關于混合性厭氧菌感染的病因分析
1.病菌種類 致病的革蘭陽性厭氧球菌是消化球菌和消化鏈球菌,這些球菌是口腔、上呼吸道和大腸中正常菌群的組成部分。主要的革蘭陰性厭氧桿菌有脆弱擬桿菌、產黑色素擬桿菌和梭狀擬桿菌。脆弱擬桿菌族是正常大腸內菌群的一部分,包括從腹腔內感染最常分離得到的厭氧致病菌。 2.感染來源 厭氧菌感染的特點多為內源性,牙周炎及牙根管炎厭氧菌感染率高達96%以上;肛周、腹部和肺部厭氧菌和需氧菌混合性感染率達70%以上;肺部感染和肺膿腫厭氧菌感染率為40%以上;病原菌以革蘭陰性厭氧桿菌居多。 3.易感人群 機體免疫功能低下時,如癌癥、骨髓移植等患者容易引發菌血癥,重癥監護病房的患者因長期住院容易發生醫源性感染。......閱讀全文
關于混合性厭氧菌感染的病因分析
1.病菌種類 致病的革蘭陽性厭氧球菌是消化球菌和消化鏈球菌,這些球菌是口腔、上呼吸道和大腸中正常菌群的組成部分。主要的革蘭陰性厭氧桿菌有脆弱擬桿菌、產黑色素擬桿菌和梭狀擬桿菌。脆弱擬桿菌族是正常大腸內菌群的一部分,包括從腹腔內感染最常分離得到的厭氧致病菌。 2.感染來源 厭氧菌感染的特點多
關于腸道厭氧菌感染的病因分析
梭狀芽孢桿菌存在于正常人的消化道,患者接受抗菌藥物治療后該菌異常增殖,故屬內源性感染,但該菌亦存在于醫院環境中,醫務人員手上亦可攜帶本菌,因此亦可通過糞-口途徑,以接觸傳播方式而發病,造成外源性感染或交叉感染。艱難梭菌腸炎多系醫院內感染,幾乎所有抗菌藥物均可誘發本病。人群中發病率極低。發病者絕大
關于混合性厭氧菌感染的基本介紹
混合性厭氧菌感染指數以百計的存在于皮膚、口腔、腸道和陰道的非產芽胞的正常厭氧菌群和需氧菌群的共生關系遭到破壞(例如外科手術或其他創傷、血液供應差或組織壞死),其中的某些菌種可引起伴有高發病率和高死亡率的感染,經這些途徑進入人體后可隨血流擴散至遠處。因為需氧和厭氧菌常可發現于同一感染部位,因此感染
關于混合性厭氧菌感染的檢查介紹
1.細菌培養 所有標本均應作革蘭染色和需氧培養,厭氧培養應置于特殊的培養基,孵育48~72小時,然后檢查。可能初次培養后大于1周還得不到易感性資料。 2.標本涂片檢查 在對標本作厭氧菌培養的同時進行涂片鏡檢,可早期把有厭氧菌生長的信息提供給臨床,如普通需氧培養無細菌生長,但直接涂片見到大量
厭氧菌感染的病因分析
厭氧菌尚無公認的確切定義,通常認為這是一類只能在低氧分壓的條件下生長,而在二氧化碳濃度為10%的空氣中(含氧18%)無法在固體培養基表面生長的細菌。按厭氧菌對氧的耐受程度的不同,可分為專性厭氧菌、兼性厭氧菌和微需氧厭氧菌。后者指在有氧環境中生長較差或不生長,但是在二氧化碳濃度低于10%的空氣中或
關于混合性厭氧菌感染的鑒別診斷介紹
1.混合性厭氧菌感染 主要與需氧菌相鑒別,通過細菌培養可資鑒別。普通培養只有一種細菌生長但直接涂片可見兩種或以上細菌者,可考慮患者為混合感染。 2.厭氧菌感染 絕大多數屬內源性。這些細菌是一種條件致病菌,必須在全身或局部抵抗力下降時才能發生侵入和感染。厭氧菌的鑒定可選用API20A、VIT
如何診斷混合性厭氧菌感染?
