關于先天性弓形體病的輔助檢查介紹
1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。 2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲IgG ,其出現反應及持續時間與亞甲藍染色試驗相仿。 3.IgM-免疫熒光試驗 是改良的間接免疫熒光試驗,感染5~6天即出現陽性結果,可持續3~6月,適于早期診斷。由于IgM的分子量大,母親的IgM一般不能通過胎盤傳給胎兒,如新生兒血清中含有抗弓形蟲IgM,則可考慮先天性弓形蟲病的診斷。 4.直接凝集反應 主要用于測抗弓形蟲IgM,以1∶16凝集作為陽性,感染后5~6天則能測得陽性。 5.酶聯免疫試驗和可溶性抗原-熒肖抗體技術 操作簡便、快速,前者并可適用于大規模普查,其敏感性和特異性均較滿意,后者只要一次稀釋就能沒出抗體水平,......閱讀全文
關于先天性弓形體病的輔助檢查介紹
1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。 2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲
先天性弓形體病的輔助檢查
1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。 2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲
關于眼弓形體病的其他輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查(FFA)和吲哚青綠血管造影檢查 眼弓形體病的活動性病灶,熒光素眼底血管造影早期顯示病灶中央弱熒光,之后出現熒光素滲漏。瘢痕病灶因視網膜色素上皮增殖可出現早期弱熒光,或因視網膜色素上皮萎縮而表現為透見熒光。不規則的視網膜色素上皮萎縮和增殖則導致斑駁狀外觀,晚期則出現病灶
先天性弓形體病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: (一)病原體檢查 可取各種體液如腦脊液、痰液、胸腹水、骨髓等涂片,淋巴結印片及組織切片,用常規染色法或免疫細胞化學法檢測,可發現弓形蟲滋養體或包囊;也可將上述標本接種小鼠或組織培養法分離弓形蟲;近年來用核酸原位雜交或聚合酶反應(PCR)檢測弓形蟲DNA,可能有助弓形蟲感染的診斷。
先天性弓形體病的介紹
先天性弓形體病是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。在人體多為隱性感染,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。弓形蟲主要經消化道侵入人體。首先子孢子或滋養體侵入腸粘膜細胞并在其中繁殖,引起腸粘膜細胞破裂,滋養體經血流或淋巴播散,造成蟲血癥,進一步侵犯各種組織器官,在組織細胞內迅速分裂增殖引起宿主細胞破壞
關于先天性弓形體病的病原學介紹
本病的病原體是剛地弓形體(toxoplasma gondii)原蟲。因其滋養體的形狀而得名。以貓和貓科動物為其終末宿主和傳染源,而中間宿主是人和除貓和貓科動物以外的動物宿主,包括所有的哺乳動物、鳥類、魚類和各種家畜、家禽在內。 弓形蟲在生活史中有五種不同的形態,即滋養體、包囊、裂殖體、配子體、
先天性弓形體病的病因介紹
(一)傳染源人弓形蟲病的重要傳染源是動物,幾乎所有溫血動物都可傳染弓形蟲,一些鳥類和雞、鴨等也是弓形蟲的自然宿主。貓及貓科動物是弓形蟲的終末宿主,其糞便中含有大量卵囊,在傳播本病上具有重要意義。人只有經胎盤的傳播才具有傳染源的意義。 (二)傳播途徑先天性傳播母體在孕期急性感染后,30%—46%
先天性弓形體病的基本介紹
弓形蟲病或弓形體病(toxoplasmosis)是由弓形體原蟲所致的一種人、畜共患的寄生蟲性傳染病,廣泛分布 于世界各地,嚴重危害人、畜健康。先天性感染遠較后天性感染嚴重,這種感染是全身性的,主要表現為全身感染中毒癥狀和中樞神經系統及眼部等多器官病變。
先天性弓形體病的實驗室檢查
