關于老年人膽石癥的輔助檢查介紹
1.影像學檢查 膽石癥的影像學檢查方法主要包括X線平片，超聲檢查，X線電子計算機體層掃描(CT)，磁共振成像(MRI)，內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)，經皮肝穿膽道造影(PTC)及術中膽道造影，膽道鏡檢查，術后T管膽道造影，現依據其優缺點分述如下： (1)X線平片：單純膽固醇結石和膽色素結石在X線平片上不能顯影，只有含鈣的混合性結石在X線平片上才能顯影，故診斷膽囊結石的準確率僅有50%～60%，口服膽囊造影可使顯影率達80%。因X線膽囊造影術不能清楚地顯示膽管，可用膽影葡胺有靜脈注射進行X線膽管造影術，在膽囊切除術后的病例進行膽管造影更有價值。但明顯肝功損害，或高度梗阻性黃疸病例，靜脈膽道造影術往往不能顯影。 (2)超聲檢查：超聲檢查因具有檢查方便，無創性，可反復多次，及診斷準確率高等優點。已成為診斷膽石病的首選方法。A型超聲儀能測出膽囊或膽管是否擴張。B超能很好顯示肝內和肝外膽管，膽囊有無擴張，擴大和有無結石。但其準確......閱讀全文
關于老年人膽石癥的輔助檢查介紹
1.影像學檢查 膽石癥的影像學檢查方法主要包括X線平片，超聲檢查，X線電子計算機體層掃描(CT)，磁共振成像(MRI)，內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)，經皮肝穿膽道造影(PTC)及術中膽道造影，膽道鏡檢查，術后T管膽道造影，現依據其優缺點分述如下： (1)X線平片：單純膽固醇結石和膽色素結石在
關于老年人膽石癥的實驗室檢查介紹
血液檢查：當膽石癥患者出現膽道梗阻和伴發膽道感染時膽紅素代謝，肝功，血常規及血清酶學可出現異常。 1.膽紅素代謝 膽管梗阻時，血清總膽紅素增高，其中主要是結合膽紅素增高。1min膽紅素與總膽紅素之比常大于35%，膽管完全梗阻時，其比值可大于60%。尿膽紅素增加，尿膽原則減少或消失。糞膽原減少或
關于老年人膽石癥的基本介紹
膽石癥是指膽道系統任何部位發生的結石。根據其部位的不同分為膽囊結石，肝外膽管結石，肝內膽管結石；根據其成分的不同分為膽固醇結石，膽色素結石，及混合性結石(膽固醇，膽色素，鈣及其他金屬鹽類)。
關于老年人膽石癥的碎石治療介紹
體外沖擊波碎石術利用液電、壓電或磁電產生的沖擊波碎石，一般用于膽囊內結石直徑小于20mm，數目不超過2～3個，膽囊功能正常的癥狀性結石。由于該治療有無創性、痛苦小等優點，易于被患者接受。 經皮、經腹腔鏡膽囊碎石術：具有創傷輕、痛苦小，在直視下清除結石較徹底、療程短、操作簡便及近期臨床療效高等優
關于膽石癥的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 一般的膽絞痛，無血液學和化學方面的改變。急性膽囊炎常見白細胞增多和核左移。間歇性的胰管梗阻造成血清淀粉酶的增高。膽囊的炎癥和水腫可壓迫膽總管造成氨基轉移酶和堿性磷酸酶的增高。總肝管和膽總管炎癥時常伴有膽紅素的。 2.影像學檢查 （1）腹部平片價值不大，只有13%～17%的膽
關于老年人膽石癥的疾病診斷介紹
在上腹痛發作的同時或其后出現發熱和黃疸，并伴有血白細胞增多，ALP和GGT明顯增高，則膽絞痛甚為可能。腎絞痛常在腰部或脅腹開始，向大腿內側或外生殖器放射，伴有排尿困難及血尿等癥狀。腸絞痛多呈彌漫性，在臍周尤為顯著。鉛中毒腹絞痛，則患者的職業、齒齦鉛線、血紅細胞的嗜堿性點彩、尿棕色素及鉛定量檢查等
關于老年人膽石癥的溶石治療介紹
(1)口服溶石：常用的口服溶石藥物有鵝去氧膽酸(CDCA)和熊去氧膽酸(UDCA)，但鵝去氧膽酸(CDCA)和熊去氧膽酸(UDCA)僅能溶解膽固醇結石，對含鈣的結石及膽色素結石基本無效。對直徑在5～10mm的結石溶石效果較好。鵝去氧膽酸(CDCA)的最佳劑量為375～750mm/d，亦有每天應用
關于老年人支原體肺炎的輔助檢查介紹
胸部X線表現：支原體肺炎的基本病理表現為支氣管和細支氣管炎及間質性肺炎。胸片表現呈多樣化，無特征性，可有肺紋理增強及沿紋理分布的多發不規則、密度較低、均勻斑片狀影，半數以上呈多葉分布；近半數兩側被侵犯，大多數病例有下葉受累；病變可孤立地局限在周圍部位，但大多從肺門向肺野伸展且逐漸變淺的扇形陰影；
關于老年人尿崩癥的輔助檢查介紹
尿崩癥診斷確定之后，必須盡可能明確病因。應進行蝶鞍X線攝片、視野檢查、CT或MRI等檢查以明確或除外有無垂體或附近的腫瘤。垂體-下丘腦區域的MRI對診斷提供了幫助，可能觀察到小至3～4mm的占位性病變，也可能看到垂體柄的增粗、曲折、中斷或節斷狀改變。中樞性尿崩癥時，在T1加權圖像上神經垂體正常存
關于老年人膽石癥的一般治療介紹
