甲旁亢性心肌病的臨床表現
1、臨床表現 骨骼系統主要有周身骨、關節疼痛，普遍性骨質疏松，多發纖維性骨炎及病理性骨折。泌尿系統有多尿并引起口渴、多飲、多發性腎及輸尿管結石，晚期出現腎功能受損。神經肌肉興奮性降低表現為渾身乏力、惡心、嘔吐、腹脹、便秘。部分甲狀旁腺功能亢進并發急性胰腺炎及潰瘍病。 2、心血管系統表現 約50%的甲狀旁腺功能亢進患者有高血壓，伴頭痛、頭昏，高血壓嚴重程度與腎功能不全的程度有關。甲旁亢患者可以有多種心律失常。心電圖典型表現為Q-T間期縮短，可有心動過速、心動過緩、房室傳導阻滯、室性期前收縮，甚至室性心動過速致猝死。心肌缺血并不少見，Slarich等報道一例50歲女性患者，因甲狀旁腺腺瘤，血鈣為3.0mmol/L，心絞痛頻發，硝苯地平可以解除癥狀。當切除腫瘤，血鈣降至正常后，心絞痛完全消失。Katz也報道一例62歲男性，原發性甲旁亢患者，血鈣高達4.2mmol/L，在10周病程中先后發生急性腎功能衰竭、充血性心力衰竭，最后......閱讀全文
鼻旁竇炎的臨床表現
1.鼻塞 輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致，鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。 2.膿涕多 鼻涕多為膿性或黏膿性，擤凈，膿涕中可帶有少許血液。厭氧菌或大腸桿菌感染者膿涕惡臭。膿涕可后流至咽部和喉部，刺激局部黏膜引起發癢、惡心、咳嗽和咳痰。 3.頭痛 慢性化膿性鼻旁竇炎一般為明顯局部
全段甲狀旁腺素的臨床意義是什么
1、增高：可見于原發性甲旁亢，繼發性甲旁亢，第三性甲旁亢，假性甲旁低，異位PTH分泌，維生素D缺乏，氟中毒，假性痛風等。 2、降低：可見于甲旁減，甲亢，非PTH依賴性高鈣血癥，結節病等。
一例合并甲亢的高鈣血癥病例分析
病歷資料患者，男性，30歲，因“4年內發作性雙下肢乏力、酸痛2次，心悸手抖2個月”入院。4年前患者無明顯誘因下出現雙下肢乏力，以小腿為主，伴酸痛，無肌肉紅腫、抽搐，無關節紅腫，無畏寒發熱，無怕熱心悸。到當地醫院神經內科就診，查肌電圖正常，未予特殊處理，癥狀持續約2周后自行緩解。入院前2個月余，患者劇
概述彌漫性腎小球旁細胞增生的臨床表現
1.水鹽代謝失常型最多見，突出表現為低血鉀性堿中毒，其臨床表現為：疲乏無力，下肢或周身軟癱呈周期性癱瘓現象；感覺遲鈍，心律失常，腹脹，腸麻痹，腸梗阻，惡心，嘔吐，排尿困難，暈厥，神智障礙，反射遲鈍，腱反射減弱或消失等低血鉀癥狀；持續低血鉀可發生糖代謝紊亂，糖耐量減低，胰島素釋放受影響，腦電圖有異
血中鈣離子過高的預防方法
原發性甲狀旁腺機能亢進癥，在臨床上極易被忽略，但當出現不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結石、血尿、尿路感染、頑固性消化性潰瘍等情況時，均應想到此病，并做相應檢查以確診。不同病因治療原則不同，原發性甲旁亢宜盡早手術切除腺瘤，不適宜手術者，則應根據并發癥的不同，選擇的藥物亦有不同。繼發性甲旁亢則以治
甲狀旁腺功能減退性心肌病的鑒別診斷
本病應與引起低鈣血癥的疾病進行鑒別，如維生素D供給不足或吸收欠佳、腎功能衰竭等疾病鑒別。 1.腎功能不全 根據慢性腎臟病病史，尿檢常規蛋白、紅細胞及管型陽性；血尿素氮、肌酐升高有助診斷。低血鈣、高血磷病人，PTH測值多增高，而甲旁減PTH降低，可資鑒別。 2.擴張型心肌病 本病心臟增大，
