塔卡亞薩氏病的實驗室檢查
紅細胞沉降率增快 血沉是反映本病病變活動的一項重要指標。約43%的患者血沉快,可快至130mm/h。其中發病10年以內者,多數血沉增快,大于10年者則病情趨于穩定,血沉大多恢復正常。 C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同,陽性率與血沉相似,均為本病病變活動的一項指標。 抗鏈球菌溶血素O 這類抗體的增加僅說明患者近期曾有溶血性鏈球菌感染。本病約半數患者出現陽性或可疑陽性反應。 血象 少數患者可見白細胞增高,也為炎癥活動的一種反應,但中性粒細胞無明顯改變。約1/3患者出現貧血,常為輕度貧血,是長期病變活動或女性激素增高對造血功能影響所致。 血清蛋白電泳 常有α1、α2及γ球蛋白增加,白蛋白下降。 血清抗主動脈抗體測定 本法對塔卡亞薩氏病的診斷具有一定的價值。血清抗主動脈抗體滴度≥1∶32為陽性,≤1∶16為陰性。塔卡亞薩氏病患者陽性率可達91.5%,其中滴度≥1∶64者占65%,假陰性占8.5%。......閱讀全文
塔卡亞薩氏病的病理改變及臨床表現
病理改變 本病系從動脈中層及外膜開始波及內膜的動脈壁全層病變,表現彌漫性內膜纖維組織增生,呈廣泛而不規則的增生和變硬,管腔有不同程度的狹窄或閉塞,常合并血栓形成,病變以主動脈分支入口處較為嚴重。本病常呈多發性,在2個受累區之間常可見到正常組織區,呈跳躍性病變(skip lesion)。隨著病變
縮窄性塔卡亞薩病的病理改變
(1)形態學改變 本病系從動脈中層及外膜開始波及內膜的動脈壁全層病變,表現彌漫性內膜纖維組織增生,呈廣泛而不規則的增生和變硬,管腔有不同程度的狹窄或閉塞,常合并血栓形成,病變以主動脈分支入口處較為嚴重。本病常呈多發性,在2個受累區之間常可見到正常組織區,呈跳躍性病變(skip lesion)。
塔卡亞薩氏病的臨床表現及并發癥
臨床表現 塔卡亞薩氏病的癥狀不典型,可在首發癥狀出現與明確診斷之間延誤數月或數年。事實上,僅6%在出現一系列塔卡亞薩氏病癥狀后而被擬診。半數以上的塔卡亞薩氏病以全身性炎癥反應為首發癥狀,如發熱、食欲不振、全身不適、體重減輕、盜汗、關節痛、胸痛及易疲乏等;也有偶然以不明原因發熱而起病。當局部癥狀
縮窄性塔卡亞薩病的并發癥
頸動脈和椎動脈狹窄和閉塞,可致視野縮小甚至失明。肺動脈高壓大多為一種晚期并發癥。并發冠狀動脈明顯狹窄引起心絞痛或心肌梗死。并發主動脈瓣關閉不全(中度以上)引起心臟明顯擴大,心功能下降。
縮窄性塔卡亞薩病的臨床表現
縮窄性塔卡亞薩病的癥狀不典型,可在首發癥狀出現與明確診斷之間延誤數月或數年。事實上,僅6%在出現一系列縮窄性塔卡亞薩病癥狀后而被擬診。半數以上的縮窄性塔卡亞薩病以全身性炎癥反應為首發癥狀,如發熱、食欲不振、全身不適、體重減輕、盜汗、關節痛、胸痛及易疲乏等;也有偶然以不明原因發熱而起病。當局部癥狀
縮窄性塔卡亞薩病的流行病學
縮窄性塔卡亞薩病在亞洲地區,如日本、中國、韓國、印度、泰國等國家報道較多,其次是南美洲地區,如墨西哥、南非及前蘇聯歐洲地區,而西歐國家則罕見。在我國據有關文獻統計至少報道1300例,實際上遇到的縮窄性塔卡亞薩病患者則更多。男與女之比為l∶3.2。據日本全國統計縮窄性塔卡亞薩病患者約5000例,男
卡氏肺囊蟲病的檢查診斷介紹
檢查 1.血象 白細胞計數正常或升高,多為(15~20)×10/L,分類正常或核左移,嗜酸性粒細胞可輕度增加。 2.病原檢查 痰液檢查最方便、安全,可經離心沉淀、涂片后染色鏡檢。支氣管肺泡灌洗液或肺活檢標本,查見卡氏肺囊蟲滋養體和包囊可以確診。近年各種染色法(如甲苯胺藍染色法)及PCR技
肺諾卡氏放線菌病的檢查
血常規檢查可發現中性粒細胞增高,可有紅細胞總數減少,血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤,實變,單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見厚壁空洞,病變分布以兩下葉多見,亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤,極少鈣化和纖維化,約1/3患者并發膿胸。
愛迪生氏病的實驗室檢查
1.血糖------下降 2.血電解質-------鈉減少,但很少低于120mml/1,血鉀升高,很少超過7mmol/1 3.血酮體 -中度酮癥,血漿CO2為15—20mEq/L 4.腎功能-----血漿BUN升高 5.血常規-----外圍血嗜酸球計數〉50/mm3(應除外合并寄生蟲及過
