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  • 概述下頸椎損傷的治療原則

    (1)急救 由于受傷者受力點多在頭頂部,有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護,以免加重損傷。 (2)保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開,機械輔助呼吸。 (3)頸椎固定 是治療許多頸椎損傷的主要辦法。最常用的支具包括軟頸托,兩瓣式硬頸托,胸骨枕下頜固定及頭環背心。支具類型的固定效果更好。 (4)手術治療 大多數沒有破壞脊柱結構完整性的頸椎損傷需要手術治療。根據脊柱三柱模型,單柱不伴神經功能障礙的損傷通常是穩定的,而且不會有進展的畸形,神經功能損害或創傷后疼痛。一般使用外固定后都很好。涉及三柱的損傷,即使沒有神經功能障礙(少見),一般認為是不穩定的,需要手術治療。涉及二柱的損傷,也認為是不穩定的,傾向手術治療。但某些這樣的損傷也能通過制動來治療。所以,二柱損傷的患者是否手術,患者的神......閱讀全文

    概述下頸椎損傷的治療原則

      (1)急救 由于受傷者受力點多在頭頂部,有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護,以免加重損傷。  (2)保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開,機械輔助呼吸。 

    概述脊柱脊髓損傷治療原則

      盡早制動,正確搬運和轉送,減少脊髓二次損傷。先保命,后功能,即先救治危及生命的損傷,生命體征平穩后再穩定脊柱損傷。不伴有脊髓損傷,一般可保守治療;不穩定的脊柱損傷,合并脊髓損傷的,一般手術治療。手術充分解除神經壓迫,合理重建脊柱穩定性。早期康復,為神經修復創造合適的內外環境,促進功能恢復,減少并

    枕部頸椎損傷治療

    枕部損傷主要分為兩大類:寰枕解離(AOD))和枕骨髁骨折。這些損傷可能涉及枕骨-C1關節,C1-C2連接,或兩者的組合,這些損傷涉及復雜關節的創傷,包括枕骨,枕骨關節,寰椎,韌帶。這個功能單元由高度專業化的骨段維持,這些骨段通過復雜的韌帶系統連接,其易受傷害可能損害顱頸交界處的結構完整性。顱頸交界處

    治療頸椎間盤突出的概述

      頸椎間盤突出癥的治療主要根據頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥、頸椎牽引、局部理療、痛點注射、頸椎管內注藥、頸椎多維整復、頸椎固定、頸椎間盤內減壓、頸椎間盤髓核氧化、微創頸椎間盤切除、頸椎間盤生物化學溶解以及手術治療等。

    面神經損傷的治療原則介紹

      面神經損傷后神經的完整性恢復得越早,遠期效果越好,因此早期診斷和早期修復治療尤為重要。約75%的面神經損傷能完全恢復,15%能部分恢復。早期治療的重點為通過系統、反復的電檢查篩出那些預后較差者,以便采取適當的治療措施。面神經損傷應盡早診斷,采用藥物、手術等綜合治療,以最大可能地恢復面神經,減少并

    簡述肝細胞損傷的治療原則

      對于肝細胞損傷的治療,宜采取控制病因、阻斷損傷繼續加重和促進肝細胞再生及修復的綜合治療策略。這不僅有助于肝實質細胞本身數量、結構和功能的維持,也有助于延緩纖維化進展,預防肝硬化和肝細胞癌的發生。

    簡述胸腰椎損傷的治療原則

      (1)急救 對于多發傷患者,胸腰椎損傷應該在威脅生命的損傷得到處理后予以明確。對胸腰段脊柱脊髓可疑損傷的患者,應現場給予脊柱制動,在患者的搬運、轉送等過程中,應至少由3人完成,并運用平移、軸向翻轉等正確的方式,迅速轉送。  (2)損傷評估 高達11%的多發傷患者頸部損傷往往伴隨著胸腰部損傷,這暗

    脊柱脊髓損傷的治療原則什么

      脊柱脊髓損傷病人在早期應當通過手術結合激素等藥物積極搶救并保護殘存的脊髓功能,防止脊髓的進一步損傷,促使殘存脊髓功能的恢復;同時,積極預防及治療各種并發癥,以改善病人的預后,降低病人死亡率;最后,通過積極的康復鍛煉措施,有助于提高癱瘓肢體的功能,改善病人的生存質量,部分病人能夠提高其生活自理能力

    關于腦神經損傷的治療原則介紹

      (一)高壓氧聯合藥物治療:  常規的治療手段,包括使用擴血管藥物、營養神經藥物、糖皮質激素、維生素B1、維生素B12等藥物,對神經功能恢復有一定的療效,但是有效率并不理想。高壓氧是一種新型的腦外傷輔助療法,聯合藥物治,可迅速改善腦損傷,提高治愈率,減少致殘病例。  高壓氧治療腦神經損傷的作用機制