繼發性甲狀旁腺功能亢進的臨床表現
慢性腎功能衰竭（CRF)所致的繼發性甲狀旁腺功能亢進主要臨床表現有： 1.骨骼癥狀 骨骼疼痛呈自發性或在加壓后加劇，骨痛多見于脊柱、髖、膝等負重關節，且在活動時加重，疼痛呈發作性或持續性，還可伴病理性骨折和骨畸形。此與PTH促進骨質溶解、破骨細胞增多、全身骨骼普遍脫鈣有關。骨折多見于肋骨、脊
繼發性甲狀旁腺功能亢進的臨床表現
慢性腎功能衰竭（CRF)所致的繼發性甲狀旁腺功能亢進主要臨床表現有： 1.骨骼癥狀 骨骼疼痛呈自發性或在加壓后加劇，骨痛多見于脊柱、髖、膝等負重關節，且在活動時加重，疼痛呈發作性或持續性，還可伴病理性骨折和骨畸形。此與PTH促進骨質溶解、破骨細胞增多、全身骨骼普遍脫鈣有關。骨折多見于肋骨、脊
在光調控甲狀旁腺素分泌干預骨丟失研究方面獲進展
近日，中國科學院深圳先進技術研究院腦認知與腦疾病研究所、深港腦科學創新研究院研究員楊帆團隊等在Nature Communications上發表題為An optogenetic approach for regulating human parathyroid hormone secretion的研究
原發性甲狀旁腺功能亢進癥的定性檢查
（1）血清鈣 高血鈣是本癥最主要的生化指標，最具診斷價值。有許多病人需要在同一實驗室重復幾次化驗才能發現。血鈣>2.6mmol/l才能診斷高血鈣。如果能夠測定游離鈣，對高鈣血癥診斷更為有利。 （2）血清磷 正常成人為0.97～1.45mmol/l，兒童為1.29～2.10mmol/l。甲旁
關于原發性甲狀旁腺功能亢進的定性檢查介紹
（1）血清鈣 高血鈣是本癥最主要的生化指標，最具診斷價值。有許多病人需要在同一實驗室重復幾次化驗才能發現。血鈣>2.6mmol/l才能診斷高血鈣。如果能夠測定游離鈣，對高鈣血癥診斷更為有利。 （2）血清磷 正常成人為0.97～1.45mmol/l，兒童為1.29～2.10mmol/l。甲旁
簡述咽旁膿腫的臨床表現
1.局部癥狀 主要表現為咽痛及頸深部疼痛，吞咽，張口及頭部活動時加劇。可伴反射性耳痛，侵及翼內肌，可出現牙關緊閉，張口困難。 2.全身癥狀 高熱，畏寒，食欲不振、頭痛、乏力。病情嚴重時，呈衰竭狀態。
光調控甲狀旁腺素分泌干預骨丟失研究方面獲進展
北京時間2022年2月9日，中國科學院深圳先進技術研究院腦認知與腦疾病研究所、深港腦科學創新研究院楊帆課題組在Nature Communications上發表題為“An optogenetic approach for regulating human parathyroid hormone
原發性甲狀旁腺功能亢進癥的簡介
原發性甲狀旁腺功能亢進，在臨床上極易被忽略，但當出現不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結石、血尿、尿路感染、高鈣血癥或頑固性消化性潰瘍等情況時，均應想到此病，并做相應檢查以確診。不同病因治療原則不同，原發性甲旁亢宜盡早手術切除腺瘤，不適宜手術者，則應根據并發癥的不同，選擇的藥物亦有不同。繼發性甲旁
原發性甲狀旁腺功能亢進簡介