布卡氏綜合征的實驗室檢查
血液學檢查,急性期病例可有血細胞比容和血紅蛋白增高等多血征表現,血常規檢查可有白細胞計數增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢進者,可有貧血或血小板、白細胞計數減少。肝功檢查,急性型者可有血清膽紅素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原時間延長和血清白蛋白減
關于巨細胞必性動脈炎的簡介
巨細胞必性動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。 一、巨細胞必性動脈炎的別名:Takayasu’s disease;Takayasu病;不典型主動脈縮窄癥;高安病;大動脈炎;突發性主動脈炎;無脈癥;主動脈弓綜合征;aorto-arteritis;高安氏病;縮窄性塔卡亞薩
卡氏肺囊蟲病的病因分析
病原是卡氏肺囊蟲,發滋養體與包囊,主要存于肺內。過去認為屬于原蟲,最近有學者根據其超微結構和對肺囊蟲核糖體RNA種系發育分析認為:肺囊蟲屬真菌類。主要有兩種形態,即包囊與滋養體,包囊前期為兩者之間的中間形。包囊呈圓形或橢圓形,直徑4~6微米,囊壁厚100~160納米,銀染色時呈棕黑色、甲苯胺藍染
卡氏肺囊蟲病的基本介紹
卡氏肺囊蟲病是卡氏肺囊蟲感染所引起的一種原蟲病。其病原特征為間質性肺炎,亦可稱為卡氏肺孢子蟲肺炎,是一種少見的肺炎,是條件性肺部感染性疾病,主要發生于免疫低下的兒童。 卡氏肺囊蟲病也是AIDS病患者最常見的肺部并發癥,或見于應用免疫抑制劑治療的癌癥或腎移植患者。
肺諾卡氏放線菌病的檢查及診斷鑒別
檢查 血常規檢查可發現中性粒細胞增高,可有紅細胞總數減少,血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤,實變,單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見厚壁空洞,病變分布以兩下葉多見,亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤,極少鈣化和纖維化,約1/3患者并發膿胸。 診斷鑒別 本病常見肺結核,肺炎,腫
肺諾卡氏放線菌病的癥狀表現及檢查
癥狀表現 起病緩急不一,免疫功能低下者常呈急性起病,全身癥狀有發熱,疲乏無力,厭食等,呼吸道癥狀有咳嗽,黏稠膿痰,量通常不多,胸痛,氣急,咯血等,胸壁有時可見瘺管,不治療或治療延誤則轉成慢性,出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現,胸部X線呈現炎癥浸潤,實變,單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空
治療卡氏肺囊蟲病的方法介紹
1.一般治療 對有低氧血癥和呼吸功能不全者,氧氣治療和輔助通氣治療是重要措施。以持續低流量吸氧為好。在病原治療開始后的72小時內,應用腎上腺皮質激素,可改善肺功能,降低病死率。 2.病原治療 如在呼吸衰竭前進行抗孢子蟲治療,可大大降低病死率。 (1)磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑)
肺諾卡氏放線菌病的簡介
疾病名稱:肺諾卡菌病肺諾卡菌病 患病部位:胸部 所屬科室:內科 呼吸內科 疾病癥狀:發熱,其他癥狀,消瘦,咳嗽,咳痰,咯血,胸痛
肺諾卡氏放線菌病的概述
諾卡菌病(nocardiosis)是諾卡菌(Nocardia)引起的化膿性肉芽腫性病變,肺是最常見的受侵犯器官,肺諾卡菌病和系統性諾卡菌病約占全部諾卡菌病的85%。肺諾卡菌病約半數伴肺外病變;而肺外諾卡菌病引起播散者僅占1/5。
肺諾卡氏放線菌病的介紹
諾卡菌病(nocardiosis)是諾卡菌(Nocardia)引起的化膿性肉芽腫性病變,肺是最常見的受侵犯器官,肺諾卡菌病和系統性諾卡菌病約占全部諾卡菌病的85%。肺諾卡菌病約半數伴肺外病變;而肺外諾卡菌病引起播散者僅占1/5。
肺諾卡氏放線菌病的治療
