概述重度哮喘的治療原則
1、抗膽堿藥物 每日1次噻托溴銨可改善患兒肺功能,改善患兒哮喘癥狀,可減少難控制性哮喘患兒的哮喘相關住院率,有較高的安全性,其不良事件的發生率低。 2、單克隆抗體 單克隆抗體可用于重癥哮喘治療,但尚不清楚重癥哮喘中適合此種治療的比例及治療適應性方面存在何種程度的重疊。 3、Janus激酶(JAK)抑制劑 JAK抑制劑IJC-1可改善氣道阻塞,10mg劑量的IJC-1可最大限度舒張支氣管且可維持24h。吸入JAK抑制劑可能比現如今Th2細胞因子抗體存在更為廣泛的抗炎作用,可用于重癥哮喘的治療。通過吸入給藥的靶向JAK1治療可阻斷多種環節的炎癥,或可是一種重癥哮喘有效補充治療方式。 4、伊馬替尼 肥大細胞與哮喘AHR和氣道炎癥發病機制相關。肥大細胞抑制劑伊馬替尼可抑制肥大細胞的活化、改善AHR和FEV。肥大細胞在重癥哮喘的病理機制中發揮重要作用,抑制該細胞活化或可成為未來重癥哮喘治療的有效方案。 5、肺靶向雙重P......閱讀全文
概述重度哮喘的治療原則
1、抗膽堿藥物 每日1次噻托溴銨可改善患兒肺功能,改善患兒哮喘癥狀,可減少難控制性哮喘患兒的哮喘相關住院率,有較高的安全性,其不良事件的發生率低。 2、單克隆抗體 單克隆抗體可用于重癥哮喘治療,但尚不清楚重癥哮喘中適合此種治療的比例及治療適應性方面存在何種程度的重疊。 3、Janus激酶
概述阿司匹林哮喘的治療原則及注意事項
為了有效防治阿司匹林哮喘,哮喘患者必須注意做到以下幾點: 1.哮喘,特別是合并鼻息肉者,若出現發熱,宜首先采用物理方法降溫,或用中藥退熱,應慎用解熱鎮痛藥。解熱鎮痛類藥物中撲熱息痛誘發阿司匹林哮喘可能性最小。 2.阿司匹林哮喘一經確診,必須禁用解熱鎮痛藥及非甾體抗炎藥,包括阿司匹林、
概述阿司匹林性哮喘的治療原則及注意事項
為了有效防治阿司匹林哮喘,哮喘患者必須注意做到以下幾點 [4] : 1.哮喘,特別是合并鼻息肉者,若出現發熱,宜首先采用物理方法降溫,或用中藥退熱,應慎用解熱鎮痛藥。解熱鎮痛類藥物中撲熱息痛誘發阿司匹林哮喘可能性最小。 2.阿司匹林哮喘一經確診,必須禁用解熱鎮痛藥及非甾體抗炎藥,包括阿司匹林
哮喘藥物治療指導原則(一)
? 哮喘治療藥物可分為控制藥物和緩解藥物二大類,分別介紹如下。??? 一、哮喘控制藥物:??? 是指主要通過抗炎效應達到哮喘臨床控制的藥物,需長期和每日用藥。主要包括:吸入糖皮質激素、白三烯調節劑、長效吸入β2受體激動劑、茶堿、色苷酸類藥物、長效口服β2-受體激動劑、全身性糖皮質激素和口服抗變態反應
哮喘藥物治療指導原則(二)
? 2.治療作用??? (1)支氣管擴張劑,小劑量應用時有抗炎作用,作為附加治療,茶堿不如長效吸入型β2受體激動劑有效。??? (2)目前尚缺乏茶堿作為長期控制藥物的有效性研究數據,數據表明緩釋茶堿作為一線控制藥物的作用有限。??? (3)單獨ICS治療未能達到控制的患者,作為附加治療可能有益,這些
簡述咳嗽性哮喘的治療原則
CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國ACCP(美國胸科醫師學會)指南認為,絕大多數CVA患者對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質激素治療有效。我國的咳嗽指南推薦大多數CVA患者可吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑(β2受體激動劑或氨茶堿等),或用兩者的復方制劑。同典型哮喘類似,短期口服小劑量糖
簡述咳嗽變異型哮喘的治療原則
CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國ACCP(美國胸科醫師學會)指南認為,絕大多數CVA患者對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質激素治療有效。我國的咳嗽指南推薦大多數CVA患者可吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑(β2受體激動劑或氨茶堿等),或用兩者的復方制劑。同典型哮喘類似,短期口服小劑量糖
哮喘合并高血壓用藥治療原則
? 哮喘(或慢性阻塞性肺病)合并高血壓是臨床較為常見的現象,此類患者約占所有高血壓患者的3%.藥物治療哮喘合并高血壓比較困難,因為平喘藥物中的擬交感神經收縮劑可加重高血壓病情,并能對抗降壓藥物的作用;長期大量使用激素可引起水鈉潴留,又可能加重高血壓。而降壓藥亦會干擾哮喘治療,如長期或大量應用利尿
