透明帽輔助內鏡下硬化術的操作步驟
1.術前告知手術目的、預期收益和風險，簽署知情同意書； 2. 術前準備器械：結腸鏡、聚桂醇注射液（陜西天宇制藥）、一次性經內鏡給藥器械（針長10mm，南京法邁特科技）、直型透明帽； 3. 麻醉：無痛苦腸鏡； 4. 治療前準備：（1）治療前準備與結腸鏡診療前腸道準備相同，（2）所有病人均做全結腸檢查，有息肉等先做相應處理，最后做內痔治療； 5. 內鏡（推薦結腸鏡）頂端固定常規直型透明帽，肛門口痔核明顯得以充分暴露； 6. 痔內注射操作時，不需要體位轉動（麻醉狀態下也不便于實現），只需要內鏡操作者自己旋轉內鏡，內鏡6點方向是最佳注射位置； 7. 選擇第注射點，注射針插入痔核基底，注射針需要保持10-20度，透明帽輔助； 8. 每點注射硬化劑聚桂醇注射液1-2ml，直接抽吸使用； 9. 在齒狀線以上注射，邊注射邊緩慢退針，以形成一條硬化樁而不是一個硬化球； 10. 使用長針（10mm）注射，可以完全避免倒鏡操作，......閱讀全文
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的手術方式
1.麻醉方式及注意事項 一般用咽部表面麻醉，意識障礙或不能配合者需靜脈麻醉。 2.體位、切口及簡要手術過程 手術采取左側臥位，首先通過內鏡對食管、胃（尤其是胃底）進行詳細檢查，通過不斷沖洗以充分暴露黏膜，未發現病變時，則應通過沖洗、清理胃底殘渣和血塊、改變體位等充分暴露胃底胃腔，找到靜脈曲
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的禁忌癥
1.嚴重心肺疾病、休克、昏迷、上消化道急性穿孔、神志不清、嚴重或急性咽喉疾病、食管及胃的重度急性炎癥、主動脈瘤及嚴重頸、胸椎畸形者。 2.出血性休克未糾正者。 3.肝性腦病≥Ⅱ期，即出現意識障礙者。 4.伴嚴重肝腎功能障礙、大量腹水者。
簡述肝炎肝硬化的內鏡檢查
可確定有無食管胃底靜脈曲張，陽性率較鋇餐X線檢查為高，尚可了解靜脈曲張的程度，并對其出血的風險性進行評估。食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在并發上消化道出血時，急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因，并進行止血治療。
內鏡下膽道減壓的簡介
內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡，植入膽管合適部位，達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法，已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術，膽道支架引流術。
導航引導下神經內鏡導引器輔助腦室內腫瘤切除診療..._1
腦室內腫瘤位置深，暴露困難，常常需對正常腦組織進行牽拉，易導致腦挫傷、血腫形成、癲癇、神經功能缺陷、認知障礙等并發癥。既往曾有少量研究報道使用內鏡導引器輔助，對此類腫瘤進行切除，與傳統手術相比，這種手術方式損傷更小。我們采用自主研發的神經內鏡導引器系統，并輔以小骨瓣開顱術在導航下應用內鏡對腦室內腫瘤
導航引導下神經內鏡導引器輔助腦室內腫瘤切除診療..._2
1.4評估方法?腫瘤切除程度使用iPlan3.0（BrainLab,Feldkirchen,德國），根據患者術前、術后的MRI分別進行腫瘤三維重建及量化評估。對病變進行重建時，選取相對適合的序列來進行腫瘤描繪。隨訪時間1～24個月（中位隨訪時間6個月），分別進行臨床癥狀及影像學隨訪，記錄統計手術技術
“單操作孔全胸腔鏡下肋骨切除術”完成
日前，由北京大學第一醫院胸外科主任李簡教授指導、張詩杰副主任醫師主刀完成了我國首例“單操作孔全胸腔鏡左肺下葉切除及左第二肋骨部分切除術”，手術患者為一名肺癌患者，術后患者恢復良好，一周后順利出院。 “患者體檢時發現左肺下葉直徑2cm腫物，且無任何不適。”張詩杰介紹說，從普通CT掃描結果看腫物
關于神經內鏡下大腦半球離斷術的可行性研究
神經內鏡的臨床應用始于20世紀初，目前已由最初的腦積水治療廣泛運用于顱底內鏡神經外科、腦室腦池內鏡神經外科、脊柱內鏡外科以及功能神經外科等各個神經外科領域。國內神經內鏡臨床應用開始于1998年，經過20余年的發展，各地神經內鏡技術迅速發展，尤其是顱底神經外科，但國內少有將神經內鏡運用于癲癇外科。廣東