原發性甲狀旁腺功能亢進，在臨床上極易被忽略，但當出現不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結石、血尿、尿路感染、高鈣血癥或頑固性消化性潰瘍等情況時，均應想到此病，并做相應檢查以確診。不同病因治療原則不同，原發性甲旁亢宜盡早手術切除腺瘤，不適宜手術者，則應根據并發癥的不同，選擇的藥物亦有不同。繼發性甲旁
繼發性甲狀旁腺功能亢進的介紹
繼發性甲狀旁腺功能亢進（SHPT，簡稱繼發性甲旁亢），是指在慢性腎功能不全、腸吸收不良綜合征、Fanconi綜合征和腎小管酸中毒、維生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情況下，甲狀旁腺長期受到低血鈣、低血鎂或高血磷的刺激而分泌過量的PTH，以提高血鈣、血鎂和降低血磷的一種慢性代償性臨床表現，長期的甲
概述心動過速性心肌病的臨床表現
TCM可產生于各種快速性心律失常，包括室上性心動過速如房性心動過速、心房撲動、心房顫動、房室結內和房室旁道折返性心動過速、室性心動過速等，可發生在任何年齡，以及正常和異常的心臟，心動過速發作的時間和頻率影響本病的發生。 本病通常有心動過速所致的癥狀，如心悸、胸悶、暈厥等，嚴重者可導致心力衰竭，
概述肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現
起病多緩慢。約1/3有家族史。癥狀大多開始于30歲以前。男女同樣罹患。 1.癥狀 （1）呼吸困難多在勞累后出現，是由于左心室順應性減低，舒張末期壓升高，繼而肺靜脈壓升高，肺淤血之故。與室間隔肥厚伴存的二尖瓣關閉不全可加重肺淤血。 （2）心前區痛多在勞累后出現，似心絞痛，但可不典型，是由于肥
小兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥的病理病因分析
多為甲狀旁腺腺瘤，甲狀旁腺增生和甲狀旁腺癌較少見。部分病人為家族性甲旁亢有家族史，為常染色體顯性遺傳，成人、兒童及新生兒均可發病。主要是甲狀旁腺主細胞增生。常染色體隱性遺傳，常見于嬰兒，生后即可發病，可因嚴重高鈣血癥而死亡，此型為甲狀旁腺清亮細胞增生。如母親長期甲旁低持續低鈣血癥，可致新生兒暫時
臨床分析：惡心、嘔吐未必是胃的問題，從高鈣中揪出...
臨床分析：惡心、嘔吐未必是胃的問題，從高鈣中揪出甲旁亢?患者女，66歲。因“惡心1個月，嘔吐1周”就診。現病史：患者1月前逐漸出現食欲不振，伴惡心、腹脹未在意，1周前餐后出現嘔吐，嘔吐為非噴射樣，嘔吐物為胃內容物，無嘔血，伴反酸、燒心，時有腹脹，無腹痛、腹瀉及黑便，4天前于當地醫院行胃鏡提示慢性非萎
腎上腺髓質功能亢進的病因學
引起腎上腺髓質功能亢進[1]的主要原因有嗜鉻細胞瘤、惡性嗜鉻細胞瘤和腎上腺髓質增生。 嗜鉻細胞呈圓形或橢圓形，有完整包膜，周圍血管豐富怒張。腫瘤一般較大，直徑在2～6cm。約90%發生在腎上腺髓質，其余10%可發生在腎上腺以外的部位。發生在腎上腺以外的腫瘤，多見于腹膜后主動脈旁，包括嗜鉻體（Z
多發性內分泌腺瘤綜合征1型的臨床表現及臨床檢查
