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  • 透明帽輔助內鏡下硬化術的操作步驟

    1.術前告知手術目的、預期收益和風險,簽署知情同意書; 2. 術前準備器械:結腸鏡、聚桂醇注射液(陜西天宇制藥)、一次性經內鏡給藥器械(針長10mm,南京法邁特科技)、直型透明帽; 3. 麻醉:無痛苦腸鏡; 4. 治療前準備:(1)治療前準備與結腸鏡診療前腸道準備相同,(2)所有病人均做全結腸檢查,有息肉等先做相應處理,最后做內痔治療; 5. 內鏡(推薦結腸鏡)頂端固定常規直型透明帽,肛門口痔核明顯得以充分暴露; 6. 痔內注射操作時,不需要體位轉動(麻醉狀態下也不便于實現),只需要內鏡操作者自己旋轉內鏡,內鏡6點方向是最佳注射位置; 7. 選擇第注射點,注射針插入痔核基底,注射針需要保持10-20度,透明帽輔助; 8. 每點注射硬化劑聚桂醇注射液1-2ml,直接抽吸使用; 9. 在齒狀線以上注射,邊注射邊緩慢退針,以形成一條硬化樁而不是一個硬化球; 10. 使用長針(10mm)注射,可以完全避免倒鏡操作,......閱讀全文

    內鏡下膽道減壓的注意事項

      不適宜人群:肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。  檢查前禁忌:檢查前禁食 4-6 小時。  檢查時:有不適的情況要及時告訴醫生,積極配合醫生的要求。

    內鏡下膽道減壓的臨床意義

      異常結果:無膽汁流出。  需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。  (2) 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流;  (3) 膽管結石病人的沖洗排流等  (4) 老年或其他手術風險大、不宜手術者;不宜EST或內鏡取石不成功者;預防結石嵌頓或膽管炎發作,可作為術前準備;  (5) 良性

    內鏡下膽道減壓的檢查過程

      一 、鼻膽管引流(ENBD)  (1) 術前準備 : 禁食 4-6 小時,術前 10min 肌內注射度冷丁 50-100mg , 654--2 10mg ,安定 10mg ,局部表麻采用咽部含潤滑局麻去泡劑 10ml 。  (2) 操作方法:經口插入十二指腸鏡至降部找到括約肌乳頭后,先行內鏡膽管

    內鏡下膽道減壓的正常值

      術后見金黃色的膽汁引出體外,迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用,從而使患者病情迅速得到緩解,控制感染。

    內鏡下膽道減壓臨床意義

    正常值臨床意義異常結果:無膽汁流出。需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。  (2) 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流;  (3) 膽管結石病人的沖洗排流等;  (4) 老年或其他手術風險大、不宜手術者;不宜EST或內鏡取石不成功者;預防結石嵌頓或膽管炎發作,可作為術前準備;  (5

    內鏡下膽道減壓注意事項

    不適宜人群:肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。檢查前禁忌:檢查前禁食 4-6 小時。檢查時:有不適的情況要及時告訴醫生,積極配合醫生的要求。

    概述食管靜脈曲張的治療原則

      內鏡下食管靜脈曲張套扎術(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)是20世紀80年代發展起來的治療EVB的重要手段,它將橡膠圈安裝于內鏡前端,將曲張靜脈負壓吸入透明帽后用橡膠圈套扎,通過機械作用使曲張靜脈血流中斷,血栓形成,最后發生壞死潰瘍,愈合遺留瘢痕

    一例內鏡下外置內鏡夾治療食管空腸吻合口瘺診療分析

    病例資料:患者女,69歲,因劍突下疼痛伴進食哽噎感9個月余入院。胃鏡檢查提示食管下段賁門胃底胃體部癌。活檢病理回報賁門胃底部腺癌。予胃癌新輔助化療后行根治性全胃切除術+食管-空腸Roux-en-Y吻合術,術后出現發熱、左側胸痛、胸悶,CT提示左側胸腔積液伴膿腔形成,并予CT引導下左側胸膜穿刺引流+左

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    顯微鏡輔助下經鼻蝶竇入路切除術 治療垂體瘤的臨床分析傳統開放入路雖有較好的效果,但具有創傷大、并發癥多等缺點,隨著顯微切除術的開展與推廣,使垂體瘤的治療得到新的進展。該文獻研究納入84垂體瘤患者為研究對象,按照入院順序進行排號分組,將單號的42例患者分為對照組,給予經口唇下-鼻中隔-蝶竇垂體瘤切除術

    簡述子宮黏膜下肌瘤切除術的手術步驟

      1.嵌入子宮頸管黏膜下肌瘤切除術,先將子宮頸前唇切開,暴露瘤蒂并于根部將肌瘤切除。  2.脫入陰道內的子宮頸黏膜下肌瘤切除術,先檢查子宮頸擴張程度和肌瘤瘤蒂粗細、附著部位和深度,如肌瘤較小,瘤蒂較細,附著部位較為表淺,可仿照子宮頸息肉切除法切除肌瘤。  3.脫入陰道內子宮體部黏膜下肌瘤切除術,用

    內鏡下胰膽造影術(ERCP)的檢查過程及不適宜人群

      注意事檢查過程  介紹手術的安全性和優越性,手術醫生的優良技術,手術是非常嚴肅和嚴謹的,醫生和護士會非常負責,并有1名護士在身邊專門負責病人的心電、血氧監護和及時清除呼吸道、消化道分泌物,教會病人術中慢呼吸、讓口內分泌物自然流出,如果吞咽,就有可能發生誤吸,引起嗆咳,絕對不能向外拔鏡子,避免造成

    簡述硬化性膽管炎的內鏡治療

      England等應用內鏡治療了25例,治療目的是取出結石、緩解黃疸。行內鏡下乳頭切開術后引流膽汁,利用網籃取石、球囊擴張、機械取石、體外碎石、溶石治療。對結石不能取盡者可采用支架管治療。一些不適應于外科手術的病人,支架管可成為長期治療手段。對于嵌頓結石用一般機械碎石無效的病例,采用電子液壓碎石(

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    體視顯微鏡的操作步驟

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    簡介透射鏡電鏡的操作步驟

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