先天性弓形體病的病理生理
弓形蟲主要經消化道侵入人體。首先子孢子或滋養體侵入腸粘膜細胞并在其中繁殖,引起腸粘膜細胞破裂,滋養體經血流或淋巴播散,造成蟲血癥,進一步侵犯各種組織器官,在組織細胞內迅速分裂增殖引起宿主細胞破壞,再侵犯臨近細胞,如此反復,引起局部組織細胞壞死,形成壞死病灶和以單核細胞侵潤為主的急性炎癥反應。弓形蟲病變可見于人體任何器官。常見部位有淋巴結、眼、腦、心、肺、肝和肌肉,其中以淋巴結、眼和腦的病變最具特征性。淋巴結是獲得性弓形蟲病最常侵犯的部位。其炎癥反應具有特征性,表現為高度的濾泡增生,生發中心的邊緣細胞胞漿呈嗜酸性變,組織巨噬細胞不規則聚集。淋巴結中無典型肉芽腫形成。眼可產生單一或多發性壞死灶。有單核細胞、淋巴細胞和漿細胞侵潤。病灶中可查見滋養體或包囊。壞死性視網膜炎為最先病變,隨后可發生肉芽腫性脈絡膜炎、虹膜睫狀體炎、白內障和青光眼。腦可表現為局灶性或彌漫性腦膜腦炎,伴有壞死和小神經膠質細胞結節。在壞死灶及壞死灶附近血管周圍有......閱讀全文
先天性弓形體病的病理生理
弓形蟲主要經消化道侵入人體。首先子孢子或滋養體侵入腸粘膜細胞并在其中繁殖,引起腸粘膜細胞破裂,滋養體經血流或淋巴播散,造成蟲血癥,進一步侵犯各種組織器官,在組織細胞內迅速分裂增殖引起宿主細胞破壞,再侵犯臨近細胞,如此反復,引起局部組織細胞壞死,形成壞死病灶和以單核細胞侵潤為主的急性炎癥反應。弓形
先天性弓形體病的介紹
先天性弓形體病是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。在人體多為隱性感染,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。弓形蟲主要經消化道侵入人體。首先子孢子或滋養體侵入腸粘膜細胞并在其中繁殖,引起腸粘膜細胞破裂,滋養體經血流或淋巴播散,造成蟲血癥,進一步侵犯各種組織器官,在組織細胞內迅速分裂增殖引起宿主細胞破壞
關于先天性弓形體感染的病理改變介紹
弓形蟲不同于其他大多數細胞內寄生病原體,幾乎可以感染所有各種類型細胞。弓形蟲從入侵部位進入血液后散布全身并迅速進入單核-巨噬細胞以及宿主的各臟器或組織細胞內繁殖,直至細脹破,逸出的原蟲(速殖子)又可侵入鄰近的細胞,如此反復不已,造成局部組織的灶性壞死和周圍組織的炎性反應,此為急性期的基本病變。如
先天性弓形體病的基本介紹
弓形蟲病或弓形體病(toxoplasmosis)是由弓形體原蟲所致的一種人、畜共患的寄生蟲性傳染病,廣泛分布 于世界各地,嚴重危害人、畜健康。先天性感染遠較后天性感染嚴重,這種感染是全身性的,主要表現為全身感染中毒癥狀和中樞神經系統及眼部等多器官病變。
先天性弓形體病的治療措施
(一)抗弓形蟲治療的主要對象 1、免疫功能正常獲得性弓形蟲感染有重要器官受累者,如眼弓形蟲病、腦弓形蟲病; 2、免疫功能缺陷宿主的弓形急性和隱性感染 3、先天性弓形體病患兒; 4、血清學試驗從陰性轉為陽性的孕婦(弓形蟲的近期感染)。 (二)主要抗共性藥物有乙胺咪啶、磺胺嘧啶(或磺胺吡嗪
先天性弓形體病的癥狀體征
多數是無癥狀的帶蟲者,僅少數人發病。臨床表現復雜。先天性弓形體病在妊娠期可表現為早產、流產或死產。出生后,可出現各種先天性畸形,包括小腦畸形、腦積水、脊椎裂、無眼、小眼、腭裂等。也可表現為經典的四聯癥,即脈絡膜視網膜炎、因大腦發育不良所致精神運動障礙,腦鈣化灶和腦積水。眼部病變除脈絡膜視網膜炎外
先天性弓形體病的輔助檢查
1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。 2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲
先天性弓形體病的病因介紹
(一)傳染源人弓形蟲病的重要傳染源是動物,幾乎所有溫血動物都可傳染弓形蟲,一些鳥類和雞、鴨等也是弓形蟲的自然宿主。貓及貓科動物是弓形蟲的終末宿主,其糞便中含有大量卵囊,在傳播本病上具有重要意義。人只有經胎盤的傳播才具有傳染源的意義。 (二)傳播途徑先天性傳播母體在孕期急性感染后,30%—46%