(一)病原體檢查 可取各種體液如腦脊液、痰液、胸腹水、骨髓等涂片,淋巴結印片及組織切片,用常規染色法或免疫細胞化學法檢測,可發現弓形蟲滋養體或包囊;也可將上述標本接種小鼠或組織培養法分離弓形蟲;近年來用核酸原位雜交或聚合酶反應(PCR)檢測弓形蟲DNA,可能有助弓形蟲感染的診斷。特別是應用PCR
先天性弓形體病的免疫學檢查
1.以完整蟲體為抗原來檢測血清中的抗蟲體表膜的抗體常用方法有:①Sabin—Fcldman染色試驗(SFDT);②直接凝集試驗(DAT);③間接熒光抗體試驗(IFA)。 2.檢測主要針對蟲體胞漿成份的抗體,常用方法有:①間接血凝試驗(IHA);②雙夾心ELISA法檢測特異性1gM(DS—1gM
藥物治療先天性弓形體病的介紹
先天性弓形蟲病的預后的較嚴重,無論有無癥狀,都必須治療。后天性感染凡有癥狀者也都需要治療。弓形蟲眼病患者應同時加用腎上腺皮質激素治療。 目前有一定療效的藥物有三種: 1、磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用 急性期可合并應用。磺胺嘧啶50~150mg/kg·d,分4次口服,乙胺嘧啶1mg/kg·d,分2
先天性弓形體病的病原體檢查方式介紹
可取各種體液如腦脊液、痰液、胸腹水、骨髓等涂片,淋巴結印片及組織切片,用常規染色法或免疫細胞化學法檢測,可發現弓形蟲滋養體或包囊;也可將上述標本接種小鼠或組織培養法分離弓形蟲;近年來用核酸原位雜交或聚合酶反應(PCR)檢測弓形蟲DNA,可能有助弓形蟲感染的診斷。特別是應用PCR檢測腦脊液和羊水中
先天性白血病的其它輔助檢查介紹
1.遺傳學改變 50%左右患兒有染色體異常最多見的是t(4;11),被認為是ALL中特征的改變約占78%,在AML患兒只有10%有此異常。在11號染色體上有許多病涉及11q同一區帶,t(4;11)(q21;q23)目前人類ALL中一致性的細胞基因學變化之一其中ALL斷裂點限制在4q13-21而1
關于先天性肌強直的輔助檢查介紹
主要包括肌電圖和基因檢查。 1.肌電圖 肌電圖可呈典型的肌強直電位,插入電位延長,揚聲器發出摩托車加速時的聲響。 2.基因檢測 對CLCN1和SCN4A基因進行檢查。
關于先天性弓形體病的流行病學
由于傳染途徑不同,有先天性和獲得性兩種。孕母感染時弓形蟲可經胎盤至胎兒而致先天性弓形蟲病。獲得性的指生后從周圍環境獲得。可因吃入含有包囊的家畜、家禽的生肉、蛋類、乳類而感染,或卵囊污染了水、食物或手而經口感染。直接與受染動物(其唾液、尿液、糞便中證實有弓形蟲)接觸,如玩舐、被咬傷、或屠宰時,都有
關于弓形體病性鞏膜炎的檢查介紹
1.血清學檢查 方法:取雙份血清(急性期和恢復期)進行Sabin-Feldman染色、間接熒光素標記抗體試驗(IFA)在急性期1~2周出現陽性,6~8周達高峰,以低滴度1:4~1:64終生存在。目前認為酶聯免疫吸附試驗(ELISA)稀釋1:8呈陽性有診斷價值。IgM間接熒光素標記抗體于感染后第
簡述先天性弓形體病的免疫學檢查
1.以完整蟲體為抗原來檢測血清中的抗蟲體表膜的抗體常用方法有:①Sabin—Fcldman染色試驗(SFDT);②直接凝集試驗(DAT);③間接熒光抗體試驗(IFA)。 2.檢測主要針對蟲體胞漿成份的抗體,常用方法有:①間接血凝試驗(IHA);②雙夾心ELISA法檢測特異性1gM(DS—1gM
關于先天性弓形體感染的流行病學介紹
一傳染源幾所有哺乳類動物和一些禽類均可作為弓形蟲的儲存宿主,其在流行病學上所起作用不同,以貓的重要性最大,其次為豬、羊、狗、鼠等。急性期病人的尿、糞、唾液和痰內雖可以弓形蟲,但因其不能在外界久存,故除孕婦可經胎盤傳染給胎兒外,病人作為傳染源的意義甚小。 二遺傳途徑①先天性弓形蟲病系通過胎盤傳染,
關于HPN病的輔助檢查介紹
(一)多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙; Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。 (二)影像學檢查腎臟多無變化,發展致腎
關于castleman病的輔助檢查介紹