簡述兒童咳嗽變異型哮喘的治療原則
咳嗽過敏性哮喘發作期治療原則:哮喘發作期應予以快速緩解癥狀的抗炎及支氣管擴張藥物; 哮喘緩解期治療原則:除了延續常規抗過敏藥物及止咳止喘的藥物治療外,從引起咳嗽變異型哮喘的根本原因“過敏發生的免疫變態反應”考慮,應加入免疫調節劑---抗過敏益生菌,起到免疫調節作用。
小兒支氣管哮喘的治療原則介紹
哮喘控制治療應越早越好。要堅持長期、持續、規范、個體化治療原則。治療包括: ①急性發作期:快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療; ②慢性持續期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發,如避免觸發因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑,并做好自我管理。 注重藥物治療和非藥物治療相結合,不可忽視非藥
阿司匹林哮喘的治療原則及注意事項
為了有效防治阿司匹林哮喘,哮喘患者必須注意做到以下幾點?[4]??:1.哮喘,特別是合并鼻息肉者,若出現發熱,宜首先采用物理方法降溫,或用中藥退熱,應慎用解熱鎮痛藥。解熱鎮痛類藥物中撲熱息痛誘發阿司匹林哮喘可能性最小。2.阿司匹林哮喘一經確診,必須禁用解熱鎮痛藥及非甾體抗炎藥,包括阿司匹林、APC、
簡述咳嗽變異性哮喘的治療原則
CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國ACCP(美國胸科醫師學會)指南認為,絕大多數CVA患者對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質激素治療有效。我國的咳嗽指南推薦大多數CVA患者可吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑(β2受體激動劑或氨茶堿等),或用兩者的復方制劑。同典型哮喘類似,短期口服小劑量糖
重磅新藥dupilumab治療重度哮喘再獲積極III期數據
再生元/賽諾菲10月31日宣布,dupilumab治療成人和兒童甾體依賴性重度哮喘的III期研究(VENTURE研究)到達主要終點和次要終點。 VENTURE研究招募了210例入組前使用口服皮質激素藥物(潑尼松或潑尼松龍)6個月以上的重度哮喘患者,按照1:1隨機給藥dupilumab (每周1
治療激素抵抗型哮喘的概述
1.支氣管擴張藥 支氣管擴張藥為一線用藥,可通過吸入、口服、皮下或靜脈注射途徑給藥。長效β受體激動劑能夠明顯擴張支氣管,應與其他非激素抗過敏藥物聯合應用。吸入抗膽堿能藥物在部分GRA患者中有良好療效。口服或靜脈注射茶堿對難治性哮喘能顯示出明顯的擴張支氣管作用。白三烯調節劑在部分患者尤其是合并氣
概述哮喘急性發作期治療
(1)β2受體激動劑 β2受體激動劑是目前臨床應用最廣的支氣管舒張劑。根據起作用的快慢分為速效和緩慢起效兩大類,根據維持時間的長短分為短效和長效兩大類。吸入型速效β2受體激動劑療效可維持4~6小時,是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物,嚴重哮喘發作時第1小時可每20分鐘吸入1次,以后每2~4小時可重復吸
關于重度哮喘的鑒別診斷介紹
重度哮喘的診斷標準: ①反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。 ②發作時在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。 ③癥狀可經治療緩解或自行緩解。 ④癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征)應至少具備以下1項
概述關節疼痛的治療原則
1.非激素性抗炎藥物 主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。這類藥物尚可增加溶酶體膜穩定性,減少酶的釋放。但這類藥物只能減輕癥狀,不能控制病情發展。此類藥物有: ①消炎痛; ②阿司匹林; ③炎痛喜康; ④布洛芬; ⑤萘普生; ⑥氟滅酸等。 2.緩解性藥物 可影響疾病的免
概述漢坦病毒的治療原則
自20世紀80年代初成功分離病毒以來,HFRS和漢坦病毒的研究取得了大量成果,尤其近年來滅活疫苗的研制成功,為有效預防本病創造了條件。但我們在病原學、實驗診斷、免疫病理和分子生物學等方面與國外研究尚有差距,仍存在許多有待解決的問題。隨著今后研究的深入,對本病認識的逐步加深,才能最終有效控制本病在