(1)控制飲食：脂肪類食物因有縮膽囊素的釋放而增強膽囊收縮，如Odii括約肌不能及時弛緩使膽汁流出，可增加不適感覺，故在急性期應禁食脂肪類食物，無論在膽石病的發作期或靜止期富含膽固醇食物均應少食。無膽總管梗阻或結石靜止期，植物油有利膽作用，可不必限制。 (2)保持精神愉快，情緒樂觀：因為憤怒或
關于老年人重癥肌無力的輔助檢查介紹
1.腦電圖上有一半以上患者出現輕度彌漫性波和尖波發放。 2.肌電圖上有低頻重復電刺激(PNS)引起的肌肉動作電位(MAP)波幅遞減現象,占患者的41%～95%。單纖維肌電圖(SFEMG)是目前最敏感、準確性最高的電生理手段，陽性率可達90%以上。這種技術利用特殊的單纖維電極測定“顫抖”(jit
關于老年人代謝性酸中毒的輔助檢查介紹
目前國內血氣分析儀已經相當普及，用此儀器檢測方便、快速、準確。一次用少量血在短時間內即可得出全部數據，由于該儀器價錢仍較高，一些醫院未能購買，仍然分別測定血pH值、HCO3－和PCO2。測定結果是否準確應進行核實。 1、老年人代謝性酸中毒的計算核實法： 將測定出的pH、HCO3－和PCO2，3
關于老年人慢性腎盂腎炎的輔助檢查介紹
1.X線檢查 對慢性或久治不愈者，視需要分別可做尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排尿時膀胱輸尿管造影，以檢查有無梗阻、結石、輸尿管狹窄或受壓、腎下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流現象等。此外，還可了解腎盂、腎盞形態及功能，借以與腎結核、腎腫瘤鑒別。慢性腎盂腎炎的腎盂呈輕度擴張或杵狀，
關于老年人厭氧菌性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.吸入性肺炎，病變部位大多位于右葉后上方或下葉后方，呈現沿肺段均勻分布的大片濃密模糊炎性陰影，邊緣不清，多單發節段分布，也可多發小彈片狀陰影，通常位于肺周邊部，貼近胸膜，類似一般肺炎。1～2周后，組織壞死，形成膿腫，發展成壞死性肺炎。 2.壞死性肺炎主要表現為在致密肺段實變陰影中迅速形成空洞
關于老年人結節病的其他輔助檢查介紹
1.胸部X線 結節病按胸片所見分為3期。Ⅰ期：雙肺門淋巴結腫大。Ⅱa期：雙肺門淋巴結腫大伴肺部浸潤。Ⅱb期：肺間質浸潤，肺門淋巴結無腫大。Ⅲ期：肺纖維化，有散在成簇的纖維囊性改變。CT和HRCT能較準確估計結節病的類型、程度和淋巴結的大小。HRCT對于肺部病變的敏感性更高。 2.肺功能檢查 早
關于老年人再生障礙性貧血的輔助檢查介紹
骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描：由于骨髓涂片易受周圍血液稀釋的影響，有時1～2個涂片檢查是難以正確反映造血情況，而骨髓活組織檢查對估計增生情況優于涂片，可提高診斷正確性。硫化鉬锝或氯化銦全身骨髓γ照相可反映全身性功能性骨髓的分布，再障時在正常骨髓部位的放射性攝取低下甚至消失，因此可以間接反映
關于老年人炎癥性腸病的輔助檢查介紹
1.X線腹平片 對重度活動的患者應行X線腹部平片檢查。在中毒性巨結腸患者，可發現黏膜水腫(指壓痕)、腸襻擴張或腸穿孔的征象。小腸CD患者可發現腸梗阻或腸襻被包塊擠壓移位。 2.結腸鏡檢查 為本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一，不僅可直接觀察黏膜病變、病變范圍，還可取活檢獲得組織學診斷。UC病變
老年人急腹癥的輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查，它對于急腹癥，尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象，在急腹癥中它可以確診的疾病是：①梗阻性疾病：各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。②損傷破裂性疾病：腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿孔等。③
關于老年人結核性腦膜炎的輔助檢查介紹
1.頭顱CT CT能顯示結腦病變的部位、范圍和某些性質，有助于判斷結腦的病型、病期與合并癥，可指導選擇治療方法，評價療效，推測預后，是一項有價值的臨床檢查方法。 (1)滲出物的表現：腦底部各腦池及大腦外側裂失去透明性，密度致密，呈顯狀陰影為結腦CT的特殊表現，強化掃描密度增強。 (2)腦水腫
關于老年人院內獲得性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.X線胸片對老年院內獲得性肺炎的診斷極為重要。胸部X線片示病變多發生在兩肺中、下野的內、中帶，支氣管及周圍間質炎癥。表現為肺紋理增多，增粗和模糊，小葉性滲出與實變，表現為沿肺紋理分布的模糊斑片陰影，密度不均，密集的病變可融合成較大的片狀，亦可累及多個肺葉。但患者發病初期，特別是病人處于脫水或白