嗓音病的病理生理
嗓音功能障礙均能表現在以下三方面之一或者是幾個結合的異常: 1, 聲帶閉合的異常:影響閉合的原因可以是聲帶本身的原因,如聲帶病損,聲帶肌萎縮,也可以是神經肌肉的病變,如喉返神經麻痹,重癥肌無力。也可以是關節的問題,如環杓關節脫位。聲帶閉合異常的情況也很多,如呈紡錘形閉合欠佳,呈梭形閉合欠佳等。
紅蟲病的病理生理
病原體從叮咬處侵入人體,先在叮咬局部組織細胞內繁殖,引起局部的損害,繼而季節經淋巴系統進入血流,形成羌蟲病東方體血癥,血流中的病原體親潤血管內皮細胞核但和吞噬細胞內生長繁殖,產生毒素陰極換深毒血癥狀和多臟器病變。 羌蟲病東方體對人體的致病性受病原體本身及機體兩方法因素的影響前者主要指侵入的病原體
概述先天性弓形體病的發病機理
在感染早期,弓形蟲播散到全身器官及組織,引起相應的病變。感染晚期,機體對弓形蟲逐漸產生特異性抗體,弓形蟲在組織內形成包囊,原有病變也逐漸趨于靜止。弓形蟲病的情況取決于病原體和機體相互作用的結果。入侵人體后,在部分人不產生癥狀,屬隱性感染,發病者僅少數。隱性感染或病變已靜止的病人,當免疫功能低下時
藥物治療先天性弓形體病的介紹
先天性弓形蟲病的預后的較嚴重,無論有無癥狀,都必須治療。后天性感染凡有癥狀者也都需要治療。弓形蟲眼病患者應同時加用腎上腺皮質激素治療。 目前有一定療效的藥物有三種: 1、磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用 急性期可合并應用。磺胺嘧啶50~150mg/kg·d,分4次口服,乙胺嘧啶1mg/kg·d,分2
簡述先天性弓形體病的診斷方法
根據臨床特征而疑有本病時,可應用以下實驗室檢查,在患者體液或病變組織中找到原蟲而確立診斷。患者的血液、骨髓、淋巴穿刺液或腦脊液沉淀等涂片,用吉姆薩氏或瑞忒氏染色可能找到原蟲,但陽性率不高。尚可作活體組織病理切片或動物接種試驗。此外血清學檢查抗體水平的上升,比上述方法簡便,且敏感性和特異性較高。是
先天性弓形體病的臨床表現
妊娠早期胎兒感染后可導致流產或畸形(北京地區弓形體感染的孕婦其胎兒畸形發生率為2%~4.3%)。后期感染可致早產或死產,或使發娩的嬰兒具有此病的臨床表現。如將近分娩時發生弓形蟲感染,嬰兒生產時可以健康,但數周后出現臨床癥狀。如在胎兒期能得到母體一定數量抗體,則出生后對本病有一定的免疫能力,但仍不
簡述先天性弓形體病的傳播特征
(一)傳染源人弓形蟲病的重要傳染源是動物,幾乎所有溫血動物都可傳染弓形蟲,一些鳥類和雞、鴨等也是弓 形蟲的自然宿主。貓及貓科動物是弓形蟲的終末宿主,其糞便中含有大量卵囊,在傳播本病上具有重要意義。人只有經胎盤的傳播才具有傳染源的意義。 (二)傳播途徑先天性傳播母體在孕期急性感染后,30%—4
主動脈弓縮窄的病理解剖及病理生理
主動脈縮窄是指在動脈導管或動脈韌帶區域的主動脈狹窄。主動脈縮窄的形成機制,大多認為與胎兒期主動脈血流異常分布有關。在胚胎發育期,任何使主動脈峽部血流減少的心血管畸形均易發生主動脈縮窄。因此本病常見合并癥有動脈導管未閉、室間隔缺損(特別是連接不良型)、主動脈瓣畸形〔主動脈二瓣畸形占25%~40%)
關于先天性弓形體病的流行病學
由于傳染途徑不同,有先天性和獲得性兩種。孕母感染時弓形蟲可經胎盤至胎兒而致先天性弓形蟲病。獲得性的指生后從周圍環境獲得。可因吃入含有包囊的家畜、家禽的生肉、蛋類、乳類而感染,或卵囊污染了水、食物或手而經口感染。直接與受染動物(其唾液、尿液、糞便中證實有弓形蟲)接觸,如玩舐、被咬傷、或屠宰時,都有
簡述先天性弓形體病的預防措施
宜對免疫缺陷的小兒和血清學陰性孕婦進行預防。主要措施是做好人、畜的糞便管理,防止食物被囊合子污染。不吃未未煮熟的肉、蛋、乳類等食物,飯前洗手。孕婦早期用血清學方法檢查抗體,可以預告抗體陰性的孕婦重視預防措施,以便保護胎兒不受染。如胎兒已受染者可考慮終止妊娠。
簡述先天性弓形體病的臨床表現
妊娠早期胎兒感染后可導致流產或畸形(北京地區弓形體感染的孕婦其胎兒畸形發生率為2%~4.3%)。后期感染可致早產或死產,或使發娩的嬰兒具有此病的臨床表現。如將近分娩時發生弓形蟲感染,嬰兒生產時可以健康,但數周后出現臨床癥狀。如在胎兒期能得到母體一定數量抗體,則出生后對本病有一定的免疫能力,但仍不