厭氧菌具有感染的普遍性,使人體各個部位、器官、組織等感染,如新生兒吸入性肺炎、腦膿腫、肺膿腫、菌血癥、鼻竇炎及腹膜炎等。 綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮該病的診斷。
預防-混合性厭氧菌感染的簡介
1.體外厭氧菌預防措施 早期治療局限性感染:壞死組織清創,清除異物,重建血液循環和創傷的早期抗菌治療,必須早期外科手術探查、引流,抗菌治療,給予預防性抗生素。清創手術前應預防性給單劑抗生素,手術后再繼續給抗生素24小時,可使術后感染率降至4%~8%。 2.體內正常厭氧菌群 慢性
關于混合性厭氧菌感染的臨床表現介紹
1.厭氧菌感染的臨床特征 皮膚、口腔、腸道和陰道的感染。分泌物腐臭有氣體,存在嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。感染繼發于惡性腫瘤、感染性心內膜炎、伴發化膿性血栓性靜脈炎、人或動物咬傷后的感染。典型臨床表現有氣性壞疽、放線菌病和肺膿腫等。 2.厭氧菌感染臨床線索 有厭氧菌菌群的黏膜表面鄰近的感
關于混合性厭氧菌感染的引流手術治療介紹
(1)對深部厭氧菌感染的治療應包括膿液引流和外科手術切除失活組織,抗生素配合外科手術有助于控制菌血癥,減少繼發性或遷徙性化膿并發癥,并能防止手術部位周圍的感染局部擴散。 (2)混合感染某些菌株對抗生素耐藥,抗菌療法也仍可見效,特別當給予充分引流時,效果更好,處理混合感染中的厭氧菌可減少傷口中細
關于混合性厭氧菌感染的并發癥的介紹
1.并發菌血癥 可引起發熱、寒戰和危重病癥、休克,在梭狀類桿菌性敗血癥時可發生血管內彌散性凝血。 2.肺部感染 并發吸入性肺炎、肺膿腫。 3.腸道感染 并發腸穿孔,腹膜炎。 4.婦科感染 并發膿毒性敗血癥、休克、腎衰竭,嚴重還可并發心肌膿腫。 5.其他 如腦膿腫、鼻竇炎及血栓性
關于腸道厭氧菌感染的病因介紹
梭狀芽孢桿菌存在于正常人的消化道,患者接受抗菌藥物治療后該菌異常增殖,故屬內源性感染,但該菌亦存在于醫院環境中,醫務人員手上亦可攜帶本菌,因此亦可通過糞-口途徑,以接觸傳播方式而發病,造成外源性感染或交叉感染。艱難梭菌腸炎多系醫院內感染,幾乎所有抗菌藥物均可誘發本病。人群中發病率極低。發病者絕大
關于厭氧菌肺炎的病因分析
厭氧菌肺炎是由厭氧菌引起的肺部感染。厭氧菌是人體正常菌群的組成部分,廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面,在組織缺血、壞死,或者需氧菌感染的情況下,導致局部組織的氧濃度降低,才發生厭氧菌感染。
抗生素治療混合性厭氧菌感染的相關介紹
聯合使用抗厭氧菌和需氧菌藥物是非常必要的。由于不同地區、不同醫院厭氧菌的耐藥譜不同,經驗用藥時要根據本地區、本實驗室的藥敏譜選藥。因此為提高療效,減少抗生素的毒副作用,最好根據藥敏試驗選擇藥物治療。 (1)抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為價廉、副作用小、不易產生細菌耐
關于混合性結締組織病的病因分析
本病的病因尚無定論,總的說來以自身免疫學說為公認,即可能是在遺傳免疫調節功能失調的基礎上,對自身組織損壞,退化和變異的成分出現自身抗體,從而引起免疫病理過程,其理由為: ①本病與自身免疫疾病中系統性紅斑狼瘡,皮肌炎和系統性硬化癥有很多共同表現; ②測得敏感而特異的高滴度的抗U1RNP抗體,表
關于腸道厭氧菌感染的簡介
厭氧菌是正常菌群的主要組成部分,它可以引起人體任何組織和器官的感染。近年來隨著培養技術的不斷改進,厭氧菌得以及時分離和鑒定,厭氧菌感染(anaerobic infection)的報道漸見增多,厭氧菌在細菌感染性疾病中的重要地位已日益受到臨床工作者的重視。其中引起腸炎的厭氧菌主要為梭狀芽孢桿菌,表
關于厭氧菌感染的檢查介紹
1、厭氧菌的分離與鑒定 厭氧菌的常規鑒定包括菌落形態、溶血性、色素產生、經紫外線照射有無熒光現象、菌落涂片、染色和鏡檢、生化反應、動力、毒力試驗等;其中糖發酵試驗為基本的生化反應,常規采用試管法,培養基用量大、需時長,目前已發展微量、快速、商品化的鑒定系統。 2、氣相色譜分析 主要包括細菌
厭氧菌感染
普遍存在 厭氧菌是人體正常菌群的組成部分,廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面,在組織缺血、壞死,或者需氧菌感染的情況下,導致局部組織的氧濃度降低,才發生厭氧菌感染。 抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為便宜,副作用小,不易產生細菌耐藥,所以應用廣泛,其中甲硝唑使用最
關于闌尾感染的病因分析