臨床表現 MEN-1的癥狀和體征取決于累及病人腫瘤的類型。可有甲狀旁腺功能亢進癥、胰腺神經內分泌瘤和垂體瘤。甲旁亢為MEN 1中最常見并最早出現的病變，可有骨痛、病理性骨折、血鈣升高、泌尿系結石等表現。胰腺神經內分泌瘤包括：胃泌素瘤，多為惡性，易發生淋巴結和肝轉移。胰島素瘤，常為多灶性、多數良
簡述老年人高鈣血癥的發病機制
病因不同，其發病機制亦不相同。歸結起來4個方面： ①骨質再吸收增加； ②腸鈣吸收增加； ③尿鈣重吸收增加； ④血液濃縮。 對于老年人，骨質再吸收增加是其主要發病機制。絕經后婦女缺乏雌激素對PTH刺激骨質吸收的對抗作用，使原發性甲旁亢增加；長期鈣缺乏者，亦可導致繼發性甲旁亢；慢性腎功能不
病例分析：多尿輾轉來診，怎樣辨別原因？
? 今天，說一個筆者多年前在省立醫院進修時遇到的病例。? ??男患，51歲，農民。主因“煩渴、多飲、多尿2月余，乏力10天以“尿崩癥”收入腎內科病房。詢問病史獲知患者近2月多來無明顯誘因出現口渴、多飲，一日飲水約8000-10000毫升，多尿，24小時尿量計約8000-9000毫升。但無多食、頭
高鈣血癥腎病的病因
高血鈣常見病因有甲狀旁腺功能亢進，包括原發性和繼發性甲狀旁腺功能亢進、急性和慢性腎功能衰竭，腎移植后，吸收不良性骨軟化；甲狀腺功能亢進或減退，腎上腺皮質功能減退，嗜鉻細胞瘤；惡性腫瘤；鈣攝入過多；維生素D、A中毒；對維生素D敏感性增加如突發性嬰兒高鈣血癥，肉芽腫病，結節病，結核，組織胞漿菌病，球
原發性甲狀旁腺功能亢進癥與腎病的簡介
原發性甲狀旁腺功能亢進癥(簡稱原發性甲旁亢，primary hyperparathyroidism)是由于甲狀旁腺本身病變增生、腺瘤或腺癌引起甲狀旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)大量合成與分泌，通過其對骨和腎的作用，導致高血鈣、低血磷、尿鈣磷排泄增加、腎結石及骨損害，從
鐮旁腦膜瘤的臨床表現
鐮旁腦膜瘤大多埋藏在大腦半球縱裂中，其位置較深，腫瘤較小時一般不引發明顯的臨床癥狀，因此發病時腫瘤往往已長得較大。 由于皮質中央區受累輕，故腦的局限性損害癥狀較矢狀竇腦膜瘤少見。一旦出現運動障礙，表現為從足部開始，逐漸影響整個下肢，繼而上肢肌力障礙，最后波及頭面部。如腫瘤向大腦鐮兩側生長，病人
分析甲狀旁腺功能減退癥的病因
1.甲狀旁腺發育不全 先天性甲狀旁腺發育不全可致甲旁減，在新生兒時發病。可單一地發生甲旁減，也可有先天性胸腺萎縮的免疫缺陷和先天性心臟異常。 2.甲狀旁腺損傷 多見于甲狀腺癌根治或甲狀旁腺功能亢進癥多次手術后，切除或損傷甲狀旁腺組織，影響甲狀旁腺血液供應。有暫時性和永久性甲旁減兩種情況。頸
簡述原發性甲狀旁腺功能亢進癥與腎病的疾病診斷
1.應與其他原因引起的高鈣血癥鑒別 (1)噻嗪類利尿劑：該藥可增加PTH對骨和腎的作用，并降低尿鈣的排泄，因而可引起輕度的高血鈣。但若用藥后血鈣顯著增高，停藥后血鈣又不能迅速降低，應疑有輕度的甲旁亢存在。 (2)維生素D中毒：維生素D中毒可促進腸鈣及骨的吸收而引起高血鈣。診斷有賴于維生素D的
右室心肌病的臨床表現
本病多見于青中年，男性多見，可有家族史。臨床表現與右心室病變范圍有關，可分為下列三型。 1 ．心律失常型 以右心室折返性室性心動過速多見，反復暈厥或猝死為首發征象。由于發 生室性心律失常，患者可訴心悸、胸悶、頭暈。少數病例有竇房結功能障礙、房室傳導阻滯和室內傳導阻滯等心律失常。 2 ．右心