簡述內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的適應癥
1.急性食管胃底靜脈曲張破裂出血者。 2.重度食管胃底靜脈曲張出血，且全身狀況不能耐受外科手術者。 3.門靜脈分流術或脾切除術等外科手術后靜脈曲張再發或再出血者。 4.有出血傾向者的預防性治療。
神經內鏡下沖洗引流術治療硬膜下膿腫病例分析
1.病例資料?病例1：男，59歲。因左側額頂硬膜下血腫鉆孔引流術后2個月伴頭痛伴發熱3d入院。入院時體格檢查：神經系統未見陽性體征，頭部手術切口愈合佳。頭部MRI示左側額頂部硬膜下新月形短/稍長T1、不均勻長TV混雜信號影，增強見柔腦膜增厚強化，中線結構無明顯偏移（圖1A、1B）。血常規示白細胞正常
臨床物理檢查方法介紹內鏡下胰膽造影術（ERCP）
內鏡下胰膽造影術（ERCP）介紹： 內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)是將內鏡插入十二指腸降部，尋找胰膽管開口的乳頭，再經活檢孔插入造影導管，注入造影劑進行X線檢查的一種方法。內鏡下胰膽造影術（ERCP）正常值： 清除肝外膽管內異物，包括膽道結石、膽道蛔蟲、膽管內壞死性癌栓、膽道內粘液(粘液性腫
臨床物理檢查方法介紹內鏡下乳頭括約肌切開術（EST）
內鏡下乳頭括約肌切開術（EST）介紹： 內鏡下乳頭括約肌切開術(EST)是在內鏡下逆行性膽胰管造影術的診斷性技術基礎上進一步發展起來的、于內鏡下利用高頻電切開刀將十二指腸乳頭括約肌及膽總管末端部分切開的一種治療技術。內鏡下乳頭括約肌切開術（EST）正常值： 實施內鏡下乳頭括約肌切開術后配合碎石、
男性留置導尿術操作步驟
? （1）患者體位及沖洗清潔：??? ①患者仰臥，兩腿屈膝外展，臀下墊油布或中單；??? ②用肥皂液清洗患者陰莖及會陰部；??? ③翻開包皮清洗。??? （2）戴無菌手套；??? （3）消毒、鋪巾：??? ①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴銨或0.1%洗必泰的棉球，自陰莖尿道口向外旋轉擦拭數次消毒，再自龜頭
鉛字法透明度計的操作步驟
鉛字法透明度計 型號；HAD-J330HAD-J330鉛字法透明度計注意事項：（另有長度600MM透明度計銷售）1．懸浮物質多的水樣，有時在透明度計的底部發生沉積，是產生誤差的原因，要注意。2．照明條件應盡可能致。光源原則上為白色光，避免直射日光。3．視力的差別會給測定值帶來偏差，故要選擇視力正常的
鉛字法透明度計操作步驟
操作步驟：1．將充分混勻的水樣轉移至透明度圓筒中，使圓筒裝滿。2．眼睛自管口垂直向下觀察，同時打開下端出水口的開關，下到剛能辨認出底部的黑色十字圖形時，停止放水。3．記錄水柱的高度（CM）。4．重復以上步驟測定兩次，取其平均值。5．結果計算：透明度=水柱高度（CM），記錄到10MM。
腸息肉內鏡下治療體會
腸息肉泛指腸壁黏膜表面向腸腔突出的隆起樣病變，包括腫瘤性和非腫瘤性病變，如幼年**肉、錯構瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及鋸齒狀息肉。是臨床常見的一種消化系統疾病，也是癌前病變的一種，其生長形式分為單發生長，數個或數十個生長、帶蒂生長也可。一般患者主要表現為腹部疼痛以及大便帶血的癥狀，由于
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：出現許多胰膽疾病(如胰膽管結石、腫瘤和狹窄等)的情況。 注意事項 不合宜人群：嚴重心、肺、腎、肝功能不全及精神疾病者。 檢查前禁忌：8小時內飲水和進食。 檢查時要求：有情況要及時報告。
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群：嚴重心、肺、腎、肝功能不全及精神疾病者。 檢查前禁忌：8小時內飲水和進食。 檢查時要求：有情況要及時報告。 檢查過程 介紹手術的安全性和優越性，手術醫生的優良技術，手術是非常嚴肅和嚴謹的，醫生和護士會非常負責，并有1名護士在身邊專門負責病人的心電、血氧監護和及時清
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的正常值及臨床意義
正常值 清除肝外膽管內異物，包括膽道結石、膽道蛔蟲、膽管內壞死性癌栓、膽道內粘液(粘液性腫瘤)等。 臨床意義 異常結果：出現許多胰膽疾病(如胰膽管結石、腫瘤和狹窄等)的情況。