(1)脂肪液化。特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術時,其發生機制可能是由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙,術后脂肪組織發生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合
關于真菌感染的病因分析
真菌感染性疾病根據真菌侵犯人體的部位分為4類:淺表真菌病、皮膚真菌病、皮下組織真菌病和系統性真菌病;前二者合稱為淺部真菌病,后二者又稱為深部真菌病。
關于厭氧菌感染的臨床提示特征
(1)任何可有厭氧菌寄殖的黏膜面如結腸、陰道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除,因半數的病例可無此氣味。 (3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。 (4)病變組織或滲出物中有氣體。 (5)常規血液(需氧)培養結果陰性的感染性心內膜炎。 (6)感染繼發
關于厭氧菌感染的臨床表現
1、中樞神經系統感染 局灶性化膿性感染,如腦膿腫和硬膜下積膿常和厭氧菌感染有關,相反,由厭氧菌引起的硬膜外積膿和腦膜炎卻很少見。 2、敗血癥和心內膜炎 3、呼吸系統感染 常見的有上呼吸道感染和胸腔內感染,并可引發肺炎、肺膿腫、壞死性肺炎等疾病。 4、腹腔內感染 正常腸道內含有大量厭氧
關于老年人厭氧菌性肺炎的病理病因分析
厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌,即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長,可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專
厭氧菌感染的介紹
厭氧菌感染已受到外科醫師的重視,在外科感染中厭氧菌的檢出率至少在50%以上。根據有關資料,厭氧菌在腹部感染中的檢出率為60.67%在闌尾膿腫、闌尾切除術后切口化膿中占70.58%。厭氧菌不僅可引起嚴重的胸腹部感染和膿腫,而且很多嚴重的軟組織壞死性感染,幾乎都與厭氧菌有關。
厭氧菌感染的診斷
綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮本病的診斷。1.臨床提示某些特征(1)任何可有厭氧菌寄殖的黏膜面如結腸、陰道和口咽部的感染。(2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除,因半數的病例可無此氣味。(3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。(4)病變組織或滲出物中有氣體。(5)常規血液(需氧)
厭氧菌感染的癥狀
厭氧菌感染是指由各種厭氧菌引起的人體組織和器官的感染,屬于感染性疾病。由于感染部位不同,臨床表現也各不同,比較常見的有: 一、女性生殖道和盆腔感染,女性生殖道感染首先可導致白帶呈灰黃色或黃綠色,有腥臭味,其次為外陰瘙癢、性絞痛,感染尿道時可出現尿頻、尿急、尿痛,盆腔感染可引起低燒、小腹墜痛、腰
關于衣原體感染的病因分析
衣原體是唯一具有兩階段繁殖周期的嚴格的細胞內寄生的原核生物。分為代謝不活躍的細胞外期和增殖性細胞內期兩階段。依其抗原性質、形態和所含糖原的不同分為:沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體、獸類衣原體(對人類無致病性)。衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系
關于多重肺部感染的病因分析
多重肺部感染的病原譜可以是任何不同類型病原體或同一類型中不同種(屬)病原體的同時感染,比較常見的病原體組合為: 1.復數細菌感染 兩種或多種需氧菌(包括革蘭陽性和革蘭陰性、兩種革蘭陰性桿菌或兩種革蘭陽性球菌)、需氧菌與厭氧菌、分枝桿菌與普通細菌合并感染。 2.細菌加真菌感染 任何細菌和真
關于頰間隙感染的病因分析
頰間隙(buccal space)有廣義狹義之分。廣義的頰間隙系指位于頰部皮膚與頰粘膜之間的間隙。其上界為顴骨下緣;下界為下頜骨下緣;前界從顴骨下緣,經口角至下頜骨下緣的連線;后界淺面相當于咬肌前緣;深面為顴肌及翼下頜韌帶等結構(圖3)。間隙內除含蜂窩組織、脂肪組織(頰脂墊)外,尚有面神經、頰長
關于尿道感染的病因分析
病原體通常經兩個途徑之一侵入尿路。迄今為止,最常見的途徑為經尿路下端--男性的陰莖端開口或女性外陰的尿道開口,結果是經尿道向上擴散的上行性感染;另一可能的途徑是經血源性途徑直接感染腎臟。細菌、病毒、真菌或很多寄生蟲均可引起尿路感染。