先天性弓形體病的免疫學檢查
1.以完整蟲體為抗原來檢測血清中的抗蟲體表膜的抗體常用方法有:①Sabin—Fcldman染色試驗(SFDT);②直接凝集試驗(DAT);③間接熒光抗體試驗(IFA)。 2.檢測主要針對蟲體胞漿成份的抗體,常用方法有:①間接血凝試驗(IHA);②雙夾心ELISA法檢測特異性1gM(DS—1gM
先天性弓形體病的實驗室檢查
(一)病原體檢查 可取各種體液如腦脊液、痰液、胸腹水、骨髓等涂片,淋巴結印片及組織切片,用常規染色法或免疫細胞化學法檢測,可發現弓形蟲滋養體或包囊;也可將上述標本接種小鼠或組織培養法分離弓形蟲;近年來用核酸原位雜交或聚合酶反應(PCR)檢測弓形蟲DNA,可能有助弓形蟲感染的診斷。特別是應用PCR
關于先天性弓形體病的輔助檢查介紹
1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。 2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲
關于眼弓形體病的病理病因分析要
剛地弓形體可以存在于宿主組織和體液中,如唾液、乳汁、精液和尿液等。它以5種形態存在,即滋養體、包囊、裂殖體、配體和卵囊。與致病及傳播有關的為滋養體、包囊和卵囊。 滋養體存在于疾病的急性期,它可進入任何有核細胞的胞質液泡中,以內芽生方式迅速繁殖,造成細胞破裂,釋放的滋養體將感染其他細胞。當機體免
彎曲菌病的病理生理
空腸彎曲菌感染的發病機制尚不清楚。細菌經口攝入后,通過胃酸屏障到達小腸增殖,借系把本身的侵襲力(包括鞭毛和細菌表面蛋白質)侵犯腸粘膜,引起腸粘膜損傷。細菌產生的系把毒素和腸毒素也可能與腹瀉有關。空腸彎曲菌主要引起腸粘膜局部病變。一般不侵入血流。腸道病變可發生于空腸、回腸和結腸,主要為非特異性炎癥
重鏈病的病理生理
α-重鏈:發病機制可能為腸道微生物長期慢性刺激,使分泌IgA的免疫活性細胞增殖,最后發生突變形成惡性增殖的單克隆細胞,導致有缺陷的IgA重鏈合成和分泌而發病。也有人提到腫瘤病毒在本病的發病中有一定的作用,認為病毒影響了基因IgA合成的控制,造成缺陷的IgA重鏈和輕鏈合成不協同。γ-重鏈病:可能由于自
帕金森病的病理生理
帕金森病突出的病理改變是中腦黑質多巴胺(dopamine, DA)能神經元的變性死亡、紋狀體DA含量顯著性減少以及黑質殘存神經元胞質內出現嗜酸性包涵體,即路易小體(Lewy body)。出現臨床癥狀時黑質多巴胺能神經元死亡至少在50%以上,紋狀體DA含量減少在80%以上。除多巴胺能系統外,帕金森
肝阿米巴病的病理生理
阿米巴肝膿腫一般發生在腹瀉癥狀后,短者月余,長則數年。期間由于機體免疫力下降或飲食、營養、肝外傷等而誘發。寄生在腸壁的溶組織內阿米巴大滋養體經門靜脈、淋巴管或直接蔓延侵入肝,大部分被消滅,少數存活的原蟲繼續繁殖引起小靜脈炎和靜脈周圍炎。在門靜脈分支內,由原蟲引起的栓塞、溶解組織及原蟲分裂作用造成
囊尾蚴病的病理生理
囊尾蚴病的臨床表現和病理變化為囊尾蚴寄生部位、數目、死活及局部組織的反應程度而不同。寄生在中樞神經系統的囊尾蚴以大腦皮質維多,是臨床上癲癇發作的病理基礎。寄生于第四腦室或側老室帶蒂的囊尾蚴結節可致腦室活瓣性阻塞,引起腦積水。寄生于軟腦膜可引起蛛網膜炎。寄生于顱底的葡萄狀腦為有容易引起囊尾蚴性腦膜
關于先天性胰腺囊腫的病理生理介紹
胰腺假囊腫的形成是由于胰管破裂,胰液流出積聚在網膜囊內. 刺激周圍組織及器官的腹膜形成纖維包膜.但無上皮細胞,故稱為假囊腫。囊腫多位于 胰體尾部。囊腫增大產生壓迫癥狀。可繼發感染形成膿腫。也可破潰形成胰源性腹 水,或破向胃、結腸形成內瘺。
關于先天性胰腺囊腫的病理生理介紹
胰腺假囊腫的形成是由于胰管破裂,胰液流出積聚在網膜囊內. 刺激周圍組織及器官的腹膜形成纖維包膜.但無上皮細胞,故稱為假囊腫。囊腫多位于 胰體尾部。囊腫增大產生壓迫癥狀。可繼發感染形成膿腫。也可破潰形成胰源性腹 水,或破向胃、結腸形成內瘺。