首選磺胺藥、磺胺嘧啶6~12g/d,分4~6次口服,1月后適當減量,療程半年。磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲?唑)亦可選擇。據認為,聯合氨芐西林或阿米卡星可起協同作用。若磺胺藥過敏,大環內酯和β-內酰胺抗生素亦可選用。局限性慢性肺膿腫偶爾需要手術治療。
卡氏肺孢子蟲的實驗室診斷
1.病原學診斷可收集痰液或支氣管分泌物涂片鏡檢,但陽性率很低,應用支氣管沖洗術可提高檢出率。也可進行經皮穿刺肺活檢、支氣管鏡肺活檢或開胸肺活檢,這些方法雖可靠,但損傷大。2.免疫學診斷常用方法為IFA、ELISA或補體結合試驗。但由于大多數正常人都曾有過肺孢子蟲隱性感染,醫學|教育網血清中都有特異性
科布內氏病的檢查
單純性科布內氏病癥的分子病理生理學:角蛋白多肽的突變位點與單純性科布內氏病癥的嚴重性之間有密切關系。D-M型角蛋白突變位于多肽中央螺旋桿區的氨基(1A)或羥基(2B)端,K型突變的位置較傾向于桿區的中央部分,W-C型突變位置經常或者位于桿區的非螺旋連接(L12)區,或位于K5的前端。
肺諾卡氏放線菌病的癥狀表現
起病緩急不一,免疫功能低下者常呈急性起病,全身癥狀有發熱,疲乏無力,厭食等,呼吸道癥狀有咳嗽,黏稠膿痰,量通常不多,胸痛,氣急,咯血等,胸壁有時可見瘺管,不治療或治療延誤則轉成慢性,出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現,胸部X線呈現炎癥浸潤,實變,單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見
肺諾卡氏放線菌病的診斷鑒別
本病常見肺結核,肺炎,腫瘤,放線菌病相混淆,應予以鑒別。
肺諾卡氏放線菌病的發病機制
經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌,雖然不如對通常細菌那樣有效,其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力,但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感,提示吞噬細胞呼吸爆發對諾卡菌病
關于卡氏肺囊蟲病的臨床表現介紹
有臨床表現的感染,大致分兩型。 1.流行型(經典型) 又稱嬰幼兒型。多見于低體重兒、營養不良或先天性免疫缺陷的嬰幼兒。隱匿起病,呼吸增快是最早出現的呼吸道癥狀,稍后有干咳、呼吸困難、鼻翼扇動、發紺等。未及時救治者病死率達50%。 2.散發型(現代型) 又稱兒童-成人型。多見于免疫功能低下
關于卡氏肺孢子蟲肺炎的檢查介紹
1.血液學檢查 白細胞計數增高或正常,與基礎疾病有關。嗜酸性粒細胞輕度增高。血清乳酸脫氫酶常增加。 2.血氣和肺功能 動脈血氣分析常有低氧血癥和呼吸性堿中毒。肺功能檢查肺活量減低。肺彌散功能低于70%估計值。 3.病原學檢查 痰、支氣管肺泡灌洗液,經纖維支氣管鏡肺活檢做特異性的染色如吉
布卡氏綜合征有哪些檢查
1.實驗室檢查 血液學檢查,急性期病例可有血細胞比容和血紅蛋白增高等多血征表現,血常規檢查可有白細胞計數增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢進者,可有貧血或血小板、白細胞計數減少。肝功檢查,急性型者可有血清膽紅素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原時間
肺諾卡氏放線菌病的發病原因
諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌,肯定能引起人類致病的有3種,即星形諾卡菌(N.asteroides)、巴西諾卡菌(N.braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum,舊稱豚鼠諾卡菌),以前二者最常見。本菌是一種不能運動、彎曲的需氧革蘭陽性桿菌,
關于橋本氏病的檢查方式介紹
1.甲狀腺功能測定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。 2.血清TSH濃度測定 血清TSH水平可反應病人的代謝狀態,一般甲狀腺功能正常者的TSH正常,甲減時則升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲狀腺功能輕度不全而出現代償性TSH升高,以維持正常甲狀腺