    概述漢坦病毒的治療原則

      自20世紀80年代初成功分離病毒以來,HFRS和漢坦病毒的研究取得了大量成果,尤其近年來滅活疫苗的研制成功,為有效預防本病創造了條件。但我們在病原學、實驗診斷、免疫病理和分子生物學等方面與國外研究尚有差距,仍存在許多有待解決的問題。隨著今后研究的深入,對本病認識的逐步加深,才能最終有效控制本病在

    概述腦膿腫的治療原則

      腦膿腫的治療方法已經非常成熟,抗菌藥物、膿腫腔穿刺、開顱手術切除是治療的主要手段。但腦膿腫的治療不能用統一的標準,需要對患者采取靈活的個體化治療。膿腫腔穿刺因創傷損傷小,已經成為現如今的主流治療方法,尤其是腦深部或功能區膿腫尤為適用。然而對于有明顯顱內壓增高的患者或厚壁的多房的膿腫,開顱手術仍應

    概述軟骨炎的治療原則

      (一)耳軟骨炎:  外耳燒傷后需經常保持創面干燥,隨時拭去滲液,外用磺胺嘧啶銀混懸液或碘附軟膏,并配合熱風治療,以防耳軟骨炎。若已有耳軟骨炎,除上述處理外,于耳根部注射敏感抗生素。若已形成膿腫、死骨,應盡早手術引流,切除壞死軟骨。  (二)肋軟骨炎:  肋軟骨炎一般不需要治療,可自愈,但仍需重視

    概述乳糜尿的治療原則

      1.保守療法  保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(M

    概述曲霉菌的治療原則

      抗曲霉菌藥物  氟康唑:對于曲霉菌效力較差,但具有副作用少、眼內移行性好及半衰期長等優點。同咪康唑混合注射,效果相加。該藥可用做靜脈滴注、結膜下注射、口服及點眼。  咪康唑:抗曲霉菌的效力大于氟康唑,但有肝功能障害及消化器癥狀等副作用。可用靜脈滴注液稀釋10倍后點眼。  匹馬霉素:對于角膜真菌感

    概述重度哮喘的治療原則

      1、抗膽堿藥物  每日1次噻托溴銨可改善患兒肺功能,改善患兒哮喘癥狀,可減少難控制性哮喘患兒的哮喘相關住院率,有較高的安全性,其不良事件的發生率低。  2、單克隆抗體  單克隆抗體可用于重癥哮喘治療,但尚不清楚重癥哮喘中適合此種治療的比例及治療適應性方面存在何種程度的重疊。  3、Janus激酶

    概述關節疼痛的治療原則

      1.非激素性抗炎藥物  主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。這類藥物尚可增加溶酶體膜穩定性,減少酶的釋放。但這類藥物只能減輕癥狀,不能控制病情發展。此類藥物有:  ①消炎痛;  ②阿司匹林;  ③炎痛喜康;  ④布洛芬;  ⑤萘普生;  ⑥氟滅酸等。  2.緩解性藥物  可影響疾病的免

    上頸椎損傷手術常見并發癥及治療見解

    由于上頸椎區域的解剖特點,手術的危險性也較高,所以使得枕頸區疾患的手術治療開展受到一定的限制。近20年來對上頸椎疾患,包括各種傷患引起的寰樞椎骨折脫位、齒狀突U型骨折、枕頸部畸形等施以各種外科治療,手術的方式根據患者的具體病情而定。術中及術后早期雖可出現各種并發癥,但其發生率4%以內,與下頸椎

    概述慢性肌腱炎的治療原則

      (一)肩關節鏡治療:  肩關節鏡在外科治療中較常用,適應證較寬,適用于肩關節內各種病變。關節鏡下鈣化灶清除術還具有以下優點:  (1)術中操作創傷小,術后疼痛感輕;  (2)三角肌損傷輕微,預后較好,恢復快;  (3)操作中可發現并處理關節內的并發病變,保存健康的組織;  (4)可用于保守治療不

    概述顱底腫瘤的治療原則

      以解剖學為基礎,根據不同性質的病變和病變范圍,設計相關的手術入路,獲得的術野寬敞清晰,能夠精確地解剖重要的神經血管,并大塊切除腫瘤,同時將減少并發癥和盡量避免畸形放在重要地位。面中掀翻入路適合鼻竇、翼腭窩及前顱底的腫瘤,若惡性腫瘤已侵犯顱內,需加額冠狀切開,形成聯合的手術入路,以便能徹底切除顱內