老年人急腹癥的其他輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查，它對于急腹癥，尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象，在急腹癥中它可以確診的疾病是： ①梗阻性疾病：各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。 ②損傷破裂性疾病：腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿
關于膽石癥的基本介紹
膽石癥又稱膽結石，是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病；膽道感染是屬于常見的疾病。按發病部位分為膽囊結石和膽管結石。結石在膽囊內形成后，可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎癥。由于結石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能
關于ATIN的輔助檢查介紹
1、腎活檢病例檢查 ATIN病理改變為雙側腎臟彌漫性病變。腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤，導致的間質水腫，腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死；腎小球多正常。部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。 腎活檢可見累及整個皮質的彌漫性間質水腫，中度到嚴重的間質浸潤，主要由淋巴細胞、漿細胞
老年人嗜鉻細胞瘤危象的輔助檢查介紹
1、老年人嗜鉻細胞瘤危象的激發試驗和阻滯試驗 ：對間歇發作病人，特別是間歇期長、發作短暫病人，可做激發試驗。常用的有冷壓試驗、組織胺試驗及胰高血糖素試驗等。冷壓試驗一般不單獨進行，只作其他激發試驗的對照試驗。所有激發試驗都有一定危險性，甚至誘發危象發作。試驗時應準備α受體阻滯劑，如酚妥拉明(芐胺
分析老年人膽石癥的病理病因
膽石的形成并非是某一種病理因素所致，多年來的研究已證實，膽石是在多種因素影響下所發生的一系列病理生理過程的最終結果。 1.膽固醇、膽鹽及磷脂代謝異常 膽汁中的主要成分為膽鹽，膽固醇及磷脂膽紅素等。膽汁中的膽固醇，膽汁酸與磷脂的含量比例對于維持膽固醇的溶解狀態十分重要，當膽固醇分泌量增加，膽
簡述老年人膽石癥的發病機制
在正常生理狀態下，膽石中的主要成分膽固醇和膽紅素均是膽汁中的溶質并隨膽汁運輸。研究表明，大部分不溶于水的膽固醇可通過微膠粒(micelle)形式和囊泡(vesicle)形式“溶解”于膽汁溶液中。膽固醇、膽鹽和磷脂按一定比例組合即可形成直徑為50～60A的微膠粒。因親水基團排列在表面，故可將膽固醇
概述老年人膽石癥的基本癥狀
1.典型癥狀 (1)膽絞痛或上腹痛：大約有75%的有癥狀結石患者因發作膽絞痛而就醫。膽絞痛是一種內臟性疼痛，多數是因膽囊管被結石暫時性梗阻所致。主要表現為發作性上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表現為絞痛，疼痛常放射到腹部其他部位或背部，肩胛區及右肩頭。疼痛可因進食而加重，多于夜間發作。多
外科治療老年人膽石癥的簡介
(1)膽囊結石的外科治療：膽囊切除術是膽囊結石的首選方法。手術根據病情可分為急診手術、早期手術及擇期手術。一般結石合并急性化膿性膽囊炎、壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔時應急診手術，否則患者可因化膿性腹膜炎或敗血癥而死亡。當結石嵌頓或非手術治療無效，應在發病或治療3～5天內手術。癥狀輕，無明顯并發癥，符合
概述老年人慢性胃炎的輔助檢查
1.鋇餐透視檢查 利用口服鋇劑后在X線下檢測鋇劑通過胃內時間，特點是方法簡便易行，在臨床上可以普遍開展。 2.核素顯像 利用放射性核素顯像可以準確的反映食管通過時間，胃排空時間，小腸通過時間，胃食管反流，十二指腸胃反流，并在臨床上廣泛應用，作為“胃腸動力檢查的金標準”。由于它的準確、非侵入性、
老年人垂體瘤的輔助檢查
1.頭顱X線片 頭顱側位X線片可見蝶鞍擴大、變形，呈球形，鞍底和鞍背骨質受壓變薄，有破壞，可有雙鞍底。垂體腺瘤出血、壞死后可以鈣化，但較少見。蝶鞍及第三腦室處有鈣斑是顱咽管瘤的X線特征，垂體微腺瘤在頭顱X線上常無任何表現。 2.頭顱CT 正常垂體在冠狀面上呈橢圓形，高度為2～8.4mm，寬度為