炎的臨床表現

      潰瘍性結腸炎的最初表現可有許多形式。血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。偶爾主要表現為關節炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變。發熱則相對是一個不常見的征象,在大多數病人中本病表現為慢性、低惡性,在少數病人(約占15%)中呈急性、災難性暴發的過程。

    簡述缺血性骨壞死的臨床表現

      1.早期  (1)最先出現的癥狀為髖部疼痛、酸脹不適,可呈持續性或間歇性,雙側病變可交替性出現疼痛。  (2)髖關節活動正常或輕微喪失,尤其內旋活動受限明顯。  (3)間歇性跛行。  (4)大轉子叩痛,局部深壓痛,內收肌止點壓痛,Thomas征陽性,“4”字試驗陽性。  2.晚期  髖關節各個活

    簡述缺血性視盤病變的臨床表現

      一、缺血性視盤病變的臨床表現:  患者年齡多在中年以上,一般發病較快,常累及雙眼,也可先后發病,其相隔數周或數年。視力突然下降,出現暫時性黑蒙,但不太嚴重,無眼球轉動痛和顱內壓力升高所伴隨的頭痛、嘔吐等癥狀。視野出現扇形型、水平型、象限型和垂直型缺損。  二、缺血性視盤病變的治療:  1、缺血性

    簡述缺血性肝炎的臨床表現

      1.基礎疾病的表現  本病多見于心臟術后,特別是同時施行多個瓣膜的人造瓣膜替換術,急性心肌梗死或重度心律失常所致左心功能衰竭,重度感染及敗血癥等。偶見于慢性肝病基礎上發生的上消化道大出血。  2.急性肝炎樣表現  缺血性肝炎可有食欲減退、右上腹不適及疼痛、黃疸和肝臟腫大。更具特點而多見者為血清A

    簡述缺血性腸絞痛的臨床表現

      常為老年人,有心臟病或周圍血管病的病史。男性多于女性。腹痛或腹部不適是最常見癥狀。疼痛常位于上腹部或臍周,亦可呈彌漫性,可放射至后背及頸部。典型的癥狀是在飽餐后15~60分鐘,持續2~3小時,病初可為陣發性鈍痛,隨著病情的進展,癥狀可逐漸加重呈持續性鈍痛和痙攣性絞痛,偶有劇烈性絞痛。可伴有惡心、

    缺血性心肌病的臨床表現

      根據患者的不同臨床表現,可將缺血性心肌病劃分為兩大類,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根據該病的不同類型分述其相應臨床表現。  1.充血型缺血性心肌病  該病患者占心肌病的絕大部分。常見于中、老年人,以男性患者居多,男女比例為5~7:1。  (1)心絞痛 是缺血性心肌病患者常見的臨床癥

    小腸結腸炎耶爾森菌的概述

    小腸結腸炎耶爾森菌的概述:?一、細菌的傳播與致病小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、

    簡述潰瘍性結腸炎的臨床表現

      潰瘍性結腸炎的最初表現可有許多形式。血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。偶爾主要表現為關節炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變。發熱則相對是一個不常見的征象,在大多數病人中本病表現為慢性、低惡性,在少數病人(約占15%)中呈急性、災難性暴發的過程。

    簡述過敏性結腸炎的臨床表現

      腸神經官能癥的癥狀輕重不一,病程多經年累月反復發作,常有腹痛或腹部不適、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等主訴,并同時伴有神經官能性癥狀,如失眠、頭痛、健忘、注意力不集中、心悸、胸悶、憂慮、倦怠、盜汗、遺精、神經過敏等。腹痛較常出現于左下腹部或下腹部,痛不劇烈,多為脹痛或不適感,但亦可有短時絞痛;腹痛每于

    一例股骨下段骨折并發缺血性腸病病例分析

    骨折并發缺血性腸病較罕見,查閱國內外文獻僅2004年Moriwaki等曾報告1例下腹部創傷合并骨盆骨折患者并發缺血性腸病。缺血性腸病常無特有的臨床表現,誤診、漏診率較高。本文回顧性分析1例老年股骨干骨折患者術后并發缺血性腸病的診治經過,并進行相關文獻復習,報告如下。患者資料女性患者,73歲,外傷致左

    簡述前臂缺血性肌攣縮的臨床表現

      前臂缺血性肌攣縮,前臂缺血性肌攣縮主要是由于供血不足引起前臂肌肉變性、壞死,繼而形成瘢痕、攣縮而影響肢體功能的病征,又稱為VolkmAnns缺血性肌攣縮。它是肢體創傷后可能發生的嚴重合并癥之一。病因主要為肌肉供血不足。  前臂缺血性肌攣縮常見原因有肱骨髁上骨折或前臂骨折而復位不佳或未經復位者,亦