    概述肺腺癌的手術治療原則

      手術切除是肺癌的主要治療手段,也是目前臨床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手術分為根治性手術與姑息性手術,應當力爭根治性切除。以期達到最佳、徹底的切除腫瘤,減少腫瘤轉移和復發,并且進行最終的病理TNM分期,指導術后綜合治療。對于可手術切除的肺癌應當遵守下列外科原則:  (1)全面的治療計劃和必要的影像學

    概述胎兒溶血癥的治療原則

      孕期處理:若根據產婦的生產史和血清學檢查結果估計可能引起胎兒溶血癥者,可口服維生素E,每日3次,每次10毫克,整個孕期服用;維生素c500毫克加25%葡萄糖40毫升,靜脈注射,每日一次;氧氣吸人,1天2次,每次01~02分鐘,后兩種措施,在孕期早、中、晚期各使用1療程,每療程10天。經采用上述措

    概述卵巢巧克力囊腫的治療原則

      根據年齡、癥狀輕重、病變程度和對生育的要求選擇治療方案。  (一)非手術療法:  1.高效孕激素周期療效:用于痛經較明顯,而病變輕微的無生育要求或未婚婦女,給炔諾酮、甲地孕酮、安宮黃體酮等。自月經周期第6~25d服藥,4~8mg/d以抑制排卵,可連續服用3~6個周期。  2.假孕療法:月經第6d

    非手術療法治療頸椎間盤突出的概述

      (一)牽引  1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜采用。  2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。  (1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10

    下頸椎不穩癥的病因

      其發病原因與上頸椎不穩癥不同,上頸椎不穩癥的發病以先天性因素為主,而在下頸椎不穩癥,后天性因素則起著更為重要的作用。  1.退行性變  自機體生長發育停止后即開始退行性變過程,意味著各組織將朝著推動自身形態與功能退化的方向發展。  2.外傷與勞損  頭頸部的突發性外傷與頸部的慢性勞損均可引起椎節

    下頸椎不穩癥的檢查

      1.X線平片 除常規的頸椎正位,側位及斜位片外,主要拍攝過伸及過屈動力性側位片,可清晰地顯示出椎節移位的方向及程度,并應加以測量,此種改變最早出現,并明顯早于MRI影像所見。  2.MRI檢查 對伴有脊髓癥狀者,應爭取同時行MRI檢查以判定脊髓有無受累及其程度等,由于當前磁共振技術尚無法清晰地顯

    下頸椎不穩癥的診斷

      從病理解剖及病理生理角度來看,除外傷所引起的韌帶及關節囊損傷致椎節松動外,頸椎不穩癥主要是頸椎椎間盤退變過程中的一個階段,因此其與腰椎不穩癥不同,當前少有研究者將其視為一個獨立疾患加以診斷,但從今后發展的角度來觀察,一旦將頸椎病的不同狀態列為不同的診斷命名,頸椎不穩癥當然也是其診斷名詞之一。  

    概述閉合性腦損傷的治療方案

      需要涉及的問題很多,重點是處理繼發性腦損傷,著重于腦疝的預防和早期發現,特別是顱內血腫的早期發現和處理,以爭取良好的療效。對原發性腦損傷的處理除了病情觀察以外,主要是對已產生的昏迷、高熱等病癥的護理和對癥治療,預防并發癥,以避免對腦組織和機體的進一步危害。

    概述卡他中耳炎的治療原則

      卡他性中耳炎治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療。  卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通氣及引流功能障礙而引起的非化膿性炎癥。小兒及成人均可發病,為小兒常見的致聾原因之一。又稱:滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎等。

    概述扁桃體紅腫的治療原則

      扁桃體紅腫是由扁桃體炎癥引起的,治療扁桃體紅腫必須要先治療扁桃體炎癥。  急性扁桃體炎的治療:采用抗生素靜滴治療,由于廣譜抗生素的濫用和細菌耐藥性的日趨嚴重,再加上少數患者對抗生素敏感性差。采用痰熱清注射液和青霉素綜合的方案治療急性扁桃體炎臨床療效顯著,提高了急性扁桃體炎的治愈率。  慢性扁桃體

    概述神經性疼痛的治療原則

      (一)藥物治療:  用藥物治療神經性疼痛時應該根據每一個病人的基本發病機制進行選擇。用于治療慢性神經性疼痛的藥物主要有抗驚厥藥、三環類抗抑郁藥、N-甲基-D-天門冬氨酸(NMDA)拮抗劑、離子通道阻滯劑、非甾體類抗炎藥(NSAID)、局部麻醉劑、辣椒素受體阻滯劑、抗高血壓藥、嗎啡類藥物和GABA

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