概述腦膿腫的治療原則
腦膿腫的治療方法已經非常成熟,抗菌藥物、膿腫腔穿刺、開顱手術切除是治療的主要手段。但腦膿腫的治療不能用統一的標準,需要對患者采取靈活的個體化治療。膿腫腔穿刺因創傷損傷小,已經成為現如今的主流治療方法,尤其是腦深部或功能區膿腫尤為適用。然而對于有明顯顱內壓增高的患者或厚壁的多房的膿腫,開顱手術仍應
概述軟骨炎的治療原則
(一)耳軟骨炎: 外耳燒傷后需經常保持創面干燥,隨時拭去滲液,外用磺胺嘧啶銀混懸液或碘附軟膏,并配合熱風治療,以防耳軟骨炎。若已有耳軟骨炎,除上述處理外,于耳根部注射敏感抗生素。若已形成膿腫、死骨,應盡早手術引流,切除壞死軟骨。 (二)肋軟骨炎: 肋軟骨炎一般不需要治療,可自愈,但仍需重視
概述乳糜尿的治療原則
1.保守療法 保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(M
概述曲霉菌的治療原則
抗曲霉菌藥物 氟康唑:對于曲霉菌效力較差,但具有副作用少、眼內移行性好及半衰期長等優點。同咪康唑混合注射,效果相加。該藥可用做靜脈滴注、結膜下注射、口服及點眼。 咪康唑:抗曲霉菌的效力大于氟康唑,但有肝功能障害及消化器癥狀等副作用。可用靜脈滴注液稀釋10倍后點眼。 匹馬霉素:對于角膜真菌感
關于重度哮喘的基本信息介紹
哮喘是一種常見的慢性炎癥性氣道疾病,大約影響世界范圍內的3億人口,預計到2025年將在此基礎之上增加三分之一的人數受到哮喘疾病的困擾。哮喘患者的氣道可逆性阻塞和氣道高反應性(AHR)會引起咳嗽、喘息、胸悶和呼吸困難等癥狀,這些癥狀是哮喘患者的主要臨床表現,與哮喘患者的氣道可逆性阻塞和氣道高反應性
概述慢性肌腱炎的治療原則
(一)肩關節鏡治療: 肩關節鏡在外科治療中較常用,適應證較寬,適用于肩關節內各種病變。關節鏡下鈣化灶清除術還具有以下優點: (1)術中操作創傷小,術后疼痛感輕; (2)三角肌損傷輕微,預后較好,恢復快; (3)操作中可發現并處理關節內的并發病變,保存健康的組織; (4)可用于保守治療不
概述顱底腫瘤的治療原則
以解剖學為基礎,根據不同性質的病變和病變范圍,設計相關的手術入路,獲得的術野寬敞清晰,能夠精確地解剖重要的神經血管,并大塊切除腫瘤,同時將減少并發癥和盡量避免畸形放在重要地位。面中掀翻入路適合鼻竇、翼腭窩及前顱底的腫瘤,若惡性腫瘤已侵犯顱內,需加額冠狀切開,形成聯合的手術入路,以便能徹底切除顱內
概述卵巢巧克力囊腫的治療原則
根據年齡、癥狀輕重、病變程度和對生育的要求選擇治療方案。 (一)非手術療法: 1.高效孕激素周期療效:用于痛經較明顯,而病變輕微的無生育要求或未婚婦女,給炔諾酮、甲地孕酮、安宮黃體酮等。自月經周期第6~25d服藥,4~8mg/d以抑制排卵,可連續服用3~6個周期。 2.假孕療法:月經第6d
概述肺腺癌的手術治療原則
手術切除是肺癌的主要治療手段,也是目前臨床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手術分為根治性手術與姑息性手術,應當力爭根治性切除。以期達到最佳、徹底的切除腫瘤,減少腫瘤轉移和復發,并且進行最終的病理TNM分期,指導術后綜合治療。對于可手術切除的肺癌應當遵守下列外科原則: (1)全面的治療計劃和必要的影像學
概述胎兒溶血癥的治療原則
孕期處理:若根據產婦的生產史和血清學檢查結果估計可能引起胎兒溶血癥者,可口服維生素E,每日3次,每次10毫克,整個孕期服用;維生素c500毫克加25%葡萄糖40毫升,靜脈注射,每日一次;氧氣吸人,1天2次,每次01~02分鐘,后兩種措施,在孕期早、中、晚期各使用1療程,每療程10天。經采用上述措
概述下頸椎損傷的治療原則
(1)急救 由于受傷者受力點多在頭頂部,有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護,以免加重損傷。 (2)保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開,機械輔助呼吸。
概述脊柱脊髓損傷治療原則
盡早制動,正確搬運和轉送,減少脊髓二次損傷。先保命,后功能,即先救治危及生命的損傷,生命體征平穩后再穩定脊柱損傷。不伴有脊髓損傷,一般可保守治療;不穩定的脊柱損傷,合并脊髓損傷的,一般手術治療。手術充分解除神經壓迫,合理重建脊柱穩定性。早期康復,為神經修復創造合適的內外環境,促進功能恢復,減少并