    缺血性腎病的臨床表現及病理改變

      臨床表現  此病多發生于50歲以上個體,常伴心(如冠心病)、腦(如腦梗塞)、外周血管(如頸動脈內膜超聲檢查發現動脈粥樣硬化斑塊)等其它部位動脈粥樣硬化病表現,伴或不伴高血壓。腎臟病變主要表現為腎功能緩慢進行性減退,腎臟體積漸進縮小,而尿常規化驗變化輕微。患者可有或無腹部血管雜音。  當粥樣硬化性

    缺血性筋膜炎的病因及臨床表現

      病因  本病常因局部軟組織長期間歇性受壓引起,行動不便、長期臥床或長期坐輪椅為主要誘發因素。  臨床表現  缺血性筋膜炎多發生于行動不便、長期臥床或長期坐輪椅的老年人,女性多于男性。多數患者伴有糖尿病、嚴重關節炎、痛風、肺纖維化、肝衰竭等。主要發生在軀體骨突起明顯的部位,如肩背部、胸壁、臀部及股

    腸瘺的鑒別診斷

      1、消化道穿孔  可突發劇烈的腹痛,腹部透視可發現膈下游離氣體,具有腹膜炎的體征。  2、腸道炎性疾病  包括細菌性痢疾,潰瘍性結腸炎,克羅恩病等,這些疾病可出現腹痛,腹瀉,黏液血便,結腸鏡檢查可資鑒別。  3、結腸癌  兩病的好發年齡相近,偶可同時存在,臨床表現部分重疊,都可出現腸梗阻,出血,

    概述潰瘍性結腸炎的并發癥

      1、潰瘍性結腸炎的并發癥—中毒性結腸擴張:在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情

    概述兒童潰瘍性結腸炎的臨床特點

      兒童潰瘍性結腸炎的臨床特點有黏液血便,以及排便時下腹部絞痛,根據大便次數,腹部絞痛次數,發熱,血紅蛋白以及白蛋白水平,臨床分輕型,中型和重型,輕型起病緩慢,無明顯腹瀉,一般每天大便3~5次,稀便混有黏液和血便,發展至中重型時,每天可增至10~30次,明顯的血樣稀水便或黏液血便伴里急后重,Mir-

    概述小兒潰瘍性結腸炎的診斷相關內容

      1.診斷標準  目前,國際上常采用Lennard-Jones標準,國內采用1993年太原全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會制定的《潰瘍性結腸炎的診斷標準及療效標準》,兩者均強調排除性診斷,內鏡及組織學特征。  (1)Lennard-Jones標準 有潰瘍性結腸炎臨床表現者,符合下列標準則提示本病

    慢性潰瘍性結腸炎的臨床表現

      除少數患者起病急驟外,一般起病緩慢,病情輕重不一。癥狀以腹瀉為主,排出含有血、膿和黏液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并里急后重,排便后可獲緩解。  輕型患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足5次。  重型每日腹瀉在5次以上,為水瀉或血便,腹痛較重,有發熱癥狀,體溫可超過38.5℃,脈率大于90次/分

    簡述假膜性小腸結腸炎的臨床表現

      假膜性小腸結腸炎大部分  患者為老年人,女性略多于男性。患者常有某些基礎病變存在,如腸梗阻、炎癥性腸病、胃腸手術后以及各種危重病人,并有短期內大量應用廣譜抗生素史。  1.腹瀉  假膜性小腸結腸炎患者均有腹瀉,多為水樣,量多(>1升/天),嚴重者可隨水樣瀉排出大小不等的假膜,最大可長達十余厘米。

    簡述急性壞死性小腸結腸炎的臨床表現

      急性壞死性小腸結腸炎的起病通常較急。新生兒發病于開始喂養后,特別是人工喂養,母乳喂養者很少發病。年長兒及成人發病者可能與進食不潔飲食有關。主要癥狀有:  1.腹痛  突發,短時間內逐漸加重,之后演變為持續腹痛伴陣發性加劇,多為全腹痛。常伴明顯腹脹。  2.腹瀉和便血  特點為由輕到重,開始為稀糊

    簡述小兒潰瘍性結腸炎的臨床表現

      起病多數緩慢,病程可為持續性,常有發作期與緩解期交替,10%的患兒為急性發作,病情發展快,全身中毒癥狀明顯,并發癥多見,病死率高,緩解期病情亦可突然加劇,精神刺激、疲勞、腸道炎癥、飲食失調常為本病的誘發因素。  1.消化系統癥狀  初為稀便,4~6次/日,進行性加重排黏液血便和膿液。急性發病者開

    概述急性缺血性腦中風的傳統療法

      急性期以中西醫結合綜合治療效果最好,而在恢復期的治療中則中醫尤其是針灸治療占有十分重要的位置,針灸能顯著改善癱瘓肢體和語言等功能,提高治愈率,是主要的治療方法。  針灸治療中風病歷史悠久,見效獨到。在2000多年前的中醫經典《黃帝內經》中即有明確記載:“偏枯(即半身不遂),身偏不用而痛,言不變,

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