偏光顯微鏡下透明礦物光性的鑒別
在偏光顯微鏡下鑒定透明礦物的光學性質主要通過單偏光、正交偏光、錐光三個系統進行。在單偏光鏡下主要觀察礦物的突起、晶形、顏色、多色性、吸收性及解理等；正交偏光鏡間則主要觀察礦物的最高干涉色、消光類型、消光角、延性符號、雙晶等，它們是鑒定非均質體礦物的另一些光性特征；錐光鏡下主要是確定非均質體礦物的
經口內鏡下肌切開術
失弛緩癥是由食管壁肌間神經叢中神經節細胞的進行性退化引起的。其特征在于食管下括約肌（LES）不能有效松弛松弛，通常伴有食管遠端蠕動的喪失。賁門失弛緩癥的治療旨在降低LES中的靜息壓力以允許攝入的物質通過。可以通過氣動擴張，肉毒桿菌毒素注射或外科肌切開術治療失弛緩癥。腹腔鏡Heller肌切開術是最常進
內鏡淚囊鼻腔吻合術
淚囊鼻腔吻合術（DCR）是用于治療溢淚的手術方式，溢淚需與“眼睛流淚”區分開來，溢淚最有可能是由于需要手術治療的障礙引起，而導致眼球流淚的疾病可能是由淚液膜組成異常或角膜**所致。解剖結構障礙完全閉塞，最常見于淚囊和鼻腔。解剖障礙比功能障礙更常見。解剖學和功能性障礙可以通過內鏡DCR進行治療。解剖中
一例導航輔助下神經內鏡活檢全腦室淋巴瘤病例分析
男，62歲；因“頭暈伴惡心、嘔吐半個月”2014年2月就診于北京市密云醫院，病人無其他神經系統陽性體征，血液檢驗未見異常，急診頭顱CT可見腦室內異常高密度影，為明確病灶進一步行頭顱MRI檢查，結果提示第三腦室、第四腦室、側腦室占位性病灶，增強序列可見病灶均強化（圖1A～1C）。同時為排查其他部位轉移
胸膜腔穿刺術的操作步驟
體位 患者取坐位面向背椅，兩前臂置于椅背上，前額伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位，患者前臂上舉抱于枕部。 選擇穿刺點 選在胸部叩診實音最明顯部位進行，胸液較多時一般常取肩胛線或腋后線第7-8肋間；有時也選腋中線第6-7肋間或腋前線第5肋間為穿刺點。包裹性積液可結合X線或超聲檢查確定，穿刺
中大團隊完成3D外視鏡輔助下聽神經瘤切除術
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519903.shtm記者從中山大學孫逸仙紀念醫院獲悉，近日，該院耳鼻喉科副主任、耳專科主任陳穗俊團隊為一例聽神經瘤患者順利完成了3D外視鏡輔助下乙狀竇后入路右側聽神經瘤切除術。據介紹，這是華南首例3D外視
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的術后護理及注意事項
1.疼痛 應安靜休息，避免用力活動，必要時可肌內注射鎮痛藥如哌替啶或嗎啡，以減輕疼痛。 2.發熱 術后可有輕度發熱，不思飲食，體溫一般在38℃以下，3～5日可恢復正常。若發熱持續1周以上或體溫不斷升高，應考慮并發感染，術后一般靜脈應用抗生素預防感染。 3.惡心、嘔吐 一般是麻醉反應，待
內鏡下膽道減壓的臨床意義
異常結果：無膽汁流出。 需要檢查人群：（1） 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 （2） 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流； （3） 膽管結石病人的沖洗排流等 （4） 老年或其他手術風險大、不宜手術者；不宜EST或內鏡取石不成功者；預防結石嵌頓或膽管炎發作，可作為術前準備； （5） 良性
內鏡下膽道減壓的注意事項
不適宜人群：肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。 檢查前禁忌：檢查前禁食 4-6 小時。 檢查時：有不適的情況要及時告訴醫生，積極配合醫生的要求。
內鏡下膽道減壓的正常值
術后見金黃色的膽汁引出體外，迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用，從而使患者病情迅速得到緩解，控制感染。
內鏡下膽道減壓的檢查過程
一 、鼻膽管引流(ENBD) （1） 術前準備 : 禁食 4-6 小時，術前 10min 肌內注射度冷丁 50-100mg ， 654--2 10mg ，安定 10mg ，局部表麻采用咽部含潤滑局麻去泡劑 10ml 。 （2） 操作方法：經口插入十二指腸鏡至降部找到括約肌乳頭后，先行內鏡膽管