1.組織病理學 腫大的淋巴結活檢顯示上述CD的特殊病理改變。病變主要累及身體任何部位的淋巴組織,偶可波及結外組織CD病理上分為以下兩種類型: (1)透明血管型:占80%~90%淋巴結內顯示許多增大的淋巴濾泡樣結構,呈散在分布。有數根小血管穿入濾泡,血管內皮明顯腫脹,管壁增厚,后期呈玻璃樣改變。
關于新生兒先天性弓形體感染的其他檢查介紹
(1)活體組織病理切片 取患者骨髓、淋巴穿刺液、淋巴結活檢及尸體的臟器組織等檢查滋養體和假包囊。 (2)動物接種試驗 取待檢材料接種于小鼠腹腔、雞胚卵黃囊或猴腎細胞組織分離弓形體。DNA雜交及PCR技術,兩者均有較高的敏感性和特異性。 (3)B超 肝脾腫大。 (4)X線檢查 可見肺部病變。
關于小兒先天性肝囊腫的輔助檢查介紹
1.B超是目前診斷先天性肝囊腫的主要檢查方法,無創、準確,絕大多數先天性肝囊腫是通過B超得以診斷的。B超可以確定病灶大小、數量、分布,并能鑒別肝外囊腫、膽管囊腫、寄生蟲性囊腫、肝膿腫及腫瘤液化等疾病;同時,B超還可以進行治療。 2.計算機體層掃描(computer tomograph,CT)與
關于先天性小腸禁錮癥的輔助檢查介紹
1、B超 提示腫物為粘連的腸管,外被有弱回聲組織,不能觀察到有無腹水及包裹腸管有無蠕動。 2、X線鋇餐檢查 可見小腸受壓、緊縮、小腸整塊移動或回腸末段狹窄等征象,鋇劑通過小腸的時間明顯延長,短縮的腸系膜及纖維內壁的粘連可使小腸出現類似結腸袋樣的征象。 3、CT 可了解腹塊內為折疊之小腸
關于眼弓形體病的實驗室檢查介紹
弓形體感染的診斷主要根據典型的眼部及全身臨床表現、病原體直接觀察、特異性抗體檢測和聚合酶鏈反應等檢查。 1.病原學檢查 (1)涂片染色法:在疾病的急性期,血液、腦脊液、尿和乳汁中均可有滋養體存在。將這些標本離心,沉淀物作涂片,可通過姬氏染色在顯微鏡下觀察。慢性期可通過活組織檢查,于蘇木精-伊
先天性弓形體病的病理生理
弓形蟲主要經消化道侵入人體。首先子孢子或滋養體侵入腸粘膜細胞并在其中繁殖,引起腸粘膜細胞破裂,滋養體經血流或淋巴播散,造成蟲血癥,進一步侵犯各種組織器官,在組織細胞內迅速分裂增殖引起宿主細胞破壞,再侵犯臨近細胞,如此反復,引起局部組織細胞壞死,形成壞死病灶和以單核細胞侵潤為主的急性炎癥反應。弓形
先天性弓形體病的癥狀體征
多數是無癥狀的帶蟲者,僅少數人發病。臨床表現復雜。先天性弓形體病在妊娠期可表現為早產、流產或死產。出生后,可出現各種先天性畸形,包括小腦畸形、腦積水、脊椎裂、無眼、小眼、腭裂等。也可表現為經典的四聯癥,即脈絡膜視網膜炎、因大腦發育不良所致精神運動障礙,腦鈣化灶和腦積水。眼部病變除脈絡膜視網膜炎外
先天性弓形體病的治療措施
(一)抗弓形蟲治療的主要對象 1、免疫功能正常獲得性弓形蟲感染有重要器官受累者,如眼弓形蟲病、腦弓形蟲病; 2、免疫功能缺陷宿主的弓形急性和隱性感染 3、先天性弓形體病患兒; 4、血清學試驗從陰性轉為陽性的孕婦(弓形蟲的近期感染)。 (二)主要抗共性藥物有乙胺咪啶、磺胺嘧啶(或磺胺吡嗪
關于阿米巴原蟲病的輔助檢查介紹
1.糞便檢查:大便呈暗紅色,有糞質,帶血、膿或粘液,呈腥臭。 2.乙狀結腸鏡檢查:如糞檢陰性,乙狀結腸鏡檢查有很大診斷價值。潰瘍常較表淺,、覆有黃色膿液。潰瘍邊緣略突出,稍見充血,自潰瘍面刮取材料作顯微鏡檢查,發現病原體的機會較多。 3.阿米巴肝膿腫:腹部B超檢查可見到病灶。
關于淀粉貯積病的輔助檢查介紹
X線檢查 X線照片在AL型淀粉樣變中最典型表現為大小不等多發性溶骨性病變,常見于顱骨、盆骨、脊柱、肱骨。形狀呈圓形,邊緣清楚。其他尚可有骨質疏松和病理性骨折。食管鋇餐檢查可見反流、蠕動緩慢。胃腸鋇餐和鋇灌腸檢查,可見胃、腸蠕動緩慢,胃擴張,褶皺減少和胃壁僵硬,十二指腸黏膜呈顆粒狀外觀,顆粒呈白
關于先天性弓形體感染的免疫學檢查
1.檢測抗體所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞質抗原)和胞膜抗原。前者的抗體出現較早(用染色試驗、間接免疫熒光試驗檢測)、而后者的抗體出現較晚(用間接血凝試驗等檢測)。同時采用多種方法檢測可起互補作用而提高檢出率。由于弓形蟲在人體細胞內可長期存在,故檢測抗體一般難以區別現癥感染或以往感染,可根據